護(hù)理管理目標(biāo)及實(shí)施措施

1、WORD格式護(hù)理管理目標(biāo)及實(shí)施措施管理目標(biāo)實(shí)施方案完成落實(shí)結(jié)果時(shí)間 情況 評(píng)價(jià)1、組織學(xué)習(xí)護(hù)理行為標(biāo)準(zhǔn)，并認(rèn)真落實(shí)讓病人滿意。2、改善就醫(yī)住院病房環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)患溝通。一、病人對(duì)護(hù)理工3、改善效勞態(tài)度，開(kāi)展人文關(guān)心活動(dòng)。作滿意度 90%4、落實(shí)“優(yōu)質(zhì)效勞十點(diǎn) ，正確實(shí)施各種治療護(hù)理措施。5、定期召開(kāi)工休座談會(huì)，科室每月調(diào)查滿意度1 次，護(hù)理部每季度發(fā)放調(diào)查滿意度表 1 次，測(cè)評(píng)病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。1、新護(hù)士崗前培訓(xùn)率 100%。2 天，內(nèi)容全面，圖文護(hù)理部對(duì)所有新進(jìn)院護(hù)士均進(jìn)展崗前培訓(xùn)并茂，并指導(dǎo)、考核，合格前方可上崗。二、護(hù)理人員培訓(xùn)2、標(biāo)準(zhǔn)化繼教培訓(xùn)合格率 95%。率達(dá)標(biāo)對(duì)在職護(hù)士進(jìn)

2、展分期、分批、不定期采取不同形式、不同要求進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)如講座、查房、自考、電大等，達(dá)每年每人獲繼教2025 學(xué)分，驗(yàn)證合格率100%。3、護(hù)士長(zhǎng)以上管理人員外出學(xué)習(xí)20%有方案、針對(duì)性選派?？谱o(hù)理管理人員和護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)、參觀、培訓(xùn)、進(jìn)修，不斷充實(shí)新知識(shí)，新技術(shù)，并學(xué)以致用。三、護(hù)理“三基1、全年舉辦護(hù)理人員理論閉卷考試和操作現(xiàn)場(chǎng)考核各2 次，對(duì)水平合格率 95% 于不合格者予以重考，直到合格為止。合格標(biāo)準(zhǔn)：理論 2、要求科室不定期采取多形式理論及?？萍夹g(shù)考核，成績(jī)納入考試 85 分，技術(shù) 個(gè)人年終考核。操作 90 分1、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持做好病人的根底護(hù)理和

3、危重病人的特護(hù)工作，力爭(zhēng)基護(hù)、危護(hù)質(zhì)量達(dá)超標(biāo)，年壓四、根底護(hù)理合格瘡發(fā)生次數(shù)為“ 0。率 90%，危重患者 2、科室每周檢查 23 個(gè)病人護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部每季度檢查根底護(hù)理合格率 90%，護(hù)理和危重護(hù)理質(zhì)量并建表記錄。年壓瘡發(fā)生次數(shù)為3、實(shí)行危重病人搶救上報(bào)制度，護(hù)理部及時(shí)深入病區(qū)了解、協(xié)“ 0。調(diào)、指導(dǎo)、協(xié)助救護(hù)工作。4、對(duì)于發(fā)生難免性壓瘡或院外帶入壓瘡經(jīng)護(hù)理愈合酌情予以護(hù)理質(zhì)量加分。五、急救物品完好1、對(duì)各科備用急救物、藥品確?！拔宥?，并保持性能完好。2、科室堅(jiān)持每班交接，每周檢查小結(jié)，每月檢查總結(jié)，有記錄。率 100%。3、護(hù)理部每季度檢查一次急救物品完好率，并建表記錄。1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒

4、滅菌隔離制度和各種院感監(jiān)控要求。2、注重重點(diǎn)科室監(jiān)控，如：手、產(chǎn)、 ICU、供應(yīng)室等消毒隔離工六、常規(guī)醫(yī)療器械 作落實(shí)。消毒滅菌合格率3、標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)一次性醫(yī)用品管理制度，分類處置，準(zhǔn)確記錄，杜100%。絕流失。4、定期監(jiān)測(cè)常規(guī)醫(yī)療器械消毒效果，保證平安有效期。5、科室每周查，護(hù)理部每季檢查，常規(guī)器械消毒滅菌合格率并專業(yè)資料整理WORD格式1專業(yè)資料整理WORD格式建表記錄。1、按照"*省護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)"要求，組織學(xué)習(xí)，不定期培訓(xùn)，標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)。七、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率85%合格 2、科室每周查，護(hù)理部每季度檢查在架病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，并建表統(tǒng)計(jì)，有記錄。標(biāo)準(zhǔn)分 85 分3、護(hù)理部質(zhì)控人

5、員檢查全部歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。1、建立健全護(hù)理投訴機(jī)制，和制定護(hù)理投訴管理制度，設(shè)立投訴部門(mén)護(hù)理部。八、護(hù)患糾紛年發(fā) 2、一旦發(fā)生護(hù)患糾紛，對(duì)每一位病人家屬的投訴事宜，進(jìn)生次數(shù) 5 次，查處 行及時(shí)調(diào)查，據(jù)情況采取不同形式給予口頭批評(píng)、當(dāng)面抱歉、率 100%。書(shū)面檢查、經(jīng)濟(jì)處分的處理措施， 并總結(jié)反響， 提出改進(jìn)措施。3、嚴(yán)格督查各種護(hù)理工作落實(shí)到位情況，改善效勞態(tài)度，減少護(hù)患糾紛發(fā)生。1、修訂圍手術(shù)護(hù)理記錄單和手術(shù)護(hù)理記錄單內(nèi)容，增加交接簽名和標(biāo)本處置工程欄。九、手術(shù)病人前后 2、實(shí)行手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士對(duì)所有手術(shù)病人進(jìn)展嚴(yán)密交接，手術(shù)室護(hù)士與病房 并雙簽名。護(hù)士交接率 1

6、00%。 3、要求手術(shù)室對(duì)三、四類大手術(shù)、特殊新開(kāi)展手術(shù)，組織術(shù)前討論，開(kāi)展術(shù)前訪視和術(shù)后回訪工作，提高病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度，并發(fā)表記錄。1、對(duì)新進(jìn)護(hù)士提出要求如何進(jìn)科后注重?？萍夹g(shù)的學(xué)習(xí)、掌握和運(yùn)用。十、護(hù)士?？萍寄?、要求科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科室所有護(hù)士進(jìn)展護(hù)理?？萍寄芘嘤?xùn)，培訓(xùn)合格率 100%尤其是護(hù)理新儀器的使用、新工程的開(kāi)展，保證對(duì)患者實(shí)施平安的?？谱o(hù)理操作。1、反復(fù)組織學(xué)習(xí)護(hù)理法律法規(guī)、平安管理制度、過(guò)失事故防X十一、護(hù)理事故發(fā) 措施，強(qiáng)化護(hù)士法律及平安意識(shí)。生次數(shù)為“ 0、護(hù) 2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。理過(guò)失追求“零缺3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理各項(xiàng)工作制度，杜絕護(hù)理事故

7、的發(fā)生。陷4、一旦發(fā)生護(hù)理過(guò)失的當(dāng)事人及科室需及時(shí)采取搶救措施并上報(bào)，調(diào)查處理、反響、整改。1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)開(kāi)展示X病房，制定護(hù)理措施，強(qiáng)化根底護(hù)理。十二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 2、實(shí)行所有住院病人進(jìn)展入院宣教、入院評(píng)估、疾病知識(shí)、檢查用藥、術(shù)前后及康復(fù)指導(dǎo)，并附“健教效果評(píng)價(jià)表。務(wù)病房開(kāi)展率40%，3、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)確收集資料，擬定護(hù)理措施，連續(xù)記錄病人在院*教育覆蓋面期間的病情護(hù)理記錄單， 觀察病人整體動(dòng)態(tài)， 照顧病人全程效勞。100%4、護(hù)理部和科室不定期檢查病人自身評(píng)價(jià)和*教育效果評(píng)價(jià)，有記錄。十三、臨床科室對(duì)1、建立供應(yīng)室、手術(shù)室與臨床科室保持良好的溝通機(jī)制。手術(shù)室、供應(yīng)室工2、制定征求臨床科室意見(jiàn)表。作滿意度90%3、每月征求科室的意見(jiàn)及工作評(píng)價(jià)，有改進(jìn)措施，不斷提高效勞能力。十四、確保病房床1、嚴(yán)格護(hù)士準(zhǔn)入制，依法執(zhí)業(yè)。專業(yè)資料整理WORD格式2專業(yè)資料整理WORD格式位與病房護(hù)士比例2、根據(jù)科室實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)， 合理安排人力資源， 比例力爭(zhēng) 1：1：0.4 ，監(jiān)護(hù)室 1：0.4 ，監(jiān)護(hù)室 1： 2.5 詳見(jiàn)人力配置和標(biāo)準(zhǔn)。2.5 。3、杜絕無(wú)證護(hù)士單獨(dú)值班，確保滿足實(shí)施等級(jí)護(hù)理的質(zhì)量與患者平安的需要。對(duì)護(hù)理部及各科室的各種檢