水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表——(質(zhì)檢價(jià)格,質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn))

1、.水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表（水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)審批文書）申請單位：_（蓋章）申請專業(yè)：_填表日期：_中華人民共和國水利部制填表須知一、本表應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印。二、本表第一至第九部分由申請單位如實(shí)逐項(xiàng)填寫，如遇沒有的項(xiàng)目請?zhí)顚憽盁o”。三、本表一律用中文填寫，數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字。四、本表在填寫時(shí)如需加頁，可自行添加A4型紙。一、檢測單位法定代表人聲明本人_（法定代表人）_（身份證號碼）鄭重聲明，本單位填報(bào)的水利工程質(zhì)量檢測單位資質(zhì)等級申請表及附件材料全部屬實(shí)，并與全國水利建設(shè)市場信用信息平臺上公開的信息一致。如有提供虛假材料以及其他違法行為，本單位和本人愿意接受有關(guān)水行政主管部門依

2、據(jù)有關(guān)法規(guī)給予的處罰，將本單位信用等級認(rèn)定為CCC級，列入水利建設(shè)市場主體失信黑名單并向社會公布。檢測單位法定代表人：_（單位公章）_年_月_日二、檢測單位基本情況單位名稱設(shè)立時(shí)間單位地址聯(lián)系電話郵政編碼傳 真電子郵箱統(tǒng)一社會信用代碼（工商營業(yè)執(zhí)照注冊號、事業(yè)法人登記號）發(fā)證機(jī)關(guān)注冊資金經(jīng)濟(jì)性質(zhì)開戶銀行開戶銀行賬號計(jì)量認(rèn)證證書號發(fā)證機(jī)關(guān)法定代表人職務(wù)職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱在編人員總數(shù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)高級職稱人數(shù)中級職稱人數(shù)儀器設(shè)備總臺（套）數(shù)儀器設(shè)備固定資產(chǎn)原值（萬元）工作面積（m2）房屋建筑面積（m2）申請資質(zhì)類別等級巖土工程類甲級混凝土工程類甲級金屬結(jié)構(gòu)類甲級機(jī)械電氣類甲級量測類甲級備注三、

3、法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）基本情況姓名性別出生年月像片職務(wù)職稱學(xué)歷何時(shí)/何校/何專業(yè)畢業(yè)檢測工作從業(yè)年限辦公電話移動電話工作經(jīng)歷：受過何種獎勵或處分：申報(bào)材料屬實(shí)。本人簽名：_年_月_日四、技術(shù)負(fù)責(zé)人基本情況姓名性別出生年月像片職務(wù)職稱學(xué)歷何時(shí)/何校/何專業(yè)畢業(yè)檢測工作從業(yè)年限辦公電話移動電話工作經(jīng)歷：受過何種獎勵或處分：申報(bào)材料屬實(shí)。本人簽名：_年_月_日五、水利工程質(zhì)量檢測員一覽表序號姓名執(zhí)業(yè)編號職稱專業(yè)學(xué)歷檢測年限備注六、主要試驗(yàn)檢測儀器、設(shè)備清單設(shè)備編號設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購置日期單價(jià)（元）量程或規(guī)格準(zhǔn)確度檢定/校準(zhǔn)周期檢定/校準(zhǔn)單位最近檢定/校準(zhǔn)日期保管人七、檢測能力一覽表序號檢測能力對應(yīng)計(jì)量認(rèn)證證書附表位置對應(yīng)表六中試驗(yàn)檢測儀器、設(shè)備編號及名稱類別檢測項(xiàng)目檢測參數(shù)頁碼序號1巖土工程類土工指標(biāo)密度第3頁123、天平6、環(huán)刀 7、2顆粒級配第3頁1434巖石（體）指標(biāo)抗剪強(qiáng)度5彈性模量6（表內(nèi)所填為舉例內(nèi)容，請申請單位根據(jù)實(shí)際情況填寫）八、工程質(zhì)量檢測業(yè)績一覽表序號工程名稱工程等級工程地點(diǎn)工程開竣工時(shí)間檢測工作起止時(shí)間檢測內(nèi)容檢測合同額（萬元）檢測成效12345678910注：1.“檢測工作起止時(shí)間”為檢測委托合同約定的正常檢測服務(wù)期；2.“檢測