2022年新生兒缺氧缺血性腦病試卷

1、新生兒缺氧缺血性腦病姓名 ： 成績(jī)：一、 名詞解釋12分新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)：二、選擇題單項(xiàng)選擇或多項(xiàng)選擇，每題8分1、新生兒缺氧缺血性腦病的發(fā)病機(jī)制有： A、腦血流改變 B、鈣離子內(nèi)流 C、氧自由基損傷 D、細(xì)胞凋亡和壞死 E、顱內(nèi)出血2、新生兒缺氧缺血性腦病腦損傷主要累及部位正確的選項(xiàng)是： A足月新生兒易累及額顳部 B足月新生兒易累及矢狀旁區(qū) C早產(chǎn)兒易累及蒼白球、紋狀體 D早產(chǎn)兒易累及腦室周圍白質(zhì)區(qū)3、新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是 A、一氧化碳中毒 B、圍產(chǎn)期窒息 C、產(chǎn)傷 D、腦血管栓塞 E、貧血 4、以下哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法？ A、供氧 B、苯巴比妥

2、控制驚厥 C、青霉素抗感染 D、脫水劑 E、康復(fù)干預(yù) 5、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負(fù)荷量為 A、5mg/kg B、10mg/kg C、15mg/kg D、20mg/kg E、25mg/kg6、患兒，男，出生時(shí)Apgar評(píng)分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時(shí)而出現(xiàn)驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒臨床診斷最大可能為 A、新生兒窒息 B、新生兒缺氧缺血性腦病 C、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血 D、新生兒硬膜下出血 E、核黃疸三、論訴題病史：患兒男，4小時(shí)，以“生后青紫4小時(shí)入院。患兒G1P1 ,孕37W，羊水早破48小時(shí)，剖腹產(chǎn)，產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)窘迫，術(shù)中見羊水

3、度污染，臍帶繞頸2周。生后Apgar評(píng)分1分鐘3分，5分鐘5分。顏面青紫，下頜抖動(dòng)。持續(xù)吸氧1小時(shí)無(wú)改善。 母親患有妊娠高血壓。 查體：T 35.4， P 126次/分, R 60次/分, W 2850g,意識(shí)清，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，顏面手足青紫，前囟1.5´1.5cm2, 平坦，三凹征陽(yáng)性，肺部聽診呼吸音粗，心腹無(wú)異常，覓食反射正常，吸吮、擁抱、握持反射均減弱、四肢肌張力高。一、目前主要診斷：15分二、還需完善那些檢查；10分 三、治療原那么包括那些？15分 新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導(dǎo)致的新生兒腦損傷，腦組織以水腫、軟化、壞死和出

4、血為主要病變。1、ABCD 2、BD 3、B 4、C 5、D 6、B論訴題一、1、新生兒缺氧缺血性腦病 2、新生兒肺炎：二、電解質(zhì)，肝腎功能、心肌酶，血常規(guī)，胸片，痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，頭顱B超。病情穩(wěn)定后完善頭顱CTMRI，腦電圖、NBNA等。三、一支持療法 供氧：選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法，保持PaO26.659.31kPa5070mmHg、 PaCO25.32kPa40mmHg。 糾正酸中毒： 糾正低血糖： 糾正低血壓： 補(bǔ)液：每日液量控制在6080ml/kg。 二控制驚厥 三治療腦水腫新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導(dǎo)致的新生兒腦損傷，腦組織以水腫、軟化、壞死和出

5、血為主要病變。1、ABCD 2、BD 3、B 4、C 5、D 6、B論訴題一、1、新生兒缺氧缺血性腦病 2、新生兒肺炎：二、電解質(zhì)，肝腎功能、心肌酶，血常規(guī)，胸片，痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，頭顱B超。病情穩(wěn)定后完善頭顱CTMRI，腦電圖、NBNA等。三、一支持療法 供氧：選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法，保持PaO26.659.31kPa5070mmHg、 PaCO25.32kPa40mmHg。 糾正酸中毒： 糾正低血糖： 糾正低血壓： 補(bǔ)液：每日液量控制在6080ml/kg。 二控制驚厥 三治療腦水腫新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導(dǎo)致的新生兒腦損傷，腦組織以水腫、軟化、壞死和出血為主要病變。1、ABCD 2、BD 3、B 4、C 5、D 6、B論訴題一、1、新生兒缺氧缺血性腦病 2、新生兒肺炎：二、電解質(zhì)，肝腎功能、心肌酶，血常規(guī)，胸片，痰培養(yǎng)，血培養(yǎng)，頭顱B超。病情穩(wěn)定后完善頭顱CTMRI，腦電圖、NBNA等。三、一支持療法 供氧：選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法，保持PaO26.659.31kPa5070mmHg、 PaCO25.32kPa40mmHg。 糾正酸中毒： 糾正低血糖： 糾正低血壓： 補(bǔ)液：每日液量控制在6080ml/kg。 二控制驚厥 三治療腦水腫內(nèi)容總結(jié)115分 新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導(dǎo)致的新生兒腦損傷，腦組織以