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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案-中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)理論(二十八)198. 下列各項(xiàng)中不屬于陽(yáng)明熱熾證表現(xiàn)的是A.壯熱B.大汗C.面赤D.口渴引飲E.脈沉實(shí)有力199. 以身熱、咳喘、苔黃為主要表現(xiàn)的是A.邪襲肺衛(wèi)證B.邪熱壅肺證C.濕熱阻肺證D.邪陷心包證E.濕蒙心包證200. 手足蠕動(dòng),瘛疭,舌絳少苔,脈虛,屬A.下焦病證B.營(yíng)分證C.中焦病證D.少陽(yáng)病證E.厥陰病證B 型選擇題(201250題)答題說(shuō)明以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。A.四診合參B.整體審察C.見(jiàn)微知著D.病證結(jié)合E.司外揣
2、內(nèi)201. 醫(yī)生利用四診收集的病情資料,綜合判斷病情的方法屬于202. 中醫(yī)上將辨病與辯證相結(jié)合來(lái)進(jìn)行疾病診斷的方法屬于A.肺胃熱盛B.虛火上炎C.肺胃熱毒D.風(fēng)熱痰火E.痰濕凝聚203. 咽喉淡紅漫腫多為204. 咽喉淡紅不腫,微痛多為A.橫目斜視B.昏睡露睛C.瞳孔散大D.瞳孔縮小E.雙瞼下垂205. 脾腎虧虛多見(jiàn)206. 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)多見(jiàn)A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌邊E.舌底207. 腎在舌上分屬部位是208. 肝在舌上分屬部位是A.燥苔B.類(lèi)剝苔C.花剝苔D.糙苔E.地圖舌209. 舌苔不規(guī)則脫落,邊緣突起,界限清楚的是210. 舌苔干燥粗糙津液全無(wú)的是A.舌強(qiáng)硬紅絳少津B.舌強(qiáng)硬語(yǔ)言謇
3、澀C.舌強(qiáng)硬舌苔厚膩D.舌痿軟淡白無(wú)華E.舌痿軟紅絳少苔211. 氣血兩虛多見(jiàn)212. 邪熱熾盛多見(jiàn)A.血虛動(dòng)風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛動(dòng)風(fēng)D.疫毒攻心E.肝陽(yáng)化風(fēng)213. 舌紫而吐舌可見(jiàn)于214. 新病舌絳而顫動(dòng)并伴高熱驚厥可見(jiàn)于A.熱擾心神B.痰熱擾心C.心氣不足D.臟氣衰微E.宗氣大虛238.【答案】A【解析】氣滯血瘀,多與氣機(jī)失調(diào)有關(guān),因氣機(jī)阻滯,導(dǎo)致血液運(yùn)行障礙,出現(xiàn)血瘀。肝主疏泄,肝氣疏泄,調(diào)暢氣機(jī),使全身臟腑經(jīng)絡(luò)之氣暢達(dá)有序運(yùn)行,氣行而血行。239.【答案】A【解析】陽(yáng)氣不足可發(fā)于五臟六腑,如心陽(yáng)、脾陽(yáng)和腎陽(yáng)等,皆可出現(xiàn)虛衰病變,但一般以腎陽(yáng)虛衰最為重要。腎陽(yáng)為人身諸陽(yáng)之本,所以腎陽(yáng)
4、虛衰在陽(yáng)氣偏衰的病機(jī)中占有極其重要的地位。199.【答案】B【解析】邪熱壅肺證:身熱,汗出,咳喘,口渴,苔黃,脈數(shù)等。辨證要點(diǎn):本證以身熱、咳喘、苔黃為辨證要點(diǎn)。200.【答案】A【解析】手指蠕動(dòng),甚或瘈疭,舌干絳而萎,脈虛為下焦病證的辯證要點(diǎn)。故此題的最佳答案選A。B 型選擇題(201250題)201.【答案】A【解析】四診合參是指醫(yī)生臨證時(shí)必須將望、聞、問(wèn)、切四診收集的病情資料,綜合判斷,參照互證,以全面、準(zhǔn)確地作出診斷。故此題的正確選項(xiàng)是A。202.【答案】D【解析】病證結(jié)合:中醫(yī)的診斷結(jié)論由病名和證名組成。病與證是疾病診斷的兩個(gè)不同的側(cè)重點(diǎn),辨病是探求病變?nèi)^(guò)程總的發(fā)展規(guī)律,認(rèn)識(shí)貫穿疾
5、病始終的基本矛盾;而辨證則是識(shí)別疾病某一階段的主要病理癥結(jié),抓住當(dāng)前疾病的主要矛盾。中醫(yī)在診斷時(shí),辨病與辨證常交織在一起,它既要求從縱的方面去辨別該病全過(guò)程的病機(jī)變化規(guī)律及臨床特點(diǎn),又要求從橫的方面去辨別患者現(xiàn)階段的證候類(lèi)型。故正確的選項(xiàng)是D。203.【答案】E【解析】咽喉淡紅漫腫多為痰濕凝聚所致。204.【答案】B【解析】咽喉淡紅不腫,微痛或喉癢多為氣陰兩虛,虛火上炎所致。205.【答案】E【解析】雙瞼下垂者,多為先天不足、脾腎虧虛;單瞼下垂者,多因脾氣虧虛和外傷所致;也可見(jiàn)于中風(fēng)病危候和顱腦病變。206.【答案】A【解析】目睛偏向一側(cè)為斜視,多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或臟腑精氣耗竭所致,屬病重。207.
6、【答案】C【解析】舌面的臟腑分部:1.舌質(zhì)多候五臟病變,側(cè)重血分。2.舌苔多候六腑病變,側(cè)重氣分。3.舌尖多反映上焦心肺的病變。4.舌中部多反映中焦脾胃的病變。5.舌根部多反映下焦腎的病變。6.舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。208.【答案】D【解198.【答案】E析】舌面的臟腑分部:1.舌質(zhì)多候五臟病變,側(cè)重血分。2.舌苔多候六腑病變,側(cè)重氣分。3.舌尖多反映上焦心肺的病變。4.舌中部多反映中焦脾胃的病變。5.舌根部多反映下焦腎的病變。6.舌兩側(cè)多反映肝膽的病變。209.【答案】E【解析】地圖舌:舌苔不規(guī)則地大片脫落,邊緣厚,舌苔界限清楚,形似地圖。210.【答案】D【解析】糙苔可由燥苔進(jìn)一步發(fā)展而
7、成。舌苔干結(jié)粗糙,津液全無(wú),多見(jiàn)于熱盛傷津之重癥;苔質(zhì)粗糙而不干者,多為穢濁之邪盤(pán)踞中焦。211.【答案】D【解析】淡白舌主氣血兩虛、陽(yáng)虛。痿軟舌多見(jiàn)于傷陰或氣血俱虛。所以,舌痿軟而淡白無(wú)華者,多屬于氣血俱虛。212.【答案】A【解析】強(qiáng)硬舌多見(jiàn)于熱入心包,或?yàn)楦邿醾?,或?yàn)轱L(fēng)痰阻絡(luò)。舌強(qiáng)硬而色紅絳少津者,多因邪熱熾盛,熱入心包。舌體強(qiáng)硬、胖大兼厚膩苔者,多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致。舌強(qiáng)語(yǔ)言謇澀,伴肢體麻木、眩暈者,多為中風(fēng)先兆。213.【答案】D【解析】全舌紫而吐舌:多見(jiàn)于疫毒攻心,或正氣已絕。舌為心之苗,疫毒攻心,苗竅亦受邪而不適,故伸出口外。214.【答案】B【解析】舌絳紫而顫動(dòng),伴高熱驚厥:多為
8、熱極生風(fēng)。215.【答案】C【解析】錯(cuò)語(yǔ)是指神識(shí)清楚,語(yǔ)言錯(cuò)亂,語(yǔ)后自知的癥狀。證有虛實(shí)之分,虛證多因心氣不足,神失所養(yǎng)所致,多見(jiàn)于久病體虛或老年臟氣衰微之人。216.【答案】C【解析】獨(dú)語(yǔ)是指自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù)的癥狀。屬陰證,多因心氣不足,神失所養(yǎng),或氣郁生痰,蒙蔽心竅所致,常見(jiàn)于癲病、郁病。217.【答案】D【解析】喘即氣喘,指呼吸困難、急迫,張口抬肩,甚至鼻翼煽動(dòng),難以平臥。218.【答案】E【解析】哮是指呼吸急促似喘,聲高斷續(xù),喉間有哮鳴音的癥狀。219.【答案】C【解析】口氣臭穢者多屬胃熱。220.【答案】D【解析】口氣臭穢難聞,牙齦腐爛者為牙疳。221.【答案】
9、C【解析】口澀是指患者自覺(jué)口有澀味,如食生柿子的癥狀。為燥熱傷津,或臟腑熱盛所致。222.【答案】B【解析】口苦是指患者自覺(jué)口中有苦味的癥狀。多見(jiàn)于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)致膽氣上逆、心火上炎。223.【答案】E【解析】頭汗指患者僅見(jiàn)于頭部,或頭頸部出汗較多的癥狀,又稱為“但頭汗出”。多因上焦熱盛,或中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),或病危虛陽(yáng)上越所致。224.【答案】E【解析】頭汗:指患者僅頭部或頭頸部出汗較多,亦叫“但頭汗出”,頭汗多因上焦邪熱或中焦?jié)駸嵘险?,逼津外泄;或病危虛?yáng)浮越于上所致。225.【答案】B【解析】長(zhǎng)脈首尾端直,超過(guò)本位。226.【答案】D【解析】短脈首尾俱短,常只顯于關(guān)部,而在寸尺兩部多不顯。
10、227.【答案】E【解析】散脈浮取散漫,中候似無(wú),沉取不應(yīng),伴節(jié)律不齊或脈力不勻。多見(jiàn)于元?dú)怆x散,臟腑精氣衰敗,尤其是心、腎之氣將絕的危重病證。228.【答案】B【解析】芤脈浮大中空,如按蔥管;常見(jiàn)于大量失血、傷陰之際。229.【答案】D【解析】虛里搏動(dòng)數(shù)急而時(shí)有一止者為宗氣不守。230.【答案】C【解析】虛里搏動(dòng)遲弱,或久病體虛而動(dòng)數(shù)者多為心陽(yáng)不足。231.【答案】D【解析】身熱初按熱甚,久按熱反轉(zhuǎn)輕者為熱在表。232.【答案】A【解析】身灼熱而肢厥者屬真熱假寒證,為陽(yáng)熱壅盛,格陰于外所致。233.【答案】A【解析】痛有定處,按之有形而不移者為積,病屬血分。234.【答案】E【解析】痛無(wú)定處
11、,按之無(wú)形,聚散不定者為聚,病屬氣分。235.【答案】D【解析】證候錯(cuò)雜是指疾病某一階段的證候,不僅表現(xiàn)為表里同時(shí)受病,而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實(shí)的性質(zhì)相反,因而證候顯得相互矛盾、錯(cuò)雜。八綱中表里寒熱虛實(shí)的錯(cuò)雜關(guān)系,表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜,臨床辨證應(yīng)對(duì)其進(jìn)行綜合考察。證候間的錯(cuò)雜組合關(guān)系有四種情況:第一類(lèi)是表里同病而寒熱虛實(shí)性質(zhì)并無(wú)矛盾,如表里實(shí)寒證、表里實(shí)熱證等;第二類(lèi)是表里同病,且寒熱性質(zhì)相同,但虛實(shí)性質(zhì)相反的證候,如表實(shí)寒里虛寒證、表實(shí)熱里虛熱證;第三類(lèi)是表里同病,且虛實(shí)性質(zhì)相同,但寒熱性質(zhì)相反的證候,有表實(shí)寒里實(shí)熱證,即“寒包火”證;第四類(lèi)是表里同病,且寒與熱、虛與實(shí)的性質(zhì)均相反的證候,除可有表實(shí)寒里虛熱證外,其余組合臨床極少見(jiàn)到。236.【答案】E【解析】證候轉(zhuǎn)化指疾病在其發(fā)展變化過(guò)程中,其病位、病性,或邪正盛衰的狀態(tài)發(fā)生變化,由一種證候轉(zhuǎn)化為對(duì)立的另一種證候。證候的轉(zhuǎn)化包括表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化。故此題的最佳選項(xiàng)是E。237.【答案】B【解析】陽(yáng)證的特征性表現(xiàn)有:面色赤,惡寒發(fā)熱,肌膚灼熱,煩躁不安,語(yǔ)聲高亢,呼吸氣粗,喘促痰鳴,口干渴飲,小便短赤澀痛,大便秘結(jié)奇臭,舌紅絳,苔黃黑生芒刺,
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