52十種疾病的藥物治療

1、5-2藥學(xué)綜合知識(shí)與技能十種疾病的藥物治療二、配伍選擇題：是一組試題(二到五個(gè))共用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，選項(xiàng)在前，題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次，也可重復(fù)選用，也可不被選用?？忌殲槊康涝囶}選出一個(gè)最佳答案。（1-4題共用備選答案）A格列喹酮 B阿卡波糖 C他汀類藥物 D胰島素增敏劑 E雙胍類1餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高首選2空腹血糖正常而餐后血糖明顯增高者首選3肥胖的2型糖尿病首選4糖尿病合并腎病首選（5-6題共用備選答案）A維生素D B鈣制劑 C雙膦酸鹽 D雌激素 E甲狀旁腺激素5骨腫瘤禁用6乳腺癌禁用（7-9題共用備選答案）A氫氯噻嗪 B卡

2、托普利 C特拉唑嗪 D普萘洛爾 E利血平以上抗高血壓藥的不良反應(yīng)7體位性低血壓8咳嗽9電解質(zhì)紊亂（10-13題共用備選答案）A口服，餐前30分鐘 B皮下注射，餐前3060分鐘 C口服，餐中D靜脈給藥，34次24小時(shí) E皮下注射，早飯前或晚飯前：1530分鐘，34次24小時(shí)以下藥物的應(yīng)用時(shí)間10低精蛋白鋅胰島素11格列吡嗪12二甲雙胍13阿卡波糖（14-15題共用備選答案）A50300mgd B75150mgd C50100mgd D150300mgd E<50mgd14TIA的二級(jí)預(yù)防中阿司匹林用量為15TIA的二級(jí)預(yù)防中，對(duì)中度出血并發(fā)癥危險(xiǎn)者，阿司匹林用量為（16-19題共用備選答案

3、）A貝特類 B膽酸螯合劑+貝特類 C他汀類 D彈性酶 E-3脂肪酸下列情況的首選藥物是16高TC癥17高TG血癥18TG、TC均衡升高19低HDL血癥（20-21題共用備選答案）A哌唑嗪 B非二氫吡啶類鈣拮抗劑 CACEI類和ARB D利尿劑 E-受體阻滯劑20高血壓合并糖尿病首選21高血壓合并慢性腎病首選（22-25題共用備選答案）A餐后口服比餐前為佳 B可干擾華法林、地西泮在肝中的代謝C不能與鈣劑、牛奶和抗酸劑同服 D可產(chǎn)生暫時(shí)性代償性胃酸增多E單用可有效治愈潰瘍22法莫替丁23氫氧化鋁24硫糖鋁25奧美拉唑（26-29題共用備選答案）A鐵銹色痰 B膿血痰，呈粉紅色乳狀痰 C少量黏痰D膿臭

4、痰 E黏膿性痰，呈綠色或磚紅色，呈膠凍狀26肺炎鏈球菌肺炎27葡萄球菌肺炎28克雷白桿菌肺炎29支原體肺炎（30-33題共用備選答案）A規(guī)律性上腹痛 B疼痛性質(zhì)改變，明顯消瘦、貧血C上腹部劇痛，腹膜刺激征陽(yáng)性 D反復(fù)發(fā)作性嘔吐，嘔吐物有隔夜食物E柏油樣便，面色蒼白、血壓下降30大出血31穿孔32幽門梗阻33癌變（34-38題共用備選答案）A繼發(fā)性高血壓 B緩進(jìn)型高血壓 C急進(jìn)型高血壓 D原發(fā)性高血壓 E高血壓危象34經(jīng)多方檢查找不到確切病因35血壓升高是某些疾病的臨床表現(xiàn)36病程發(fā)展迅速，血壓顯著升高37高血壓發(fā)病過(guò)程中，出現(xiàn)全身小動(dòng)脈暫時(shí)性劇烈痙攣，血壓急劇升高38惡性高血壓（39-42題共

5、用備選答案）A頸內(nèi)動(dòng)脈主干狹窄或閉塞 B腦中動(dòng)脈狹窄或閉塞 C大腦前動(dòng)脈狹窄或閉塞D椎一基底動(dòng)脈狹窄或閉塞 E短暫性腦缺血發(fā)作后39病灶對(duì)側(cè)上下肢癱瘓40對(duì)側(cè)偏癱，上肢往往重于下肢41對(duì)側(cè)偏癱，下肢重于上肢42眩暈、嘔吐，一側(cè)或雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙（43-46題共用備選答案）A哌唑嗪 B非二氫吡啶類鈣拮抗劑 CACEI D利尿劑 E-受體阻滯劑下列情況不宜選用的抗高血壓藥43伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄44型糖尿病，反復(fù)低血糖發(fā)作45充血性心衰46體位性低血壓（47-50題共用備選答案）A吉非貝齊 B阿昔莫司 C考來(lái)烯胺 D辛伐他汀 E多潘立酮47煙酸類48貝丁酸類49膽酸螯合劑50HMG-CoA還原酶

6、抑制劑（51-53題共用備選答案）A圓形多發(fā)浸潤(rùn)病灶 B肺葉或大葉實(shí)變，有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫C多種形態(tài)的浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布 D相當(dāng)支氣管分布的條狀致密影E肺段或肺葉實(shí)變，或呈小葉樣浸潤(rùn)，有片狀陰影辦空洞和液平51葡萄球菌肺炎52克雷白桿菌肺炎53支原體肺炎（54-57題共用備選答案）A簡(jiǎn)單方便，但血藥濃度波動(dòng)大 B吸收較均勻，但需長(zhǎng)期口服孕激素C可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)，但需手術(shù) D可隨意控制雌二醇的量E適用于泌尿生殖器官的疾患，給藥方便，但吸收不穩(wěn)定雌激素各種給藥途徑的優(yōu)缺點(diǎn)54口服55局部涂敷56皮下植入57經(jīng)皮給藥（58-61題共用備選答案）A多提倡睡前服用 B宜餐后12小時(shí)服用 C空腹或餐

7、前051小時(shí)服用D早、晚餐前15小時(shí)服用 E餐前15分鐘給藥58抗酸藥59組胺H受體拮抗劑60胃黏膜保護(hù)藥61胃泌素受體阻斷劑（62-65題共用備選答案）A促進(jìn)骨礦化劑 B骨吸收抑制劑 C骨形成刺激劑 D氟制劑 E雌激素受體調(diào)節(jié)劑62鈣制劑63雙膦酸鹽64雌激素65甲狀旁腺激素（66-69題共用備選答案）A吉非貝齊 B阿昔莫司 C考來(lái)烯胺 D辛伐他汀 E多潘立酮66降膽固醇(TC)的藥物67主要降TC兼降甘油三酯(TG)的藥物68主要降TG兼降TC的藥物69降TG的藥物（70-73題共用備選答案）A長(zhǎng)期口服維生素D B鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽 C單獨(dú)用雙膦酸鹽 D用甲狀旁腺激素 E鈣制劑+維

8、生素D+雌激素(或雌激素受體調(diào)節(jié)劑)70腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松治療71抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松治療72老年性骨質(zhì)疏松的"三聯(lián)藥物"治療73婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的激素替代治療包括（74-77題共用備選答案）A初始涂陽(yáng)病例和復(fù)治病例 B初始涂陰病例 C復(fù)治病例 D初始治療失敗 E慢性排菌742S(E)HRZ4HR752SHRZ2HR762SHZE6HRE772HSP(E)10HP（78-81題共用備選答案）A拉米夫定 B地拉韋定 C茚地那韋 D恩替卡韋 E恩夫韋替78核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑79非核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑80HIV蛋白酶抑制劑81進(jìn)入抑制劑（82-85

9、題共用備選答案）A尿糖測(cè)定 B葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn) C糖化血紅蛋白 D血漿胰島素測(cè)定 E血清C肽測(cè)定82檢查人體血糖調(diào)節(jié)功能83了解過(guò)去34周血糖水平84主要用于糖尿病的診斷和分型85反映胰島細(xì)胞分泌胰島素的能力（86-90題共用備選答案）A<14090mmHg B<13080mmHg CSBP<150mmHg D<12080mmHg E<15090mmHg下列高血壓的降壓目標(biāo)86合并糖尿病87合并慢性腎病88普通高血壓患者89年輕人90老年人（91-94題共用備選答案）A>572mmolL B>364mmolL C>226mmolL D>104

10、mmolL E<104mmolL以下脂類水平需藥物治療的是91TG92LDL-ch93TC94HDL-ch（95-98題共用備選答案）A男性55歲，高血壓1級(jí)，無(wú)其他危險(xiǎn)因素 B高血壓12級(jí)，同時(shí)有12種危險(xiǎn)因素C高血壓12級(jí)，同時(shí)有3種或更多危險(xiǎn)因素 D高血壓3級(jí)，同時(shí)有1種或更多危險(xiǎn)因素E血壓正常95高危96中危97很高危98低危（99-101題共用備選答案）A沿肺紋理分布的不規(guī)則片狀陰影 B肺下部的不規(guī)則條索狀陰影C肺段的一部分或整個(gè)肺段、肺葉實(shí)變 D肺紋理增多 E雙肺13mm粟粒樣的結(jié)節(jié)陰影99肺泡性肺炎100支氣管性肺炎101間質(zhì)性肺炎（1-5題共用備選答案）A胰島素 B瑞格列

11、奈 C二甲雙胍 D阿卡波糖 E氯磺丙脲降糖藥物的最適宜的給藥時(shí)間1進(jìn)餐時(shí)服藥2餐前05小時(shí)給藥3餐后051小時(shí)給藥4就餐前1530分鐘給藥5就餐時(shí)隨第一、二口食物給藥（6-10題共用備選答案）A早期 B聯(lián)合 C適量 D規(guī)律 E全程藥物治療結(jié)核病的原則6完成抗結(jié)核桿菌的治療7及早用藥以利于殺滅結(jié)核菌株8不可隨意間斷用藥、停藥、換藥9應(yīng)用兩種以上藥物以增強(qiáng)與確保療效10選擇產(chǎn)生最大療效而最小毒副作用的劑量（11-15題共用備選答案）A原發(fā)性骨質(zhì)疏松 B老年性骨質(zhì)疏松 C婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松D抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松 E腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松不同病因所致骨質(zhì)疏松的治療11雙膦酸鹽12治療時(shí)需長(zhǎng)期口

12、服維生素D13重組甲狀旁腺激素+雙瞵酸鹽或降鈣素14鈣制劑+維生素D+骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽)15鈣制劑+維生素D+雌激素(雌激素受體調(diào)節(jié)劑)（16-19題共用備選答案）A立即進(jìn)行抗高血壓治療 B立即開(kāi)始抗高血壓藥物治療C觀察相當(dāng)一段時(shí)間，再?zèng)Q定是否進(jìn)行藥物治療D先觀察(血壓及危險(xiǎn)因素)數(shù)周，然后決定是否進(jìn)行藥物治療E一經(jīng)診斷，立即開(kāi)始對(duì)高血壓及并存危險(xiǎn)因素和臨床癥狀進(jìn)行藥物治療高血壓病的治療原則16低?；颊?7中?；颊?8高?；颊?9很高?；颊撸?0-24題共用備選答案）A大于78mmolL B大于111mmolL C3355mmolLD7890mmolL E3962mmolL糖尿病診斷項(xiàng)目

13、20成人空腹血糖正常值21糖尿病病人空腹血糖值22糖尿病病人葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖值23葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)051小時(shí)血糖正常參考值24糖尿病病人葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)0515小時(shí)血糖值（25-29題共用備選答案）A激素替代劑 B骨形成刺激劑 C促進(jìn)骨礦化劑 D骨吸收抑制劑 E雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療骨質(zhì)疏松癥的各類藥物25鈣制劑26降鈣素27維生素D28雙膦酸鹽29甲狀旁腺（30-34題共用備選答案）A硫糖鋁 B阿托品 C奧美拉唑 D雷尼替丁 E米索前列醇治療消化性潰瘍的藥物及用藥須知30不宜與牛奶、抗酸藥同服31不耐酸，服藥時(shí)不宜嚼碎32可能引起幻覺(jué)定向力障礙33皮下注射，必要時(shí)46小時(shí)再給藥34餐后口服

14、比餐前效果佳，近年提倡睡前服用（35-38題共用備選答案）ANRTI BNNRTI CPI DII EELS35核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑36非核苷酸類HIV逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑37HIV蛋白酶抑制劑38HIV整合酶抑制劑（39-43題共用備選答案）ACM BTC CTG DHDL一ch EVLDL一ch高脂血癥指標(biāo)項(xiàng)目的英文縮寫(xiě)39總膽固醇40乳糜微粒41三酰甘油酯42高密度脂蛋白43極低密度脂蛋白（44-48題共用備選答案）A纈沙坦 B美托洛爾 C依那普利 D氨氯地平 E吲達(dá)帕胺抗高血壓藥物44利尿藥45鈣通道阻滯劑46受體阻斷劑47血管緊張素受體阻斷劑48血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑1.D,2.B

15、,3.E,4.A 5.E,6.D 7.C,8.B,9.A 10.B,11.A,12.C,13.C 14.B,15.C 16.C,17.A,18.B,19.A 20.C,21.C 22.A,23.D,24.C,25.B 26.A,27.B,28.E,29.C 30.E,31.C,32.D,33.B 34.D,35.A,36.C,37.E,38.C 39.A 40.B 41.C 42.D 43.C 44.E 45.B,46.A 47.B,48.A,49.C,50.D 51.E,52.B,53.C 54.A,55.E,56.C,57.B 58.B 59.A 60.C,61.E62.A,63.B,64

16、.B,65.C 66.C,67.D,68.A,69.B 70.B,71.A,72.B,73.E 74.A,75.B,76.D,77.A 78.A 79.B 80.C 81.E 82.B,83.C,84.D,85.E 86.B,87.B,88.A 89.B,90.C 91.C,92.B,93.A,94.E 95.C,96.B,97.D,98.A 99.C 100.A 101.B1.B,2.E,3.C,4.A,5.D解題思路：1瑞格列奈進(jìn)餐時(shí)服藥(不進(jìn)餐不服藥)，選B；2氯磺丙脲(多數(shù)磺酰脲類)餐前05小時(shí)給藥，選E；3二甲雙胍餐后051小時(shí)給藥(胃腸道不適反應(yīng))，選C；4一般注射胰島素后1530

17、分鐘就餐，選A；5阿卡波糖隨第一、二口食物吞服(可減少胃腸道刺激)，選D。6.E,7.A,8.D,9.B,10.C解題思路：1.完成抗結(jié)核桿菌的治療為"全程"，選E。2及早用藥以利于殺滅結(jié)核菌株為"早期"，選A。3不可隨意間斷用藥、停藥、換藥為"規(guī)律"，選D。4應(yīng)用兩種以上藥物以增強(qiáng)與確保療效為"聯(lián)合"，選B。5選擇產(chǎn)生最大療效而最小毒副作用的劑量為"適量"，選C。11.E,12.D,13.A,14.B,15.C解題思路：1腎上腺皮質(zhì)激素所致的骨質(zhì)疏松用"雙膦酸鹽"，選E；2

18、治療抗癲癇藥所致的骨質(zhì)疏松時(shí)"需長(zhǎng)期口服維生素D"，選D；3原發(fā)性骨質(zhì)疏松需用"重組甲狀旁腺激素+雙瞵酸鹽或降鈣素"，選A；4老年性骨質(zhì)疏松需用"鈣制劑+維生素D+骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽)"，選B；5婦女絕經(jīng)后需用"骨質(zhì)疏松鈣制劑+維生素D+雌激素(雌激素受體調(diào)節(jié)劑)"，選C。16.C,17.D,18.E,19.E解題思路：1對(duì)低?；颊哂^察相當(dāng)一段時(shí)間，再?zèng)Q定是否進(jìn)行藥物治療，選C。2對(duì)中?；颊呦扔^察(血壓及危險(xiǎn)因素)數(shù)周，然后決定是否進(jìn)行藥物治療，選D。34對(duì)高危或很高?；颊咭唤?jīng)診斷，立即開(kāi)始對(duì)高血壓及并存危險(xiǎn)因素和臨床癥狀進(jìn)行藥物治療患者，均選E。備選答案A、B是干擾答案。20.E,21.A,22.A,23.D,24.B解題思路：1成人空腹血糖正常值3962mmolL，選E。2糖尿病病人空腹血糖大于78mmolL，選A。3糖尿病病人葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)大于78mmolL，選A。4血糖值葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)051小時(shí)血糖正常參考值7890mmolL，選D。5糖尿病病人葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)0515小時(shí)血糖大于111mmolL，選B。備