新版新生兒復(fù)蘇操作比賽考核表

1、織金縣婦幼保健院“新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)”操作規(guī)程科室：隊(duì)員：術(shù)者姓名：助手姓名：監(jiān)考人：得分:程序滿(mǎn)分項(xiàng)目扣分理由得分1、10分8準(zhǔn)備用物及檢查搶救設(shè)備（保暖、吸引、插管、給氧設(shè)備、藥物、其他）要求檢查復(fù)蘇囊、喉 鏡）準(zhǔn)備不完整酌情扣分2主手：4個(gè)評(píng)價(jià)新生兒狀況的問(wèn)題（足月？羊水清亮？有呼吸或哭聲嗎？肌張力好不好？）評(píng)委答：早產(chǎn)、孕34周、2.5KG2、14分4羊水有胎糞污染，決定有無(wú)氣管插管吸引指征（氣管插管吸引胎糞，不超過(guò)3-5秒，要求手法正確）2保持體溫（置于預(yù)熱的輻射臺(tái)）2擺好頭位。（鼻吸氣位 ）2擦干，拿開(kāi)濕毛巾2給予刺激（彈足底或按摩背部2次，選擇其中一種）重新擺好體位2主手指揮評(píng)估：

2、助手檢查并報(bào)告心率、呼吸（心率6秒8次 呼吸：喘息樣呼吸）3、22分2立即正壓人工呼吸，給予30%-40%氧濃度復(fù)蘇（拔掉儲(chǔ)氧袋）2需要正壓人工呼吸時(shí)，助手連接血氧飽和度儀，先連接右手手腕再連接脈氧儀，步驟、部位錯(cuò) 誤扣分10正壓人工呼吸操作正確（40 60次/min ）動(dòng)作不規(guī)范酌情扣分，要求手、面罩放置正確，按壓無(wú)漏氣2正壓通氣5-10次檢查有無(wú)胸廓運(yùn)動(dòng)、心率改善4心率無(wú)改善且胸廓無(wú)運(yùn)動(dòng)時(shí)實(shí)施正確操作MRSOPA（調(diào)整面罩，重新擺正體位，吸引口鼻，輕微 張口，逐漸增加壓力，氣管插管或喉罩氣道）2血氧30秒后主手指揮評(píng)估：助手檢查并報(bào)告心率、（飽和度，（血氧飽和度無(wú)顯示、心率50次/分）2立

3、即胸外按壓和正壓人工呼吸相配合，并將氧濃度調(diào)整為 100%4、15分5示范胸外按壓技術(shù)正確（首選拇指法，手指擺放正確，按壓部位正確，按下胸廓前后徑的1/3）8胸外按壓頻率正確并配合通氣（頻率120次/分，3次按壓1次通氣）2胸外按壓時(shí)行氣管插管，未插管不計(jì)分5、12分5管型能夠正確操作或輔助氣管插管（指出正確的導(dǎo)!號(hào)及插入深度，插管時(shí)助手應(yīng)常壓給氧）插管時(shí)間不超過(guò) 30秒，未常壓給氧扣 2分5助手能正確判斷氣管導(dǎo)管位置是否正確（導(dǎo)管 內(nèi)有氣霧、胸廓起伏、雙肺呼吸音對(duì)稱(chēng)）4胸外按壓聯(lián)合正壓人工呼吸45-60秒后確定使用腎上腺素，主手指揮評(píng)估：助手報(bào)告（心率50次/min，血氧飽和度不顯示）21:10000 腎上腺素 0.51.0ml/kg（ 1.25ml-2.5ml）氣管內(nèi)滴入（給出具體量記滿(mǎn)分，給出給藥范圍酌情扣分）6、12分2分壓，血氧飽人工呼吸繼續(xù)正壓人工通氣與胸外心臟按壓45-60秒后評(píng)估，主手指揮評(píng)估：助手報(bào)告（心率80次/和度70%），停止胸外按壓，繼續(xù)正2正壓人工呼吸 30秒以后評(píng)估，主手指揮評(píng)估： 助手報(bào)告（心率120次/分，自主呼吸好，血氧飽和度80%）2停止正壓人工呼吸，