飛利浦監(jiān)護(hù)儀.牟文雙

1、1PHILIPS監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)儀 重癥二重癥二 牟文雙牟文雙 心電監(jiān)護(hù)儀的一般界面信息區(qū)信息區(qū) 波形區(qū)波形區(qū) 參數(shù)區(qū)參數(shù)區(qū) 電源開(kāi)關(guān)電源開(kāi)關(guān) POWER充電燈充電燈CHARGE操作菜單欄操作菜單欄主屏幕信息3聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)床位號(hào)病人姓名 病人種類是否起搏日期時(shí)間監(jiān)護(hù)設(shè)置 改變屏幕報(bào)警信息波形顯示數(shù)字顯示數(shù)字顯示靈巧鍵自由填空4報(bào)警狀態(tài)區(qū)域三星紅色重度報(bào)警一星藍(lán)色輕度報(bào)警二星黃色中度報(bào)警5狀態(tài)條測(cè)量選擇狀態(tài)信息有未工作的參數(shù)標(biāo)名沖突狀態(tài)正常6屏幕上的按鍵永久鍵靜音報(bào)警暫停主設(shè)定主屏幕7屏幕上的按鍵靈巧鍵8屏幕上的按鍵跳出鍵9操作方式(演示)旋鈕主屏幕靜音總報(bào)警開(kāi)關(guān)菜單逐級(jí)返回操縱桿/旋鈕觸屏10快捷鍵-測(cè)

2、量選擇11病人類別選擇12病人是否佩戴起搏器選擇13監(jiān)護(hù)儀設(shè)置CONFIDENTIALDivision, Author, MMMM dd, yyyy, Reference14快捷鍵15待機(jī)（外出檢查，更換導(dǎo)聯(lián)線，按鍵待機(jī)，再次使用按任意一鍵）。如果重新開(kāi)機(jī)，默認(rèn)血壓監(jiān)測(cè)間隔時(shí)間為15分鐘？16ECG(心電)17ECG菜單18調(diào)整報(bào)警上下限19關(guān)閉ECG報(bào)警故障：故障：誤報(bào)警的出現(xiàn)誤報(bào)警的出現(xiàn)1.分析原因：分析原因：（1）由于各參數(shù)上、下界限調(diào)整不合適；）由于各參數(shù)上、下界限調(diào)整不合適；.（2）由于外界干擾或肌肉震顫誤報(bào)不規(guī)則心律；）由于外界干擾或肌肉震顫誤報(bào)不規(guī)則心律；（3）電極片過(guò)敏者，由于

3、人為刺激，電極片周圍，屏幕上出現(xiàn)形似室顫而誤報(bào)。）電極片過(guò)敏者，由于人為刺激，電極片周圍，屏幕上出現(xiàn)形似室顫而誤報(bào)。（4）可由患者肌肉移動(dòng)等人為干擾造成）可由患者肌肉移動(dòng)等人為干擾造成6OHz以上高頻噪音等引起。以上高頻噪音等引起。2.故障排除方法故障排除方法 (1)密切觀察病情；密切觀察病情； (2)根據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)節(jié)高低限報(bào)警值。根據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)節(jié)高低限報(bào)警值。例如：常見(jiàn)呼吸報(bào)警：窒息？讀數(shù)為零？如何處理？例如：常見(jiàn)呼吸報(bào)警：窒息？讀數(shù)為零？如何處理？21RESP(呼吸)22呼吸菜單23調(diào)整報(bào)警上下限24呼吸檢測(cè)模式(自動(dòng))25呼吸檢測(cè)模式(手動(dòng))26NIBP(無(wú)創(chuàng)血壓)27NBP菜單

4、28NBP報(bào)警源調(diào)整29調(diào)整報(bào)警上下限30NBP測(cè)壓模式31自動(dòng)測(cè)壓重復(fù)時(shí)間32測(cè)量原理 血壓：血管內(nèi)流動(dòng)著的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力，一般指動(dòng)脈壓。血壓：血管內(nèi)流動(dòng)著的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力，一般指動(dòng)脈壓。33測(cè)量限制故障：血壓參數(shù)異常或故障：血壓參數(shù)異?；颉??-?-”顯示顯示（一）無(wú)創(chuàng)血壓泵超時(shí)（一）無(wú)創(chuàng)血壓泵超時(shí)1故障原因故障原因 常由于患者移動(dòng)、袖帶放置不正確，袖帶充氣超過(guò)正常時(shí)間或檢測(cè)到漏氣等因素造成常由于患者移動(dòng)、袖帶放置不正確，袖帶充氣超過(guò)正常時(shí)間或檢測(cè)到漏氣等因素造成2.故障排除方法故障排除方法 檢查袖帶管路連接處是否漏氣，更換良好的袖帶或接頭，如無(wú)漏氣則重新放置袖

5、帶于檢查袖帶管路連接處是否漏氣，更換良好的袖帶或接頭，如無(wú)漏氣則重新放置袖帶于 正確位置。正確位置。（二）只有泵充氣無(wú)血壓值（二）只有泵充氣無(wú)血壓值1.故障原因故障原因 檢查監(jiān)護(hù)儀所用的模式，是成人模式還是兒童模式。檢查監(jiān)護(hù)儀所用的模式，是成人模式還是兒童模式。2.故障排除方法故障排除方法 做出相應(yīng)的調(diào)節(jié)。做出相應(yīng)的調(diào)節(jié)。（三）影響無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的因素（三）影響無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的因素1故障原因故障原因 (1)患者身體位置不正確；患者身體位置不正確；(2)心電監(jiān)護(hù)儀使用不心電監(jiān)護(hù)儀使用不 同的袖帶使血壓測(cè)量值產(chǎn)生偏差；同的袖帶使血壓測(cè)量值產(chǎn)生偏差；(3)肢肢 體活動(dòng)大，頻率高；體活動(dòng)大，頻率高；(4)

6、患者病情變化大?；颊卟∏樽兓蟆?.故障排除方法故障排除方法 正確測(cè)量血壓袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平位置；選擇大小合適的袖帶，患者的動(dòng)脈與正確測(cè)量血壓袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平位置；選擇大小合適的袖帶，患者的動(dòng)脈與 袖帶上標(biāo)有（動(dòng)脈）的箭頭對(duì)齊，袖帶環(huán)繞適當(dāng)松緊，可插入一個(gè)手指，如病情允許測(cè)血壓時(shí)盡量平袖帶上標(biāo)有（動(dòng)脈）的箭頭對(duì)齊，袖帶環(huán)繞適當(dāng)松緊，可插入一個(gè)手指，如病情允許測(cè)血壓時(shí)盡量平臥位，血壓與病情不符時(shí)復(fù)測(cè)或水銀血壓計(jì)人工復(fù)測(cè)。臥位，血壓與病情不符時(shí)復(fù)測(cè)或水銀血壓計(jì)人工復(fù)測(cè)。（四）啟動(dòng)充氣泵后，不見(jiàn)袖帶壓力增大（四）啟動(dòng)充氣泵后，不見(jiàn)袖帶壓力增大 1故障原因故障原因 多為機(jī)器內(nèi)充氣泵故障。

7、多為機(jī)器內(nèi)充氣泵故障。2. 故障排除方法故障排除方法 請(qǐng)立即聯(lián)系設(shè)備科專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)修理。請(qǐng)立即聯(lián)系設(shè)備科專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)修理。故障：影響無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的因素及修正故障：影響無(wú)創(chuàng)血壓測(cè)量的因素及修正故障原因故障原因 (1) 患者活動(dòng)患者活動(dòng),顫抖顫抖,深呼吸深呼吸,明顯的心律不齊或紊亂；明顯的心律不齊或紊亂； (2)心電監(jiān)護(hù)儀使用不同的袖帶使血壓測(cè)量值產(chǎn)生偏差；心電監(jiān)護(hù)儀使用不同的袖帶使血壓測(cè)量值產(chǎn)生偏差； (3)患者病情變化大；患者病情變化大； (4) 患者身體位置不正確患者身體位置不正確 。 使數(shù)值偏高：使數(shù)值偏高：袖帶位置低于心臟水平；袖帶位置低于心臟水平； 袖帶偏松（原因？）；袖帶偏松（原因？）； 袖帶偏窄（原因？）。袖帶偏窄（原因？）。 36注意事項(xiàng) 如果袖帶沒(méi)有纏在患者手臂上時(shí)充氣如果袖帶沒(méi)有纏在患者手臂上時(shí)充氣,切勿強(qiáng)行擠壓袖帶切勿強(qiáng)行擠壓袖帶.必須斷開(kāi)袖帶與連結(jié)管之間必須斷開(kāi)袖帶與連結(jié)管之間 的接口放氣的接口放氣,否則會(huì)損壞壓力傳感器否則會(huì)損壞壓力傳感器 SpO2(血氧飽和度)3738SpO2菜單39SpO2報(bào)警調(diào)整(注意指甲透亮