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文檔簡(jiǎn)介
1、靖西市2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況自評(píng)報(bào)告2018年,在市委、市人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的具體指導(dǎo)下,我市緊緊圍繞中央、自治區(qū)、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的目標(biāo)要求,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,堅(jiān)持以人為本,夯實(shí)基礎(chǔ),切實(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),不斷加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作力度,努力提高人民群眾的防病意識(shí)和健康水平,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作逐年進(jìn)步,取得了預(yù)期的效果。現(xiàn)將2018年我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施情況匯報(bào)如下:一、基本情況靖西市轄19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),291個(gè)行政村街(包括城區(qū)9個(gè)社區(qū)),2018年我市戶籍人口數(shù)為65.95萬(wàn)人,上級(jí)核定
2、我市的服務(wù)人口數(shù)為51.95萬(wàn)人。2018年靖西市有國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)30家。有24家衛(wèi)生院(其中中心衛(wèi)生院6個(gè)),村級(jí)衛(wèi)生室282個(gè);有市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院、皮防院等6家市直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,市疾控中心、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)全市實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的24家衛(wèi)生院提供技術(shù)指導(dǎo)和項(xiàng)目督導(dǎo),會(huì)計(jì)核算中心在局財(cái)務(wù)股的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金的安全監(jiān)管。從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作人員共267人,村醫(yī)生共347人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
3、院均組建了本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)包村服務(wù)團(tuán)隊(duì)。全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn),全面實(shí)施建立居民健康檔案等14項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2018年各項(xiàng)工作指標(biāo)均能按時(shí)達(dá)標(biāo)。二、主要措施(一)成立機(jī)構(gòu),明確工作目標(biāo),明確單位職責(zé),落實(shí)人員責(zé)任。建立完善了靖西市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組并不斷充實(shí)完善,制定和完善項(xiàng)目實(shí)施方案,成立項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)小組,疾病控制中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督、中醫(yī)醫(yī)院等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,明確工作職責(zé),并落實(shí)具體工作人員,市本級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室目前掛靠在局疾控股,明確了市(縣)、鄉(xiāng)兩級(jí)公共衛(wèi)生管理服務(wù)信
4、息員,完善了市鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。明確了全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作機(jī)制,落實(shí)單位及人員責(zé)任,不斷充實(shí)完善轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作隊(duì)伍和組織,壯大全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。市項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期召開(kāi)了工作動(dòng)態(tài)分析會(huì)議,及時(shí)解決項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題,分析原因,及時(shí)調(diào)整工作思路,在思想上解決了為什么開(kāi)展、如何開(kāi)展、怎樣開(kāi)展的問(wèn)題,做到了思想認(rèn)識(shí)和工作推進(jìn)高度一致,做到了四個(gè)明確:一是明確了項(xiàng)目總協(xié)調(diào):全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局總協(xié)調(diào)下組織實(shí)施;二是明確了項(xiàng)目實(shí)施主體:鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是實(shí)施基本公共衛(wèi)生
5、服務(wù)項(xiàng)目的主體;三是明確了市直專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的具體職責(zé):市疾病預(yù)防控制中心在疾控股的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)健康檔案管理、健康教育管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告與處理、老年人健康管理、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理等項(xiàng)目的業(yè)務(wù)技術(shù)管理及指導(dǎo),在宣教股和市愛(ài)衛(wèi)辦的指導(dǎo)下,組織全市開(kāi)展健康素養(yǎng)工作;市婦幼保健院負(fù)責(zé)對(duì)兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目的業(yè)務(wù)技術(shù)管理、對(duì)全市避孕藥具管理發(fā)放工作的具體指導(dǎo);市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目的業(yè)務(wù)技術(shù)管理及指導(dǎo);市中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目的業(yè)務(wù)技術(shù)管理及指導(dǎo);會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的使用管理及
6、指導(dǎo)。四是明確了局機(jī)關(guān)有關(guān)股室職責(zé),局機(jī)關(guān)對(duì)應(yīng)管理股室和市直專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自的工作職能認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作:疾病控制股負(fù)責(zé)市基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室日常工作,同時(shí)協(xié)調(diào)市疾病預(yù)防控制中心做好相應(yīng)項(xiàng)目的技術(shù)管理及指導(dǎo);婦幼健康服務(wù)股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市婦幼保健院做好兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等項(xiàng)目的業(yè)務(wù)技術(shù)管理及指導(dǎo),負(fù)責(zé)新增項(xiàng)目“免費(fèi)發(fā)放避孕藥具”的管理;法治與綜合監(jiān)督股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目的業(yè)務(wù)技術(shù)管理及指導(dǎo);財(cái)務(wù)股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市財(cái)政局做好配套資金的申請(qǐng)及劃撥,會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的管理;醫(yī)政醫(yī)管股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市中醫(yī)醫(yī)院做好中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)、指
7、導(dǎo)全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展新增項(xiàng)目“健康促進(jìn)醫(yī)院和戒煙門診建設(shè)項(xiàng)目”的工作;局宣教股和市愛(ài)衛(wèi)辦負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市開(kāi)展健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目的工作。(二)強(qiáng)化培訓(xùn),規(guī)范業(yè)務(wù)。注重培訓(xùn)先行,全員參與。每年至少舉辦2期有各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位有關(guān)人員及項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組成員參加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)班,各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)針對(duì)各自負(fù)責(zé)指導(dǎo)的項(xiàng)目多次組織開(kāi)展項(xiàng)目培訓(xùn)。通過(guò)強(qiáng)化項(xiàng)目培訓(xùn),提高項(xiàng)目管理人員和醫(yī)護(hù)人員對(duì)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重要性的認(rèn)識(shí),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。各項(xiàng)目實(shí)施單位也組織開(kāi)展了鄉(xiāng)級(jí)和村級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),為順利推進(jìn)十四類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。(三)制定方案,落
8、實(shí)責(zé)任。市衛(wèi)計(jì)局每年會(huì)同市財(cái)政局聯(lián)合制定下發(fā)年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案,將任務(wù)指標(biāo)層層分解落實(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)行工作目標(biāo)量化管理,使各單位明確了項(xiàng)目任務(wù)、指標(biāo)和工作要求,并將全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目列入各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))年度績(jī)效考核內(nèi)容。市衛(wèi)計(jì)局與24個(gè)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了項(xiàng)目服務(wù)責(zé)任書,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室簽訂工作責(zé)任狀,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組逐步完善建村級(jí)包村服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施包村服務(wù),做到一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),有效地推動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開(kāi)展。(四)加強(qiáng)督導(dǎo)考核,注重考核結(jié)果的運(yùn)用。1.按照上級(jí)要求認(rèn)真開(kāi)展項(xiàng)目專項(xiàng)督導(dǎo)工作,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)給予糾正解決,并將督導(dǎo)情
9、況及項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào),組織專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)存在問(wèn)題的單位實(shí)施動(dòng)態(tài)跟蹤,限期完成整改,確保項(xiàng)目工作有序開(kāi)展。2.根據(jù)上級(jí)文件精神,會(huì)同財(cái)政局聯(lián)合制定具體的績(jī)效考核方案,按規(guī)定開(kāi)展專項(xiàng)督導(dǎo)、半年及年終考核。實(shí)施市(縣)考核鄉(xiāng),鄉(xiāng)考核村的方式逐級(jí)進(jìn)行考核,每次考核均隨機(jī)抽取20%的行政村進(jìn)行量化考核。實(shí)施考核結(jié)果和衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的績(jī)效掛鉤、和補(bǔ)助資金分配掛鉤的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,考核結(jié)果好的獎(jiǎng)勵(lì)、差的適當(dāng)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),并舉一反三,逐級(jí)追蹤問(wèn)題整改情況,持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目工作,激發(fā)基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員的積極性。(五)加強(qiáng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的管理和使用。我市由市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)提供補(bǔ)助資金分配方案,
10、財(cái)務(wù)股負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市財(cái)政局做好配套資金的申請(qǐng)及劃撥,會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金的管理。市衛(wèi)計(jì)局組織各單位認(rèn)真學(xué)習(xí)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金管理暫行辦法的通知(桂衛(wèi)規(guī)20181號(hào))以及各種財(cái)務(wù)制度,在市財(cái)政局的指導(dǎo)下,對(duì)全市基本公衛(wèi)項(xiàng)目補(bǔ)助資金進(jìn)行了有效監(jiān)管,確保了補(bǔ)助資金的合法合規(guī)使用。三、2018年項(xiàng)目補(bǔ)助資金執(zhí)行情況項(xiàng)目補(bǔ)助資金全部由局財(cái)務(wù)股和會(huì)計(jì)核算中心進(jìn)行集中管理。2018全市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入達(dá)55元,2018年全市應(yīng)籌集補(bǔ)助資金為2857.25萬(wàn)元,其中中央財(cái)政補(bǔ)助應(yīng)籌集2285.80萬(wàn)元(實(shí)際到位2227.62萬(wàn)元),自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助
11、應(yīng)籌集342.87萬(wàn)元(實(shí)際到位342.87萬(wàn)元),縣本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助應(yīng)籌集228.58萬(wàn)元(實(shí)際到位228.58萬(wàn)元),總實(shí)際到位 2799.07萬(wàn)元。留在市級(jí)用于免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)兩個(gè)項(xiàng)目79.15萬(wàn)元,其余2719.92萬(wàn)元全部按時(shí)撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2018年全市基本公衛(wèi)項(xiàng)目資金總執(zhí)行率為87.00%。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照相應(yīng)的分配系數(shù)分割各子項(xiàng)目的補(bǔ)助資金數(shù)額,實(shí)施鄉(xiāng)村兩級(jí)補(bǔ)助資金專戶管理。一是村醫(yī)生項(xiàng)目補(bǔ)助資金的管理:根據(jù)本轄區(qū)村醫(yī)生的實(shí)際工作能力具體測(cè)算并預(yù)撥村級(jí)補(bǔ)助資金數(shù)額,預(yù)撥到各村醫(yī)生賬戶的補(bǔ)助資金實(shí)施銀行托管的方式管理,每月預(yù)撥300元的補(bǔ)助資金給村醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)
12、衛(wèi)生院按期對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)價(jià)后,根據(jù)村醫(yī)生考核期內(nèi)的實(shí)際工作效果申請(qǐng)銀行解付結(jié)轉(zhuǎn)補(bǔ)助資金給各村醫(yī)生,實(shí)施績(jī)效結(jié)果和補(bǔ)助資金發(fā)放相掛鉤,保證了村級(jí)補(bǔ)助資金的合規(guī)和安全,也提供了村醫(yī)生的工作積極性。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)項(xiàng)目補(bǔ)助資金部分的管理:根據(jù)基層醫(yī)改制度的相關(guān)規(guī)定,基本公衛(wèi)工作人員經(jīng)費(fèi)支出(包括工資和五險(xiǎn)一金等)按照基本公衛(wèi)人員分配比例“一般衛(wèi)生院30%,中心衛(wèi)生院25%”的規(guī)定撥付和使用;其余項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)支出由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月根據(jù)項(xiàng)目工作情況做出預(yù)算,每月分兩次到核算中心進(jìn)行結(jié)算;開(kāi)展基本公衛(wèi)工作的各種耗材支出由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交各種預(yù)算報(bào)請(qǐng)局領(lǐng)導(dǎo)審批后按照財(cái)務(wù)規(guī)定的正常程序進(jìn)行采購(gòu)。四、項(xiàng)目指標(biāo)執(zhí)
13、行情況和效果情況(一)居民健康建檔。 2018年建立完成城鄉(xiāng)居民電子健康檔案436336份,電子建檔83.99率%。(二)健康教育。圍繞健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、免疫規(guī)劃、優(yōu)生優(yōu)育及重點(diǎn)疾病防治知識(shí)等內(nèi)容,通過(guò)發(fā)放宣傳資料、電視宣傳、設(shè)立固定健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容、開(kāi)展健康知識(shí)講座等方式,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)。2018全市發(fā)放健康教育印刷資料種類376種,發(fā)放健康教育印刷資料數(shù)量495653份,播放健康教育音像資料種類468種,健康教育宣傳欄內(nèi)容更新164期,開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)242此次,舉辦健康教育講座300次,累計(jì)參加人數(shù)9095人次。 (三)免疫規(guī)劃。深
14、入推進(jìn)免疫規(guī)劃項(xiàng)目工作,促進(jìn)規(guī)范性預(yù)防接種門診建設(shè),加強(qiáng)疫苗和預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,為適齡兒童提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種和補(bǔ)種乙肝疫苗等預(yù)防接種服務(wù),進(jìn)一步降低免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)性疾病發(fā)病水平,保護(hù)兒童身體健康。2018年,應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)6799人,建證人數(shù)6799人,建證率100%。(四)0-6歲兒童保健服務(wù)管理。2018年各項(xiàng)管理指標(biāo)按時(shí)達(dá)標(biāo),全市活產(chǎn)數(shù)6338人,按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)6146人,生新兒訪視率96.97,0-6歲兒童數(shù)53844人,接受1次及以上隨訪的0-6歲兒童數(shù)51405人,兒童健康管理率95.47%。 (五)孕產(chǎn)婦保健服務(wù)管理。 早孕建冊(cè)率
15、、產(chǎn)后訪視率穩(wěn)步提高。2018年,全市活產(chǎn)數(shù)6338人,孕13周之前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)6297人,早孕建冊(cè)率99.35%,產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦6270人,產(chǎn)后訪視率98.93%。(六)老年人健康管理。2018年,全市65歲及以上常住人口數(shù)51687人,建立健康檔案的65歲及以上老年人數(shù)53267人,接受健康管理人數(shù)38612人,65歲及以上老年人健康體檢人數(shù)38612人,老年人健康管理率74.70%。(七)慢性病管理。通過(guò)健康篩查,重點(diǎn)對(duì)高危人群和高血壓、糖尿病患者實(shí)施健康管理,開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育宣傳,開(kāi)展隨訪和實(shí)施健康干預(yù),逐步建立和完善慢性病的規(guī)范管理
16、。1.高血壓患者健康管理。2018年,全市35歲及以上的常駐人口數(shù)233775人,年內(nèi)轄區(qū)高血壓患者應(yīng)管人數(shù)29800人,已管理的高血壓患者人數(shù)31631人,按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康管理的人數(shù)25991人,高血壓患者規(guī)范管理率82.17%,最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)27452人,管理人群血壓控制率86.79%,在管高血壓患者家庭醫(yī)生簽約人數(shù)21473人,在管高血壓患者家庭醫(yī)生簽約率67.89%。2.型糖尿病患者健康管理。2018年,全市應(yīng)管理2型糖尿病患者人數(shù)9800人,已管理人數(shù)9990人,按照范要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)8095人,規(guī)范管理率81.03%,最近一次隨訪空腹血糖
17、達(dá)標(biāo)人數(shù)8732人,管理人群血糖控制率87.41%。(八)嚴(yán)重精神障礙患者管理。2018年,全市共登記在冊(cè)的確診嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)2409人,按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)2262人,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率93.90%。(九)結(jié)核病患者健康管理。結(jié)核病患者健康管理工作自2014年底開(kāi)始納入基本公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行管理,項(xiàng)目管理工作順利推進(jìn),肺結(jié)核管理率,服藥規(guī)則率等各項(xiàng)指標(biāo)不斷提高。2018年,全市同期內(nèi)經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的肺結(jié)核患者人數(shù)425人,已管理的肺結(jié)核患者人數(shù)425人,肺結(jié)核患者管理率100%;同期內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者人數(shù)401人,
18、按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者人數(shù)397人,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率99.00%。(十)中醫(yī)藥健康管理。2018年我市65歲及以上常住人口數(shù)51687人,接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的65歲及以上居民數(shù)26803人,老年人中醫(yī)藥健康管理率51.86%,轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0-36個(gè)月兒童數(shù)21987人,按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的0-36個(gè)月兒童數(shù)12959人,0-36個(gè)月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率58.94%。(十一)傳染病報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法等法律法規(guī)規(guī)定,建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度,規(guī)范傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告和處理。2018年,我市繼續(xù)依照
19、靖西市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,推進(jìn)傳染病防控工作;利用“4.25”全國(guó)兒童預(yù)防接種日、世界衛(wèi)生日、艾滋病宣傳日等,組織開(kāi)展重大傳染病預(yù)防控制大眾性宣傳活動(dòng),提高群眾防病治病和健康意識(shí);全面實(shí)施防治艾滋病攻堅(jiān)工程,加強(qiáng)篩查實(shí)驗(yàn)室建設(shè),對(duì)艾滋病高危場(chǎng)所開(kāi)展干預(yù)活動(dòng);對(duì)肺結(jié)核病人實(shí)行歸口管理和治療;全市全面實(shí)行傳染病報(bào)告 “網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”,傳染病報(bào)告率100%,及時(shí)報(bào)告率100%。全年無(wú)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件瞞報(bào)漏報(bào)情況的發(fā)生。(十二)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。2018年各衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督分所按照工作制度開(kāi)展工作,制定組織制度并上墻,配備衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,按規(guī)定開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各項(xiàng)工作,及時(shí)報(bào)送工
20、作進(jìn)度信息,工作質(zhì)量逐年提升。2018年全市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率100%,協(xié)助開(kāi)展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查次數(shù)1132次。(13) 免費(fèi)提供避孕藥具。一是落實(shí)各級(jí)藥具發(fā)放服務(wù)及管理職責(zé)、崗位、人員和任務(wù),完善免費(fèi)避孕藥具的管理。二是積極推廣“廣西免費(fèi)避孕藥具公共服務(wù)”微信公眾號(hào),開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥具發(fā)放服務(wù)”推廣應(yīng)用。發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)統(tǒng)一設(shè)置“國(guó)家免費(fèi)發(fā)放”服務(wù)標(biāo)識(shí)。三是市直各公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委、村衛(wèi)生室等免費(fèi)提供避孕藥具服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)、提供藥具發(fā)放、咨詢服務(wù),設(shè)有藥具展示宣傳欄,提供免費(fèi)避孕藥具發(fā)放、咨詢等服務(wù)。2018年,全市
21、已婚育齡婦女為115532人,綜合節(jié)育人數(shù)87546人,避孕藥具發(fā)放11208人次(其中,應(yīng)使用藥具6649人,已使用藥具6363人)避孕藥具應(yīng)用率95.7%,有效率100%,使用避孕藥具人數(shù)占綜合節(jié)育措施的7.27%,計(jì)劃執(zhí)行率達(dá)100%;全年共發(fā)放避孕藥2045份,避孕套14476盒。宮內(nèi)節(jié)育器600套。公立醫(yī)院共放置宮內(nèi)節(jié)育器351套,其中,免費(fèi)放置節(jié)育器316套,服務(wù)對(duì)象滿意度達(dá)92%;共開(kāi)展藥具隨訪5469人次,免費(fèi)藥具隨訪率71.76%,藥具報(bào)損為0;共開(kāi)展25次宣傳活動(dòng),發(fā)放5250份宣傳資料,免費(fèi)咨詢服務(wù)29477人次,群眾政策知曉率達(dá)60%以上。(十四)健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。健康
22、素養(yǎng)促進(jìn)工作于2017年納入基本公衛(wèi)項(xiàng)目工作進(jìn)行管理后,我局宣教股和市愛(ài)衛(wèi)辦做好分工合作,制定好工作方案和實(shí)施步驟,利用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的舞臺(tái)藝術(shù)表演形式以及大型公益廣告欄等宣傳方式進(jìn)行巡回演出,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展健康知識(shí)大型宣傳活動(dòng),2018年共舉辦近32場(chǎng)次的大型宣傳巡回演出,取得了很好的效果,群眾的健康素養(yǎng)促進(jìn)的知曉率和滿意度大大提升。五、存在問(wèn)題(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生隊(duì)伍力量薄弱。1.全市24個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院全面實(shí)行人事制度綜合改革,由于受到人員編制的限制,全市基本公衛(wèi)工作人員嚴(yán)重不足,目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本公衛(wèi)工作人員大部分都是衛(wèi)生院自聘的臨時(shí)人員,此部分臨時(shí)人員由于待遇問(wèn)題不安心基層基本公
23、衛(wèi)工作,導(dǎo)致流動(dòng)性很大,嚴(yán)重制約了全市的基本公衛(wèi)項(xiàng)目工作的開(kāi)展;2.基層專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)不高,24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公衛(wèi)工作人員普遍素質(zhì)不高,本科學(xué)歷僅有32人,占5.6%,中級(jí)職稱僅有54人,占衛(wèi)生技術(shù)人員的9.49%,沒(méi)有副高職稱以上人才。目前基層單位從事基本公衛(wèi)工作的人員大部分都是剛從學(xué)校畢業(yè)的人員,業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)用型技術(shù)水平不高。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公衛(wèi)工作人員嚴(yán)重不足,任務(wù)繁重、管理面廣?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目點(diǎn)多面廣量大,全市291個(gè)行政村(街、社區(qū)),近2000個(gè)自然屯,服務(wù)對(duì)象涉及城鄉(xiāng)居民60多萬(wàn)人,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公衛(wèi)工作人員不足,工作量負(fù)荷過(guò)高,自聘人員由于薪酬低,流動(dòng)性大,
24、基本公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量得不到保障。(三)村醫(yī)生年齡老化嚴(yán)重,村衛(wèi)生室工作能力明顯弱化。目前全市大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村醫(yī)生年齡老化嚴(yán)重,跟不上知識(shí)更新?lián)Q代,無(wú)法實(shí)施電子化管理,無(wú)法完成所分配的工作任務(wù),而社會(huì)上年輕的醫(yī)學(xué)生由于待遇低不愿從事村醫(yī)生工作。目前大部分村級(jí)基本公衛(wèi)工作只能由衛(wèi)生院組建的包村服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)完成。(四)外出務(wù)工人員多,工作難度增加。全市每年外出務(wù)工人員多達(dá)十多萬(wàn)人,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村入戶開(kāi)展健康體檢、隨訪時(shí),增加了工作難度。(五)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后。各基層衛(wèi)生單位由于受到電信、電力以及村醫(yī)生隊(duì)伍人員素質(zhì)等多方面的限制,目前我市居民健康檔案電子檔案管理基本上仍由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行管理,村衛(wèi)生室無(wú)法
25、實(shí)現(xiàn)健康檔案電子管理。(六)項(xiàng)目資料規(guī)范化管理仍待提高。由于基本公衛(wèi)人員不足、兼職多項(xiàng)工作等問(wèn)題,導(dǎo)致項(xiàng)目工作材料未能及時(shí)分類歸檔整理。(七)村級(jí)績(jī)效考核不規(guī)范。由于上級(jí)沒(méi)有統(tǒng)一的村級(jí)考核實(shí)施方案,沒(méi)有統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一考核細(xì)則,對(duì)村級(jí)的基本公衛(wèi)績(jī)效考核只是簡(jiǎn)單籠統(tǒng)的表述,沒(méi)有具體細(xì)化,以致各縣市(區(qū))對(duì)村醫(yī)生的基本公衛(wèi)績(jī)效考核沒(méi)有統(tǒng)一的量化考核依據(jù),對(duì)于開(kāi)展村級(jí)基本公衛(wèi)工作非常不利。(八)健康素養(yǎng)促進(jìn)工作和避孕藥具管理等兩項(xiàng)新增的工作仍待提高。健康素養(yǎng)促進(jìn)和避孕藥具管理工作是2017年新增的項(xiàng)目,對(duì)項(xiàng)目的具體管理以及具體指標(biāo)的量化等方面還沒(méi)有明確清晰的思路。六、下一步工作打算(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),大力宣傳。一是切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo),大力宣傳,開(kāi)展更有效、更有針對(duì)性的宣傳活動(dòng),提高廣大群眾自覺(jué)參與和配合意識(shí),推進(jìn)項(xiàng)目的順利實(shí)施并取得良好成效;二是通過(guò)全
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