萬州區(qū)結(jié)核病防治、計(jì)劃免疫、疾病控制工作制度

1、萬州區(qū)結(jié)核病防治、計(jì)劃免疫、疾病控制工作制度（計(jì)劃免疫部分）匯 編萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心 編印目 錄萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心簡(jiǎn)介第一部分 結(jié)核病防治一、萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治院簡(jiǎn)介二、肺結(jié)核可疑癥狀者的識(shí)別三、肺結(jié)核可疑癥狀者的檢查四、肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人的診斷五、肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人的報(bào)告六、“中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡”的填寫七、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方法八、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的訂正九、轉(zhuǎn)診對(duì)象及程序十、轉(zhuǎn)診時(shí)的健康教育十一、報(bào)告、轉(zhuǎn)診情況登記十二、內(nèi)部督導(dǎo)十三、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告及轉(zhuǎn)診程序總結(jié)十四、萬州區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村結(jié)核病防治項(xiàng)目工作職責(zé)及激勵(lì)政策暫行辦法（萬州區(qū)衛(wèi)生局文件）十五、關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范世行貸款/英

2、國(guó)贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目鄉(xiāng)級(jí)、村級(jí)督導(dǎo)工作的通知（萬州區(qū)疾控中心文件）十六、萬州區(qū)疾控中心結(jié)防院新農(nóng)合肺結(jié)核病門診費(fèi)用報(bào)帳簡(jiǎn)要指南十七、重點(diǎn)總結(jié)十八、自測(cè)試題第二部分 計(jì)劃免疫一、鄉(xiāng)級(jí)免疫規(guī)劃工作職責(zé)二、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)免疫規(guī)劃工作人員職責(zé)三、接種單位的職責(zé)四、免疫接種門診管理人員工作職責(zé)五、免疫接種登記人員職責(zé)六、免疫接種工作制度七、免疫接種人員工作要求八、兒童免疫接種卡、證建立使用管理制度九、免疫接種門診安全注射制度十、萬州區(qū)一次性醫(yī)療用品管理制度十一、疫苗管理制度十二、冷鏈設(shè)備的使用與管理制度十三、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度十四、萬州區(qū)規(guī)范化免疫門診標(biāo)準(zhǔn)(試行)第三部分 傳染病疫情報(bào)告及死亡監(jiān)測(cè)一、萬州區(qū)傳染病

3、管理制度二、萬州區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科(組)工作職責(zé)三、萬州區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告制度四、萬州區(qū)各級(jí)各類醫(yī)院門診日志登記制度五、萬州區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)化驗(yàn)室化驗(yàn)登記制度六、萬州區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告自查制度七、萬州區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度八、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)腸道門診工作規(guī)程九、霍亂等重點(diǎn)腸道傳染病隔離消毒工作常規(guī)十、霍亂等重點(diǎn)腸道傳染病病家消毒工作要求十一、醫(yī)院內(nèi)感染控制管理工作制度十二、萬州區(qū)居民病傷死亡原因監(jiān)測(cè)工作報(bào)告管理制度注：上述工作規(guī)范及制度如有變化，請(qǐng)與新下發(fā)的文件或規(guī)范執(zhí)行。萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心簡(jiǎn)介重慶市萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心前身為四川省萬縣地區(qū)

4、衛(wèi)生防疫站，始建于1952年。歷經(jīng)更名為四川省萬縣市衛(wèi)生防疫站、重慶市萬州移民開發(fā)區(qū)衛(wèi)生防疫站、重慶市萬州區(qū)衛(wèi)生防疫站。2002年體制改革撤銷衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，建立重慶市萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心。同時(shí)重慶市救災(zāi)防病應(yīng)急處理中心萬州分中心、重慶市中毒控制中心萬州分中心、重慶市萬州區(qū)健康教育所、重慶三峽衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測(cè)中心也建立在我中心。萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心是一所集疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)、衛(wèi)生檢測(cè)檢驗(yàn)服務(wù)、醫(yī)療?？品?wù)、健康教育相關(guān)科學(xué)研究的區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。我中心現(xiàn)地處重慶市萬州區(qū)新城路，緊靠萬州區(qū)商業(yè)中心，新址建設(shè)在五橋百安壩，占地總面積35畝。業(yè)務(wù)用房13000余平方米

5、?，F(xiàn)有職工170名，專業(yè)技術(shù)人員124名，其中副高18名，中級(jí)52名。中心設(shè)有疾病控制科、計(jì)劃免疫科、結(jié)核病防治院、學(xué)校衛(wèi)生科、職業(yè)衛(wèi)生科、食品公共場(chǎng)所化妝品放射衛(wèi)生科、飲用水消毒衛(wèi)生科、理化檢驗(yàn)科、微生物檢驗(yàn)科、血清生化檢驗(yàn)科、質(zhì)量管理科、慢性非傳染性疾病防治所、職業(yè)病防治所、皮膚病性病防治所、預(yù)防接種門診部、預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部。其業(yè)務(wù)工作區(qū)域包括萬州區(qū)、開縣、忠縣、云陽(yáng)縣、梁平縣、奉節(jié)縣、巫溪縣、巫山縣、城口縣。服務(wù)總?cè)丝诩s850萬人。業(yè)務(wù)工作輻射至湖北省利川、巴東等地區(qū)及整個(gè)三峽庫(kù)區(qū)。我中心承擔(dān)轄區(qū)急慢性傳染病、慢性非傳染性疾病的流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)、管理和預(yù)防控制；兒童計(jì)劃免疫和預(yù)防用生物制

6、品管理；制定艾滋病預(yù)防控制規(guī)劃并對(duì)其高危人群進(jìn)行初篩檢測(cè)；寄生蟲病、地方病、病媒生物疾病防治和研究；提供消毒、殺蟲、滅鼠等相關(guān)技術(shù)服務(wù)；對(duì)食品衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和提供技術(shù)服務(wù),對(duì)其從業(yè)人員和學(xué)生開展健康體檢和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)；開展衛(wèi)生防病檢測(cè)檢驗(yàn)、健康相關(guān)產(chǎn)品的技術(shù)審核和衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)、鑒定；對(duì)新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目的選址、設(shè)計(jì)和驗(yàn)收進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)；開展健康咨詢、健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)；開展結(jié)核病、職業(yè)病、皮膚病性病等疾病的防治；承擔(dān)原三區(qū)八縣的救災(zāi)防病應(yīng)急處理和中毒控制工作任務(wù)；承擔(dān)國(guó)家衛(wèi)生部三峽庫(kù)區(qū)疾病監(jiān)測(cè)課題和三峽庫(kù)區(qū)人群

7、健康保護(hù)與生活飲用水監(jiān)測(cè)課題的監(jiān)測(cè)工作、三峽庫(kù)底衛(wèi)生清理工作；系重慶市重點(diǎn)建設(shè)的區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及渝東片區(qū)疾病預(yù)防控制的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理中心。萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心堅(jiān)持“團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、務(wù)實(shí)、發(fā)展”的方針，擁有一支政治思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)良好的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，經(jīng)全體職工勤奮工作，業(yè)績(jī)突出，多次受到上級(jí)黨委、政府的表彰。近10年來，榮獲部、?。ㄊ校?、區(qū)級(jí)先進(jìn)集體獎(jiǎng)28項(xiàng)，單項(xiàng)工作獎(jiǎng)55項(xiàng)，省級(jí)科研成果獎(jiǎng)8項(xiàng)，引進(jìn)推廣新技術(shù)、新項(xiàng)目、新方法39項(xiàng)，公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文62篇。地址：萬州區(qū)新城路69號(hào) 萬州區(qū)百安壩安慶路408號(hào)（新址）電話郵編：404000 網(wǎng)址：萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中

8、心常用聯(lián)系電話辦公室：上班：58122462 58131537萬州區(qū)疾病預(yù)防控制中心24小時(shí)疫情值班電話:上班：58151263 58151262值班：58122425 計(jì)劃免疫科聯(lián)系電話：龍寶片區(qū)：58134554 58155036天城片區(qū)：58374227五橋片區(qū)：58541062結(jié)核病防治院聯(lián)系電話：上班：58372269（督導(dǎo)組） 58372001（復(fù)診室）58371950（初診室）值班：58372269 第二部分 計(jì)劃免疫鄉(xiāng)級(jí)免疫規(guī)劃工作職責(zé)1、根據(jù)上級(jí)制訂的預(yù)防接種工作規(guī)范，組織開展或?qū)嵤╊A(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全。2、提出免疫規(guī)劃疫苗的需求計(jì)劃，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，做好

9、疫苗管理。3、開展冷鏈溫度監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)村級(jí)冷鏈設(shè)備的使用與管理。4、按有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補(bǔ)種。5、進(jìn)行常規(guī)接種率、免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病和預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報(bào)告。6、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)。7、和對(duì)村級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)。8、收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級(jí)免疫規(guī)劃工作人員職責(zé)1、按照區(qū)級(jí)下達(dá)的計(jì)劃，協(xié)調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)有關(guān)部門做好各項(xiàng)預(yù)防接種工作。2、做好疫苗的計(jì)劃、發(fā)放、運(yùn)輸和貯存；冷鏈設(shè)備的管理。3、準(zhǔn)確掌握本地常住、暫住和流動(dòng)人口中的接種對(duì)象，并收集與免疫規(guī)劃有關(guān)的基本資料。4、接種前，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種的疫苗的種

10、類、作用、適應(yīng)癥、禁忌癥、副反應(yīng)及其注意事項(xiàng)；詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌證等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。對(duì)有禁忌者不得接種。5、依照上級(jí)制定的免疫規(guī)劃或預(yù)防接種方案及時(shí)對(duì)適齡兒童實(shí)施接種，并填好卡、證；制定每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)所需疫苗計(jì)劃，按時(shí)實(shí)施免疫接種并上報(bào)工作情況和報(bào)表。6、正確使用、保養(yǎng)冷鏈設(shè)備，確保安全接種。7、做好常規(guī)免疫接種率報(bào)告以及疫苗針對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)工作。發(fā)現(xiàn)疫苗針對(duì)疾病疫情或接種反應(yīng)時(shí)，及時(shí)報(bào)告。8、做好資料、檔案的收集與整理工作。9、做好健康教育工作，對(duì)村級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并對(duì)村級(jí)工作進(jìn)行檢查。上述工作職責(zé)是免疫規(guī)劃工作人員的集體職責(zé)。完成上述工作職責(zé)，需要每位工作人

11、員的努力，也需要集體的合作。接種單位的職責(zé)1、根據(jù)上級(jí)的要求，具體實(shí)施預(yù)防接種工作和安全注射。2、制訂免疫規(guī)劃中有關(guān)疫苗的需求計(jì)劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。3、按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補(bǔ)種。4、開展接種率常規(guī)報(bào)告和免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)疾病的報(bào)告工作。5、開展預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報(bào)告，對(duì)一般接種反應(yīng)進(jìn)行處理。6、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)。7、收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。免疫接種門診管理人員工作職責(zé)1、認(rèn)真貫徹中華人民共和國(guó)傳染病防治法、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例，履行相應(yīng)職責(zé)和義務(wù)。2、負(fù)責(zé)本接種門診或本片區(qū)計(jì)劃免疫及預(yù)防接種工

12、作的管理和技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程、預(yù)防接種工作規(guī)范、各級(jí)相關(guān)工作制度及規(guī)定、方案、標(biāo)準(zhǔn)和要求組織本門診或片區(qū)計(jì)免人員實(shí)施免疫接種工作。統(tǒng)計(jì)、收集上報(bào)本門診或片區(qū)常規(guī)免疫接種疫苗及第二類疫苗預(yù)防接種工作情況。3、加強(qiáng)對(duì)專業(yè)人員工作的督促、檢查和指導(dǎo)，解決工作中出現(xiàn)的技術(shù)問題，報(bào)告解決不了的難題，確保各項(xiàng)預(yù)防接種工作任務(wù)落到實(shí)處，確保安全有效實(shí)施接種，杜絕接種事故發(fā)生，預(yù)防和控制針對(duì)疾病發(fā)生與流行。4、負(fù)責(zé)本門診疫苗、冷鏈設(shè)備器材、接種器械及各種相關(guān)物質(zhì)、工作資料的管理，保證免疫接種工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5、組織本門診人員積極推廣各種新型疫苗，為廣大兒童提供獲得免疫屏障的機(jī)會(huì)。6、組織開展計(jì)

13、劃免疫和預(yù)防接種知識(shí)宣傳。利用每年全國(guó)兒童預(yù)防接種日及其他有利時(shí)機(jī)，廣泛開展健康教育活動(dòng)，普及預(yù)防接種預(yù)防針對(duì)疾病的科學(xué)知識(shí)。7、開展疫苗針對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)、檢診以及接種反應(yīng)的調(diào)查處理和報(bào)告等工作。8、安排對(duì)新進(jìn)人員或下級(jí)計(jì)免人員進(jìn)行上崗前愛崗敬業(yè)教育、計(jì)劃免疫基本知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使其樹立高度的職業(yè)責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，掌握預(yù)防接種基本知識(shí)和操作技術(shù)。9、及時(shí)做好預(yù)防接種異常反應(yīng)及事故的調(diào)查處理，并有規(guī)范的查處記錄。免疫接種登記人員職責(zé)1、按規(guī)定及時(shí)對(duì)適齡兒童建立預(yù)防接種卡、證，記錄詳細(xì)清楚。2、根據(jù)免疫規(guī)劃疫苗規(guī)定的免疫程序，確定受種對(duì)象，做到接種對(duì)象選擇正確。與兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接

14、種疫苗的種類、時(shí)間。合理安排日接種量。3、適齡兒童建卡、證率98%以上，卡證填寫符合率100%。主動(dòng)搜索、發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口和計(jì)劃外生育接種對(duì)象，適齡兒童“七苗”單苗接種率>95%。4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到百問不厭、耐心解釋，不與服務(wù)對(duì)象爭(zhēng)吵，主動(dòng)向服務(wù)對(duì)象提供各種疫苗信息，以供選擇接種。同時(shí)做好計(jì)劃免疫及傳染病防治知識(shí)宣傳。5、做好接種前的宣傳組織工作，核實(shí)接種對(duì)象的卡、證，詢問健康狀況、以往過敏史和疫苗接種反應(yīng)史、有無禁忌癥，必要時(shí)進(jìn)行測(cè)體溫和體檢，并做好相應(yīng)記錄。6、正確掌握禁忌癥，盡量避免接種偶合癥。7、按規(guī)定時(shí)間統(tǒng)計(jì)上報(bào)7歲以下兒童建卡保償、常規(guī)免疫接種及二類疫苗接種等情況報(bào)表，數(shù)據(jù)準(zhǔn)

15、確，相關(guān)記錄、資料完整。各種表、卡（冊(cè)）齊全，并妥善管理。免疫接種工作制度1、遵守上下班作息時(shí)間，上班時(shí)間不脫崗、遲到和早退。2、努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)技能操練，為服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保工作質(zhì)量。3、參加預(yù)防接種工作人員必須洗凈雙手，穿戴清潔的工作衣、帽、口罩，佩帶工作標(biāo)志上崗。4、接種室保持空氣流通，整潔明亮，操作臺(tái)干凈整潔。5、接種前備好接種用的疫苗、器材，相關(guān)物質(zhì)及處理異常反應(yīng)用的搶救器材和藥品。6、接種時(shí)使用一次性注射器，實(shí)施安全注射，用后的一次性注射器存放在準(zhǔn)備的容器內(nèi)，按規(guī)定要求集中統(tǒng)一消毒、毀形及處理。7、卡介苗接種人員、接種室及接種器械等必須同其他制品嚴(yán)格分開，防止發(fā)生接種

16、事故。8、嚴(yán)格掌握各類生物制品的接種對(duì)象、部位、劑量、途徑、禁忌癥及注意事項(xiàng)，掌握暈針、過敏性休克等突發(fā)異常反應(yīng)處理的知識(shí)和技能。9、實(shí)施接種前，應(yīng)詢問受種者的健康狀況，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的名稱、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)；接種時(shí)要再次核實(shí)接種對(duì)象和接種證，認(rèn)真檢查疫苗，確認(rèn)無誤后按衛(wèi)生部計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和疫苗使用說明的要求進(jìn)行接種；接種后觀察15分鐘。10、接種過程做到“三查七對(duì)”（三查：查接種前、接種時(shí)、接種后；七對(duì)：對(duì)接種對(duì)象、接種證、應(yīng)接種的疫苗名稱、將開啟疫苗的有效期、劑量、部位、途徑），嚴(yán)防差錯(cuò)和事故發(fā)生，并做好接種后反應(yīng)觀察及異常反應(yīng)處理報(bào)告。11、保持接

17、種室清潔，使用消毒液或紫外線消毒，并做好消毒記錄。免疫接種人員工作要求1、根據(jù)各種疫苗受種人數(shù)計(jì)算領(lǐng)取疫苗數(shù)量，做好疫苗領(lǐng)用登記。2、按受種對(duì)象人次數(shù)的1.2倍準(zhǔn)備注射器材。普通一次性注射器和自毀型注射器領(lǐng)用時(shí)做好登記。使用前要檢查包裝是否完好并在有效期內(nèi)使用。3、備好喂服脊灰疫苗的清潔小口杯、藥匙。4、準(zhǔn)備75%乙醇、0.5%碘伏、鑷子、棉球杯、無菌干棉球或棉簽、治療盤、體溫表、聽診器、壓舌板、血壓計(jì)、1:1 000腎上腺素、自毀型注射器回收用安全盒及污物桶等。5、接種場(chǎng)所按照服務(wù)功能進(jìn)行合理分區(qū)，確保接種工作有序進(jìn)行。6、實(shí)施接種前，接種人員在接種操作前再次查驗(yàn)核對(duì)接種對(duì)象姓名、預(yù)防接種證

18、、接種憑證和本次接種的疫苗種類，無誤后，按照計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程、預(yù)防接種工作規(guī)范和疫苗使用說明書的要求予以接種。嚴(yán)格執(zhí)行安全注射。7、接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號(hào)。并告知家長(zhǎng)，受種者在接種后現(xiàn)場(chǎng)觀察15分鐘。如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)處理和報(bào)告。8、同時(shí)接種幾種疫苗時(shí)，在接種室/臺(tái)分別設(shè)置醒目的疫苗接種標(biāo)記，避免錯(cuò)種、重種和漏種，杜絕接種事故的發(fā)生。9、使用后的一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例及相關(guān)規(guī)定處理，入戶接種的將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。兒童免疫接種卡、證建立使用管理制度1、按國(guó)家規(guī)定為每名適齡兒童建立預(yù)防接種卡、證?？?、證書寫工整、文字規(guī)

19、范、填寫準(zhǔn)確、齊全，時(shí)間（日期）欄（項(xiàng)）填寫均以公歷為準(zhǔn)。2、兒童出生后1月，監(jiān)護(hù)人應(yīng)為其辦理預(yù)防接種卡、證。未按時(shí)建立預(yù)防接種證或遺失者及時(shí)到接種單位補(bǔ)辦。3、7歲及以下兒童寄居本地時(shí)間在3個(gè)月及以上的，應(yīng)及時(shí)建立預(yù)防接種卡，無預(yù)防接種證者需同時(shí)建立預(yù)防接種證。4、兒童遷移時(shí)將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長(zhǎng)轉(zhuǎn)遷入地接種單位；兒童遷入時(shí)向兒童家長(zhǎng)索查兒童既往預(yù)防接種史證明。長(zhǎng)期外出兒童，在卡上注明外出時(shí)間。兒童死亡后及時(shí)注銷接種卡，并注明死亡原因。5、預(yù)防接種證由兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人保管。預(yù)防接種卡城區(qū)由接種單位保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)級(jí)預(yù)防保健單位保管。保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年

20、。6、對(duì)兒童實(shí)施預(yù)防接種時(shí)，查驗(yàn)預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。內(nèi)容填寫準(zhǔn)確、齊全。8、接種單位每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的兒童預(yù)防接種卡進(jìn)行一次核查和整理，剔出的卡片由接種單位另行妥善保管。9、接種單位在兒童入托、入學(xué)時(shí)，配合托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。免疫接種門診安全注射制度一、免疫接種門診工作人員接種時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作時(shí)必須穿工作服、戴口罩和帽子。二、預(yù)防接種要嚴(yán)格實(shí)行“一人、一針、一管、一用、一消毒”制度，要嚴(yán)格執(zhí)行使用后的回收銷毀制度，嚴(yán)禁再次使用。三、接種時(shí)嚴(yán)格按技術(shù)規(guī)程的要求操作。四、吸取疫苗和注射時(shí)，手不能觸碰注射器的針芯。五、無菌和使用過

21、的注射器、針頭要分開存放。六、接種BCG的注射器要專用。萬州區(qū)一次性醫(yī)療用品管理制度第一條：為提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，確保安全注射，避免醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，規(guī)范一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)、使用及管理，特制定本制度。等二條：一次性用品必須在“三證”齊全的正規(guī)的醫(yī)療公司采購(gòu)，并經(jīng)院藥械管理委員會(huì)批準(zhǔn)。第三條：在購(gòu)進(jìn)一次性使用注射器、輸液（血）器、分裝輸液袋的醫(yī)療用品前，必須認(rèn)真查驗(yàn)供貨公司的“三證”、“衛(wèi)生質(zhì)量合格證書”及相關(guān)手續(xù)并復(fù)印加蓋鮮章。入庫(kù)時(shí)對(duì)產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)廠家、失效期等做好登記，嚴(yán)禁偽劣產(chǎn)品入庫(kù)，把好質(zhì)量關(guān)，建好入庫(kù)登記薄。第四條：庫(kù)房工作人員要加強(qiáng)責(zé)任感，妥善保管

22、入庫(kù)的一次性醫(yī)療用品。防止鼠害及霉變，對(duì)發(fā)出的一次性醫(yī)療用品做好登記，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，做好記錄，及時(shí)處理。不得將有質(zhì)量問題的一次性醫(yī)療用品發(fā)放到使用單位。第五條：使用一次性注射器、輸液（血）器、分裝輸液袋的科室工作人員要建好使用登記簿，使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)按照毀型、消毒、回收或焚燒的程序進(jìn)行處理，做好記錄并簽字。第六條：各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)制定專人統(tǒng)一回收，并有回收記錄，定時(shí)回收、定時(shí)進(jìn)行銷毀（焚燒）處理。在回收時(shí)應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，防止回收人員被銳利器刺傷而感染。第七條：嚴(yán)禁任何工作人員出售倒賣使用后的一次性醫(yī)療用品，如因此引發(fā)的公共衛(wèi)生事件，情節(jié)嚴(yán)重的要追究工作人員的法律責(zé)任。

23、第八條：對(duì)違反本制度的單位或個(gè)人，將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)處。疫苗管理制度1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免疫接種門診或接種單位于每年1月10日前向萬州區(qū)疾控中心報(bào)下一年度第一、二類疫苗需用計(jì)劃表，區(qū)疾控中心匯總、審核、平衡，衛(wèi)生局審批后，每年3月底前向重慶市疾病預(yù)防控制中心報(bào)下一年度疫苗需求計(jì)劃表。2、區(qū)疾控中心逐級(jí)下發(fā)疫苗分配和供應(yīng)的使用計(jì)劃。具備冷藏條件的鄉(xiāng)級(jí)免疫規(guī)劃疫苗貯存量不得超過1個(gè)月。3、免疫接種門診要按照疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗的貯存和使用工作。要有專人負(fù)責(zé)疫苗的管理,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度,建立疫苗消耗登記簿、過期疫苗銷毀記錄冊(cè),并做好記錄。4、疫苗要在規(guī)定的溫度條件下貯存、

24、運(yùn)輸。卡介苗、百白破三聯(lián)制劑、白破二聯(lián)疫苗和乙肝疫苗在2-8的條件下貯存和運(yùn)輸。脊灰、麻疹、風(fēng)疹疫苗、腮腺炎疫苗和乙腦減毒活疫苗在-20-8的條件下運(yùn)輸。貯存期在3個(gè)月以上，在-20條件下貯存；不具備-20或低溫條件下貯存的，在2-8短期貯存。避免陽(yáng)光直射。5、貯存疫苗的冰箱或房間應(yīng)加鎖，并不得存放食品、試劑和其他非疫苗類物品。6、每批疫苗入庫(kù)時(shí)要進(jìn)行登記，包括疫苗的名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、失效期等；要按品名、批號(hào)分別存放；領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時(shí)要遵循“先短效期、后長(zhǎng)效期”和同批號(hào)疫苗“先入庫(kù)、先出庫(kù)”的原則；要經(jīng)常核對(duì)疫苗進(jìn)出情況，日清月結(jié)，做到帳、苗相符；疫苗失效、破損或有質(zhì)量問題時(shí)，應(yīng)記錄報(bào)廢疫苗的品名、數(shù)量、原因，并向區(qū)疾控中心報(bào)告，經(jīng)批準(zhǔn)后報(bào)廢。7、下發(fā)給基層接種點(diǎn)的疫苗要以支、丸為單位記錄，盡量減少疫苗的浪費(fèi)。6、每月接種工作完成后，對(duì)結(jié)余疫苗進(jìn)行清理，做好消耗記錄，并根據(jù)情況填報(bào)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)生物制品領(lǐng)取申請(qǐng)單。7、按照免疫程序使用的疫苗，不得擅自擴(kuò)大接種范圍和接種對(duì)象。冷鏈設(shè)備的使用與管理制度1、接種單位必須配備普通冰箱和冷藏包等冷鏈設(shè)備。2、冷鏈設(shè)備安排專人負(fù)責(zé)安裝、調(diào)試、使用、管理和維護(hù)，并嚴(yán)格遵照衛(wèi)生部計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程的要求進(jìn)行。3、冷鏈設(shè)備必須建立設(shè)備檔案。設(shè)備檔案內(nèi)容包括編號(hào)、設(shè)備名稱、牌號(hào)、型號(hào)、生產(chǎn)廠家、設(shè)備來源、使