小兒皰疹性咽峽炎

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上小兒皰疹性咽峽炎【疾病概述】小兒皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染，病原體為柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟，臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個至十?dāng)?shù)個24mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，12日后破潰形成小潰瘍，皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位。病程為1周左右。【病因】病原體為柯薩奇A組病毒?！九R床表現(xiàn)】該病有流行趨勢，常見于嬰幼兒，好發(fā)于夏秋季。1.癥狀起病急驟，高熱、咽痛、煩躁不安、流涎、厭食、嘔吐、全身不適和驚厥等。此病如單獨(dú)發(fā)生，常無全身癥狀，嬰幼兒常表現(xiàn)為進(jìn)食時哭吵、不愿進(jìn)食。2.體

2、征體檢可發(fā)現(xiàn)咽部充血，在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上可見數(shù)個至數(shù)十個24mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，12日后破潰形成小潰瘍，表面覆有淡黃色或白色假膜。皰疹也可發(fā)生于口腔的其他部位?？捎蓄M下淋巴結(jié)腫大伴有壓痛。病程為1周左右。【病情觀察】患兒表現(xiàn)為起病急、突發(fā)兒上高熱、早期伴有流鼻涕，繼而大一些的孩子會自訴口腔疼痛或拒食，小一些的寶寶則表現(xiàn)為煩躁、哭鬧、流口水，尿色黃、短少，大便干燥成球。檢查時，可見患腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃體等口腔黏膜出現(xiàn)灰白色小皰疹，大約在1-2天內(nèi)皰疹破潰形成潰瘍。一般皰疹性咽峽炎往往都伴有牙齦一碰就出血，口腔內(nèi)有臭味，還會伴有頜下淋巴結(jié)腫大，但很少波及口腔外部的

3、皮膚。【休息、飲食指導(dǎo)】在治療期間都應(yīng)該讓患兒注意休息，不要劇烈活動，保證充足的睡眠，多喝白開水，少吃飯，多吃菜，不吃冰糕、不喝飲料，盡可能少吃煎、炸類的油膩食品。忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、咸等，尤其要注意不吃過熱、過冷的食品，避免刺激口腔破潰部位引起疼痛。可以漱口的孩子，可以每天用淡鹽水漱口；食物選擇流質(zhì)性食物，如稀飯、米湯、面條等。【用藥指導(dǎo)】保持口腔清潔可用淡鹽水漱口用10%硝酸銀涂于潰瘍或用咽喉靈丹、冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀，治療以口服中藥、抗病毒.對癥處理為主。【疾病預(yù)防指導(dǎo)】平時，兒童應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，少到公共場所，室內(nèi)多通風(fēng)，不要隨意使用抗生素。由于皰疹性咽峽炎的初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大，因此很容易被誤認(rèn)為是感冒而延誤治療。當(dāng)孩