2022年多裂肌與下背痛

1、下背痛常與腰痛聯(lián)系在一起，而幾乎每個(gè)人的一生都幾乎要經(jīng)歷一次這樣的疼痛，所以小編先根據(jù)這個(gè)如此普遍的現(xiàn)象跟大家分享一下核心肌群對(duì)下背痛的影響。多裂肌是核心肌群的其中一個(gè)重要組成局部。多裂肌(multifidus)的意思，就是指背部深層由許多條分開(kāi)的小肌肉所組成的。多裂肌附著的方式是:由(PSIS)后上髂骨脊 向上延伸到頸椎第四節(jié)(C4)關(guān)節(jié)突(articular process)都有這條肌肉的起始點(diǎn)。這些起始點(diǎn)多位于脊椎的旁側(cè)，如腰椎部份的多裂肌起始點(diǎn)在乳狀突(mamillary process)，而胸椎部份的多裂肌的起始局部是橫突(transverse process)。它們的走向都是向中間

2、，即往棘突方向，且向上24節(jié)脊椎附著在脊突上。多裂肌是一小束一小束從下往上延伸小肌肉所組成的，很像韓國(guó)的辣椒串。事實(shí)上，它算是人體最強(qiáng)壯的肌肉之一，控制了脊椎前方的穩(wěn)定度。由于這些小肌肉的肌纖維里，擁有豐富的肌梭muscle spindle，即本體感覺(jué)承受器，因此它可以執(zhí)行較精細(xì)的動(dòng)作。多裂肌是在半棘肌的深層，整段脊柱都有。所以說(shuō)多裂肌就像是穩(wěn)定自頸椎到腰椎的一條脊椎鋼索。多裂肌做的動(dòng)作有:1.軀干與頸部的向后伸展2.使軀干和頸部側(cè)屈3.右側(cè)的多裂肌用力時(shí)會(huì)使脊椎轉(zhuǎn)向左側(cè)4.骨盆前傾(翹屁股)5.提高骨盆6.當(dāng)脊椎被固定時(shí)，如右側(cè)的多裂肌收縮，將使脊椎轉(zhuǎn)向左側(cè)。如何觸摸多裂肌:這各肌肉屬于較深

3、的肌肉，因?yàn)槠渥呦蜉^豎脊肌(erector spinae)較水平，所以又被稱為橫向脊椎肌群(transversospinalis group)。多裂肌的小肌肉，通常都在腰部及薦骨區(qū)域較為興旺及強(qiáng)壯，較易被觸摸到1.請(qǐng)受試者趴著2.將觸摸的手放在薦骨中線的一側(cè)3.要求受試者抬高身體使上半身抬離床面下背痛(Low Back Pain ,LBP) 是一種常見(jiàn)的疾病，大量研究證實(shí)，腰部多裂肌功能紊亂為其重要原因。人類的腰椎很容易受到許多壓力，例如抱小孩，提重物。假設(shè)沒(méi)有維持腰椎穩(wěn)定的能力，腰椎非常容易垮掉或滑脫，就會(huì)深受下背痛之苦。 腰部多裂肌處在腰部肌肉中的最內(nèi)側(cè)；每塊多裂肌由五個(gè)不同的肌束組成，起

4、自椎板的肌纖維，止于下一腰椎的橫突。腰椎關(guān)節(jié)突除了腹側(cè)直接和黃韌帶連接，其它全部被多裂肌覆蓋，從而保持了關(guān)節(jié)囊的緊張度，防止了關(guān)節(jié)軟骨之間的撞擊。多裂肌產(chǎn)生力矩能力相對(duì)較小，但對(duì)椎間盤有很好的支持和控制作用。腰部多裂肌有良好的控制各個(gè)椎骨之間相對(duì)運(yùn)動(dòng)的能力。這一點(diǎn)在多裂肌節(jié)段之間的神經(jīng)分配上有所反映。來(lái)自同一節(jié)段腰椎的神經(jīng)分布在腰部多裂肌的每一肌束。多裂肌與椎骨關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)有非常嚴(yán)密的關(guān)系，同時(shí)多裂肌是唯一一塊主要起到保護(hù)椎骨的作用的肌肉。最重要的是，在做動(dòng)作之前，假設(shè)腹橫肌失去了先收縮以穩(wěn)定脊椎的能力，相對(duì)地，多裂肌也無(wú)法完全發(fā)揮穩(wěn)定脊椎的功能。因正常的腹橫肌具有低強(qiáng)度持久性的收縮能力，以橫向

5、的肌纖維包覆住腰部，前接腹肌共同交接的筋膜，后藉胸腰筋膜連接腰椎，在做動(dòng)作前腹橫肌會(huì)先收縮對(duì)脊椎產(chǎn)生穩(wěn)定力。下背痛的人，其腹橫肌的正常脊椎穩(wěn)定控制功能出現(xiàn)異常，變成斷斷續(xù)續(xù)的收縮型態(tài)，反響遲鈍之下，也就無(wú)法提供脊椎持續(xù)的穩(wěn)定度。大量臨床研究及實(shí)踐證實(shí)，刺激多裂肌的活性，可消除多裂肌功能絮亂，從而到達(dá)增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性、緩解及解除下背痛的治療目的。 所以想要強(qiáng)化下背，需要特別訓(xùn)練脊椎動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，以及脊椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定度，尤其特別需要強(qiáng)化腹橫肌及多裂肌對(duì)脊椎的動(dòng)作控制能力。讓腹橫肌以及多裂肌構(gòu)筑成一筒狀構(gòu)造，提供腰椎支撐的力量，有強(qiáng)壯的核心，就像身上穿了一件"馬甲"保護(hù)著脊柱，可以預(yù)防

6、傷害的發(fā)生?？傊骋M量打直。不要彎腰駝背。對(duì)腰部區(qū)域而言，多裂肌通過(guò)控制脊柱的前凸來(lái)保持脊柱的穩(wěn)定性。跨越多節(jié)段的多裂肌的肌束的收縮能恢復(fù)腰椎的前凸。還有搬重物時(shí)，請(qǐng)先蹲下來(lái)，再利用下半身的力量起來(lái)，不要以腰為支撐點(diǎn)，會(huì)受傷的。假設(shè)想要改善下背痛，很簡(jiǎn)單，背打直就對(duì)了。另外要隨時(shí)利用深呼吸方式，強(qiáng)化背部深層肌群，也鍛練這深層的多裂肌?；蛘呔陀腥缫晃昏ょ旖處煹恼f(shuō)法，讓腎飛起來(lái)。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是，讓后背的下腰處填滿氣息，讓腎臟的能量流動(dòng)。也就是吸氣讓氣充塞到前胸后背，讓腎臟可以隨著你的氣息往上飛翔。因?yàn)樯疃鹊奈鼩馕柡螅梢宰尯髠?cè)的背肌收縮，一來(lái)可以改善駝背，二來(lái)可以啟動(dòng)背肌肌群。內(nèi)容總結(jié)1下背痛常與腰痛聯(lián)系在一起，而幾乎每個(gè)人的一生都幾乎要經(jīng)歷一次這樣的疼痛，所以小編先根據(jù)這個(gè)如此普遍的現(xiàn)象跟大家分享一下核心肌群對(duì)下背痛的影響2如何觸摸多裂肌:這各肌肉屬于較深的肌肉，因?yàn)槠渥呦蜉^豎