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文檔簡介

1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML朱月偉朱月偉 主任醫(yī)師主任醫(yī)師 (兼職教授)電話:1 E-mail:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 考核考核情況介紹情況介紹國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML1國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。F目目 錄:錄:2國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。3國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。4國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_

2、JML一、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案一、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案 (二)、考核目的:(二)、考核目的: 了解各?。▍^(qū)、市)國家基本公共服務(wù)項目開展情況、了解各?。▍^(qū)、市)國家基本公共服務(wù)項目開展情況、項目實施效果項目實施效果以及以及資金落實資金落實、管理、使用情況管理、使用情況,國家基本公國家基本公共衛(wèi)生項目落實執(zhí)行情況。共衛(wèi)生項目落實執(zhí)行情況。總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,加強管理,總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)問題,加強管理,改進工作,推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實,確保項目改進工作,推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目落實,確保項目資金安全并發(fā)揮效益。促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,讓群資金安全并發(fā)揮效益。促

3、進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,讓群眾受益,惠及百姓。眾受益,惠及百姓。 (一)、考核主體:(一)、考核主體: 國家衛(wèi)生部、國家財政部。國家衛(wèi)生部、國家財政部。 每年由每年由2 部委部委共同組織全國共同組織全國100余名余名相關(guān)專家組成相關(guān)專家組成8-13個考個考核小組核小組, 分別對分別對16-26個個?。▍^(qū)、市)進行現(xiàn)場督導(dǎo)考核評估。?。▍^(qū)、市)進行現(xiàn)場督導(dǎo)考核評估。 (2011年、年、2012年連續(xù)二年對全國年連續(xù)二年對全國26個省(市、區(qū))督導(dǎo)考核)個?。ㄊ?、區(qū))督導(dǎo)考核)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML(三)、考核依據(jù):(三)、考核依據(jù):1 1、中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制

4、改革的意見中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 (中發(fā)(中發(fā)200920096 6號)號)2 2、國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-20112009-2011 年)的通知年)的通知(國發(fā)(國發(fā)200920091212號號3 3、衛(wèi)生部、財政部、人口計生委關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐步衛(wèi)生部、財政部、人口計生委關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目逐步 均等化的意見均等化的意見(衛(wèi)婦社發(fā)(衛(wèi)婦社發(fā)200920097070號)號)4 4、衛(wèi)生部、財政部關(guān)于加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核的指導(dǎo)意衛(wèi)生部、財政部關(guān)于加強基本公共

5、衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核的指導(dǎo)意 見見(衛(wèi)婦社發(fā)(衛(wèi)婦社發(fā)20102010112112號)號)5 5、財政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法財政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法 的通知的通知(財社發(fā)(財社發(fā)20102010311311號)號)6 6、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20112011年版)年版)的通的通 知知(衛(wèi)婦社發(fā)(衛(wèi)婦社發(fā)201120113838號)號)(四)、考核對象:(四)、考核對象: 考核以?。▍^(qū)、市)為單位,包括考核以?。▍^(qū)、市)為單位,包括地方各級衛(wèi)生和財政部門地方各級衛(wèi)生和財政

6、部門、承擔(dān)國、承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站等),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站等),及其它承擔(dān)公共衛(wèi)生項目工作的有關(guān)機構(gòu)。及其它承擔(dān)公共衛(wèi)生項目工作的有關(guān)機構(gòu)。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML(五)、考核方式:(五)、考核方式: 1、考核采取分析審核各?。▍^(qū)、市)考核采取分析審核各?。▍^(qū)、市)項目進展項目進展、醫(yī)改監(jiān)測醫(yī)改監(jiān)測和和年度年度報表數(shù)據(jù)報表數(shù)據(jù)、分析審核各省(區(qū)、市)項目工作進展情況報告和開展、分析審核各?。▍^(qū)、市)項目工作進展情況報告和開展現(xiàn)現(xiàn)場抽查考核場抽查

7、考核三種形式相結(jié)合的方式進行三種形式相結(jié)合的方式進行。 2、每個省(區(qū)、市)抽查每個?。▍^(qū)、市)抽查1個地級市,個地級市,每個地級市抽查每個地級市抽查1個市轄區(qū)個市轄區(qū)和和1個縣個縣,其中每個市轄區(qū)抽查,其中每個市轄區(qū)抽查2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個縣抽查,每個縣抽查2家家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和和1個村衛(wèi)生室。個村衛(wèi)生室。 (一家推薦,一家抽簽)(一家推薦,一家抽簽) 3、現(xiàn)場考核將選取部分重點指標(biāo),采用現(xiàn)場考核將選取部分重點指標(biāo),采用聽取匯報、座談訪談、查聽取匯報、座談訪談、查閱資料、問卷調(diào)查、電話隨訪和入戶核查閱資料、問卷調(diào)查、電話隨訪和入戶核查等方式進行。等方式進行。(六

8、)、考核內(nèi)容:(六)、考核內(nèi)容: 考核內(nèi)容包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織管理、資金管理、項考核內(nèi)容包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和滿意度等。目執(zhí)行和滿意度等。 1、日常監(jiān)測數(shù)據(jù)情況日常監(jiān)測數(shù)據(jù)情況-醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)和年度報表數(shù)據(jù)。醫(yī)改監(jiān)測數(shù)據(jù)和年度報表數(shù)據(jù)。(30分)分) 2、工作進展情況報告工作進展情況報告-工作進展情況報告及時和完整性等。工作進展情況報告及時和完整性等。(10分)分) 3、現(xiàn)場抽查考核實效現(xiàn)場抽查考核實效-組織管理;資金管理;項目執(zhí)行;組織管理;資金管理;項目執(zhí)行;(60分)分)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML1國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目

9、的與要求。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。F目目 錄:錄:2國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。3國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。4國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML二、現(xiàn)場抽查考核時間安排二、現(xiàn)場抽查考核時間安排(5 5天):天):1 1、第一天、第一天-在省城在省城上午:召開省級(區(qū)、市)工作匯報,現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。上午:召開省級(區(qū)、市)工作匯報,現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。下午:赴考核市,召開市級

10、工作匯報,抽取考核的下午:赴考核市,召開市級工作匯報,抽取考核的1 1個縣和個縣和1 1個市轄區(qū)(并確定考個市轄區(qū)(并確定考 核的核的2 2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并在市現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),并在市現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。 2 2、第二天、第二天-在考核市在考核市上午:赴市轄區(qū)的某一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行現(xiàn)場考核;上午:赴市轄區(qū)的某一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行現(xiàn)場考核;下午:赴市轄區(qū)的某一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行現(xiàn)場考核;下午:赴市轄區(qū)的某一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行現(xiàn)場考核;(現(xiàn)場對組織管理、資金管理、項目執(zhí)行、滿意度考核,重點考核項目執(zhí)行情況)(現(xiàn)場對組織管理、資金管理、項

11、目執(zhí)行、滿意度考核,重點考核項目執(zhí)行情況)3 3、第三天、第三天-在考核縣在考核縣上午:赴考核縣,縣級工作匯報,抽取確定考核的上午:赴考核縣,縣級工作匯報,抽取確定考核的2 2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1 1個村衛(wèi)生室。個村衛(wèi)生室。 在縣現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。在縣現(xiàn)場查看相關(guān)文件、資料等。下午:赴考核的縣某一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行現(xiàn)場考核;下午:赴考核的縣某一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行現(xiàn)場考核;4 4、第四天、第四天-在考核縣在考核縣上午:赴縣某一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行現(xiàn)場考核;上午:赴縣某一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行現(xiàn)場考核;下午:返回省城,專家組成員匯總、討論考核情況,撰寫反饋初步意見報告。下午:返回省城,專家組成

12、員匯總、討論考核情況,撰寫反饋初步意見報告。5 5、第五天、第五天-在省城在省城上午:召開省級考核工作匯報會,由專家組組長反饋考核省的現(xiàn)場考核情況。上午:召開省級考核工作匯報會,由專家組組長反饋考核省的現(xiàn)場考核情況。下午:赴另一省考核。下午:赴另一省考核。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML1 1、組織管理方面、組織管理方面(1010分)分)-2 2個專家個專家 制度建設(shè);制度建設(shè); (政策制定、管理機構(gòu)和人員設(shè)置)(政策制定、管理機構(gòu)和人員設(shè)置) 管理和考核;(人員培訓(xùn)、績效考核、日常管理、協(xié)作機制)管理和考核;(人員培訓(xùn)、績效考核、日常管理、協(xié)作機制) 信息化建設(shè);(信息化系統(tǒng)建設(shè))信

13、息化建設(shè);(信息化系統(tǒng)建設(shè))2 2、資金管理方面、資金管理方面(2020分)分)-3 3個專家個專家 資金籌集;(人均補助經(jīng)費落實情況資金籌集;(人均補助經(jīng)費落實情況【中中央、省、市、縣區(qū)央、省、市、縣區(qū)2525元元】) 資金撥付;(預(yù)撥資金撥付及時性、資金分配情況、資金到位率)資金撥付;(預(yù)撥資金撥付及時性、資金分配情況、資金到位率) 資金支出情況;(村衛(wèi)生室補償情況、資金支出率、支出合規(guī)率)資金支出情況;(村衛(wèi)生室補償情況、資金支出率、支出合規(guī)率) 財務(wù)管理情況;(專項核算、財務(wù)數(shù)據(jù)準確性、財務(wù)管理綜合評定)財務(wù)管理情況;(專項核算、財務(wù)數(shù)據(jù)準確性、財務(wù)管理綜合評定)3 3、項目執(zhí)行方面、

14、項目執(zhí)行方面(5555分)分)-4 4個專家個專家 20112011年版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范年版國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范; ;(分(分3-43-4位專家現(xiàn)場考核項目執(zhí)位專家現(xiàn)場考核項目執(zhí)行情況的完成率、真實性、規(guī)范性和完整性)行情況的完成率、真實性、規(guī)范性和完整性)4 4、綜合滿意情況、綜合滿意情況(1515分)分)-1 1個專家個專家 服務(wù)對象綜合滿意度;服務(wù)對象綜合滿意度;( (入戶、電話或隨機攔截調(diào)查等形式)入戶、電話或隨機攔截調(diào)查等形式) 醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度;(隨機抽查訪談、匿名問卷等形式)醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度;(隨機抽查訪談、匿名問卷等形式)三、現(xiàn)場抽查考核內(nèi)容(三、現(xiàn)場抽查考核內(nèi)

15、容(6060分)分)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范編號編號2009版版2011版版一城鄉(xiāng)居民健康檔案管理城鄉(xiāng)居民健康檔案管理二健康教育服務(wù)健康教育服務(wù)三0-36月兒童健康管理0-6歲兒童健康管理四孕產(chǎn)婦健康管理孕產(chǎn)婦健康管理五老年人健康管理老年人健康管理六預(yù)防接種預(yù)防接種七傳染病報告及處理傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)八高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理九2型糖尿病患者健康管理2型糖尿病患者健康管理十重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理十一衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_

16、JML3.1/3.2/3.9/3.12共17分3.4/3.5/3.11共12分3.6/3.7/3.8共15分3.3/3.10共11分國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML四、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目省市級考核流程圖四、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目省市級考核流程圖聽取省衛(wèi)生行政部門匯報;聽取省衛(wèi)生行政部門匯報;與有關(guān)人員座談,了解項目執(zhí)行的困難、經(jīng)驗和建議。與有關(guān)人員座談,了解項目執(zhí)行的困難、經(jīng)驗和建議。組織管理專家:組織管理專家:2人人查閱和收集資料;查閱和收集資料;了解成本測算依據(jù)和補了解成本測算依據(jù)和補助標(biāo)準制定依據(jù)。助標(biāo)準制定依據(jù)。資金管理專家:資金管理專家:3人人查閱和收集資料;查閱和收

17、集資料;了解資金管理制度、財務(wù)了解資金管理制度、財務(wù)內(nèi)控制度建設(shè)情況。內(nèi)控制度建設(shè)情況。項目業(yè)務(wù)專家:項目業(yè)務(wù)專家:3-4人人查閱和收集資料;查閱和收集資料;了解項目業(yè)務(wù)執(zhí)行的整了解項目業(yè)務(wù)執(zhí)行的整體情況。體情況。小組會議:小組會議:交流考核情況,整理資料,匯總反饋意見交流考核情況,整理資料,匯總反饋意見召開會議:召開會議:反饋考核意見,完成省市級考核評分。反饋考核意見,完成省市級考核評分?,F(xiàn)場考核現(xiàn)場考核:管理、使用資金、執(zhí)行項目的衛(wèi)生機構(gòu)管理、使用資金、執(zhí)行項目的衛(wèi)生機構(gòu)項目業(yè)務(wù)專家:項目業(yè)務(wù)專家:查閱和收集資料查閱和收集資料;了解相關(guān)任務(wù)執(zhí)了解相關(guān)任務(wù)執(zhí)行情況。行情況。資金管理專家:資金

18、管理專家:查閱和收集資料。查閱和收集資料。了解資金管理情況了解資金管理情況組織管理專家:組織管理專家:查閱和收集資料。查閱和收集資料??己硕綄?dǎo)和績效考考核督導(dǎo)和績效考核落實情況。核落實情況。在市級:在市級:確定抽查的縣確定抽查的縣/市轄區(qū)。市轄區(qū)。在縣(區(qū))級:在縣(區(qū))級:確定抽查的確定抽查的2家社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)家社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和和2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,隨機查看所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,隨機查看1個村衛(wèi)生室。個村衛(wèi)生室。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML五、現(xiàn)場核查流程圖五、現(xiàn)場核查流程圖 現(xiàn)場收集數(shù)據(jù)、查看現(xiàn)場現(xiàn)場收集數(shù)據(jù)、查看現(xiàn)場隨機抽取健康管理檔案隨機抽取健康管理檔案老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦

19、、兒童、預(yù)防接種、高血壓、預(yù)防接種、高血壓、糖尿病、重癥精神病糖尿病、重癥精神病居民健康檔案居民健康檔案核查真實性核查真實性核查規(guī)范性核查規(guī)范性整理核查記錄、按標(biāo)準評分整理核查記錄、按標(biāo)準評分。健康教育、中醫(yī)藥服務(wù)、健康教育、中醫(yī)藥服務(wù)、傳染病及公共衛(wèi)生事件報告?zhèn)魅静〖肮残l(wèi)生事件報告衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管核查相關(guān)資料核查相關(guān)資料國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML1國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。F目目 錄:錄:2國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。3國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。國家

20、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。4國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例、檔案核查舉例、檔案核查(居民健康檔案)(居民健康檔案) (一)居民健康檔案(一)居民健康檔案1 1、指標(biāo)說明:、指標(biāo)說明: 核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的健康檔案是否真實,檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求。 抽查的健康檔案合格率=抽查真實檔案中填寫合格的份數(shù)/抽查的真實檔案總份數(shù)100%。2 2、評分標(biāo)準:、評分標(biāo)準:滿分滿分6 6分分抽查的檔案合格率合格率90%90%,得分=6分(不真實檔案數(shù)1.5分)抽查的檔案合格率合格率 9

21、0% 90%,得分=(抽查的健康檔案合格率/90%6分)(不真實檔案數(shù)1.5分)有4 4份份及以上不真實檔案,本項為本項為0 0分。分。以縣(區(qū))為單位記分。全省得分以縣(區(qū))為單位記分。全省得分= =區(qū)得分、縣得分的平均值區(qū)得分、縣得分的平均值國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML3 3、真實性核查:、真實性核查:(1 1)核查方式)核查方式:電話或上門核查隨機抽查的居民健康檔案(2 2)失訪失訪的認定的認定: 出現(xiàn)下列情況之一的出現(xiàn)下列情況之一的作為失訪作為失訪:p居民健康檔案核查表居民健康檔案核查表2.12.1未聯(lián)系上未聯(lián)系上:電話不通、未接、改號、錯號、空號等原因沒有聯(lián)系上核查對象不

22、愿回答、無法繼續(xù)核查p居民健康檔案核查表居民健康檔案核查表2.22.2記不清或不了解記不清或不了解: :核查對象/家屬對核查對象是否建檔記不清或不了解舉例、檔案核查舉例、檔案核查(居民健康檔案)(居民健康檔案)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JMLp 居民健康檔案核查表居民健康檔案核查表2.32.3(含建檔當(dāng)年接受包括其它醫(yī)療機(含建檔當(dāng)年接受包括其它醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)并符合建檔要求的體檢)構(gòu)在內(nèi)并符合建檔要求的體檢)記不清或不了解記不清或不了解: 核查對象/家屬對體檢的內(nèi)容內(nèi)容或體檢時間時間記不清/不了解。(3 3)真實性判斷:)真實性判斷:發(fā)現(xiàn)下列情況之一的判斷為不真實:發(fā)現(xiàn)下列情況之一的判斷

23、為不真實:p 居民健康檔案核查表居民健康檔案核查表2.22.2 沒有健康檔案沒有健康檔案 核查對象否認機構(gòu)為自己建立了健康檔案。p 居民健康檔案核查居民健康檔案核查表表3.13.1欄任何一項與記錄不符欄任何一項與記錄不符 血壓血壓:主要核查體檢時是否測過血壓,不要求核對血壓值。 主要主要用藥情況用藥情況:重點核查體檢前一年內(nèi)高血壓、糖尿病高血壓、糖尿病等慢性疾病患者的用藥情況,對藥物名稱不硬性要求一致。 其他醫(yī)療機構(gòu)在建檔當(dāng)年做過體檢,體檢項目符合建檔要求并能提供相關(guān)資料,機構(gòu)可共享相關(guān)體檢結(jié)果。舉例、檔案核查舉例、檔案核查(居民健康檔案)(居民健康檔案)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JM

24、L4 4、規(guī)范規(guī)范性核查性核查(1 1)核查方式)核查方式:對照居民健康檔案核查表項目,核查通過真實性抽查的健康檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求。(2 2)規(guī)范性判斷:)規(guī)范性判斷:有下列情況之一的為不有下列情況之一的為不規(guī)范規(guī)范:p居民健康檔案核查居民健康檔案核查表表4.14.1 否否居民健康檔案缺少或不符合居民健康檔案核查居民健康檔案核查表表所列規(guī)范性核查欄中任何一項內(nèi)容的。p核查核查表表4.24.2有有3 3項及以上項及以上填寫空項、漏項或錯項填寫空項、漏項或錯項:既往史既往史(疾病):為建檔時和過去曾經(jīng)患過的疾病,有確診時間,疾病的名稱以病史卡或一級及以上醫(yī)院的正式診斷為依據(jù)。舉

25、例、檔案核查舉例、檔案核查(居民健康檔案)(居民健康檔案)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JMLp 核查核查表表4.34.3有有3 3項及以上項及以上填寫空項、漏項或錯項填寫空項、漏項或錯項: 一般狀況一般狀況 :血壓測量不要求左、右側(cè) 現(xiàn)存主要健康問題現(xiàn)存主要健康問題:曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在,并影響目前身體健康狀況的疾病,應(yīng)和居民“個人基本信息表”的疾病史、體檢表的異常指標(biāo)和陽性體征相對應(yīng) 主要用藥情況主要用藥情況:長期服藥的慢性病患者建檔1年內(nèi)的主要用藥情況。無可空白。 健康評價健康評價:填寫體檢時發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)、體征。 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo):對患有慢性病或體檢有異常的居民應(yīng)提供此項服務(wù)。無可空

26、白。舉例、檔案核查舉例、檔案核查(居民健康檔案)(居民健康檔案)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML2居民健康檔案聯(lián)系情況居民健康檔案聯(lián)系情況2.1回答問題者與核查對象的關(guān)系:回答問題者與核查對象的關(guān)系: 本人本人 家屬家屬 其他(其他( ) 未聯(lián)系上未聯(lián)系上(結(jié)束問卷,作為失訪)(結(jié)束問卷,作為失訪)2.2您個人您個人/核查對象有居民健康檔案嗎?核查對象有居民健康檔案嗎? 有健康檔案有健康檔案 記不清或不了解(結(jié)束問卷,作為失訪)記不清或不了解(結(jié)束問卷,作為失訪)沒有健康檔案(視為不真實,結(jié)束問卷)沒有健康檔案(視為不真實,結(jié)束問卷)2.3您知道自己您知道自己/核查對象,在核查對象,在

27、過去一年內(nèi)接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)過去一年內(nèi)接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康體檢體檢的具體內(nèi)容嗎?的具體內(nèi)容嗎? 知道知道 記不清或不了解記不清或不了解(結(jié)束問卷,作為失訪)(結(jié)束問卷,作為失訪)2.4居民健康檔案是否失訪居民健康檔案是否失訪 失訪(結(jié)束問卷)失訪(結(jié)束問卷) 不失訪(轉(zhuǎn)入真實性核查)不失訪(轉(zhuǎn)入真實性核查)3居民健康檔案真實性核查居民健康檔案真實性核查3.1與健康檔案中的各項體檢記錄不符的內(nèi)容與健康檔案中的各項體檢記錄不符的內(nèi)容(根據(jù)檔案記錄選擇核實,有(根據(jù)檔案記錄選擇核實,有1項與記錄不符,即為不真實)項與記錄不符,即為不真實) 測量血壓測量

28、血壓 進行心、肺等檢查進行心、肺等檢查 生活方式(吸煙、飲酒情況)生活方式(吸煙、飲酒情況) 疾病用藥情況疾病用藥情況 3.2 這些體檢服務(wù)是免費的嗎這些體檢服務(wù)是免費的嗎 是是 不是(收費金額及原因:不是(收費金額及原因: )3.3居民健康檔案是否真實居民健康檔案是否真實 真實真實 不真實不真實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML4居民健康檔案規(guī)范性核查居民健康檔案規(guī)范性核查4.1 健康管理檔案形式、內(nèi)容是否符合健康管理檔案形式、內(nèi)容是否符合“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年年版)版)”要求要求 是是 否(視為不規(guī)范)否(視為不規(guī)范)4.2 居民居民“個人基

29、本信息表個人基本信息表”填寫空項、漏項或錯項的欄目填寫空項、漏項或錯項的欄目(可多選,(可多選,3項及以上項目填寫空項、漏項或錯項為不規(guī)范項及以上項目填寫空項、漏項或錯項為不規(guī)范) 性別性別 出生日期出生日期 聯(lián)系人電話聯(lián)系人電話 血型血型 藥物過敏史藥物過敏史既往史既往史 家族史家族史 殘疾情況殘疾情況4.3 居民居民“健康體檢表健康體檢表”填寫空項、漏項或錯項的欄目填寫空項、漏項或錯項的欄目(可多選,(可多選,3項及以上項目填寫空項、漏項或錯項為不規(guī)范。項及以上項目填寫空項、漏項或錯項為不規(guī)范。) 體檢日期體檢日期 癥狀癥狀 一般狀況一般狀況 生活方式生活方式 臟器功能臟器功能 查體查體

30、現(xiàn)存主要健康問題現(xiàn)存主要健康問題 主要用藥情況主要用藥情況 健康評價健康評價 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)4.4居民健康檔案記錄是否規(guī)范居民健康檔案記錄是否規(guī)范 規(guī)范規(guī)范 不規(guī)范不規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML3.63.6老年人健康管理老年人健康管理國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML3.63.6老年人健康管理老年人健康管理國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況

31、介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML3.73.7高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML3.73.7高血壓患者健康管理高血壓患者健康管理舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML舉例:舉例:國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核

32、情況介紹_JML四、檔案核查四、檔案核查(兒童健康檔案)(兒童健康檔案)(二)兒童健康檔案(二)兒童健康檔案1 1、指標(biāo)說明、指標(biāo)說明 抽查的兒童系統(tǒng)管理率=抽查年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0-6歲兒童數(shù)/抽查的管理的0-6歲兒童總數(shù)100%。2 2、評分標(biāo)準:評分標(biāo)準:滿分5分抽查的兒童系統(tǒng)管理率(含兒童健康管理檔案規(guī)范率)80%,得分按5分計算。 抽查的兒童系統(tǒng)管理率(含兒童健康管理檔案規(guī)范率) 80%,得分=抽查的兒童系統(tǒng)管理率(兒童健康管理檔案規(guī)范率)/80%5分。以縣(區(qū))為單位記分。以縣(區(qū))為單位記分。全省得分全省得分= =區(qū)得分、縣得分的平均值區(qū)得分、縣得分的平均值項目執(zhí)行考

33、核工具表上的項目執(zhí)行考核工具表上的系統(tǒng)管理率系統(tǒng)管理率(含檔案規(guī)范率)(含檔案規(guī)范率)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML四、檔案核查四、檔案核查(兒童健康檔案)(兒童健康檔案)3 3、核查方式、核查方式:隨機抽取2011年度新生兒、1歲以內(nèi)兒童和1歲以上兒童的兒童系統(tǒng)管理檔案。按照兒童健康管理檔案核查表所列的內(nèi)容,分別核查新生兒及不同年齡段兒童的訪視/檢查記錄是否符合2011年國家規(guī)范的要求。被核查機構(gòu)未開展該項服務(wù),抽查承擔(dān)該機構(gòu)服務(wù)區(qū)域兒童系統(tǒng)管理的其它醫(yī)療或預(yù)防保健機構(gòu)。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML四、檔案核查四、檔案核查(兒童健康檔案)(兒童健康檔案)4 4、規(guī)范性核

34、查:、規(guī)范性核查:有下列情況之一的為不有下列情況之一的為不規(guī)范規(guī)范:p兒童健康檔案核查表兒童健康檔案核查表2.12.1 否否:訪視記錄缺少或不符合兒童兒童健康檔案核查健康檔案核查表表所列規(guī)范性核欄中任何一項內(nèi)容的。p兒童健康檔案核查表兒童健康檔案核查表2.22.2 否否:健康管理健康管理的的頻次頻次要求要求:(從新生兒出院到“最近一次”止)新生兒出院1周內(nèi)上門訪視一次;1歲以內(nèi)為滿月、3、6、 8月齡各訪視一次(包括新生兒一次,下同);1歲以上為12、18、24、30月齡各訪視一次;36月齡訪視一次、4-6歲每年各訪視一次。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML四、檔案核查四、檔案核查(兒童

35、健康檔案)(兒童健康檔案)p 核查表核查表2.32.3欄有欄有3 3項及以上項及以上填寫空項、漏項或錯項填寫空項、漏項或錯項: “最近一次最近一次”為建檔當(dāng)年的最后一次(含2012年建檔的) 血紅蛋白血紅蛋白(6-8、18、30月齡各1次、3-6歲每年一次) 聽力聽力(新生兒、 6、12、24、36月齡各一次)聽力篩查方法: 新生兒詢問是否做過聽力篩查。 6月齡以上兒童使用行為測聽的方法進行 新生兒疾病篩查為2011版新增加的項目,如果發(fā)現(xiàn)因未接受新生兒疾病篩查而出現(xiàn)該項空白的,應(yīng)了解是否已告知家長補篩(不扣分)。 患病情況患病情況: 上次隨訪到本次隨訪間所患的疾?。ㄐ律鷥旱谝淮尾徊椋﹪一?/p>

36、公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML2兒童系統(tǒng)健康管理檔案規(guī)范性核查兒童系統(tǒng)健康管理檔案規(guī)范性核查2.1健康管理檔案形式、內(nèi)容是否符合健康管理檔案形式、內(nèi)容是否符合“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年年版)版)”要求要求 是是 否否(視為不規(guī)范)(視為不規(guī)范)2.2是否按國家是否按國家06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范要求,按兒童年齡完成相應(yīng)的健歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范要求,按兒童年齡完成相應(yīng)的健康管理頻次康管理頻次 是是 否否(視為不規(guī)范)(視為不規(guī)范)2.3最近最近1次次“兒童健康檢查記錄表兒童健康檢查記錄表”填寫空項、漏項或錯項的欄目填寫空項、漏項或錯項的欄目(可多選。根據(jù)

37、記錄表核查,(可多選。根據(jù)記錄表核查,3項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范項及以上空項、漏項或錯項為不規(guī)范。)。) 隨訪日期隨訪日期 體重體重 身長身長聽力聽力(2011年國家規(guī)范未要求的兒童不查)年國家規(guī)范未要求的兒童不查) 血紅蛋白血紅蛋白(2011年國家規(guī)范未要求的兒童不查)年國家規(guī)范未要求的兒童不查) 戶外活動情況(新生戶外活動情況(新生兒、兒、36歲兒童不查)歲兒童不查) 發(fā)育評估(新生兒、發(fā)育評估(新生兒、36歲兒童不查)歲兒童不查)患病情況患病情況(新生兒不查)(新生兒不查) 轉(zhuǎn)診建議轉(zhuǎn)診建議 健康指導(dǎo)健康指導(dǎo) 隨訪醫(yī)生簽隨訪醫(yī)生簽名名2.4兒童系統(tǒng)健康管理是否規(guī)范兒童系統(tǒng)健康管理

38、是否規(guī)范 規(guī)范規(guī)范 不規(guī)范不規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML基本公共衛(wèi)生服務(wù)檔案現(xiàn)場抽查考核記錄表基本公共衛(wèi)生服務(wù)檔案現(xiàn)場抽查考核記錄表核查檔案:考核單位:考核時間: 年 月 日考核人:編號核查方式聯(lián)系情況真實性規(guī)范性高血壓/高血糖備注電話 入戶 失訪真實不真實規(guī)范不規(guī)范血壓達標(biāo)血糖達標(biāo)現(xiàn)場抽查考核記錄總計說明: 1. 現(xiàn)場抽查考核記錄表適用于在進行現(xiàn)場檔案核查、問卷調(diào)查時,及時記錄工作情況,并作為填寫相關(guān)考核操作表和統(tǒng)計指標(biāo)得分的原始資料。2. 現(xiàn)場抽查考核記錄表由負責(zé)現(xiàn)場核查或問卷調(diào)查的專家根據(jù)實際情況填寫。在符合考核工在符合考核工作內(nèi)容

39、的對應(yīng)欄目表格中畫作內(nèi)容的對應(yīng)欄目表格中畫“”。不需要核查的內(nèi)容不用填寫。接受考核的每個社區(qū)衛(wèi)生。不需要核查的內(nèi)容不用填寫。接受考核的每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含村衛(wèi)生室)均需要服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含村衛(wèi)生室)均需要單獨填寫單獨填寫一張記錄表,并完成一張記錄表,并完成“總計總計”。 3. 考核專家需完整填寫考核指標(biāo)、考核單位、考核時間和考核人。4. 現(xiàn)場抽查考核記錄表在完成每個縣或區(qū)的考核時,由聯(lián)絡(luò)員統(tǒng)一收取和整理,作為復(fù)核時的參考。 5. 在督查中如發(fā)現(xiàn)有其他較典型、較嚴重的問題,或亮點經(jīng)驗,應(yīng)在備注中記錄,并及時留在督查中如發(fā)現(xiàn)有其他較典型、較嚴重的問題,或亮點經(jīng)驗,

40、應(yīng)在備注中記錄,并及時留存相關(guān)證據(jù)、資料。存相關(guān)證據(jù)、資料。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML項目執(zhí)行考核工具表項目執(zhí)行考核工具表3.1.1 抽查的健康檔案合格情況 指標(biāo)說明:核實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的健康檔案是否真實,檔案填寫是否符合2011年國家規(guī)范要求。抽查的健康檔案合格率=抽查真實檔案中填寫合格的份數(shù)抽查真實檔案中填寫合格的份數(shù)/抽查的真實檔案總份數(shù)抽查的真實檔案總份數(shù)100%??己藢ο螅夯鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)三級指標(biāo)數(shù)據(jù)資料來源評分標(biāo)準考核對象考核記錄備注縣(區(qū)) 合計縣(區(qū))縣(區(qū))總得分總得分3.1.1 抽查的健康檔案合格情況 (6分)隨機抽查居民健康檔案。 考核的每縣(區(qū))隨機

41、抽查2011年建立的居民健康檔案。抽查檔案數(shù)應(yīng)滿足至少20份不失訪檔案(不足20份全部抽取,剩余份數(shù)隨機抽查2012年檔案補足)。 滿分6分。 得分=(抽查的健康檔案合格率/90%6分)(不真實檔案數(shù)1.5分)。抽查的檔案合格率90%,得分=6分(不真實檔案數(shù)1.5分)。 有4份及以上不真實檔案,本項為0分。 機構(gòu)機構(gòu)1:抽查總數(shù):抽查總數(shù):失訪數(shù):不失訪數(shù):失訪數(shù):其中真實數(shù): 不真實數(shù):不失訪數(shù):真實合格數(shù):真實不合格數(shù):其中真實數(shù):合格率: 機構(gòu)機構(gòu)2:抽查總數(shù): 不真實數(shù):失訪數(shù):不失訪數(shù):真實合格數(shù):其中真實數(shù): 不真實數(shù):真實不合格數(shù)真實合格數(shù):真實不合格數(shù):合格率:合格率: 考核

42、人: 考核時間: 年 月 日審核人: 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML全省總得分全省總得分= =各指標(biāo)全省得分之和各指標(biāo)全省得分之和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML全省總得分全省總得分= =各指標(biāo)全省得分之和各指標(biāo)全省得分之和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML綜合滿意情況綜合滿意情況(15分)分)-1個專家個專家 1、 服務(wù)對象綜合滿意度;服務(wù)對象綜合滿意度; ( (入戶、電話或隨機攔截調(diào)查等形式)入戶、電話或隨機攔截調(diào)查等形式) 2、醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度;、醫(yī)務(wù)人員綜合滿意度; (隨機抽查訪談、匿名問卷等形式)(隨機抽查訪談、匿名問卷等形式)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介

43、紹_JML國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML1國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核目的與要求。F目目 錄:錄:2國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的操作流程。3國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的具體舉例。4國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的體會建議。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核情況介紹_JML六、幾點體會:六、幾點體會:1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核認真、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核認真- 國家專家組考核非常認真,各級政府部門非常重視,考核成績?nèi)珖鴩覍?/p>

44、家組考核非常認真,各級政府部門非常重視,考核成績?nèi)珖琶?,與國家公共衛(wèi)生經(jīng)費獎懲掛鉤。排名次,與國家公共衛(wèi)生經(jīng)費獎懲掛鉤。(前(前5名獎,后名獎,后5名扣)名扣) 2、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施- 各級領(lǐng)導(dǎo)重視、組織政策健全、配套資金到位、項目執(zhí)行落實。各級領(lǐng)導(dǎo)重視、組織政策健全、配套資金到位、項目執(zhí)行落實。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)( (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院) )是項目執(zhí)行是項目執(zhí)行的主體的主體, ,已全面推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。已全面推進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。20112011年國家公共年國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點醫(yī)改任務(wù)考核數(shù)據(jù)基本達到目標(biāo)要求。衛(wèi)生

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