福建省2015年上半年初級(jí)主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

1、福建省 2015 年上半年初級(jí)主治醫(yī)師 （全科 ）基礎(chǔ)知識(shí)考試試一、單項(xiàng)選擇題（共 26 題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）1、下列是引起頭痛的顱腦病變的是A :顱骨腫瘤B:腦腫瘤C:肺性腦病D:頸椎病E：三叉神經(jīng)痛2、關(guān)于家庭生活周期的描述正確的是A: Duvall 將家庭生活周期分為 8 個(gè)階段B :家庭可在任何一個(gè)階段開(kāi)始或結(jié)束C:每個(gè)家庭都會(huì)經(jīng)歷家庭生活周期的各個(gè)階段D：是指家庭遵循社會(huì)與自然規(guī)律所經(jīng)歷的產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過(guò)程E:戀愛(ài)階段不屬于家庭生活周期3、男性，20 歲，食欲不振，進(jìn)食少，頻繁嘔吐 2 天，精神萎靡一天來(lái)診。體查: 血糖 28mmol/L ,血鈉 140

2、mmol/L , BUN9mmol /L , AST 40U/L ,尿酮體（+）, 最可能的診斷是A :急性腸梗阻B :急性胃炎C:糖尿病酮癥酸中毒D:肝性腦病E:尿毒癥昏迷4、Kendel 認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是A :經(jīng)濟(jì)來(lái)源B:夫妻生活中的人際交往技巧C:婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性D:共同的生活模式E：共同解決問(wèn)題的辦法5、中年男性患者， 發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核 10多年，近 2日反復(fù)咯血， 咯血量逐漸增加， 但無(wú)發(fā)熱，無(wú)呼吸困難，無(wú)心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是A:抗生素B:止咳劑C :輸注單米血小板D:凝血?jiǎng)〦:血管加壓素6、老年人便秘的特點(diǎn)是A :大便量少，干硬

3、B :大便量多C:多屬器質(zhì)性便秘D： 般每周大便少于5次E:多因藥物所致7、以下哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關(guān)系A(chǔ):偏頭痛B :緊張性頭痛C：低顱壓性頭痛D:叢集性頭痛E:腦膜炎8、女性，24 歲，腹痛，腹瀉 3 天，繼之少尿，面部及雙下肢水腫。體查： BP160 / 100mmHg，心界擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，雙肺無(wú)啰音，腹部移動(dòng)性濁音陰性?；?yàn)Hb60g/L，尿蛋白+，紅細(xì)胞35/HP，BUN35mmol/L，Cr824 卩mol/L，最可能的診斷是A :急性右心功能不全B :急性腎衰C:急性腎炎D：慢性腎炎，尿毒癥E:腎病綜合征9、家庭照顧的含義A :家庭的系統(tǒng)評(píng)估B :家

4、訪C：家庭的治療干預(yù)D:強(qiáng)調(diào)家庭作用的患者照顧E:家庭問(wèn)題的預(yù)防10、全科醫(yī)生預(yù)測(cè)家庭問(wèn)題的條件為A: 了解家庭生活周期及其轉(zhuǎn)變B :掌握有關(guān)家庭動(dòng)力學(xué)的知識(shí)C: 了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)D: 了解家庭內(nèi)、外資源E: 了解家庭的生活事件11、 進(jìn)行家訪的家庭醫(yī)生除具備家庭評(píng)估的理論和良好的人際關(guān)系、交流技巧外 還應(yīng)了解的內(nèi)容有A :患者的心理需求B :所在社區(qū)能提供的家庭照顧的服務(wù)項(xiàng)目C:患者的行為習(xí)慣D:患者護(hù)理者的利益和需求E：生活及社會(huì)功能的評(píng)估12、患者皮膚粗糙，呈豬皮樣，皮下組織增厚，見(jiàn)于A :特發(fā)性水腫B :營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C:局部炎癥性水腫D：神經(jīng)血管性水腫E:象皮腫13、糞便肉眼

5、觀察呈果醬樣膿血便，病因多為A :內(nèi)痔B :肛裂C:出血性小腸炎D:食用過(guò)量豬肝等食物E:阿米巴痢疾14、家庭出診的種類(lèi)有A :評(píng)估性家庭出診B:連續(xù)照顧性家庭出診C:預(yù)防照顧性家庭出診D:應(yīng)激性家庭出診E:處理現(xiàn)存問(wèn)題的家庭出診15、全科醫(yī)療中患者管理的原則包括A:充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)患者進(jìn)行合理的處理B:向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果C:治療要考慮不良反應(yīng)和花費(fèi)D:考慮倫理學(xué)的相關(guān)問(wèn)題E：不使用替代療法16、下列因素可能誘發(fā)急性胃粘膜病變，嘔血，但除外A :顱腦手術(shù)B :嚴(yán)重外傷C:劇烈嘔吐D：大面積燒傷E:非甾體類(lèi)藥物17、對(duì) McMaster 家庭功能評(píng)估模型理解不正確的

6、是A:家庭基本功能是為其家庭成員在各方面的發(fā)展提供保障B:有能力解決各種各樣的問(wèn)題C：家庭成員必須進(jìn)行感情交流D:不是給每個(gè)家庭成員都分配角色任務(wù)E:家庭有能力適當(dāng)控制其成員的行為18、肺炎支原體肺炎的典型癥狀是A :發(fā)熱B :休克C :惡心D:氣短E:咳嗽19、有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是A:家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析B :家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿(mǎn)意度C:家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估D:家系圖屬于家庭評(píng)估類(lèi)型中的主觀評(píng)估E:家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估20、全科醫(yī)療健康檔案記錄的形式與內(nèi)容體現(xiàn)了A :以問(wèn)題為中心的記錄方式B :以疾病

7、為中心的記錄方式C:以各器官和系統(tǒng)為單元D：生理-心理-社會(huì)臨床思維方式E:生物醫(yī)學(xué)思維方式21、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是A:對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)B:全身反射消失C：呼之不應(yīng)D ：眼球固定E:血壓下降22、以下哪一種疾病引起頭痛，通常不會(huì)引起腦疝A:腦腫瘤B :腦出血C:腦梗死D:緊張性頭痛E:腦膜炎23、下列疾病均可出現(xiàn)粘液膿血便但除外A:潰瘍性結(jié)腸炎B:細(xì)菌性痢疾C:結(jié)腸癌D:阿米巴痢疾E:腸易激綜合征24、全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)包括A:確認(rèn)并處理患者的現(xiàn)有疾患B :改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為C:根據(jù)生命周期提供機(jī)會(huì)性預(yù)防D:管理患者的慢性病E：為患者建立規(guī)范的個(gè)人和家庭健康檔案25、下列組織和器官

8、參與咳嗽動(dòng)作，除了A :咽肌B :聲門(mén)C:膈肌D：腹肌E:腰大肌26、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層A:肺膿腫B :大葉性肺炎C:支氣管哮喘D:支氣管炎E:肺不張二、多項(xiàng)選擇題（共 26 題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意， 至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）1、社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括A :明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征B :明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度C:明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃E:獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持2、柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān)A :二氧化硫B :硫化亞鐵C：酸化正鐵血紅蛋白D:含鐵血黃素E:腸道尿素酶3、下列因素常使感染性發(fā)熱的熱型變?yōu)椴坏湫?，除?/p>

9、A :應(yīng)用抗生素B :應(yīng)用解熱藥或腎上腺皮質(zhì)激素C:病原菌產(chǎn)生了變異D:病程中發(fā)生了并發(fā)癥E:輸血反應(yīng)4、男性，50歲，10天前發(fā)冷、發(fā)熱T5C，右胸痛、咳嗽，咳膿痰，臭味，有結(jié)核病密切接觸史。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A :肺CT檢查B :肺放射性核素掃描C:胸部X線正側(cè)位片D:纖維支氣管鏡檢查E：痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查5、關(guān)于稽留熱的描述，下列哪項(xiàng)不正確？A :體溫維持在3940C以上B :恒定維持高水平達(dá)數(shù)天或數(shù)周C:體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)仁CD：常見(jiàn)于大葉肺炎，斑疹傷寒及傷寒高熱期E:也見(jiàn)于瘧疾、布魯菌病6、分泌性腹瀉可見(jiàn)于下列疾病，但除外A :慢性腸炎B :霍亂C：血管活性肽瘤D:

10、促胃液素瘤E:小腸吸收不良綜合征7、下列有關(guān)心悸的敘述正確的是A:僅發(fā)生在心率減弱時(shí)B:僅發(fā)生在心率加快時(shí)C:有很重要的臨床意義D: 種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感E:提示患有器質(zhì)性心臟病8、下列各項(xiàng)均為 ”急腹癥的病因，但除外A:腸梗阻B :胃腸穿孔C:卵巢扭轉(zhuǎn)D:宮外孕E：肝淤血9、意識(shí)喪失，疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示A :嗜睡B :昏睡C:淺昏迷D：中昏迷E:深昏迷10、臨床上區(qū)別心絞痛和心肌梗死可通過(guò)A :疼痛的部位B :疼痛的性質(zhì)C:疼痛的誘因D:用藥后的反應(yīng)E:原發(fā)病因11、女性， 58 歲，反復(fù)右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃 3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛， 發(fā)冷，尿黃來(lái)診，下

11、列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義A: Murphy 征陽(yáng)性B :季肋點(diǎn)壓痛陽(yáng)性C: Courvoisier 征陽(yáng)性D:肝臟腫大E:腹部移動(dòng)濁音陽(yáng)性12、大咯血是指 24 小時(shí)咯血量在A: 100ml 以上B : 200ml 以上C: 500ml 以上D: 800ml 以上E: 1000ml 以上13、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)心悸伴胸痛A:心包炎B :心功能不全C:心絞痛D：肺梗死E:大葉性肺炎14、引起中樞性嘔吐的病因包括下列疾病，但除外A:腦膜炎B:迷路炎C：顱內(nèi)血腫D:腦出血E:抗癌藥物15、家庭問(wèn)題對(duì)家庭成員的健康影響有哪些A:家庭經(jīng)濟(jì)收入B :對(duì)疾病產(chǎn)生、傳播、發(fā)展和恢復(fù)C:對(duì)兒童發(fā)育的影響

12、D:對(duì)發(fā)病率和死亡率的影響E:與人交往的障礙16、20 歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在4C3C之間。該患者最可能見(jiàn)到的體征是A :肝脾腫大B :雙肺可聞及哮鳴音C:雙肺可聞及水泡音D：右下肺叩診實(shí)音，可聞及管狀呼吸音E:右下肺叩診實(shí)音，呼吸音消失17、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見(jiàn)于A:腦栓塞B :腦震蕩C：顱內(nèi)血腫D:前庭器官疾病E:腦出血18、 中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血 1000ml，出虛汗，無(wú)腹痛，查體： BP10/ 8kPa,鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，腹軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及最可 能的診斷為A :胃癌B :食管靜脈曲張破裂C:十二指腸潰瘍D：

13、馬洛里魏斯綜合征（Mallor Weiss綜合征）E：急性胃黏膜病變19、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是A :顏色鮮紅B :顏色暗紅C:柏油樣便D :便血量多E:附著于糞便表面20、全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括A :基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)B:人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C：知情同意權(quán)D:醫(yī)療保密權(quán)E:拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利21、中國(guó)人咯血最常見(jiàn)的原因是A:肺結(jié)核B :肺炎C:肺梗死D:支氣管肺癌E:支氣管擴(kuò)張22、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，除外A:鉤端螺旋體病B :病毒性肝炎C:溶血性貧血D:壺腹癌E：肝硬化23、女性， 46歲，乙型肝炎十余年，腹脹 6 月，腹痛、伴發(fā)熱 10 余天，體重減 輕，肝大肋下Ocm,脾未及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重 019,蛋白含量40g