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1、言語(yǔ)殘疾鑒定流程 言語(yǔ)殘疾:是由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z(yǔ)障礙,經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過(guò)兩年者,而不能或難以進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng),以致影響其日常生活和社會(huì)參與3歲以下不定殘。鑒定步驟:1、 詢(xún)問(wèn)病史包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)。2、判斷障礙類(lèi)別1失語(yǔ)2運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙3器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙4發(fā)聲障礙5兒童言語(yǔ)發(fā)育遲滯6聽(tīng)力障礙所致的語(yǔ)言障礙7口吃3、言語(yǔ)能力測(cè)試(1) 不會(huì)說(shuō)話或雖能說(shuō),說(shuō)不出。 (2) 只會(huì)說(shuō)幾個(gè)單詞或連貫說(shuō)話很困難。(3) 只會(huì)講少數(shù)短句短語(yǔ)或連貫說(shuō)話困難。(4) 初步對(duì)話,詞少,不流暢。(5) 根本上能交談,不太清楚。(6) 說(shuō)話正常,聲調(diào)尚佳
2、。(7) 其他 4、語(yǔ)音清晰度測(cè)試:10% 25% 45% 65%按上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒別,言語(yǔ)殘疾分為四級(jí):一級(jí)指只能簡(jiǎn)單發(fā)音而言語(yǔ)能力完全喪失者; 二級(jí)指具有一定的發(fā)音能力,語(yǔ)音清晰度在10-30%,言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)一級(jí),但不能通過(guò)二級(jí)測(cè)試水平; 三級(jí)指具有發(fā)音能力,語(yǔ)音清晰度在31一50%,言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)二級(jí),但不能通過(guò)三級(jí)測(cè)試水平; 四級(jí)指具有發(fā)音能力,語(yǔ)音清晰度在51-70%,言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)三級(jí), 本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人,明確病因,經(jīng)治療一年以上不愈者。 5、患者如有成心隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2021年5月1
3、4日肢體殘疾鑒定流程 肢體殘疾:是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙。 肢體殘疾包括:四肢癱、截癱、偏癱、脊髓疾病及損傷、截癱、小兒麻痹后遺癥、后天性截肢、先天性缺肢、兩下肢不等長(zhǎng)、脊柱畸形、嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷、周?chē)窠?jīng)疾病和損傷等。鑒定步驟:1、 詢(xún)問(wèn)病史包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)。2、 進(jìn)行專(zhuān)科檢查嚴(yán)格進(jìn)行體格檢查,必要時(shí)做相關(guān)輔助檢查。3、 根據(jù)患者在無(wú)輔助器具幫助下,對(duì)日常生活活動(dòng)的能力進(jìn)行評(píng) 定??蓪⒅w殘疾劃分四個(gè)等級(jí)。4、 綜合評(píng)判:應(yīng)根據(jù)詢(xún)問(wèn)病史、專(zhuān)科檢查、相關(guān)能力評(píng)定等進(jìn)行最 終結(jié)果的評(píng)定,來(lái)確定殘疾等級(jí)。5、患者如有成心隱瞞病史擾亂鑒定
4、醫(yī)師的,一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2021年5月14日智力殘疾鑒定流程 智力殘疾:是指人的智力明顯低于一般人的水平,并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類(lèi)殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙,使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制,需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力殘疾包括:在智力發(fā)育期間,由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?;智力發(fā)育成熟以后,由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的疾呆。 級(jí)別分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展商DQ06歲 智商IQ7歲及以上適應(yīng)性行為AB WHO-DAS分值18歲以上一級(jí)2520極重度116分二級(jí)26392034重度106115分三級(jí)40543549中度96105分四
5、級(jí)55755069輕度5295分 鑒定步驟:1、詢(xún)問(wèn)病史。包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)2、進(jìn)行專(zhuān)科檢查嚴(yán)格進(jìn)行體格檢查,根據(jù)上述分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析3、綜合評(píng)判:應(yīng)根據(jù)詢(xún)問(wèn)病史、專(zhuān)科檢查、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行最終結(jié)果的評(píng)定。4、患者如有成心隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2021年5月14日精神殘疾鑒定流程精神殘疾:是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。 鑒定步驟:1、 詢(xún)問(wèn)病史包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)。2、 對(duì)病人進(jìn)行觀察。3、 與患者進(jìn)行必要的交談,以下五個(gè)問(wèn)題,是對(duì)病人社會(huì)功能的
6、評(píng)價(jià)。請(qǐng)根據(jù)他(她)最近一個(gè)月的情況結(jié)合與病前的比擬給予答復(fù):個(gè)人生活自理能力本條件評(píng)定病人近一個(gè)月個(gè)人生活料理情況,比方是否按時(shí)休息、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(比方洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子),梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動(dòng)進(jìn)餐、二便料理等情況。0分-與病前差不多,或偶有小問(wèn)題。1分-確有功能缺陷。需要催促或協(xié)助,已經(jīng)給他人增加了負(fù)擔(dān)。2分-嚴(yán)重功能缺陷。絕大局部或全部生活料理需要由他人照管,給別人造成很大負(fù)擔(dān)。家庭生活職能表現(xiàn)本條件評(píng)定病人近一個(gè)月內(nèi)在家庭日常生活中,能否做到他(她)最起碼應(yīng)該做的事。比方與家人一起吃飯,分擔(dān)局部家務(wù)勞動(dòng),與家人一起看電視,搞衛(wèi)生,參與家庭事物討論,修理家用物品,對(duì)家
7、庭必要的經(jīng)濟(jì)支持等等。0分-與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-確有功能缺陷。不履行義務(wù),或每天在家中呆坐至少兩小時(shí)。做什么事都很被動(dòng)。2分-嚴(yán)重功能缺陷。幾乎不參與家庭活動(dòng),不料理家務(wù)。對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心本條評(píng)定病人在近一個(gè)月內(nèi),對(duì)待配偶、父母、子女或同住親屬有無(wú)親密感情與責(zé)任心,能否與他(她)們相互交往、交換意見(jiàn),情感上或生活上的關(guān)心與支持。是否 關(guān)心孩子的撫養(yǎng)教育、關(guān)心家庭成員的進(jìn)步與前途,關(guān)心家庭今后的開(kāi)展與安排。對(duì)未婚病人還應(yīng)了解他(她)們擇偶的態(tài)度。0分-與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-確有功能缺陷。夫妻間或與其他家庭成員很少交流與關(guān)心,對(duì)子女缺乏關(guān)心。對(duì)家庭安排缺乏關(guān)心。2
8、分-嚴(yán)重功能缺陷。與家人經(jīng)常爭(zhēng)吵或在家不理任何人。對(duì)孩子完全不管。對(duì)家庭的將來(lái)一點(diǎn)也不考慮。未婚者對(duì)擇偶態(tài)度不可理解。職業(yè)勞動(dòng)能力本條評(píng)定近一個(gè)月病人病前掌握的職業(yè)技能(指在職人員)學(xué)習(xí)能力(指學(xué)生)或家務(wù)勞動(dòng)(指病前無(wú)職業(yè),已休學(xué)待業(yè)或離退休者)水平有否下降。是否按常規(guī)行事,按時(shí)上下班,按時(shí)校學(xué)習(xí),家務(wù)勞動(dòng)能否因精神病已受到影響。0分-無(wú)異常,或只有些小問(wèn)題。1分-確有功能缺陷。不能按時(shí)上下班。職業(yè)工作已降低檔次,學(xué)習(xí)成績(jī)或家務(wù)勞動(dòng)水平下降。也包括因精神病待業(yè)、病休及休學(xué)、病人可恢復(fù)工作或?qū)W習(xí),尚待安排者。2分-嚴(yán)重功能缺陷。因精神病病癥明顯而不能工作與學(xué)習(xí),不能料理家務(wù)。社交活動(dòng)能力本條評(píng)
9、定病人近一個(gè)月沒(méi)與人們交往與參與社會(huì)活動(dòng)的情況。包括:對(duì)同事、同學(xué)、親友、鄰居以及與生活工作等需要接觸但不一定熟悉的人(如汽車(chē)售票員、商店售貨員)的接觸與交往情況。主動(dòng)走親訪友情況,主動(dòng)逛商店、購(gòu)物、去娛樂(lè)場(chǎng)所活動(dòng)等情況。0分-與病前差不多,或僅有輕微異常。1分-不主動(dòng)接觸他人,不主動(dòng)外出活動(dòng),但經(jīng)過(guò)反復(fù)勸說(shuō)與鼓勵(lì)尚能接觸與參與。2分-嚴(yán)重地社會(huì)性退縮,終日獨(dú)處,拒不與人交往,拒絕參與任何社交活動(dòng),勸說(shuō)無(wú)效。社會(huì)功能評(píng)定工程正常或有輕度異常確有功能缺陷確有功能缺陷個(gè)人生活自理能力0分1分2分家庭生活職能表現(xiàn)0分1分2分對(duì)家人的關(guān)心 和責(zé)任心0分1分2分職業(yè)勞動(dòng)能力0分1分2分社交活動(dòng)能力0分1
10、分2分注:無(wú)精神殘疾,五項(xiàng)總分為0或1分。4、對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應(yīng)用上述“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定精神殘疾的等級(jí):重度(一級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。中度(二級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。輕度(三級(jí)):五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。5、患者如有成心隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的,一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2021年5月14日 視力殘疾鑒定流程視力殘疾:是由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視 野縮小,以致影響其日常生活和社會(huì)參與。 視力殘疾包括盲和低視力視力殘疾的分級(jí) 類(lèi)別級(jí)別最正確矯正視力盲一級(jí)無(wú)光感0.02;或視野半徑5度二級(jí)0.020.05;或視野半徑10度低視力三級(jí)0.050.1四級(jí)0.10.3鑒定步驟:1、 詢(xún)問(wèn)病史包括發(fā)病時(shí)
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