醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療活動中由技術(shù)性關(guān)系和非技術(shù)性關(guān)系兩大部分組成

1、醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療活動中由技術(shù)性關(guān)系和非技術(shù)性關(guān)系兩大局部組成。非技術(shù)性關(guān)系是指求醫(yī)過程中醫(yī)務(wù)人員與病員的社會、心理等方面的關(guān)系，在醫(yī)療過程中對醫(yī)療效果有著無形的作用。技術(shù)性醫(yī)患關(guān)系有三種根本模式。 1主動與被動型：醫(yī)師完全主動，病員完全被動；醫(yī)師的權(quán)威性不受任何疑心，病員不會提出任何異議。 2引導(dǎo)與合作型：醫(yī)師和病員都具有主動性。醫(yī)師的意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋。 3共同參與型：醫(yī)師與病員的主動性等同，共同參與醫(yī)療的決定與實施。醫(yī)師此時的意見常常涉及病員的生活習(xí)慣、方式及人際關(guān)系調(diào)整，病員的配合和自行完成治療顯得尤為重要。近年來，醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極

2、的探索。許多醫(yī)院實行開放式管理，建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機制，保證醫(yī)療信息暢通，在這方面取得一定成效。但是，醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個十分突出的問題。我們必須充分認(rèn)識構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及在問題的主要原因醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是根本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源缺乏，群眾“看病難、“看病貴，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、效勞態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會因素，既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：一是醫(yī)患之間缺乏信任，是造成醫(yī)患矛盾的

3、一個重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。局部醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機構(gòu)和自身的利益。而有些患者對醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。二是醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計說明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。三是在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)心，加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的，但有些醫(yī)生卻只重視“病不重視人；在有些醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療活動中只強調(diào)依靠儀器設(shè)備，無視了醫(yī)生與患者交流。四是患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的?

4、醫(yī)療事故處理條例?，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益本錢太高，要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益，實際上仍是件很難的事情。五是我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐，全民醫(yī)療保險體制不健全，是醫(yī)患矛盾鋒利的根本原因，據(jù)資料說明：許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制，全民參加醫(yī)療保險，絕大局部的醫(yī)療費用都由保險公司來承當(dāng)，不會由個人支付高額的醫(yī)療費，很少有醫(yī)患間的沖突。二、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的建議一是以人性化效勞為中心，尋找效勞創(chuàng)新點。隨著我國參加WTO和多元化開展醫(yī)療效勞事業(yè)，醫(yī)療效勞體制正面臨著一次革命性的變革。在更加劇烈的醫(yī)療市場競爭中，患者在

5、就醫(yī)的時候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化效勞。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實力外，不能無視管理模式和效勞水平等軟實力的競爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療效勞與醫(yī)院管理的全過程，改變以往“病人來醫(yī)院是看病，醫(yī)院對病人只管治病的陳舊觀念，樹立醫(yī)療對象是“人，其次才是“病的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和管理的重要課題，醫(yī)院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)心病人等方面采取措施，尋求效勞創(chuàng)新點，通過人性化效勞不斷提高群眾對醫(yī)院的滿意度。二是堅持社會效益準(zhǔn)那么，打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機構(gòu)要堅持以社會效益為最高準(zhǔn)那么，堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，嚴(yán)禁各種“開單費；努力降低患者的醫(yī)藥費用，建立醫(yī)

6、療費用陽光制度，認(rèn)真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢花費情況，讓患者放心；采取有效措施，消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短現(xiàn)象；嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；實行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包和接受“吃請；聘請社會監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。三是建立和完善醫(yī)患溝通制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強醫(yī)患溝通，醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)管理，醫(yī)務(wù)人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心；多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程

7、中的生活或不便；及時掌握病人的病情開展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理；留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認(rèn)知度和對溝通的期望值；防止強求病人即時接受、防止使用刺激語言或詞語、防止使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、防止強求改變病人的觀點和防止壓抑病人情緒；預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高效勞質(zhì)量，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院效勞中的意見，及時

8、改良。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，消除患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康。四是提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)效勞，讓患者放心。醫(yī)生對病人要有強烈的責(zé)任感，真正為病人著想，誠心實意地為病人效勞，把為病人解除痛苦視為終生最高追求。五是嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安。醫(yī)學(xué)是一個尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué)，還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者沒有百分之百的把握，而疾病對于患者來說，卻是危及生命的頭等大事。因此，在為患者提供高新精湛技術(shù)效勞的同時，還必須努力保證醫(yī)療效勞的平安性，盡量減少過失和事故，提供平安放心的醫(yī)療

9、效勞。六是建立醫(yī)療告之制度，增進(jìn)醫(yī)患之間相互了解和信任。要開展醫(yī)療效勞信息公示，堅持住院病人費用清單制。大力推行“以病人為中心醫(yī)療效勞新模式。做到讓患者對診療收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格、自己的病情、做何種檢查工程、自己的主治醫(yī)生“五個明白；對診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治工程和價格、效勞承諾“五個知道；進(jìn)而對檢查、診療、用藥、收費、效勞“五個放心。隨著我國法制建設(shè)的完善，人們的權(quán)利意識不斷提高，醫(yī)療糾紛成為醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因。目前解決醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛的從業(yè)者，大局部懂醫(yī)不懂法，或是懂法不懂醫(yī)。案情簡介 1998年4月20日患者段某無誘因出現(xiàn)腹疼，到某市中醫(yī)院打針后緩解。4月21日

10、早晨患者再次出現(xiàn)腹疼，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，于當(dāng)日由其親屬陪同到被告某市人民醫(yī)院就診，經(jīng)值班大夫檢查后，診斷為急性闌尾炎？并告知患者家屬“可能是闌尾炎，已經(jīng)有腹膜炎，可能會穿孔，需馬上手術(shù)。4月21日上午被告某市人民醫(yī)院對患者段某實施手術(shù)。第二日，患者體溫降至正常，腹痛減輕；第三日及其后腹痛逐漸減輕。至5月1日，患者出院，其出院時體溫正常，無任何不適，復(fù)查血象正常，痊愈出院。在患者出院前，被告某市人民醫(yī)院所做病理報告認(rèn)為“闌尾乳頭狀胰腺癌待排除，并建議其到上級醫(yī)院會診。 出院后，患者家屬將病理切片及組織蠟塊到上級某軍隊醫(yī)院本案第二被告會診，某軍隊醫(yī)院對該切片的報告為“闌尾高分化乳頭胰癌并急性炎癥

11、，患者姨夫?qū)O某某本案第四被告，某軍隊醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師將此結(jié)果向其同事某軍隊醫(yī)院普外科主任醫(yī)師王某某本案第三被告進(jìn)行了通報，結(jié)論認(rèn)為應(yīng)就近治療。 同年5月7日，經(jīng)孫某某聯(lián)系，邀請某軍醫(yī)院外科主任醫(yī)師王某某主刀，在被告某市人民醫(yī)院內(nèi)行硬膜外麻醉下“右半結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)中見“盲腸及闌尾無異常，闌尾呈盆位，長約8CM，直徑0.5CM，右輸卵管缺如，其殘端貼子宮角外表有一結(jié)扎線，右卵巢及韌帶無異常。左輸卵管正常，左卵巢有一直徑約4CM大小囊腫。因原切除組織病理報告為“高分化乳頭狀腺癌，但術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾完整存在，術(shù)者經(jīng)與在手術(shù)室內(nèi)觀看手術(shù)的孫某某商量，決定修改術(shù)前制定的手術(shù)方案，將切除“右半結(jié)腸改為切除“

12、包括右子宮角少局部漿肌層連同輸卵管殘端，卵巢及局部韌帶組織，并行左側(cè)卵巢囊腫開窗術(shù)及闌尾切除術(shù)。術(shù)后病理檢驗報告為“右側(cè)卵巢卵巢白體形成，可見卵泡；右側(cè)宮角子宮內(nèi)膜呈增殖期改變，周圍平滑肌組織未見特殊，間質(zhì)可見炎細(xì)胞浸潤，合并出血；闌尾闌尾組織未見特殊。 后經(jīng)多方檢驗，患者第一次入某市人民醫(yī)院手術(shù)后的病理切片診斷報告為“急性化膿性輸卵管炎；其第二次手術(shù)后的病理切片診斷報告為“卵巢組織；血管、脂肪、平滑肌組織；慢性闌尾炎。 原告訴請 原告向法院起訴后，請求法院判令被告賠償包括兩次住院、醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、住宿費、通訊費、復(fù)印費、殘疾生活補助費、間接受害人撫養(yǎng)費、精

13、神損失費、律師代理費、繼續(xù)治療費、三次鑒定費、訴訟費共計739050.41元人民幣。被告辯稱 患者與我院分別建立了兩次不同的合同關(guān)系第一次為急診手術(shù)，此次手術(shù)治療，解除了患者痛苦，到達(dá)了治療目的，我院對患者不構(gòu)成侵權(quán)；第二次手術(shù)中，無論是依院外的診斷要求其到我院就近治療，并自請外院大夫手術(shù)，還是手術(shù)操作都不是我院進(jìn)行的，因此，我院不應(yīng)承當(dāng)責(zé)任。鑒定結(jié)論 本案經(jīng)過三次醫(yī)療事故鑒定，分別是縣級市的醫(yī)療事故鑒定、市級醫(yī)療事故鑒定、省級醫(yī)療事故鑒定。鑒定結(jié)論分別為： 縣級市醫(yī)療事故鑒定結(jié)論認(rèn)為：此例不構(gòu)成醫(yī)療事故。 市級醫(yī)療事故鑒定結(jié)論認(rèn)為：第一，第一次手術(shù)把急性化膿性輸卵管炎誤認(rèn)為急性化膿性闌尾炎切

14、除，是術(shù)者對病變組織的辯認(rèn)錯誤。但化膿性輸卵管炎有手術(shù)適應(yīng)癥，治療符合原那么，到達(dá)了治療目的，而第二次手術(shù)切除切下的闌尾病理證實無明顯急性炎癥；第二，第二次按照“癌癥實施手術(shù)是錯誤的病理診斷造成，給患者造成了一定的痛苦，但卵巢系雙側(cè)器官，切除一側(cè)，保存另一側(cè)卵巢不會導(dǎo)致功能障礙。因此，本例不構(gòu)成醫(yī)療事故。 省級醫(yī)療事故鑒定結(jié)論認(rèn)為：第一，根據(jù)患者病史、病癥、體征、輔助檢查及術(shù)后病理報告結(jié)果，診斷：急性化膿性輸卵管炎并發(fā)腹膜炎。應(yīng)予手術(shù)治療?；颊哂蚁赂共刻弁?、惡心、嘔吐，全腹壓痛、反跳痛，血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高，診斷“急性化膿性闌尾炎是可以的，具有手術(shù)治療指征。手術(shù)切除了已化膿的右側(cè)輸卵管，到達(dá)了

15、治療目的；第二，某市人民醫(yī)院在對患者第一次手術(shù)時，術(shù)者違反操作規(guī)程，沒有按操作常規(guī)探查病變器官與周圍組織器官的關(guān)系，將病變的右側(cè)輸卵管誤認(rèn)為闌尾切除。術(shù)者和送檢人員堅持認(rèn)為手術(shù)切除的是“闌尾，對錯誤的病理診斷起到了誤導(dǎo)作用；第三，闌尾和輸卵管的組織形態(tài)在顯微鏡下是容易區(qū)分的，某市人民醫(yī)院和某軍隊醫(yī)院對第一次的病理切片分別作出的“闌尾乳頭狀腺癌待排除和“闌尾高分化乳頭狀腺癌伴急性炎癥的病理診斷是錯誤的；第四，第二次手術(shù)方案是依據(jù)錯誤的病理診斷制定的，錯誤的診斷導(dǎo)致了不正確的治療方案，是患者病情所不需要的。當(dāng)術(shù)中所見與術(shù)前診斷不符合并涉及婦產(chǎn)科專業(yè)領(lǐng)域時，術(shù)者未請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診，而與從事腫瘤內(nèi)科工

16、作的孫某某醫(yī)師商量治療方案，錯誤的切除了患者正常的組織器官右側(cè)子宮角和右側(cè)卵巢及局部韌帶組織。因此，本例醫(yī)療糾紛屬于三級乙等醫(yī)療事故。 法院判決 一審法院經(jīng)查明后認(rèn)為：原告在一九九八年四月二十一日入住某市人民醫(yī)院，即與該院建立了醫(yī)療效勞合同，原告因患有“急性化膿性輸卵管炎并發(fā)腹膜炎而右下腹疼痛、惡心、嘔吐等，被某市人民醫(yī)院當(dāng)時診斷為“急性化膿性闌尾炎是可以的，具有手術(shù)治療指征，手術(shù)切除了原告已化膿的右側(cè)輸卵管，到達(dá)了治療目的，所以原告第一次手術(shù)切除局部輸卵管而構(gòu)成九級傷殘要求的傷殘者生活補助費、間接受害人的撫養(yǎng)費的請求本院不予支持，但被告某市人民醫(yī)院在對患者第一次手術(shù)時，違反手術(shù)操作規(guī)程，沒有

17、按操作常規(guī)探查病變器官與周圍組織器官的關(guān)系，將病變的右側(cè)輸卵管誤認(rèn)為闌尾切除，被告某市人民醫(yī)院存在過錯，應(yīng)適當(dāng)賠償原告第一手術(shù)支出的醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、伙食補助費、交通費。一九九八年五月一日，原告再次到某市人民醫(yī)院就診，即與某市人民醫(yī)院第二次建立了醫(yī)療效勞合同，被告王某某、被告孫某某到某市人民醫(yī)院為原告實施二次手術(shù)是經(jīng)某市人民醫(yī)院的許可，其二人行為應(yīng)視為某市人民醫(yī)院的行為，由于某市人民醫(yī)院在對原告進(jìn)行第一次手術(shù)后，術(shù)者和送檢人員堅持認(rèn)為手術(shù)切除的是“闌尾，對錯誤的病理診斷起到了誤導(dǎo)作用；某市人民醫(yī)院和某軍隊醫(yī)院對第一次切片所作出的病理診斷是錯誤的；第二次手術(shù)方案是依據(jù)錯誤的病理診斷

18、制定的，是原告病情不需要的，并且在實施手術(shù)的過程中，因涉及婦產(chǎn)科專業(yè)領(lǐng)域時，術(shù)者未請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診，而與從事腫瘤工作的孫某某商量治療方案，錯誤地切除了原告的組織器官，所以被告某市人民醫(yī)院對二次手術(shù)給原告造成的損失承當(dāng)主要責(zé)任，被告某軍隊醫(yī)院由于所做的病理診斷是錯誤的，其行為和原告所受損害的后果有關(guān)聯(lián)，所以應(yīng)承當(dāng)?shù)诙问中g(shù)給原告所造成的損失的次要責(zé)任，被告孫某某醫(yī)患關(guān)系究竟是一種什么關(guān)系？有人說是消費關(guān)系，也有人說是契約關(guān)系，還有人說是親人關(guān)系。其實，醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)是一種信托關(guān)系。信任在先，托付在后。病人看病求醫(yī)，本身就隱含著對醫(yī)生的信任，相信醫(yī)生會把病人的利益放在優(yōu)先地位。在此前提下，病人才敢

19、放心地把生命托付給醫(yī)生。近年來，我國醫(yī)患糾紛日漸增多，醫(yī)患關(guān)系緊張不能簡單地歸罪于哪一方，它是由多方面原因引起的。有體制上的原因，有醫(yī)院的原因，也有患者本人的原因。從體制上來看，藥貴醫(yī)賤、以藥養(yǎng)醫(yī)本身就是一個備受非議的話題，但這么多年來一直都是這樣操作的，單靠醫(yī)院根本沒法改變它?；颊叽_實是上帝，也是醫(yī)院的衣食父母，但醫(yī)院已經(jīng)把自己目前所能做的都盡力去做了，希望患者能夠體諒一下醫(yī)院和醫(yī)生，畢竟，醫(yī)療這項辛苦又充滿風(fēng)險的工作也是越來越難做了。病人來治病時，往往抱著一種很美好的愿望，到了醫(yī)院就想治好，但并不是所有毛病都能夠治得好，也不是人人都能治得好的。畢竟，醫(yī)學(xué)是門實踐的科學(xué)，今天的醫(yī)療事業(yè)，仍然

20、是個不斷探索的過程，還有許多未知領(lǐng)域。開展到現(xiàn)在，還沒到達(dá)任何疾病都能治愈的程度。還有呢，醫(yī)學(xué)是有風(fēng)險性的，因為人體千差萬別，即便同樣的疾病、同樣的治療方法，結(jié)果也未必一樣，只有雙方密切配合，才能最大限度化解危險因素，所以病人一定要理解醫(yī)療行業(yè)的特殊性。醫(yī)療費高速增長，引起了患者極大的不滿，也是醫(yī)患關(guān)系緊張的原因之一。但如果真正追究起醫(yī)療費高漲的原因，根源并不一定是醫(yī)院。因為藥品的價格是由廠家定出，由省物價管理局批準(zhǔn)的，醫(yī)院根本沒有權(quán)力亂漲一分錢。但老百姓是不明白這個道理的，這進(jìn)一步加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張?；叵胍曨l中的典型事件和嘉賓們的唇槍舌戰(zhàn)、網(wǎng)友們的責(zé)問、醫(yī)務(wù)人員的無奈，其中有些事件的發(fā)生確

21、實存在個別醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)，有的責(zé)任心不強，有的溝通解釋不到位，極個別甚至道德敗壞。上海的一位身心疲憊的外科醫(yī)生說：“當(dāng)今醫(yī)生不可能真正全心全意為病人效勞，一是要面對就診病人治療，撫慰病人家屬，還要面對上級主管部門的檢查和安排的各種任務(wù)，更要面對媒體的不良宣傳報道，并且時刻得做好醫(yī)療文書等資料的收集整理，以便于為今后的舉證倒置做準(zhǔn)備，這樣看病實在太累太累，醫(yī)生也是人，也有可能會有疏漏和效勞不周到的時候啊。面對太多的壓力，雖然有的人放棄了自己的原那么，背離了人民的利益，但是更多的醫(yī)護(hù)人員，他們兢兢業(yè)業(yè)，默默無聞，把自己的一腔熱血都拋灑在祖國的醫(yī)療事業(yè)上，他們雖然平凡卻不平庸，雖然辛苦卻不

22、叫累。一位外科醫(yī)生在做完每例手術(shù)后那么違心地向手術(shù)患者承諾“保證其在20年內(nèi)不再復(fù)發(fā)，這一善意的謊話即是他保證在退休前的時間內(nèi)盡力做好自己能做的事情，其實他自己也知道按照這一推論每年做的手術(shù)患者最后加在一起自己是不可能對所有患者負(fù)責(zé)。他認(rèn)為隨訪術(shù)后病人就如同商家在做售后效勞一樣，這不能走過場。一旦做好了這件事情，就能夠贏得病人及其家屬的信任，其他事情就能迎刃而解，就不會產(chǎn)生緊張的醫(yī)患關(guān)系！在直播現(xiàn)場大學(xué)老師志凌闡述了自己的看法：“世間自有公正在，我們每一個人要學(xué)會先擔(dān)當(dāng)自己應(yīng)該承當(dāng)?shù)呢?zé)任，然后才是追究別人的責(zé)任，而不是把責(zé)任推給別人！我個人認(rèn)為對待個別不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度者甚至道德敗壞者必須嚴(yán)懲

23、，對于大多數(shù)患者和家屬的詢問或質(zhì)問，我們應(yīng)該多多的捫心自問是否存在以下問題：工作責(zé)任心強不強？溝通解釋方面到不到位？是否站在病人的角度換位思考？真心希望醫(yī)患之間彼此信任，互相理解，真正成為和疾病做斗爭的盟友。醫(yī)患之間，信那么兩利，疑那么兩傷。惟有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能戰(zhàn)勝疾病。要改善醫(yī)患關(guān)系，首先各個醫(yī)院要加強管理，使醫(yī)院各類人員，表達(dá)出全心全意為人民效勞的品質(zhì)，并樹立一種良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。其次，要努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。有些事情不是責(zé)任的問題，確實是技術(shù)不過關(guān)。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還要增強自己的法律意識，按標(biāo)準(zhǔn)辦事。同時希望國家能夠早一點完善醫(yī)療體制，這樣醫(yī)患關(guān)系也才會得到明顯的緩解。老吾老以及