舒適護(hù)理在闌尾炎手術(shù)護(hù)理中的實(shí)施

1、舒適護(hù)理在闌尾炎手術(shù)護(hù)理中的實(shí)施【摘要】目的：研究舒適護(hù)理在闌尾炎手術(shù)中的臨床護(hù)理價(jià)值。方法：此次研究所選擇的基本對(duì)象為2017年1月-2018年2月來我院實(shí)施闌尾炎手術(shù)的病患，共70例，將他們按照不同的護(hù)理方式分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組病患在手術(shù)期間給予醫(yī)院常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組病患在手術(shù)期間除醫(yī)院常規(guī)護(hù)理外還特別給予舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組病患的臨床護(hù)理情況。結(jié)果：對(duì)比兩組病患的各項(xiàng)觀察指標(biāo)，觀察組病患的住院時(shí)間、并發(fā)癥的產(chǎn)生率、術(shù)后肛門排氣時(shí)間均短于對(duì)照組，觀察組住院時(shí)間為(483±194)天，對(duì)照組為(826±170)天，觀察組并發(fā)癥的產(chǎn)生率為286%，對(duì)照組為2000

2、%，觀察組肛門排氣時(shí)間為(2389±946)小時(shí)，對(duì)照組為(4072±1193)小時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有對(duì)比意義P<005。結(jié)論：舒適護(hù)理運(yùn)用于闌尾炎手術(shù)過程中可幫助病患改善臨床癥狀，控制并發(fā)癥的產(chǎn)生，具有臨床推廣價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；闌尾炎手術(shù)；護(hù)理滿意度【中圖分類號(hào)】R656.8【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-122-011資料與方法11一般資料本次選取2017年1月-2018年2月來我院行闌尾炎手術(shù)的70例病患作為研究對(duì)象，將所有病患以不同的護(hù)理方式分為兩組，即對(duì)照組與觀察組，每組各有病患35例，其中對(duì)照組男病患21例，女病患14例，他

3、們的具體年齡在19-48歲之間，平均(3361±922)歲，病理分型：3例為壞疽性闌尾炎病患、17例為化膿性闌尾炎病患、15例為急性單純性闌尾炎病患；觀察組男病患22例，女病患13例，年齡在20-50歲之間，平均(3503±969)歲，病理分型：2例為壞疽性闌尾炎病患、17例為化膿性闌尾炎病患、16例為急性單純性闌尾炎病患。對(duì)比兩組病患的相關(guān)臨床資料，對(duì)比結(jié)果差別不顯著P>005，有可比性。12方法入選的所有病患均給予硬膜外麻醉，為其實(shí)施闌尾切除術(shù)，對(duì)于對(duì)照組病患在圍手術(shù)期間給予醫(yī)院常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中主要包含了器械準(zhǔn)備、術(shù)前護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等。而觀察組病患則在此基礎(chǔ)上實(shí)

4、施舒適護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：首先，為病患實(shí)施心理護(hù)理，大部分患有闌尾炎急癥的病患因受疾病疼痛所帶來的困擾以及欠缺一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，為此，他們?cè)谥委煹倪^程中極易產(chǎn)生如焦慮、緊張等負(fù)性情緒，從而不能很好的配合醫(yī)務(wù)人員的治療與護(hù)理工作。在病患入院之后中，醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)病患的具體情況(包含文化程度、家庭情況等)實(shí)施有效的心理護(hù)理，與病患多溝通交流，以此來減少不良情緒所帶來的影響，為病患說明疾病有關(guān)的知識(shí)，比疾病的進(jìn)展與治療預(yù)后的基本情況，從而提升病患的治療依從性。其次，為病患實(shí)施環(huán)境護(hù)理，通常情況下，良好的治療環(huán)境對(duì)于病患身體的恢復(fù)與情緒的調(diào)節(jié)有一定的促進(jìn)作用，病患完成手術(shù)后通常會(huì)出現(xiàn)體溫上升與感染

5、傾向，在入院后，必須控制好病室環(huán)境的濕度（50-80%）與溫度（24-26）保持通風(fēng)，室內(nèi)的空氣也應(yīng)當(dāng)保持清新，醫(yī)務(wù)工作人員在巡視以及查房時(shí)盡可能的保持室內(nèi)安靜，以防打擾到病患的休養(yǎng)。其三，為病患實(shí)施疼痛護(hù)理，盡管闌尾炎手術(shù)并不屬于大手術(shù)，但是病患在麻醉之后，其刀口的疼痛感仍然十分顯著，特別對(duì)于那些疼痛耐受能力較弱的老年病患以及青少年病患會(huì)更加顯著。所以，醫(yī)護(hù)人員在展開護(hù)理時(shí)需要根據(jù)病患的疼痛情況實(shí)施有效的疼痛護(hù)理措施，比如，可針對(duì)病患自身的需要在病室內(nèi)播放可舒緩疼痛的輕音樂或病患喜愛的書籍來轉(zhuǎn)移病患的的注意力。囑咐病患家屬多與病患交流溝通，讓病患可以更好的感受來自親人的關(guān)懷，從而提升對(duì)疼痛的

6、耐受能力。與此同時(shí)，還要盡可能的降低下地活動(dòng)的次數(shù)，在病患翻身時(shí)需要有專門的醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助其完成，防止切口受到牽扯而加深疼痛感。對(duì)于劇烈疼痛而影響正常休養(yǎng)的病患可著情給予止痛藥物。其四，對(duì)病患實(shí)施生理護(hù)理，因病患完成手術(shù)后需要臥床休養(yǎng)，為此，無論是排尿、排便還是飲食均需要在病床上完成，一些病患不能接受且適應(yīng)這樣的生活習(xí)慣，為此，在病患排尿排便時(shí)應(yīng)當(dāng)叮囑其他人回避，或者用窗簾進(jìn)行隔離。還有些病患因疾病以及恢?頹榭齠?需要較長的臥床休養(yǎng)時(shí)間，因受疼痛因素以及食物內(nèi)欠缺膳食纖維等因因素的影響，使其排便減少或出現(xiàn)便秘情況，為此，必須在病患飲食中加入比例更高的纖維素類食物，對(duì)其腹部進(jìn)行按摩，同時(shí)用熱

7、毛巾進(jìn)行熱敷處理，從而改善排便情況。如果便秘極為嚴(yán)重，則可為其給予通便的輔助藥物（如開塞露等）。其五，為病患實(shí)施導(dǎo)管護(hù)理，如果病患在手術(shù)完成后需要留置中心靜脈置管、導(dǎo)尿管或引流管，則必須為其實(shí)施導(dǎo)管護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)對(duì)病患的留置管進(jìn)行巡查，監(jiān)測病患導(dǎo)管周圍的皮膚情況，給予及時(shí)性的清理。觀察病患導(dǎo)尿管與引流管有無出現(xiàn)阻塞情況，定時(shí)采用生理鹽水對(duì)其加以沖洗。囑咐病患以及病患在下床活動(dòng)或翻身時(shí)注意不要刮碰導(dǎo)管，讓導(dǎo)管出現(xiàn)脫落或移位情況。其六，營養(yǎng)支持，一般來說，手術(shù)治療需要消耗病患較大的體力，為此，手術(shù)實(shí)施前以及手術(shù)完成后必須確保病患有充足的營養(yǎng)供應(yīng)，以此來幫助病患增加其能量、膳食纖維、維生素、蛋白質(zhì)。手術(shù)完成后，病患的食欲會(huì)有所降低，對(duì)于食物的選擇還需要以病患的需要為主，值得注意的是需要防止一切油膩、辛辣食物的攝入其七，預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理，圍手術(shù)期間常出現(xiàn)一些如壓瘡、感染、下肢靜脈血栓、肺部炎癥等并發(fā)癥，為此，在病患治療過程中需要為病患制訂有效的并發(fā)癥防治措施，比如，定時(shí)對(duì)病患切口贖罪皮膚進(jìn)行清理，觀察引流管內(nèi)液體的性狀與顏色，如果出現(xiàn)變化，則需要進(jìn)行相關(guān)治療，同時(shí)，對(duì)病患給予叩背處理，以此來推動(dòng)痰液的排出，如果病患