質(zhì)量評(píng)定表格

1、單位工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱：開工日期 年 月 日施工單位：竣工日期 年 月 日序 號(hào)分部工程名稱評(píng) 定 等 級(jí)性 質(zhì)備 注12345678910合計(jì)分部工程共 項(xiàng)（其中主要分部工程 項(xiàng)），其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 施工單位評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理： 公章 年 月 日EPC單位評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理： 公章 年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目經(jīng)理/項(xiàng)目總監(jiān)： 公章 年 月 日分部工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱：分部工程名稱：序號(hào) 分項(xiàng)工程名稱等 級(jí)合 格優(yōu) 良12345678合計(jì)優(yōu)良率： 評(píng) 定 等 級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝还こ特?fù)責(zé)人：核 定 等 級(jí)質(zhì)量檢查部門核定人： 年 月 日GBJ13190儀1儀表盤（箱

2、、臺(tái)）安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1盤（箱、臺(tái)）及其上儀表、附屬設(shè)備的型號(hào)、規(guī)格、位號(hào)必須符合設(shè)計(jì)要求。2配線絕緣電阻必須符合規(guī)范要求，接線正確牢固。本質(zhì)安全與非本質(zhì)安全線路分隔敷設(shè)，不同電壓等級(jí)線路分隔敷設(shè)。3配管連接嚴(yán)密，無滲漏。4正壓通風(fēng)防爆裝置風(fēng)管暢通，風(fēng)壓符合設(shè)計(jì)要求。基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101盤（箱、臺(tái)）組裝2盤（箱、臺(tái)）上儀表、附屬設(shè)備安裝3盤（箱、臺(tái)）配線4盤（箱、臺(tái)）配管5接地允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差(mm)實(shí) 測(cè) 偏 差 （mm）123456789101

3、基礎(chǔ)型鋼不直度每 米1總長(zhǎng)m5傾斜度每 米1總長(zhǎng)m52盤、箱、臺(tái)安裝每米垂直度1.5水平度單獨(dú)盤（箱、臺(tái)）傾斜度1相鄰盤（箱、臺(tái)）頂部2成排盤（箱、臺(tái)）頂 部5不平度相鄰盤（箱、臺(tái)）面1成排盤（箱、臺(tái)）面5盤（箱、臺(tái)）間接縫23箱安裝垂直度高度1.2m3高度1.2m4傾斜度單 個(gè)35個(gè)以上5檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀2溫度儀表安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì)

4、量 情 況1感溫元件和插座的型號(hào)、規(guī)格、材質(zhì)、安裝位置和方向必須符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。墊片材質(zhì)、規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求。2感溫元件的插座連接無滲漏，接線正確、整齊。基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101壓力式溫度計(jì)2輻射高溫計(jì)3表面溫度計(jì)4溫度變送器5就地溫度儀表允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目超過管道 中心長(zhǎng)度 （mm）允許偏差(mm)實(shí) 測(cè) 偏 差 （mm）123456789101熱電偶732鉑熱 電偶云母骨架255玻璃骨架1233銅熱電阻2734工業(yè)內(nèi)標(biāo)式水銀溫度計(jì)415雙金屬溫度計(jì)323檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格

5、 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀3壓力儀表安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1壓力儀表和取壓短管的型號(hào)、規(guī)格、材質(zhì)和安裝位置必須 符合設(shè)計(jì)要求墊片規(guī)格、材質(zhì)必須符合設(shè)計(jì)要求。2取壓短管的連接嚴(yán)密、無滲漏。3接線正確、牢固。基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101取壓短管安裝2壓力變送器安裝3就地壓力儀表安裝檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日

6、GBJ13190儀4節(jié)流元件安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1節(jié)流元件型號(hào)、規(guī)格、材質(zhì)安裝位置、方向必須符合設(shè)計(jì)要求。2節(jié)流元件安裝應(yīng)嚴(yán)密不滲漏，耐壓符合規(guī)范規(guī)定?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101節(jié)流元件的組裝2取壓短管安裝允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差實(shí) 測(cè) 偏 差 123456789101節(jié)流元件法蘭平面與管道軸線垂直度1°檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)

7、量檢查員：年 月 日GBJ13190儀5流量及差壓儀表安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1流量?jī)x表的型號(hào)、規(guī)格、安裝位置、方向必須符合設(shè)計(jì)要求。2流量?jī)x表接管、接線必須正確、無滲漏。基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101差壓計(jì)、差壓變送器安裝2橢圓齒輪流量計(jì)等3靶式流量計(jì)4旋渦流量計(jì)5渦輪流量計(jì)6電磁流量計(jì)7超聲波流量計(jì)8隔離器、冷凝器等允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差(mm)實(shí) 測(cè) 偏 差 （mm）123456789101轉(zhuǎn)子流量計(jì)錐形管中心垂直度（每米）2檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查

8、 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀6物位儀表安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1物位儀表的型號(hào)、規(guī)格、安裝位置必須符合設(shè)計(jì)要求。2接管、閥門等嚴(yán)密性試驗(yàn)必須合格?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101物位儀表安裝2水位平衡容器安裝允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差(mm)實(shí) 測(cè) 偏 差 （mm）123456789101外浮筒液位計(jì)浮筒殼體垂直度（每米）22內(nèi)浮筒液位計(jì)浮筒（浮標(biāo)）導(dǎo)向管

9、垂直度每米2全長(zhǎng)203雙室平衡容器上、下接管間的水平中心線與汽包正常水位重合度2檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀7分析儀表安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1分析儀表和取壓部件的型號(hào)、規(guī)格、材質(zhì)、安裝位置、方式必須符合設(shè)計(jì)和規(guī)范規(guī)定2接線、接管正確，不滲漏?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101預(yù)處理部件安裝2傳送器、發(fā)送器安裝檢查結(jié)果

10、保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀8調(diào)節(jié)閥和執(zhí)行機(jī)構(gòu)安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1調(diào)節(jié)閥的型號(hào)、規(guī)格、安裝方向必須符合設(shè)計(jì)要求。2調(diào)節(jié)閥的強(qiáng)度、氣密性、泄漏量、行程精度、電動(dòng)調(diào)節(jié)閥的絕緣電阻試驗(yàn)必須符合有關(guān)規(guī)定。3調(diào)節(jié)閥的接線、接管正確、牢固、不滲漏。4液壓執(zhí)行機(jī)構(gòu)安裝位置應(yīng)低于調(diào)節(jié)器，如必須高于調(diào)節(jié)器時(shí)，高差不應(yīng)大于10米，在調(diào)節(jié)器一端應(yīng)裝有逆止閥，油路的最高點(diǎn)應(yīng)有排氣閥。基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況

11、等 級(jí)123456789101 調(diào)節(jié)閥安裝2 執(zhí)行機(jī)構(gòu)安裝3 液壓執(zhí)行機(jī)構(gòu)安裝4 電磁閥安裝檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀9連接管路安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1管子、管件的材質(zhì)、規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求。2管路水平段坡度和方向必須符合設(shè)計(jì)或規(guī)范要求。3焊縫表面不得有裂紋、氣孔、夾渣，熱影響區(qū)不得有裂紋，有特殊要求的焊口必須符合規(guī)定。4管路的強(qiáng)度、氣密性、暢通試驗(yàn)必須符合規(guī)范規(guī)定。5脫脂管路必須

12、符合設(shè)計(jì)要求?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101管路安裝2管路連接3油漆、保溫允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差實(shí) 測(cè) 偏 差 123456789101管路最小水平坡度段水平壓力管路1：100水平流量管路1：50水平取樣管路1：20水位、回油管路1：10氣源管路1：1002彎曲半徑普通管3D高壓管5D3彎管橢圓度7%4油、易燃、易爆介質(zhì)管路與熱表面距離150mm注：D為管道外經(jīng)。檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀10支架、

13、橋架、匯線槽安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1支架、橋架的規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求2固定牢固，焊接應(yīng)符合規(guī)范規(guī)定。3橋架拐彎時(shí)，內(nèi)側(cè)無直角彎基本項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101匯線槽、橋架組裝2匯線槽、橋架、支架防腐允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差(mm)實(shí) 測(cè) 偏 差 （mm）123456789101支架安裝間 距50垂直度（每米）2成排支架頂部高差每 米2總長(zhǎng)5m102匯線槽、橋架安裝水 平傾斜度每 米2總長(zhǎng)5m10垂直度每 米2總長(zhǎng)5m10檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良

14、 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀11電纜（線）線路安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1電纜（線）的型號(hào)、規(guī)格必須符合設(shè)計(jì)要求，絕緣電阻符合規(guī)范規(guī)定。2防爆設(shè)備、材料銘牌標(biāo)志清晰，出廠合格證、防爆技術(shù)鑒定文件齊全。3防爆設(shè)備、管件密封密實(shí)完好，密封材質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求。4本質(zhì)安全線路與非本質(zhì)安全線路分開敷設(shè)，不共穿一根保護(hù)管。5電纜（線）接線正確、牢固，導(dǎo)電良好?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789

15、101電纜（線）敷設(shè)2電纜（線）保護(hù)管安裝3箱、盒安裝允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目允許偏差實(shí) 測(cè) 偏 差 123456789101最小彎曲半徑與外徑比值（倍數(shù)）鎧裝電纜10mm無鎧裝電纜6mm2電纜（線）距絕熱層表面距離20mm3信號(hào)電纜（線）與強(qiáng)電磁場(chǎng)設(shè)備距離屏蔽電纜（線）0.8m不屏蔽電纜（線）1.5m4電纜（線）保護(hù)管暗敷設(shè)與易燃介質(zhì)管道平行敷設(shè)距離1m與熱力管道平行敷設(shè)距離2m5電纜（線）保護(hù)管暗敷設(shè)彎曲半徑電線管6D電纜管 10D6硬質(zhì)塑料保護(hù)管彎曲半徑10D注：D為管道外徑。檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等

16、級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀12接地安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1接地裝置的材質(zhì)、規(guī)格、長(zhǎng)度、安裝位置必須符合設(shè)計(jì)要求。接地電阻和接地線間、芯線間絕緣電阻符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求。2保護(hù)接地不與防雷接地連接，不用單股線，不串聯(lián)連接，接地線有絕緣層。3屏蔽層的電氣連續(xù)性要無間斷絕緣。4本質(zhì)安全關(guān)聯(lián)設(shè)備接地符合設(shè)計(jì)要求。5接地線、接地極的連接牢固、緊密?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101保護(hù)接地2屏蔽接地3信號(hào)回路接地4本質(zhì)安全系統(tǒng)接地允許偏差項(xiàng)目

17、項(xiàng) 目允許偏差(mm)實(shí) 測(cè) 偏 差 （mm）123456789101搭 接長(zhǎng) 度扁 鋼2b圓 鋼6d注：b為扁鋼寬度；d為圓鋼直徑. 檢查結(jié)果保 證 項(xiàng) 目基 本 項(xiàng) 目檢查 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 評(píng)定等級(jí)分部工程負(fù)責(zé)人：班組長(zhǎng)：核定等級(jí)質(zhì)量檢查員：年 月 日GBJ13190儀13儀表調(diào)校分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表單位工程名稱： 分項(xiàng)工程名稱：分部工程名稱： 分項(xiàng)工程性質(zhì)： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況1儀表型號(hào)、規(guī)格、位號(hào)符合設(shè)計(jì)要求。2儀表管路吹掃、試壓合格。3電氣線路絕緣試驗(yàn)合格?；卷?xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況等 級(jí)123456789101儀表單體調(diào)校2儀