附表3臨時工程驗收記錄表

1、附表3 臨時工程驗收記錄表單位工程名稱：序號主要驗收內容驗收標準施工單位自驗意見監(jiān)理單位驗收意見建設單位驗收意見現(xiàn)場管理1現(xiàn)場布置按現(xiàn)場平面布置圖進行布置。尺寸格式見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志2場地要求有條件的現(xiàn)場實行封閉管理。同上在現(xiàn)場醒目位置設置“五牌一圖”。同上現(xiàn)場物料器具實行定置管理，整潔衛(wèi)生。要有專人管理。施工便道1便道規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書和設計文件。先報規(guī)劃選址意見書。2技術標準最小曲線半徑20m。縱坡：一般路段不大于8%10%，特殊路段不大于15%。雙車道路面寬6.5米（重點區(qū)域進出場主要便道寬7米），路基寬7.5米。單車道路面寬3.5米，路基寬4.5米，每300米

2、設30米長的會車道。路面類型：泥結碎石路面，便道兩端各200m范圍采用20cm厚混凝土路面，經(jīng)過村鎮(zhèn)地段及與地方群眾共用的道路要進行路面硬化。指示牌格式見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志3沿線設施主干便道入口和岔路口設置便道方向指示牌，指示牌按（1.5×1.0米）尺寸制作，藍框白底藍字，標明便道序號、方向。便道兩側設置排水溝、溝谷處設置排水涵，孔徑合理，能保證排水暢通。陡坡急彎處設置防護墩。高邊坡、深路塹有必要的防護措施。施工便橋有結構設計資料并經(jīng)監(jiān)理審核。混凝土拌和站1選址規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書。先報規(guī)劃選址意見書。2場地要求生產區(qū)與生活區(qū)分開設置，封閉管理。見標準化管理圖冊

3、現(xiàn)場安全文明標志拌和站場地面積滿足要求（單臺攪拌機場地面積不宜小于5000平方米，雙臺攪拌機場地面積不宜小于10000平方米）。場地硬化、整潔、無揚塵；排水系統(tǒng)順暢、滿足防水、排洪要求。場區(qū)道路標識牌清晰、準確；材料標識牌齊全、準確。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志砂石料倉分區(qū)合理，采用不低于2米的隔墻隔開，設置遮陽棚。同上鋼筋加工原料區(qū)、加工區(qū)、成品區(qū)分開設置，頂部設置遮陽棚。同上3設備要求拌合機組及水泥、粉煤灰、外加劑等儲料罐基礎經(jīng)過設計。上報方案。拌合機組具備出廠合格證，有使用、操作說明，生產量滿足供應峰值要求。上報資料。水泥、粉煤灰、外加劑罐標識清楚。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志拌

4、合機組的計量設備采用電子計量，計量設備經(jīng)過標定。粗細骨料設置沖洗設備。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志鋼筋調直機、彎曲機、切斷機、閃光對焊機配備到位。制梁場、軌枕場1選址規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書。先報規(guī)劃選址意見書。2場地要求生產區(qū)與生活區(qū)分開設置，封閉管理。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志場地硬化、整潔、無揚塵；排水系統(tǒng)順暢、滿足防水、排洪要求。上報方案。場區(qū)標識牌清晰、準確；材料標識牌齊全、準確。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志3設備要求鋼筋加工機械、混凝土拌合機械、混凝土澆筑機械、預應力施工機械、起重機械、發(fā)電機、混凝土振搗機具、蒸養(yǎng)設備和壓漿設備等配備到位。大型設備經(jīng)過安監(jiān)部門鑒

5、定，計量設備經(jīng)過省級以上技術監(jiān)督部門標定。4安全質量安全設施齊全,質量管理制度健全。上墻。試驗室1選址規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書。先報規(guī)劃選址意見書。2場地要求封閉管理，房屋面積滿足生產需要。各類試驗室房屋功能標識清晰準確。3人員要求試驗人員配備到位，滿足試驗需要。4設備要求試驗設備配備齊全，經(jīng)過省級技術監(jiān)督部門標定。5條件確認通過建設單位組織的試驗條件確認，可以開展試驗工作?；鸸て穾?選址規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書。先報規(guī)劃選址意見書。封閉管理見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志2安全驗收公安部門驗收記錄。3管理制度火工品運輸、保管、發(fā)放、退庫制度和臺帳。4人員管庫人員具備相應職業(yè)資格。

6、棄渣場1選址規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書,土地使用協(xié)議。先報規(guī)劃選址意見書。2場地要求容積滿足棄渣堆放需要，擋護工程和排水設施完工。按設計施工。駐地1選址規(guī)劃檢查已批復的規(guī)劃選址意見書。先報規(guī)劃選址意見書。2場地要求封閉管理，沒有質量安全隱患。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志場地硬化、整潔、無揚塵；排水系統(tǒng)順暢、滿足防水、排洪要求。上報評估意見。設置門衛(wèi)值班室。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志設置宣傳欄。同上臨時用電1電力設施外部電源電力線路已接入，或者通過發(fā)電機供電。2發(fā)電機功率與用電量匹配。3臨電設計臨時用電專項設計方案經(jīng)監(jiān)理審批。4用電安全電源中性點直接接地的220/380V低壓電力系

7、統(tǒng)，采用TN-S接零保護系統(tǒng)。 施工用電按三相五線制配送，采用三級配電兩級保護方式，工作接地值不得大于4歐，供電線路始端、末端必須做重復接地，其電阻值10歐。電氣設備、固定吊裝設備、鋼梁梁體等可能因雷電或外殼帶電造成人身傷害的設備、設施、均裝設接地線。用電設備實行一機一閘一漏一箱制，不得用一個開關直接控制二臺及以上的用電設備，漏電保護器符合國家GB6829標準規(guī)定，并需與用電設備相匹配。隧道各種臺架要設安全照明低壓變壓器。消防管理1消防器材配備拌和站、加工廠、駐地設置滅火器、消防砂等消防器材。見標準化管理圖冊現(xiàn)場安全文明標志2消防驗收居住10人以上聚集場所，須有公安部門的消防驗收證明。3消防演

8、練有消防演練時間、參加人員的記錄。形成書面資料生產辦公生活場所環(huán)保、衛(wèi)生1污水處理生產生活廢水設置沉淀池，經(jīng)沉淀處理后，達標排放。2垃圾處理場區(qū)、生活區(qū)設置垃圾收集池，統(tǒng)一清運處理。3職業(yè)健康職業(yè)健康衛(wèi)生保護措施到位； 標段： 施工單位： 監(jiān)理單位：驗收結論：驗收組負責人簽名：日期：臨時工程規(guī)劃選址意見書臨時工程名稱施工標段施工單位序號規(guī)劃項目主要內容1建設地點2建設規(guī)模施工便道：（長度、路面寬度）拌合和站：（場地面積、房屋分類面積和總面積）制梁場和軌枕場：（場地面積、制梁制枕量）駐地：（場地面積、房屋分類面積和總面積）試驗室：（試驗室級別，房屋分類面積和總面積）棄渣場：（場地面積和容積）3服務范圍施工便道：（通往工點名稱）拌和站：（供應范圍）制梁場和軌枕場：（供應范圍）駐地：（施工范圍）試驗室：（試驗服務范圍和主要檢測試驗內容）棄渣場：（棄渣來源）4技術標準施工便道：（最小曲線半徑、最大縱坡、路面類型，不良地質防護措