阿爾茨海默癥健康管理方案

1、阿爾茨海默癥健康管理方案阿爾茨海默癥健康管理方案一、概述是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，指的是一種持續(xù)性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有B-淀粉樣蛋白沉積，神經原纖維纏結，大量記憶性神經元數(shù)目減少，以及老年斑的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療藥物。老年癡呆病理改變往往是在中青年就已存在，只是沒有癥狀，50歲以后起病隱匿，緩慢發(fā)展。二、相關遺傳基因特點基因名位點代號中文名實驗結果評分N-乙?；D移酶基因NAT2S2AG+血管緊張素轉換酶基因ACES1ID+白介素1,

2、IL1AS1GGa1-抗胰凝乳蛋白酶基因+SERPINA3S1AA(ACT)載脂蛋白E基因,APOEM1AA-GGa2-巨球蛋白基因,A2MS1AA人類白細胞抗原基因-,HLA-DRB1S5人類白細胞抗原基因,HLA-DRB1S18-人類白細胞抗原基因,HLA-DRB1S19-人類白細胞抗原基因,HLA-DRB1S3-人類白細胞抗原基因,HLA-DRB1S4-膽固醇24S-羥化酶基因,CYP46A1S1-1. NAT2(N-乙?；D移酶基因):是參與外源性化學物質體內生物轉化重要的二相解毒酶，主要存在于肝臟，在大腦組織中也可見NAT2的表達。乙酰氧基芳胺類（或雜環(huán)胺類）衍生物含有高反應活性的氮

3、離子，極易與DNA結合形成DNA6口合物，引起DN頗變，DNA勺損傷和突變可能導致神經細胞死亡和神經變性。2. ACE（血管緊張素轉換酶基因）:該酶在腦組織局部可以合成血管緊張素II，產生病理生理學效應。ACES因多態(tài)性：DD基因型是腦白質改變的獨立危險因素，而腦白質改變與認知衰退密切相關，（DD型可使ACE舌性增高，加速腎素-血管緊張素系統(tǒng)對腦血管平滑肌的損傷，也可能通過腦白質改變，促進癡呆的進程。3. IL1A（白介素1）:白介素1是一種重要的細胞因子，在外周和神經系統(tǒng)的免疫反應中均具有重要作用。AD（阿茨海默癥）患者的腦組織中IL-1呈過度表達，并影響b淀粉樣蛋白前體蛋白的合成和處理。在

4、腦組織中，IL-1具有重要的生理和病理作用，如調節(jié)慢波睡眠期，抑制食欲、產熱、減少探索性行為、調節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸的作用和影響腦組織的損傷修復等。4.SERPINA3R1-抗胰凝乳蛋白酶基因（ACT）:a1-抗胰凝乳蛋白酶糖蛋白是絲氨酸蛋白酶的抑制劑，ACT與淀粉樣蛋白相互作用，影響淀粉樣蛋白的分解并加速其形成。5. APOE（載脂蛋白E基因）:APOE在腦內神經組織脂質運輸過程中可能會導致膽固醇、磷質運輸功能障礙，最終會導致?lián)p害突觸的完整性。APOE4載脂蛋白與類淀粉樣蛋白有很高的親和力，并可以類淀粉樣蛋白產生沉淀，可參與類淀粉樣蛋白在腦內的沉積。6. A2M（a2-巨球蛋白基因）:A

5、2M蛋白是A0蛋白的一種高親和力的結合蛋白，其C端的25個氨基酸可與AB蛋白特異性結合，抑制難溶性AB蛋白的可溶狀態(tài)，減弱纖維化程度和AB蛋白的神經毒性，A2M與APPapoE相互影響，apoE的過量表達則妨礙A2M寸淀粉樣蛋白的消除和降解作用。兩者協(xié)同作用，引起淀粉樣蛋白的急劇堆積。7. HLA-DRB1（人類白細胞抗原基因）：與免疫應答及免疫調節(jié)相關，此類抗原的存在，是T細胞活化的必需信號。8. CYP46A1（膽固醇24S-羥化酶基因）：膽固醇不能透過血腦屏障，腦內膽固醇的調節(jié)主要依靠膽固醇24S一羥化酶（CYP46）通過將膽固醇加上一個羥基，轉化為24S一羥化膽固醇，從而通過轉運機制透

6、過血腦屏障，將腦內多余的膽固醇清除。該基因的產物CYP46SB,是顱內膽固醇轉化為24S（羥化膽固醇過程中的限速酶。三、健康管理方案（一）飲食1.宜食:DHA勺食物：高油脂魚，鞋魚、蹲魚、就魚；1）富含2） 富含膽堿食物，含膽堿豐富的食物有豆類及其制品、蛋類、瘦肉等;原因:膽堿有助于乙酰膽堿的生成，乙酰膽堿能增強記憶力，有防癡呆的作用。3） 富含卵磷脂的食物:魚腦、蛋黃、豬肝、芝麻、山藥、蘑菇、花生等;4）富含維生素B和葉酸的食物，富含維生素B:香菇、大豆、雞蛋、牛奶、1212動物腎臟、各種發(fā)酵豆制品等;葉酸豐富食物:綠葉蔬菜、柑橘、西紅柿、菜花、西瓜、酵母、牛肉、肝臟、腎臟等;原因:維生素B

7、能有效地降低老年癡呆的發(fā)病率。5) 富含鎂、鋅、錳、硒、鍺類的食物:如海產品、貝殼類、魚類、乳類、堅果類、蠶蛹、大蒜、香蕉、西紅柿、乳類、蘑菇等食物。原因:鎂是各種酶反應的輔助因子，與鉀、鈣等相輔助可預防血管硬化，增強腦的血流量，有益于預防老年性癡呆的發(fā)生。6) 紫色水果:德國毒理學文獻刊登英國一項新研究發(fā)現(xiàn)，吃紫色水果可以防止老年癡呆原因:我們通常認為鐵有益身體健康，但是必須是以正確的形式出現(xiàn)。如果以錯誤的形式出現(xiàn)，鐵就會對身體造成傷害?！斌w內“自由鐵”過多還會阻止維生素C發(fā)揮“幫助身體抗擊炎癥”的作用。研究發(fā)現(xiàn)，使藍莓等水果呈現(xiàn)紫色的多酚類復合物能夠“抓住”鐵，防止鐵進一步傷害人體。綠茶中

8、也含有類似的多酚類復合物，姜黃中的姜黃素也有相似作用。7) 清綠茶:原因見上，不過由于綠茶性寒，胃寒的人不宜飲用綠茶。2.限食:1)富含銅的食物:如可可粉、干茶葉、動物肝臟、核桃和芝麻醬等;2) 糖、鹽;3) 少食或不食富含飽和脂肪酸和好膽固醇的食物:肥肉、魚子、蟹類、動物腦等;4) 忌食:煙、酒。(二)生活習慣1. 每餐七分飽，既能保證能量供應，又能預防癡呆;2. 嚴格戒煙:吸煙歷史越長，每天吸煙越多，腦動脈硬化越明顯，越易導致大腦供血不足，腦組織萎縮，導致癡呆;3. 少飲或不飲烈性酒:酒精能使大腦細胞密度降低，腦組織萎縮，腦功能降低，反應遲鈍導致癡呆;4. 防便秘:便秘時大便滯留于腸道過久

9、，有毒物質隨血液循環(huán)過量進入大腦，可導致智力下降;5. 控制鋁質炊具的使用:過量進入身體的鋁會損害中樞神經系統(tǒng)，引起智力下降、反應遲鈍，易導致癡呆。生活中鋁制品有鋁制廚具、茶葉罐、罐裝可樂等;6. 勤動腦:大腦和其他器官組織一樣“用進廢退”，積極學習，勤動腦，大腦接受信息刺激多，腦細胞才能發(fā)達并有生命力。讓頭腦得到活動機會，保持大腦的靈活性;7. 心胸開闊，處事樂觀:心胸開闊，處事樂觀、廣交朋友，特別是多和青少年接觸，會使自己感到年輕，延緩大腦衰老;8. 保持好奇心:保持好奇心，對新鮮事物有濃厚興趣，促進大腦思維活動，獲得新知識，防止腦細胞老化萎縮;9. 避免過度操勞和精神緊張;盡量避免過度操

10、勞和精神緊張，不發(fā)脾氣，情緒穩(wěn)定，使血壓穩(wěn)定，保證腦組織供血正常;10. 睡眠良好:睡眠要深，每天以7-9小時為宜，使大腦得到充分休息，保持腦細胞活力和精力旺盛。睡眠時血液循環(huán)緩慢，睡得過久會增加心臟和腦內血凝塊的危險;11. 兒童注意保持體重:兒童肥胖可增加日后患老年癡呆的危險性。（三）環(huán)境舒適健康的生活環(huán)境，減輕壓力、放松精神;多參加有益身心的社會活動。（四）運動1.活動手腕、手指:活動手腕、手指，特別是左手手指，如經常寫字、繪畫、手工編織、轉動健身球、彈奏樂器等，能直接刺激腦細胞，延緩腦細胞衰老，防止腦退化。防止老年癡呆癥的最好方法，當然是及早開始右腦的鍛煉;2.積極參加體育鍛煉和體力勞動:鍛煉和勞動能使血液循環(huán)加快，大腦供血量增加，腦細胞得到充足的營養(yǎng)素和氧，大腦細胞活力增強，健腦防癡呆。如:堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等。（五）醫(yī)療1. 可適量服用“六味地黃丸”:滋陰補腎、抗衰老、抗氧化、增強記憶、改善健忘作用，對預防老年癡呆有特殊作用。老年癡呆患者，記憶力明顯減退者，可在醫(yī)生指導下適量服用;2. 黃芪:老人無論有無阿爾茨海默癥癥狀，均可常年口服黃芪，補氣、改善記憶力、認知能力。黃芪對人體無毒無害，可以長期服用;3.適當服用維生素A