2022年康復(fù)科健康宣教(1)

1、康復(fù)科安康宣教一、腰椎間盤突出癥1、腰椎間盤突出癥是在退行性變的根底上積累傷所致，積累傷又會(huì)加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。平時(shí)保持一個(gè)良好的坐站姿勢，彎腰取物時(shí)使用屈髖屈膝下蹲方式，減少腰椎間盤前方的壓力，減少長時(shí)間坐著，睡眠的床不能太軟。職業(yè)工作中常需要有彎腰動(dòng)作者，應(yīng)定時(shí)伸腰挺胸活2、腰椎間盤突出癥恢復(fù)期的患者在醫(yī)師指導(dǎo)下使用腰圍，加強(qiáng)鍛煉腰背肌肉，減低病情復(fù)發(fā)的。3、緩解期在治療師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)鍛煉腰背肌肉方法如俯臥“飛燕、仰臥“拱橋、向后行走等。預(yù)防腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。儀器治療：中頻/透藥、超短波、偏振光、低周波。二、腦卒中stroke1、腦卒中又稱腦血管意外CVA、中風(fēng)。

2、其中包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等三大類急性腦血管疾病，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高四大特點(diǎn)。以肢體偏癱、言語障礙、口角歪斜、吞咽困難等為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭暈，半邊肢體麻木等病癥。由于致殘率居高，嚴(yán)重影響著個(gè)人和家庭的工作和生活。 2、腦卒中的康復(fù)原那么：腦卒中最正確恢復(fù)時(shí)間在發(fā)病三個(gè)月內(nèi)，6個(gè)月后癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和步行能力進(jìn)一步改善的可能性減少，但是言語、認(rèn)知、職業(yè)技能在2年內(nèi)都還有進(jìn)一步恢復(fù)的可能。同時(shí)偏癱患者切忌急躁，不能過早的強(qiáng)行行走，以免加重肢體異常模式的形成，走路容易跌倒引起骨折與腦部疾病復(fù)發(fā)。3、腦卒中的預(yù)防：腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血脂癥、高血壓病、糖尿病、

3、心臟病等；生活習(xí)慣不好，如經(jīng)常抽煙喝酒、熬夜的人群也屬于易得腦卒中的高危人群。應(yīng)定期承受身體檢查和遵照醫(yī)囑規(guī)律服藥減低患此病風(fēng)險(xiǎn)。三、小兒斜頸在康復(fù)科門診經(jīng)常會(huì)有一些家長帶著孩子來看 “歪頭。其實(shí)家長所說的“歪頭就是小兒斜頸，也稱先天性斜頸。中醫(yī)病名“筋結(jié)，是一種較常見的畸形，它的主要病變是在胸鎖乳突肌，故又稱肌性斜頸。在出生時(shí)嬰兒并無畸形，出生10天左右，家人發(fā)現(xiàn)嬰兒頸部有腫塊，其后逐步轉(zhuǎn)變成胸鎖乳突肌攣縮而出現(xiàn)典型的斜頸。1歲后患兒會(huì)出現(xiàn)顏面部畸形，主要表現(xiàn)為面部不對稱，雙側(cè)眼外角至口角的距離不對稱，患側(cè)距離縮短，健側(cè)增長，患側(cè)眼睛位置平面降低，因雙眼不在同一水平線上，易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)

4、視力減退。健側(cè)顏面部圓而飽滿，患側(cè)那么窄而平，頸椎可發(fā)生代償性側(cè)凸畸形。此外患兒整個(gè)面部包括鼻、耳、眼等也可出現(xiàn)不對稱性改變，嚴(yán)重影響美觀。預(yù)防小兒肌性斜頸，孕婦要做好胎位產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)胎位不正及時(shí)予以糾正；早期康復(fù)理療療效顯著，對預(yù)防繼發(fā)性病變，如頭、臉、頸椎畸形是非常重要的。四、頸椎病 頸椎病，又稱“頸椎綜合癥。因頸部的椎體、關(guān)節(jié)、韌帶和椎間盤發(fā)生退行性改變，引起鈣化、損傷、增生或關(guān)節(jié)紊亂，刺激或壓迫頸內(nèi)其他組織。臨床上頸椎病又細(xì)分為頸型、交感型、椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型、脊髓型、混合型頸椎病。  常見于中老年人，但該病臨床上發(fā)病人群越來越年輕化，以下人群易發(fā)頸椎?。洪L時(shí)間的低頭勞作如

5、：流水線上的工作，刺繡工，開長途汽車的司機(jī)等；不當(dāng)?shù)淖?、睡姿如：躺著看手機(jī)、看電視，睡眠時(shí)枕頭過高或不使用枕頭等；不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉如：倒立、翻跟斗等；頸項(xiàng)部長期處于空調(diào)、風(fēng)扇底下，可使頸項(xiàng)局部抵抗能力下降，容易誘發(fā)頸椎病。預(yù)防頸椎病我們應(yīng)該拒絕一切不良姿勢，防止長時(shí)間單一體位。如需長時(shí)間低頭工作的人士應(yīng)當(dāng)每30分鐘休息適當(dāng)放松頸部肌肉。坐姿筆直、收腹，不翹二郎；選擇適宜的枕頭睡覺(軟硬適中、高度約10cm),能完全承托頸部和局部肩部。防止在床上斜依靠看書、看電視、玩手機(jī)等不良習(xí)慣。五、肩周炎1、肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，是肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊及其周圍的肌腱、腱鞘、滑囊等軟組織產(chǎn)生局部無菌性炎癥，

6、引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和功能障礙為主要病癥的病癥。一般發(fā)生于單側(cè)肩部，發(fā)病年齡多是50歲左右，固又有“五十肩之稱。如果病情進(jìn)一步開展，肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，活動(dòng)功能受限，那么稱“凍結(jié)肩。中醫(yī)認(rèn)為本病多因慢性勞損，外傷筋骨，氣血缺乏復(fù)感受風(fēng)寒濕邪所致。后期疼痛明顯，嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，患側(cè)肩周可出現(xiàn)局部肌肉廢用性肌萎縮等。2、考前須知：肩部要保暖，防止肩關(guān)節(jié)局部受風(fēng)受寒刺激；急性期時(shí)應(yīng)減少活動(dòng)量防止患側(cè)提舉重物或大范圍活動(dòng)，以免炎性滲出增多增加疼痛，如果肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈，可以考慮用冰敷或熱敷減輕疼痛，盡量使用健側(cè)手完成日常生活活動(dòng)。中后期患肩應(yīng)主動(dòng)進(jìn)展功能訓(xùn)練。無論是主動(dòng)的鍛煉還是被動(dòng)的活動(dòng)，患者都會(huì)感

7、到疼痛，但要堅(jiān)持鍛煉，這樣對縮短病程，加快痊愈有極大的幫助。六、面神經(jīng)炎是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。它是一種常見病、多發(fā)病，不受年齡限制。一般病癥是口眼歪斜，患者往往連最根本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無法完成。急性期起病一周內(nèi)少出戶外活動(dòng)，保持眼部清潔，預(yù)防結(jié)膜及角膜感染；急性期防止過早揉搓患側(cè)臉部，以免加重水腫炎癥。有味覺障礙的患者應(yīng)注意食物的冷熱度；飲食宜清淡，防止生冷、煎炸、辛辣食物?？蓪紓?cè)進(jìn)展熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。面肌開場恢復(fù)時(shí)，需做面肌的肌力訓(xùn)練，以訓(xùn)練表情肌為主，做睜眼、皺額、吸吮、翹嘴唇、開口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下頜等動(dòng)作，每次約20min，每

8、日1次，直至最終康復(fù)。七、膝關(guān)節(jié)炎1.膝關(guān)節(jié)炎是一種以退行性病理改變?yōu)楦椎募不肌６嗷加谥欣夏耆巳?，其病癥多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。也會(huì)有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等，如不及時(shí)治療，那么會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形，殘廢。2.膝關(guān)節(jié)炎的考前須知：秋冬季節(jié)寒冷潮濕，患者要注意保暖，特別要在關(guān)鍵部位包上護(hù)膝或棉布，不要讓患處接觸涼風(fēng)；少爬很陡的樓梯，少走上下坡路；平時(shí)防止機(jī)械性損傷，膝關(guān)節(jié)受累者應(yīng)防止跑步和球類等劇烈體育運(yùn)動(dòng)；對不良姿勢，如扁平足、膝內(nèi)外翻、駝背和脊柱側(cè)彎等，應(yīng)盡量糾正?？刂企w重，肥胖不僅誘發(fā)其他全身性疾病，同時(shí)使身體關(guān)節(jié)受累，加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。其次要適當(dāng)參加體育鍛煉，強(qiáng)肌健骨，但要防止運(yùn)動(dòng)過量引起關(guān)節(jié)的損傷。八、肱骨外上髁炎1.肱骨外上髁炎俗稱“網(wǎng)球肘主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外髁處局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在內(nèi)旋時(shí)。患者常主訴持物無力，偶爾可因劇痛而使持物失落。靜息后再活動(dòng)或遇寒冷時(shí)疼痛加重。2.考前須知： 急性期防止局部過度的揉按，以免導(dǎo)致水腫疼痛加重；恢復(fù)期或慢性勞損可增加每天主動(dòng)進(jìn)展握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等鍛煉。勞作中不要經(jīng)常沖冷水、防止反復(fù)用力伸腕動(dòng)作、防止外傷等。內(nèi)容總結(jié)1康復(fù)科安康宣教一、腰椎間盤突出癥1、腰椎間盤突出癥是在退行性變的根底上積累傷所