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文檔簡介
1、腎內科護理理念: 以我關心、耐心、愛心 換您放心、安心、舒心 世界腎臟日世界腎臟日世界腎臟日(World Kidney Day) 每年3月份的第二個星期四為世界腎臟日。腎內科護理服務舉措一是通過笑臉相迎、溫馨問候、遞上一杯熱水(熱茶),體現(xiàn)溫馨禮儀服務;二是通過提供入院指導、入院評估單、健康宣教單、護理記錄單,體現(xiàn)溫馨知識服務;三是通過病房環(huán)境營造、心理護理、起居服務,體現(xiàn)人性化溫馨護理服務;四是通過了解病情到位、護理措施到位、溝通指導到位、特別關懷到位,體現(xiàn)人本護理服務;五是通過呈上祝???、詳細的出院指導、電話關懷、定期家訪,延伸出院后護理關懷服務。腎病早期癥狀腎病癥狀一:小便泡沫多,長久不
2、消失。這表明尿液中排泄的蛋白質較多。腎病癥狀二:尿變色。尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁,如淘米水時,立即就診。腎病癥狀三:尿量過多或過少。正常人尿量平均為每天1500毫升,每天4-8 次。如果沒有發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等,小便量出現(xiàn)驟減或陡然增多時,就要到醫(yī)院檢查了,看看是不是腎臟病變。腎病癥狀四:夜尿。正常人在60歲以內,一般不應該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,很可能是腎臟功能不良的早期表現(xiàn)。腎病癥狀五:水腫。早晨起床后眼皮或臉部水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕。嚴重水腫會出現(xiàn)在雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。腎病癥狀六:腰痛。無明確原因的腰背酸痛,應檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等。
3、腎盂腎炎注意要點腎盂炎是一種常見的泌尿系感染性疾病,好發(fā)于女性,是由于細菌侵入腎盂、腎盞和腎的實質而引起的化膿性炎癥。分急性、慢性兩種。急性者發(fā)病急高熱寒戰(zhàn),尿頻、尿急、尿痛、尿混濁,并伴有腰疼。慢性腎盂炎早期可無任何癥狀,后期因腎功能減退可有高血壓、尿毒癥等表現(xiàn)。急性腎盂腎炎如能及時治療,控制感染,適當休息,絕大部分是可以治療痊愈的。但如治療不及時,不徹底,容易復發(fā),而遷延成慢性過程,甚至導致腎功能衰竭。 因此,腎盂腎炎患者出現(xiàn)后必須預防再次復發(fā),需注意以下幾個方面: 1.注意外陰及尿道口的清潔衛(wèi)生。要勤換內衣,特別是在婦女月經期、妊娠期或機體抵抗力下降時,如不注意外陰的清潔衛(wèi)生,細菌可以通
4、過尿道進入膀胱,并由膀胱、輸尿管逆流的動力入腎盂,然后再侵及實質,形成泌尿系統(tǒng)的感染。 2.在飲食方面需高熱量、高維生素、半流質或容易消化的普通飲食。要多飲水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于沖洗泌尿道,促進細菌、毒素和炎癥分泌物的排出。 3.鍛煉身體增強體質提高機體對疾病的抵抗能力。注意休息,避免勞累和便秘。 4.女性患者急性期治愈后,一年以內應注意避孕。5.女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染。腎臟病人的飲食原則腎臟病人的飲食原則主要根據(jù)其病理生理改變制定,一般原則是:1、無癥狀性蛋白尿或血尿,或各類腎臟病的恢復期,不需刻意限制飲食,只需適量減少蛋白質或鹽的攝入即
5、可。腎功能不全的患者應限制蛋白質,減少蛋白質的攝入,如家禽、海產品、豆制品等,有利于降低腎的壓力,從而保護腎臟。但是,不能將蛋白質減得過少甚或發(fā)生營養(yǎng)不良。營養(yǎng)學家常常會有所考慮并建議病人應當攝入的食物的比例。2、存在水鈉潴留,出現(xiàn)水腫者,應限制水及鈉鹽的攝入,特別是出現(xiàn)心力衰竭、重度高血壓的應當嚴格限制,甚則采取無鹽飲食。待心衰糾正,血壓正常后再恢復原來的飲食。3、保證充足的熱量,尤其是生長發(fā)育階段的兒童、青少年。如果為了限制蛋白質或糖而影響熱量的攝取,會影響少兒的生長發(fā)育,出現(xiàn)營養(yǎng)不良及其他變化。對于慢性腎衰病人,保證充足熱量尤其關鍵。對于肥胖型的糖尿病腎病患者注意控制熱量的攝取。4、蛋白
6、質攝入以優(yōu)質蛋白為主(>1/2),具體攝入量根據(jù)腎功能不全程度及病人具體病情而定。5、如血鉀過高,則要限制含鉀高的食物。如有葉蔬菜、水果、果汁。高血鉀可導致心臟停搏。6、特殊病人則采取特殊的飲食方法。腎臟病人應強調飲食療法的疾病主要有:急、慢性腎炎、腎病綜合征;糖尿病腎?。荒蛩嵝阅I??;泌尿系結石;慢性腎功能衰竭;急性腎功能衰竭等。IgA腎病患者日常保健IgA腎病以血尿為主要臨床表現(xiàn),血尿分鏡下血尿和肉眼血尿兩大類。 IgA腎病患者的精神調養(yǎng) IgA腎病患者要預防外感 IgA腎病患者要防治炎性疾病 IgA腎病患者應預防腎功能不全 (1)對于40歲以后起病的男性患者,定期復查血生化腎功能,給予優(yōu)質低蛋白低磷飲食,生活起居規(guī)律,防止各種感染的發(fā)生,嚴禁使用腎毒性藥物,這些防護措施對改善其預后將有積極的臨床意義。 (2)給予合理恰當?shù)慕祲核幬?,控制高血壓,以阻滯其腎小球硬化的程度和速度。 (3)積極消除蛋白尿,可根據(jù)病情使用免疫抑
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