糖化血清白蛋白(GA)

1、. 中短期平均血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)中短期平均血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn).背目前我國(guó)糖尿病患者約4500多萬，其中絕大部分為2型糖尿病。由于生活方式的不同，城鄉(xiāng)患病率差別很大，城市人口2型糖尿病患病率平均為4.8%，但并發(fā)癥控制率不足20%，已確診的因糖尿病導(dǎo)致的高血壓患者有1200萬、腦卒中患者500萬、冠心病患者600萬、尿毒癥患者50萬。專家指出，血糖控制不達(dá)標(biāo)是造成這一現(xiàn)象的主要原因。.1、任何可能縮短紅細(xì)胞壽命的因素可降低HbA1c，如溶血性貧血，因?yàn)槲闯墒旒t細(xì)胞中的血紅蛋白和周圍葡萄糖結(jié)合少，活動(dòng)性出血會(huì)使網(wǎng)織紅細(xì)胞的生成增加，從而減少紅細(xì)胞的平均壽命；接受透析治療的尿毒癥患者紅細(xì)胞壽命縮短。2.

2、 藥物：維生素 C、維生素E、大劑量的水楊酸鹽、促紅細(xì)胞生成素治療者及氨苯砜可使測(cè)定結(jié)果降低。3. 種族差異： HbA1c 存在種族差異，并且獨(dú)立于血糖水平。糖尿病預(yù)防（DPP）和糖尿病轉(zhuǎn)歸進(jìn)展（ADOPT）研究均發(fā)現(xiàn)美籍黑種人的HbA1c比白種人高0.4% 0.7%。不同種族間HbA1c 差異的程度還有待于進(jìn)一步研究。4. 樣本貯存時(shí)間與溫度：測(cè)定結(jié)果可隨樣本貯存時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸升高。離子交換色譜法在任何溫度下穩(wěn)定性相對(duì)較好。大多數(shù)檢測(cè)方法的樣本可在- 70保存1 年，全血樣本可在4保存1 周，在室溫條件下，僅能保存數(shù)天。在37條件下，未經(jīng)處理的全血樣本穩(wěn)定性差，有效保存時(shí)間均小于1 天。引

3、自：中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南（2011 年版）. 檢測(cè)結(jié)果對(duì)調(diào)整治療后的評(píng)估存在“延遲效應(yīng)”，不能精確反映患者低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，也不能反映血糖波動(dòng)的特征。引自：中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南（2011 年版）.GA是穩(wěn)定反映短期血糖變化的良好指標(biāo)中短期平均中短期平均血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。GA不同于GSP，優(yōu)于GSP，與HbA1c有很好的相關(guān)性，是對(duì)HbA1c的有效補(bǔ)充。GA在臨床有廣泛的應(yīng)用 1、糖尿病篩查 2、評(píng)價(jià)短期糖代謝控制情況 3、輔助鑒別應(yīng)激性高血糖 4、在腎內(nèi)科、血液內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多方面具有應(yīng)用價(jià)值.糖類抗原糖類抗原199199及及糖鏈抗原糖鏈抗原72-472-4 糖類抗原199為高分子糖蛋白，屬于胚胎性抗原，此抗原為消化道癌相關(guān)抗原，在胰腺癌時(shí)糖類抗原199陽性率高達(dá)80-90%,特異性為72%-90%，是胰腺癌重要的輔助診斷指標(biāo)。糖類抗原724是一種高分子糖蛋白類癌胚抗原，糖鏈抗原724是胃腸道腫瘤和卵巢癌的標(biāo)志物，對(duì)診斷胃癌的特異性優(yōu)于糖鏈抗原19-9和CEA。糖類抗原724是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標(biāo)志物之