上海的全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)

1、全科醫(yī)學(xué)科在三級(jí)甲等醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科在三級(jí)甲等醫(yī)院開展全科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培開展全科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的作用訓(xùn)的作用祝墡珠祝墡珠復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)系復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)系復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)系復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)系 為醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)系的建設(shè)提供為醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)系的建設(shè)提供 支持和根底支持和根底 整合各種開展教學(xué)、患者照顧和科研項(xiàng)整合各種開展教學(xué)、患者照顧和科研項(xiàng) 目所需的資源目所需的資源 成為連接社區(qū)和綜合性教學(xué)醫(yī)院的橋梁成為連接社區(qū)和綜合性教學(xué)醫(yī)院的橋梁 推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作和全科醫(yī)師人才推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作和全科醫(yī)師人才 培養(yǎng)培養(yǎng)具體內(nèi)容具體內(nèi)容支持作用支持作

2、用整合作用整合作用橋梁作用橋梁作用推進(jìn)作用推進(jìn)作用三級(jí)甲等醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科的必要性三級(jí)甲等醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科的必要性具體內(nèi)容具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)本科生的全科醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)本科生的全科醫(yī)學(xué)教育全科住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)全科住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)全科研究生的培養(yǎng)全科研究生的培養(yǎng)繼續(xù)教育繼續(xù)教育全科醫(yī)師的持續(xù)職業(yè)開展全科醫(yī)師的持續(xù)職業(yè)開展全科醫(yī)師師資培訓(xùn)全科醫(yī)師師資培訓(xùn)全科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)全科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn) 前期工作前期工作積累全科醫(yī)學(xué)教育和積累全科醫(yī)學(xué)教育和 培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)明確全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)明確全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)是全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)后教育是全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)后教育的主要途徑的主要途徑 19941994年，

3、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院成立全科年，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院成立全科 醫(yī)學(xué)科，對(duì)全科住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)科，對(duì)全科住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)中融入社區(qū)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)培訓(xùn)中融入社區(qū)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)和社會(huì)人文學(xué)的概念醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)和社會(huì)人文學(xué)的概念培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床各科輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床各科輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)2021年年1家臨床基地家臨床基地復(fù)旦大學(xué)附屬中山復(fù)旦大學(xué)附屬中山 醫(yī)院醫(yī)院- CMB工程工程上海市的全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)于上海市的全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)于2000年正式啟動(dòng)年正式啟動(dòng)2006年年2000年年3家臨床基地家臨床基地中山、

4、仁濟(jì)、新華中山、仁濟(jì)、新華首批衛(wèi)生局認(rèn)可的首批衛(wèi)生局認(rèn)可的 全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培培 訓(xùn)臨床基地訓(xùn)臨床基地11家臨床基地家臨床基地v 截至2021年9月，共招收547名學(xué)員v 182名學(xué)員獲得全科住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)合格證書v 337名學(xué)員在讀v 有28人因不同原因退學(xué) 全科醫(yī)學(xué)科在全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中的作用全科醫(yī)學(xué)科在全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)中的作用 整合各臨床專科及影整合各臨床?？萍坝跋駥W(xué)檢查等醫(yī)技部門的像學(xué)檢查等醫(yī)技部門的硬件、軟件資源硬件、軟件資源 提供豐富的教學(xué)案例提供豐富的教學(xué)案例保證臨床技能的培訓(xùn)保證臨床技能的培訓(xùn) 借鑒長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)借鑒長(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合豐富踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合豐富

5、的醫(yī)學(xué)教育資源的醫(yī)學(xué)教育資源 制定全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)制定全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)模式、培訓(xùn)化培訓(xùn)模式、培訓(xùn)方法和考核模式方法和考核模式 整合三級(jí)甲等醫(yī)整合三級(jí)甲等醫(yī)院固有的雄厚科研院固有的雄厚科研根底及社區(qū)基層保根底及社區(qū)基層保健資源健資源 確立以社區(qū)醫(yī)療確立以社區(qū)醫(yī)療為根底的全科醫(yī)學(xué)為根底的全科醫(yī)學(xué)研究方向研究方向教學(xué)角度教學(xué)角度科研角度科研角度臨床醫(yī)療角度臨床醫(yī)療角度 培訓(xùn)模式培訓(xùn)模式理論學(xué)習(xí)2M臨床輪轉(zhuǎn)臨床輪轉(zhuǎn)26M社區(qū)實(shí)踐社區(qū)實(shí)踐8M多種教學(xué)手段角色扮演角色扮演Standard PatientPBL等等質(zhì)量監(jiān)控質(zhì)量監(jiān)控各?？频闹髦吾t(yī)師帶教，全科負(fù)責(zé)教學(xué)各?？频闹髦吾t(yī)師帶教，全科負(fù)責(zé)教學(xué)的老師全程督

6、導(dǎo)，參與學(xué)員出科考核的老師全程督導(dǎo)，參與學(xué)員出科考核定期召開學(xué)員和?？茙熧Y座談會(huì)定期召開學(xué)員和專科師資座談會(huì)及時(shí)掌握學(xué)員的反響信息，與帶教老師及時(shí)掌握學(xué)員的反響信息，與帶教老師協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)聯(lián)合導(dǎo)師負(fù)責(zé)制聯(lián)合導(dǎo)師負(fù)責(zé)制全科指導(dǎo)老師和社區(qū)帶教老師共同全科指導(dǎo)老師和社區(qū)帶教老師共同承擔(dān)培訓(xùn)工作。前者負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案承擔(dān)培訓(xùn)工作。前者負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案的制定并督導(dǎo)其實(shí)施，每月定點(diǎn)帶的制定并督導(dǎo)其實(shí)施，每月定點(diǎn)帶教；后者負(fù)責(zé)學(xué)員社區(qū)實(shí)踐的指導(dǎo)教；后者負(fù)責(zé)學(xué)員社區(qū)實(shí)踐的指導(dǎo)內(nèi)、外、婦、兒、眼科、皮膚科、五官科、 康復(fù)、腫瘤、慢性病防治等臨床輪轉(zhuǎn) 全科門診、老年護(hù)理病房 家庭病床、社區(qū)衛(wèi)生效勞站點(diǎn)社區(qū)實(shí)踐全科醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)

7、患關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、 心理咨詢、循證醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、 社區(qū)常用診斷學(xué)根本方法等理論學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)2M多種教學(xué)手段多種教學(xué)手段考核方式考核方式理論學(xué)習(xí)理論學(xué)習(xí)臨床輪轉(zhuǎn)臨床輪轉(zhuǎn)社區(qū)實(shí)踐社區(qū)實(shí)踐Click to add Title畢業(yè)考核畢業(yè)考核 筆試筆試 臨床操作技能考試臨床操作技能考試 出科考核：出科考核：mini- CEX復(fù)旦大學(xué)附屬復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)中山醫(yī).doc 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 家床考核家床考核 門診病人接診考核門診病人接診考核 MCQ 論文論文考核合格，獲衛(wèi)考核合格，獲衛(wèi)生局頒發(fā)的全科生局頒發(fā)的全科醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)合格證書合格證書目前的目前的“瓶頸瓶頸v 標(biāo)

8、準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員來自全國，起點(diǎn)參差不齊v 相對(duì)?？漆t(yī)師而言，全科醫(yī)師的社會(huì)地位不高、經(jīng)濟(jì)收入低下，多數(shù)學(xué)員仍困擾于畢業(yè)后的職業(yè)前景包括工作待遇、職稱、晉升等v 缺乏客觀評(píng)估培訓(xùn)質(zhì)量的指標(biāo)體系v 全科師資多為理論師資或臨床專科師資，缺乏長(zhǎng)期歷練、經(jīng)驗(yàn)豐富的社區(qū)師資對(duì)策和建議對(duì)策和建議v 制定相關(guān)政策，提高全科醫(yī)師人才培養(yǎng)專項(xiàng)基金，切實(shí)提升全科醫(yī)師的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)地位v 鼓勵(lì)有條件的醫(yī)學(xué)院校成立全科醫(yī)學(xué)系，為學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)搭建平臺(tái)；將?全科醫(yī)學(xué)概論?列為醫(yī)學(xué)生的必修課v 建立評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員臨床綜合能力的指標(biāo)體系，多種評(píng)估手段MiNi-CEX、360評(píng)估、OSCE等相結(jié)合，客觀反映培訓(xùn)質(zhì)量，促進(jìn)培訓(xùn)模式和培訓(xùn)內(nèi)