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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上Maryland足功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名: 性別: 年齡: 住院號(hào): 診斷:評(píng) 估 內(nèi) 容 得 分疼痛無(wú)痛,包括運(yùn)動(dòng) 45輕微疼痛,日常生活或工作無(wú)改變 40輕微疼痛,日常生活或工作僅有小的改變 35中度疼痛,日常生活活動(dòng)明顯減少 30明顯疼痛,在很輕的日常生活中,如洗澡、簡(jiǎn)單家務(wù)即疼痛需經(jīng)常服用較強(qiáng)的止痛藥 10殘疾,不能工作或去商店 5功能步態(tài)行走距離 不受限 10輕度受限 8中的受限(2、3個(gè)街區(qū)) 5嚴(yán)重受限(1個(gè)街區(qū)) 2僅能在室內(nèi)活動(dòng) 0 穩(wěn)定性 正常 4 感覺(jué)無(wú)力不是真的打軟 3 偶然打軟(1-2個(gè)月1次) 2 經(jīng)常打軟 1 需使用支具 0 輔助 不需 4 手
2、杖 3 拐杖 1 輪椅 0跛行 無(wú) 4 輕度 3 中度 2 重度 1 不能行走 0穿鞋 不受限 10 有小的障礙 9 平底有帶子的鞋 7 矯形鞋 5 加墊鞋 2 不能穿鞋 0上樓梯 正常 4 需扶樓梯扶手 3 使用其他任何方法 2 不能 0對(duì)地面的要求 任何地面均能行走 4 在石頭地面和山丘行走有問(wèn)題 2 在平地行走有問(wèn)題 0外觀 正常 10 輕度畸形 8 中度畸形 6 嚴(yán)重畸形 0 多種畸形 0活動(dòng)(踝關(guān)節(jié)、距下關(guān)節(jié)、中跗關(guān)節(jié)、 趾關(guān)節(jié))與對(duì)側(cè)對(duì)比 正常 5 輕度減少 4 明顯減少 2 僵直 0注: 優(yōu) 90100分 ;良 7589分 ; 可 5074分 ; 差 < 50分踝關(guān)節(jié)評(píng)定表姓名: 性別: 年齡: 住院號(hào):診斷: 聯(lián)系電話:評(píng)定初始一月兩月三月ROM背屈AP跖屈AP內(nèi)翻AP外翻AP圍度L大腿髕中小腿R大
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