江蘇第五版建設(shè)工程資料表格

1、施工組織設(shè)計(jì)/施工方案報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附件：口1施工組織設(shè)計(jì)口2工程安全專項(xiàng)施工方案3工程施工方案口4本次申報(bào)內(nèi)容系第次申報(bào)。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間宙查點(diǎn)見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間審批意見（僅對(duì)超過7規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案）：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：1、施工項(xiàng)目經(jīng)理部

2、至少在計(jì)劃開工日期前7天提出本報(bào)審表，給項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位審查、審批留出必要的時(shí)間。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.0.1第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.0.2工程開工報(bào)審表致:（建設(shè)單位）（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的工程，已完成卜列所述的工程/分包工程相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請(qǐng)于年月日開工，護(hù)以審核，批準(zhǔn)?？谠O(shè)計(jì)交底和圖紙會(huì)審口施工組織設(shè)計(jì)/施工方案（B.0.1_）施工進(jìn)度計(jì)劃（B.3.1_）口施工質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系（B.0.3_）口進(jìn)場(chǎng)道路及水、電、通信、臨設(shè)等施工單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收

3、人姓名及時(shí)間施工單位簽收人姓名及時(shí)間審核意見：口施工單位的施工準(zhǔn)備工作已滿足開工要求口施工單位的施工準(zhǔn)備工作尚不具備開工條件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：1、施工單位在計(jì)劃開工日期7天前提出本報(bào)審表。2、施工單位未取得工程開工令不得擅自開工。3、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.0.2-B.0.3施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系已建立，請(qǐng)予審查。本次申報(bào)

4、內(nèi)容系第次申報(bào)。附件：口項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場(chǎng)管理人員一覽表、項(xiàng)目經(jīng)理、質(zhì)檢員、安全員等專職管理人員的崗位證書?？谑┕挝话踩a(chǎn)許可證口質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理制度口特種作業(yè)人員操作資格證書施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年_月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間宙查點(diǎn)見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日工程名稱:編號(hào)：B.0.3-注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在計(jì)劃開工7日前提出本報(bào)審表。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.0.4分包單

5、位資質(zhì)報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合問第條款的約定進(jìn)行施工。請(qǐng)予以宙查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附件：口分包單位資質(zhì)材料：營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證等口分包單位類似工程業(yè)績口分包單位專職管理人員和特種作業(yè)員的資格證口施工總承包單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽施工單位簽收收人姓名及時(shí)間人姓名及時(shí)間宙查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:年_月_日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、施工

6、單位項(xiàng)目經(jīng)理部一般應(yīng)在分包工程開工提7日前提出本報(bào)審表。2、施工總承包單位應(yīng)在分包工程開工前向建設(shè)單位和監(jiān)理單位提交分包合同副本。3、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.0.4-第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.1施工試驗(yàn)室報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.1.1-致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已建成為工程提供服務(wù)的試驗(yàn)室，請(qǐng)予以審查。附件：口試驗(yàn)室的資質(zhì)等級(jí)及試驗(yàn)范圍口法定計(jì)量部門對(duì)計(jì)量設(shè)備、器具出具的計(jì)量檢定證明口試驗(yàn)室管理制度口試驗(yàn)人員資格證書施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名

7、及時(shí)間宙查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日B.1.2編號(hào)：B.1.2-施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱：鐵專線貨場(chǎng)新建工程建業(yè)恒安工程管理股份有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成進(jìn)場(chǎng)原地面標(biāo)高測(cè)量的施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件：口施工控制測(cè)量依據(jù)資料：測(cè)繪基點(diǎn)、規(guī)劃紅線口施工控制測(cè)量成果表本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第1次報(bào)驗(yàn)。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間檢查、復(fù)核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。B.1.3工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表致:建業(yè)恒

8、安工程管理股份有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于2016年4月10日進(jìn)場(chǎng)的擬用于工程貨場(chǎng)部位的水泥,經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：口工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單口質(zhì)量證明文件口自檢結(jié)果口復(fù)試報(bào)告本次報(bào)審內(nèi)容系第1次報(bào)審。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間宙查意見：口同意使用?？诓煌馐褂?。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日工程名稱：鐵專線貨場(chǎng)新建工程編號(hào)：B.1.3注：1、本報(bào)審表分為工程材料報(bào)審（B.1.31）、工程構(gòu)配件報(bào)審（B.1.32）、工程設(shè)備報(bào)審（B.1.33）2、大型設(shè)備開箱檢查建設(shè)

9、單位、設(shè)計(jì)單位代表應(yīng)參加。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制工程名稱:B.1.4工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表編號(hào)：B.1.4（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：口隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料口分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料口測(cè)量放線資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。檢查人（簽字）：年月日監(jiān)理驗(yàn)收意見：口驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工?？隍?yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于月日前整改完畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目

10、監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B.1.41）、檢驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B.1.42）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B.1.4%）、測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)（B.1.44）及其他報(bào)驗(yàn)（B.1.4_）。B.1.5混凝土澆筑報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成部位的鋼筋、模板、水電安裝和預(yù)埋件等工作，并已經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的驗(yàn)收合格?？谕两üば蛸|(zhì)量報(bào)審表（B.1.4,）口安裝工序質(zhì)量報(bào)審表（B.1.4,）口施工方案報(bào)審表（B.0.1）現(xiàn)混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，申請(qǐng)于_月_日_時(shí)至_月_日_時(shí)澆筑混凝土，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。混凝土生產(chǎn)單位混凝土設(shè)計(jì)坍落度混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土預(yù)計(jì)澆筑量混凝土質(zhì)

11、保資料編號(hào)施工值班負(fù)責(zé)人施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年_月_日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收人姓名及時(shí)間宙查點(diǎn)見：專業(yè)監(jiān)理工程師（土建）（簽字）：年_月_日專業(yè)監(jiān)理工程師（安裝）（簽字）：年月日審核意見：口同意?？诓煌?。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）總監(jiān)理工程師/總監(jiān):理工程師代表（簽字）：年月日工程名稱:編號(hào)：B.1.5-2、安裝等工序如是平行發(fā)包的，則其工序報(bào)審欄的編號(hào)由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)補(bǔ)填。3、如現(xiàn)場(chǎng)自拌混凝土，還應(yīng)提供原材料報(bào)審表及人、料、機(jī)準(zhǔn)備情況。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.6分部（子分部）工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱:編號(hào)：B.1.6-（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成分

12、/子部工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：口施工單位驗(yàn)收?qǐng)?bào)告口分部（子分部）工程所含分項(xiàng)工程的質(zhì)量驗(yàn)收資料口質(zhì)量控制資料口相關(guān)安全和功能檢測(cè)資料口觀感質(zhì)量驗(yàn)收資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。B.2.1工程計(jì)量報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）茲申報(bào)年月日至年月日完成的合格工程里，清予以審核。類別：口合同內(nèi)工程量變更工程量附件：口工程變更通知口計(jì)算書等證明材

13、料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收人姓名及時(shí)間宙查點(diǎn)見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般命自收到本報(bào)審表之日起7日內(nèi)完成"審核工作，予以回復(fù)。2、本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.2.1B.2.2費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱:編號(hào)：B.2.2-致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫），請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠理由：附件：口索賠金額的計(jì)算口證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽

14、字、執(zhí)業(yè)印章）：_年_月_日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽|施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間|收人姓名及時(shí)間審核意見：口不同意此項(xiàng)索賠?？谕獯隧?xiàng)索賠，索賠金額為（大寫）。同意/不同意索賠的理由：附件：口索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽姓名及時(shí)間|收人姓名及時(shí)間審批意見：建設(shè)單位（章）:負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到索賠報(bào)審表后14天內(nèi)完成審核并報(bào)建設(shè)單位。2、建設(shè)單位應(yīng)在監(jiān)理機(jī)構(gòu)收到索賠報(bào)審表或有關(guān)索賠的進(jìn)一步證明材料后的28天內(nèi)，由監(jiān)理機(jī)構(gòu)向施工單位出具經(jīng)建設(shè)單位簽認(rèn)的索賠處理結(jié)果。3、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位

15、、施工單位各一份。B.2.3工程款支付報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工作,建設(shè)單位應(yīng)在年_月日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)（大與）（小與：）,現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審核。附件：口已完工程量報(bào)表口本付款周期內(nèi)的費(fèi)用索賠報(bào)審表口本付款周期內(nèi)的安全文明施工費(fèi)口工程竣工結(jié)算證明材料口相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽人姓名及時(shí)間收人姓名及時(shí)間宙查意見：1、施工單位應(yīng)得款為：2、本期應(yīng)扣款為：3、本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印

16、章）：年月日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間審批意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日工程名稱:編號(hào)：B.2.3-注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到施工單位進(jìn)度付款報(bào)審報(bào)表以及相關(guān)資料后7天內(nèi)完成審核并報(bào)建設(shè)單位。2、建設(shè)單位應(yīng)在監(jiān)理機(jī)構(gòu)收到進(jìn)度付款報(bào)審表或有關(guān)付款申請(qǐng)的進(jìn)一步證明材料后的14天內(nèi)，完成審批并由監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)進(jìn)度款支付證書。3、本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份，施工單位二份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.3.1施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工程年月日至年月日的進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：口1工程

17、總進(jìn)度計(jì)劃口2工程月進(jìn)度計(jì)劃口3其他階段計(jì)劃口4有關(guān)措施和相關(guān)資料口5施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間宙查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、進(jìn)好劃報(bào)審表施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前7日提出，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)完成審核工作。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.3.1-第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.3.2工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表致:（建設(shè)單位）（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合問條款，

18、由于原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：口工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算口證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間審核意見：口同意工程臨時(shí)/最終延期天。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延至年月日?？诓煌庋悠?，請(qǐng)按約定的竣工日期組織施工。同意/不同意工期延長的理由：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間審批意見：建設(shè)單位（章）:負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.3.

19、2-第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.4.1施工起重機(jī)械設(shè)備安裝/使用/拆卸報(bào)審表工程名稱:編號(hào)：B.4.1致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)工程施工需要，工程（單位/分部）擬安裝/使用/拆卸成自檢工作。請(qǐng)予以審核。設(shè)備安裝：口設(shè)備清單（如名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等）口設(shè)備制造許可證、產(chǎn)品合格證、制造監(jiān)督檢驗(yàn)證明、備案證明口設(shè)備安裝、拆卸單位的資質(zhì)和人員的資格口設(shè)備安裝、拆卸施工方案設(shè)備使用：口專業(yè)檢測(cè)單位檢測(cè)報(bào)告、復(fù)試報(bào)告、合格證口建設(shè)行政主管部門或其它相關(guān)部門登記的證明口設(shè)備操作人員的上崗資格?？谠O(shè)備操作和維護(hù)保養(yǎng)管理制度設(shè)備拆卸：口設(shè)備拆卸單位的資質(zhì)和人員資格口設(shè)備拆卸方案本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)

20、。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日/項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽|施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間|收人姓名及時(shí)間審查意見：口同意安裝不同意安裝口同意使用不同意使用口同意拆卸不同意拆卸項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：注：1、本報(bào)審表分為設(shè)備安裝報(bào)審（B.4.11）、設(shè)備使用報(bào)審（B.4.12）、設(shè)備拆卸報(bào)審（B.4.13）。2、凡危險(xiǎn)性較大的施工起重機(jī)械、整體提升式腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施和安全設(shè)施安裝和使用和拆卸均必須向監(jiān)理機(jī)構(gòu)分別報(bào)審，批準(zhǔn)后才可進(jìn)行所申請(qǐng)的工作。3、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。B.5.1監(jiān)理通知回復(fù)單（

21、類）致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：需要說明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：1、監(jiān)理通知回復(fù)單分為：質(zhì)量控制類（B.51）、造價(jià)控制類（B.52）、進(jìn)度控制類（B.53）、安全文明類（B.54）、工程變更類（B.55）o2、本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.5.1B.5.2工程復(fù)工報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為工程暫停令的停工的部位（工序）已滿足復(fù)工

22、條件，我方申請(qǐng)于年月_日復(fù)工，請(qǐng)予審批。附件：證明文件、資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）:建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：1、施工單位未取得工程復(fù)工令不得擅自復(fù)工。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.5.2-B.5.3單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱:編號(hào)：B.5.3-（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按合同要求完成了單位（子單

23、位）工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：口施工單位工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告口工程實(shí)體質(zhì)量驗(yàn)收資料口單位（子單位）工程所含分部（子分部）工程的質(zhì)量驗(yàn)收資料、質(zhì)量控制資料口主要功能項(xiàng)目的抽查結(jié)果資料口觀感質(zhì)量驗(yàn)收資料施工單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽施工單位簽收收人姓名及時(shí)間人姓名及時(shí)間預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，建設(shè)單位可以/口不可以組織竣工驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到本報(bào)審表后14天內(nèi)簽認(rèn)預(yù)驗(yàn)收意見報(bào)建設(shè)單位組織竣工驗(yàn)收或要求施工單位整改后重新報(bào)審。2、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。B.5.4施工單位通用報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.5.4-事由致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）（附件共頁）施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工