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1、第六章 水、電解質(zhì)代謝紊亂一、選擇題1、一般情況下,正常成人每天出入水量約為( )A.3000ml B.2500ml C.20002500ml D.1500ml 2、低滲性脫水對(duì)機(jī)體最主要的影響是 ()A.酸中毒 B.氮質(zhì)血癥C循環(huán)衰竭 D.腦出血 3、下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克 ()A. 低滲性脫水 B.高滲性脫水C. 等滲性脫水 D以上都是 4、低滲性脫水的早期主要臨床表現(xiàn)有()A.口渴、少尿、尿比重低 B.口渴、少尿、尿比重高C.無(wú)口渴、少尿、尿比重正常 D.無(wú)口渴、尿量接近正常、尿比重低 5、高滲性脫水的主要部位()A、體腔 B、細(xì)胞間液 C、血液 D、細(xì)胞內(nèi)液 6、低滲性脫

2、水的主要部位()A.體腔 B.細(xì)胞外液C.血液 D.細(xì)胞內(nèi)液 7、水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是 ()A.腎炎性水腫 B.腎病性水腫C.心性水腫 D.肝性水腫 8、易引起肺水腫的病因是 ()A.肺心病 B.肺梗塞C.肺氣腫 D.二尖瓣狹窄 9、區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是 ()A. 晶體成分 B.細(xì)胞數(shù)目C蛋白含量 D.酸堿度 10、水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是 () A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加 B.有效膠體滲透壓下降C.腎小球-腎小管失平衡 D.毛細(xì)血管壁通透性升高 11、影響血漿膠低滲透最重要的蛋白質(zhì)是() A、白蛋白 B、球蛋白 C、纖維蛋白原 D、凝血酶原 12、正常的血清鈉

3、為 () A. 125130mmol/L B. 135145mmol/L C. 135150mmol/L D. 130150mmol/L13、尿崩癥患者易出現(xiàn) () A.低滲性脫水 B.高滲性脫水C.等滲性脫水 D.鈉血癥 14、盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生 () A.等滲性脫水 B.低滲性脫水C.高滲性脫水 D.低鉀血癥 15、正常的血漿滲透壓為 () A. 280310mmol/L B. 280mmol/LC. 310mmol/L D. 270310mmol/L 16、觀察水腫消長(zhǎng)的最簡(jiǎn)單和最有價(jià)值的指標(biāo)是 () A.白蛋白 B.體重 C.腹水D.皮膚彈性 17、影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下

4、列哪一因素不存在 () A.毛細(xì)血管流體靜壓 B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓 D. 微血管壁通透性18、右心衰竭引起全身性水腫的主要機(jī)制是 () A. 毛細(xì)血管流體靜壓升高 B. 淋巴回流障礙C. 靜脈端的流體靜壓下降 D. 組織間液的膠體滲透壓增高19、低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是 () A. 毛細(xì)血管內(nèi)壓升高 B. 血漿膠體滲透壓下降C. 組織間液的膠體滲透壓升高 D. 組織間液的流體靜壓下降20、左心衰竭引起肺水腫的主要機(jī)制是() A. 腎小球?yàn)V過率升高 B. 腎血漿流量增加C. 肺靜脈壓增高D. 肺動(dòng)脈壓增高21、血清鉀濃度的正常范圍是() A130150 mmol/L B1401

5、60 mmol/L C3.55.5 mmol/L D0.751.25 mmol/L22、下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對(duì)骨骼肌的影響 () A肌無(wú)力B肌麻痹C超極化阻滯D靜息電位負(fù)值減小23、重度高鉀血癥時(shí),心肌的 () A興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 B興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 C興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 D興奮性 傳導(dǎo)性 自律性24、重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有 () A神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B心律不齊C胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)D代謝性酸中毒25、低鉀癥時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A可以出現(xiàn)四肢無(wú)力 B消化道平滑肌興奮性增高C消化道平滑肌興奮性下降D可出現(xiàn)腹脹、消化功能下降26、影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是()

6、A胰島素B胰高血糖素C腎上腺糖皮質(zhì)激素D醛固酮27、影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 () A胰島素B胰高血糖素C腎上腺糖皮質(zhì)激素D醛固酮28、對(duì)高鉀血癥的診斷論據(jù)是() A血清鉀 3.5mmol/LB血清鉀 4.5mmol/LC血清鉀 5.5mmol/LD血清鉀 2.5mmol/L29、鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂常互為影響,下述何者是正確的 () A低鉀血癥常引起代謝性酸中毒B高鉀血癥常引起代謝性酸中毒C代謝性堿中毒常引起高鉀血癥D代謝性酸中毒常引起低鉀血癥30、高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害在于 () A引起肌肉癱瘓B引起嚴(yán)重的腎功能損害C引起血壓降低 D引起嚴(yán)重的心律紊亂 第八章 發(fā)熱一、單選

7、題1、下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的() A體溫超過正常值0.6 B產(chǎn)熱過程超過散熱過程C是臨床上常見的疾病D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起的體溫升高2、人體最重要的散熱途徑是() A肺B皮膚C尿D肌肉3、下述哪一種體溫升高屬于過熱() A婦女月經(jīng)前期B婦女妊娠期C劇烈運(yùn)動(dòng)后 D先天性無(wú)汗腺4、體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分是() A視前區(qū)-前下丘腦B延腦C橋腦D中腦5、炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是() A發(fā)汗B對(duì)流C輻射D傳導(dǎo)6、引起發(fā)熱的最常見的病因是() A淋巴因子B惡性腫瘤C變態(tài)反應(yīng)D細(xì)菌感染7、輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于() A變態(tài)反應(yīng)B藥物的毒性反應(yīng)C外毒素污染D內(nèi)毒素污

8、染8、下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原() A革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D單核細(xì)胞等被激活后釋放的致熱原9、近年來(lái)證明白細(xì)胞致熱原(LP)與下述哪種物質(zhì)相一致() A腫瘤壞死因子B組織胺C淋巴因子DIL-110、發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過() A外致熱原B內(nèi)生致熱原C前列腺素D5-羥色胺11、下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放白細(xì)胞致熱原的量最多 () A中性粒細(xì)胞B單核細(xì)胞C嗜酸粒細(xì)胞D肝臟星形細(xì)胞12、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是() A增加前列腺素B增強(qiáng)磷酸二酯酶活性C抑制磷酸二酯酶活性D抑制前列腺素合成13、內(nèi)毒素是 () A革蘭陽(yáng)性菌的菌壁成分,其

9、活性成分是脂多糖B革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C革蘭陽(yáng)性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖D革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖14、多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是() A產(chǎn)熱增多,散熱減少 B發(fā)熱激活物的作用C內(nèi)生致熱原的作用D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用15、體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是 () A產(chǎn)熱和散熱平衡B散熱大于產(chǎn)熱C產(chǎn)熱大于散熱D產(chǎn)熱障礙16、發(fā)熱病人最常出現(xiàn) () A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C混合性酸中毒D代謝性堿中毒17、退熱期可導(dǎo)致() ANa+潴留BCl-潴留C水潴留D脫水18、下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的 () A物質(zhì)代謝率增高B糖原分解加強(qiáng)C脂

10、肪分解加強(qiáng)D維生素消耗減少19、體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加() A5 次B10 次C15 次D18 次20、尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機(jī)制是 () A增強(qiáng)磷酸二脂酶活性B擴(kuò)張血管C抑制前列腺素E 合成D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)21、外致熱原引起發(fā)熱主要是() A激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B刺激局部的神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 D激活產(chǎn)EP 細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放22、發(fā)熱激活物又稱EP 誘導(dǎo)物,包括() AIL-1 和TNF B外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物C內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物D前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物23、革蘭陽(yáng)性菌的致熱物質(zhì)主要是

11、() A全菌體和其代謝產(chǎn)物B脂多糖C肽聚糖D內(nèi)毒素24、革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是 () A外毒素B螺旋毒素C溶血素D全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素25、病毒的致熱物質(zhì)主要是() A全菌體及植物凝集素B全病毒體及血細(xì)胞凝集素C全病毒體及裂解素D胞壁肽及血細(xì)胞凝集素26、瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是() A潛隱子B潛隱子和代謝產(chǎn)物C裂殖子和瘧色素等D裂殖子和內(nèi)毒素等27、內(nèi)生致熱原是() A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素D由產(chǎn)EP 細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì) 第九章 缺氧一

12、、選擇題1、影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是 () A血紅蛋白的含量B組織供血C血紅蛋白與氧的親和力D肺呼吸功能2、影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是 () A細(xì)胞攝氧的能力B血紅蛋白含量C動(dòng)脈血CO2 分壓D動(dòng)脈血氧分壓3、P50 升高見于下列哪種情況 () A氧離曲線左移B血溫降低 C血液H濃度升高D血K+升高4、檢查動(dòng)-靜脈血氧含量差主要反映的是 () A組織攝取和利用氧的能力B肺的通氣功能C肺的換氣功能D血紅蛋白與氧的親和力5、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓患者的動(dòng)脈血氧變化的最主要特征是 () A血氧容量降低BP50 降低C動(dòng)脈血氧分壓降低D動(dòng)脈血氧飽和度降低6、某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO27.

13、0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl, 動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為 () A低張性缺氧B血液性缺氧C缺血性缺氧D組織性缺氧7、易引起血液性缺氧的原因是 () A氰化物中毒B亞硝酸鹽中毒C硫化物中毒D砒霜中毒8、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG 增多可引起 () A動(dòng)脈血氧飽和度增加B血紅蛋白與氧的親和力增加C血液攜帶氧的能力增加D紅細(xì)胞向組織釋放氧增多9、某患者血氧檢查為:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,動(dòng)脈血氧含量11.5 ml/dl, 動(dòng)-靜脈血氧含量差4 ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大 () A

14、哮喘B肺氣腫C慢性貧血D慢性充血性心力衰竭10、引起循環(huán)性缺氧的疾病有 () A肺氣腫B貧血 C動(dòng)脈痙攣D一氧化碳中毒11、砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是 () A丙酮酸脫氫酶合成減少B線粒體損傷C形成高鐵血紅蛋白D抑制細(xì)胞色素氧化酶12、氰化物中毒時(shí)血氧變化的特征是() A血氧容量降低B動(dòng)脈血氧含量降低C動(dòng)脈血氧分壓降低D動(dòng)脈血氧飽和度降低13、血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常,而動(dòng)-靜脈血氧含量差增大見于 () A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室間隔缺損D.氰化物中毒14、PaO2 低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快 () A10.0kPa(75mmHg) B8.0kPa (60mmH

15、g) C6.7kPa (50mmHg) D4.0kPa (30mmHg)15、高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是 () A吸入氣氧分壓減少B肺血管擴(kuò)張C肺小動(dòng)脈不均一性收縮D外周化學(xué)感受器受抑制16、高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是 () A吸入氣氧分壓減少B肺血管擴(kuò)張C肺小動(dòng)脈不均一性收縮D外周化學(xué)感受器受抑制17、決定肺動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞靜息膜電位的主要鉀通道是() A.電壓依賴性鉀通道B.Ca2+激活型鉀通道C.ATP 敏感性鉀通道D.受體敏感性鉀通道18、下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因 () A肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低C心律失常D回心血量減少19、慢性缺氧時(shí)紅細(xì)胞增多的

16、機(jī)制是 () A腹腔內(nèi)臟血管收縮B骨髓造血加強(qiáng)C紅細(xì)胞破壞減少D肝臟促紅細(xì)胞生成素增多20、缺氧時(shí)氧解離曲線右移的最主要原因是 () A血液H濃度升高B血漿CO2 分壓升高C血液溫度升高D紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG 增加21、下列哪項(xiàng)不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機(jī)制 () AATP 生成不足B顱內(nèi)壓升高C腦微血管通透性增高D腦血管收縮22、腦組織對(duì)缺氧最敏感的部位是 () A大腦灰質(zhì)B大腦白質(zhì)C中腦D小腦23、下列哪項(xiàng)不是組織細(xì)胞對(duì)缺氧的代償性變化() A離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)功能加強(qiáng)B葡萄糖無(wú)氧酵解增強(qiáng)C肌紅蛋白含量增加D合成代謝減少24、吸氧療法對(duì)下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 () A.肺水腫B.

17、失血性休克C.嚴(yán)重貧血D.氰化物中毒25、高壓氧治療缺氧的主要機(jī)制是 () A提高吸入氣氧分壓B增加肺泡內(nèi)氧彌散入血C增加血紅蛋白結(jié)合氧D增加血液中溶解氧量 第十章 休克1、休克是 () A以血壓下降為主要特征的病理過程B以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程C心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭D外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭2、低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括 () A中心靜脈壓降低B心輸出量降低C動(dòng)脈血壓降低D肺動(dòng)脈楔壓增高3、下列哪項(xiàng)不屬于高排低阻型休克的特點(diǎn) () A動(dòng)-靜脈吻合支關(guān)閉B心輸出量增高C脈壓增大D皮膚溫度增高4、下列哪項(xiàng)不是休克期微循環(huán)的變化 () A微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈收縮B

18、動(dòng)-靜脈吻合支收縮C毛細(xì)血管前括約肌收縮D真毛細(xì)血管關(guān)閉5、休克期“自身輸血”主要是指 () A動(dòng)-靜脈吻合支開放,回心血量增加B醛固酮增多,鈉水重吸收增加C抗利尿激素增多,重吸收水增加D容量血管收縮,回心血量增加6、休克期“自身輸液”主要是指 () A容量血管收縮,回心血量增加B毛細(xì)血管內(nèi)壓降低,組織液回流增多C醛固酮增多,鈉水重吸收增加D抗利尿激素增多,重吸收水增加7、下列哪項(xiàng)因素與休克期血管擴(kuò)張無(wú)關(guān) () A酸中毒B組胺C5-羥色胺 D腺苷8、下列哪型休克易發(fā)生DIC () A感染性休克B心源性休克C過敏性休克D失血性休克9、休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位是 () A細(xì)胞膜B線粒體C溶酶體D高

19、爾基體10、休克時(shí)細(xì)胞最早發(fā)生的代謝變化是 () A脂肪和蛋白分解增加B糖原合成增加CNa+-K+-ATP 酶活性降低D從優(yōu)先利用脂肪酸供能轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能11、下列哪種體液因子未參與休克的發(fā)生() A內(nèi)皮素B血管緊張素 C心房利鈉肽D血小板源性生長(zhǎng)因子12、下列哪種體液因子不具有收縮血管的作用 () A兒茶酚胺B5-羥色胺C血管緊張素D心房利鈉肽13、休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于 () A腎灌流不足B持續(xù)性腎缺血C腎毒素作用D急性腎小管壞死14、下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)休克輸液量的最佳指標(biāo) () A動(dòng)脈血壓B心率C心輸出量D肺動(dòng)脈楔入壓15、選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首先 () A糾正酸中毒B

20、改善心臟功能C應(yīng)用皮質(zhì)激素D充分?jǐn)U容16、應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是 () A心源性休克B感染性休克C過敏性休克D失血性休克 第十三章 心血管系統(tǒng)疾病一、選擇題1、良性高血壓病晚期會(huì)引起() A繼發(fā)性固縮腎 B腎水變性 C原發(fā)性固縮腎 D腎凹陷性瘢痕 2、高血壓的血管壁玻變主要發(fā)生于() A細(xì)小動(dòng)脈 B毛細(xì)血管 C大動(dòng)脈 D中動(dòng)脈3、與動(dòng)脈粥樣硬化病關(guān)系最為密切的血脂是() AHDL BTGCVLDL DLDL4、動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在() A細(xì)、小動(dòng)脈 B大、中動(dòng)脈 C細(xì)、小靜脈 D大、中靜脈 5、關(guān)于風(fēng)濕病的論述中哪一項(xiàng)是不正確的?() A風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病B心臟

21、病變對(duì)患者危害最大C風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能D風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎??蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形6、動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是: () A血液凝固性增高 B血流旋渦形成 C血流緩慢 D內(nèi)膜損傷 7、高血壓病最常累及的血管是() A全身小靜脈 B全身細(xì)小動(dòng)脈 C全身中、小動(dòng)脈 D大動(dòng)脈 8、高血壓心臟的主要改變是() A心肌間質(zhì)有肉芽腫形成 B心肌有梗死灶C左心室有疤痕形成 D左心室心肌肥大,心室壁增厚,心臟縮小 9、主動(dòng)脈粥樣硬化病變最為嚴(yán)重的部位是() A升主動(dòng)脈 B主動(dòng)脈弓 C降主動(dòng)脈脈D腹主動(dòng)脈 10、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描述中下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?() A瓣膜硬化 B瓣

22、膜穿孔 C腱索增粗縮短D瓣膜增厚蜷曲 11、高血壓腦出血常見的血管是() A小腦小動(dòng)脈 B脊髓前動(dòng)脈C豆紋動(dòng)脈 D大腦前動(dòng)脈 12、下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯(cuò)誤的?() A抗菌素的廣泛應(yīng)用,降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率B抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的C多見于溫帶、亞熱帶 D是一種結(jié)締組織病13、動(dòng)脈粥樣硬化的最危險(xiǎn)并發(fā)癥是?() A斑塊破裂 B斑塊內(nèi)出血 C粥瘤性潰瘍 D動(dòng)脈瘤的形成 14、下述關(guān)于慢性心瓣膜病的描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?() A多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起B(yǎng)表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和或瓣膜關(guān)閉不全C二尖瓣最常受累,其次是主動(dòng)脈瓣D一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜

23、15、心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,最常受累的動(dòng)脈分支是哪個(gè)?() A右冠狀動(dòng)脈主干 B左冠狀動(dòng)脈前降支C右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支 D左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支16、心肌硬死常發(fā)生的部位是?() A左心室側(cè)壁 B左心室前壁C左心室后壁 D右心室前壁17、高血壓腦出血常見部位是() A小腦 B蛛網(wǎng)膜下腔 C大腦皮質(zhì) D內(nèi)囊及基底節(jié) 18、原發(fā)性高血壓特征性病變是() A細(xì)、小動(dòng)脈痙攣 B細(xì)、小動(dòng)脈的粥樣硬化斑C細(xì)、小動(dòng)脈硬化 D細(xì)、小動(dòng)脈的纖維蛋白壞死 19、高血壓失代償期心臟變?yōu)椋ǎ?A左心室向心性肥大 B左心室明顯擴(kuò)張C左心室乳頭肌明顯增粗 D左心室肌收縮力加強(qiáng)20、風(fēng)濕病最嚴(yán)重的部位() A心臟 B血管C皮膚 D關(guān)節(jié)

24、 21、風(fēng)濕病在病理診斷上最有意義的病變是() A心包臟層纖維蛋白滲出 B心肌纖維變性、壞死C結(jié)締組織Aschoff小體形成 D炎細(xì)胞浸潤(rùn)22、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及() A二尖瓣+主動(dòng)脈瓣 B三尖瓣+肺動(dòng)脈瓣C主動(dòng)脈瓣 D二尖瓣23、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜之贅生物的實(shí)質(zhì)是() A白色血栓 B風(fēng)濕性肉芽腫C混合血栓 D機(jī)化的瘢痕二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、動(dòng)脈粥樣硬化的病變發(fā)生在大、中型動(dòng)脈。() 2、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),瓣膜上贅生物容易脫落引起栓塞。() 3、風(fēng)濕性心肌炎時(shí)在心臟間質(zhì)有風(fēng)濕小體形成。() 4、動(dòng)脈粥樣硬化癥發(fā)病原因主要與高密度脂蛋白有關(guān)

25、。() 5、動(dòng)脈瘤是粥樣斑塊的繼發(fā)改變。() 6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。() 7、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。() 8、風(fēng)濕病是一種由A組溶血性鏈球菌直接引起的疾病,常累及全身結(jié)締組織。() 9、高血壓主要引起全身大、中動(dòng)脈硬化。() 10、凡是血壓超過14090mmHg者,統(tǒng)稱高血壓。() 11、高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦出血。() 12、主動(dòng)脈狹窄可引起左心室向心性肥大。() 13、高血壓病患者后期可出現(xiàn)視力減退。() 14、高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。() 15、風(fēng)濕性心瓣膜病時(shí)主要表現(xiàn)為瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全。() 16、急性風(fēng)心病時(shí)瓣膜上的疣狀贅生物實(shí)質(zhì)上

26、是析出性血栓。() 17、低密度脂蛋白(LDL)與動(dòng)脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。() 18、高血壓病變主要累及病人的細(xì)小動(dòng)脈。() 19、風(fēng)濕性心包炎形成絨毛心,纖維素在心包臟壁兩層間形成粘連而導(dǎo)致縮窄性心包炎。() 20、風(fēng)濕病是鏈球菌直接引起的炎癥性疾病。() 三、填空題1、風(fēng)濕病的基本病變分為 、 、 三個(gè)期。2、粥樣斑塊的繼發(fā)性變化有 、 、 、 、 。3、高血壓常見死因有 、 、 。4、心肌梗死的合并癥及后果可能為 、 、 、 、 、 。5、動(dòng)脈粥樣硬化癥,根據(jù)病變發(fā)展經(jīng)過,可分為 、 、 、 。6、風(fēng)心病最常受累的瓣膜是 ,其次是 。7、高血壓可分為 、 、 三個(gè)時(shí)期。8、動(dòng)脈粥樣

27、硬化癥病變主要累及的是 動(dòng)脈,而高血壓的病變主要累及 動(dòng)脈。四、名詞解釋1、風(fēng)濕小體2、動(dòng)脈粥樣硬化3、心絞痛4、原發(fā)性高血壓5、絨毛心五、問答題1、某人因腦出血死亡,分析死者生前可能患什么病:尸解后,各主要臟器可能有哪些病理學(xué)改變? 第十五章 消化系統(tǒng)疾病一、選擇題1、我國(guó)門脈性肝硬化的常見原因是() A慢性酒精中毒 B營(yíng)養(yǎng)缺乏 C毒物中毒D病毒性肝炎 2、十二脂腸潰瘍病最好發(fā)于() A十二指腸各段 B十二指腸降部 C十二指腸球部 D十二指腸降部和球部 3、下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥() A穿孔 B出血 C反復(fù)發(fā)作D癌變 4、胃潰瘍病最常見的并發(fā)癥是() A出血B幽門梗阻C穿孔D癌變 5、胃

28、潰瘍病的好發(fā)部位是() A胃小彎 B幽門 C胃竇部D胃大彎 6、胃潰瘍病最常見的部位是() A胃小彎近幽門處 B胃大彎近幽門處C胃小彎 D胃大彎 7、門脈性肝硬化的結(jié)節(jié)直徑最大不超過?() A0.5cm B1cm C2cmD2.5cm 8、胃潰瘍病變部位最常見于() A胃小彎近幽門處 B胃后壁 C胃大彎及胃底D胃小彎近賁門處 9、復(fù)合性潰瘍是指() A胃和食管同時(shí)發(fā)生潰瘍 B胃和空腸同時(shí)發(fā)生潰瘍C胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生潰瘍 D胃和回腸同時(shí)發(fā)生潰瘍 10、診斷門脈性肝硬化時(shí),下面哪項(xiàng)對(duì)其診斷最可靠() A脾大 B肝及蜘蛛狀血管痣C清蛋白與球蛋白的比例倒置 D肝穿刺活體組織檢查,檢下見有假小葉11、

29、胃潰瘍病的合并癥最常見的是() A梗阻 B穿孔 C出血D癌變12、下列關(guān)于肝硬化的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A蜘蛛狀血管痣 B男性女性化C腹腔積液 D引起肝硬化的原因被消除后,肝臟的正常結(jié)構(gòu)可以恢復(fù) 13、門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是() A睪丸萎縮 B腹腔積液C肝性腦病 D痔靜脈曲張二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、門脈性肝硬化后期可導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能不全的后果。() 2、慢性胃潰瘍一般不會(huì)惡變,約10%左右的十二指腸潰瘍可發(fā)生癌變。() 3、消化性潰瘍病主要是由于分泌胃酸過多所致。() 4、消化性潰瘍病最常出現(xiàn)的合并癥是出血。() 5、肝硬化主要

30、是由于肝細(xì)胞廣泛壞死后,纖維組織增生過多引起的。() 6、我國(guó)肝硬化最主要的病因是酒精引起的。() 7、腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎。() 8、肝功能不全的主要表現(xiàn)是黃疸。() 9、消化系統(tǒng)最常見的腫瘤是胃癌。() 10、當(dāng)肝細(xì)胞灶性壞死,并有肝細(xì)胞再生及纖維組織增生時(shí)稱肝硬化。() 11、十二指腸潰瘍病很少癌變或不癌變。() 12、慢性萎縮性胃炎為癌前病變。() 13、慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是直徑2cm以內(nèi),圓形或橢圓形,邊緣似刀割狀。() 14、我國(guó)的肝硬化病理類型以門脈性肝硬化最為常見。() 15、有門靜脈高壓癥的肝硬化,稱為門脈性肝硬化。() 16、胃癌最多見的是種植性轉(zhuǎn)移。() 1

31、7、十二指腸潰瘍多發(fā)生于胃竇部。() 18、胃癌主要的轉(zhuǎn)移方式是淋巴道轉(zhuǎn)移。() 19、肝硬化的病人晚期可以有出血傾向。() 三、填空題1、潰瘍病的結(jié)局及合并癥是 、 、 、 。2肝硬化的類型有 、 、 、 、 。3、食道癌、胃癌、大腸癌的好發(fā)部位分別是 、 、 。3、食管中段、胃竇部、直腸4、原發(fā)性肝癌的肉眼類型有 、 、 。鏡下類型有 、 、 。5、門脈性肝硬化鏡下病變特點(diǎn)是 。6、潰瘍病底部鏡下由淺入深依次為 、 、 、 四層。7、門脈高壓癥常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn) 、 、 、 。8、門脈高壓癥常見的側(cè)支循環(huán)途徑為 、 、 。 第十六章 泌尿系統(tǒng)疾病一、選擇題1、急性腎小球腎炎是一種()A化膿性

32、炎 B以出血為主的炎 C以增生為主的炎 D以滲出為主的炎 2、 關(guān)于腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制,目前認(rèn)為主要是()A循環(huán)免疫復(fù)合物形成 BT淋巴細(xì)胞致敏C體液免疫反應(yīng) D自身免疫反應(yīng) 二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、急性腎小球腎炎是一種變質(zhì)性炎癥。()2、輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復(fù)合物引起。()3、急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌引起的增生性炎癥。() 第十八章 傳染病一、選擇題1、對(duì)結(jié)核病最有診斷價(jià)值的基本病理變化是()A含大量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出液B灰白色、半透明狀的粟粒大小結(jié)節(jié) C找到Langhans巨細(xì)胞D干酪樣壞死2、在原發(fā)與繼發(fā)性肺結(jié)核病變的

33、形成中,其發(fā)生發(fā)展不同的關(guān)鍵因素是()A發(fā)病年齡不同 B病變部位不同 C病變性質(zhì)不同D機(jī)體反應(yīng)性不同 3、人體內(nèi)吞噬、消滅結(jié)核桿菌主要依靠()AT淋巴細(xì)胞 B漿細(xì)胞 C巨噬細(xì)胞D中性粒細(xì)胞 4、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成() A巨噬細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C成纖維細(xì)胞D類上皮細(xì)胞和Langhans細(xì)胞 5、原發(fā)性肺結(jié)核的肺內(nèi)原病灶常見于() A肺尖 B肺上葉下部和上葉上部靠近胸膜處 C肺門 D肺膈面 6、以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變() A吸收、消散 B鈣化C纖維包裹 D病灶周圍出現(xiàn)滲出、繼發(fā)壞死以及溶解液化7、原發(fā)性肺結(jié)核最常見的結(jié)局是() A痊愈 B粟粒性肺結(jié)核 C干酪性肺炎D轉(zhuǎn)為繼發(fā)性肺

34、結(jié)核 8、原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)生是由于() A感染的細(xì)菌量大 B機(jī)體對(duì)結(jié)核菌處于過敏狀態(tài)C細(xì)菌毒力較強(qiáng) D機(jī)體對(duì)結(jié)核菌缺乏免疫力 9、結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種?()A類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死 B淋巴細(xì)胞C郎罕氏巨細(xì)胞 D纖維母細(xì)胞 10、以下哪項(xiàng)與繼發(fā)性肺結(jié)核不相符() A病變多從肺尖開始B病人抵抗力較強(qiáng) C不會(huì)發(fā)生干酪樣肺炎 D粟粒性肺結(jié)核極少見11、細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是() A結(jié)腸上段B回腸C直腸和乙狀結(jié)腸D空腸12、診斷結(jié)核最主要的根據(jù)是() A上皮樣細(xì)胞 B多核巨細(xì)胞 C干酪樣壞死D結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死 13、結(jié)核病變中,易查見結(jié)核桿菌的是() A結(jié)核結(jié)節(jié) B液化的干酪樣壞死物 C結(jié)

35、核球 D滲出性病變 14、繼發(fā)性肺結(jié)核的早期病灶多出現(xiàn)在() A肺尖下24cm處 B肺門 C.肺底部 D右肺上葉背部 15、典型的結(jié)核節(jié)的中心部分應(yīng)該見到() A滲出的大量血漿B變性、壞死的中性粒細(xì)胞C干酪樣壞死D呈漿液性或漿液纖維蛋白性炎 16、哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸() A吸收消散 B病灶周圍炎 C纖維包裹D鈣化 17、結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是() A上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 C異物巨細(xì)胞 D淋巴細(xì)胞 18、病毒性肝炎時(shí),下列哪項(xiàng)罕見?() A溶解壞死 B脂肪變性 C嗜酸性壞死 D胞質(zhì)的疏松和氣球樣變19、肝細(xì)胞呈碎片狀壞死主要見于() A急性普通型肝炎 B輕度慢性

36、肝炎C重度慢性肝炎D急性重型肝炎20、病毒性肝炎時(shí),血清中那種酶可明顯增高() A堿性磷酸酶B脂性磷酸酶 C谷丙轉(zhuǎn)氨酶D谷草轉(zhuǎn)氨酶二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染性病。() 2、滲出為主的結(jié)核病變好發(fā)于漿膜、滑膜、腦膜等處。() 3、結(jié)核結(jié)節(jié)與假結(jié)核結(jié)節(jié)的根本區(qū)別是前者必有干酪樣壞死物質(zhì)。() 4、肺結(jié)核病因發(fā)生年齡不同而分為原發(fā)性和繼發(fā)性。() 5、急性肝炎是一種急性滲出性炎癥。() 綜合 四大衰竭一、選擇題1、心力衰竭最具特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是() A肺動(dòng)脈循環(huán)充血B動(dòng)脈血壓下降C心輸出降低D毛細(xì)血管前阻力增大2、

37、下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭 () A甲狀腺功能亢進(jìn)B嚴(yán)重貧血C心肌梗死D腳氣?。╒itB1缺乏)3、關(guān)于心臟前負(fù)荷,下面哪項(xiàng)敘述是正確的() A.指心室射血所要克服的張力 B.又稱壓力負(fù)荷 C.指心臟收縮前所承受的容量負(fù)荷 D.指循環(huán)血量4、下列哪項(xiàng)是心肌向心性肥大的特征 () A肌纖維長(zhǎng)度增加B心肌纖維呈并聯(lián)性增生C心腔擴(kuò)大D室壁增厚不明顯5、心力衰竭時(shí)心肌收縮性減弱與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)() AATP供給不足B心肌細(xì)胞壞死C肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力下降D肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降6、下列哪項(xiàng)因素與心室舒張功能障礙無(wú)關(guān)() A甲狀腺功能亢進(jìn)B心室舒張勢(shì)能減弱C心肌順應(yīng)性降低D肌漿網(wǎng)Ca2

38、+釋放能力下降7、下列哪種疾病可引起左心室后負(fù)荷增大 () A甲狀腺功能亢進(jìn)B嚴(yán)重貧血C心肌炎D高血壓病8、下列哪種情況可引起右心室前負(fù)荷增大 () A肺動(dòng)脈高壓B肺動(dòng)脈栓塞C室間隔缺損D心肌炎9、下列哪項(xiàng)變化在急性心力衰竭不會(huì)發(fā)生 () A心率加快B肺水腫C心肌肥大D血壓下降10、下列哪種情況可引起心肌向心性肥大 () A心肌梗死B主動(dòng)脈瓣閉鎖不全C腳氣病D高血壓病11、心功能不全時(shí),通過增加血容量起代償作用的主要器官是 () A心B肝C脾D肺12、下列哪項(xiàng)因素與心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙無(wú)關(guān) () A肌鈣蛋白活性下降B肌球蛋白ATP酶活性下降C肌漿網(wǎng)Ca2+釋放能力下降D肌漿網(wǎng)Ca2+儲(chǔ)存量下

39、降13、心肌缺血引起的心肌收縮性減弱與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān) () AATP生成減少B心肌細(xì)胞死亡C酸中毒D肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力降低14、下列哪項(xiàng)不是心臟向心性肥大的特點(diǎn) () A肌纖維變粗B室壁增厚C心腔無(wú)明顯擴(kuò)大D心肌纖維呈串聯(lián)性增大15、下列哪種疾病引起的心力衰竭不屬于低輸出量性心力衰竭() A冠心病B心肌炎C二尖瓣狹窄D甲狀腺功能亢進(jìn)16、下列哪項(xiàng)屬于心力衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)() A.肝頸靜脈返流征陽(yáng)性B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.下肢水腫D.肝腫大壓痛17、心功能不全時(shí),下列哪項(xiàng)反應(yīng)已失去代償意義 () A心率加快B心肌肥大C肌源性擴(kuò)張D紅細(xì)胞增多18、下列哪項(xiàng)不是心力衰竭時(shí)心輸出量減少的

40、表現(xiàn) () A皮膚蒼白B脈壓變小C端坐呼吸D尿少19、心力衰竭病人使用靜脈擴(kuò)張劑可以 () A增強(qiáng)心肌收縮功能B改善心肌舒張功能C降低心臟后負(fù)荷D降低心臟前負(fù)荷20、心力衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由腎臟引起 () A紅細(xì)胞增多B血流重分布C緊張?jiān)葱詳U(kuò)張D肌紅蛋白增加21、有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項(xiàng)不正確() A呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致PaO2低于正?;虬橛蠵aCO2增加的病理過程B判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO250mmHgC呼吸衰竭可分為低氧血癥型(型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(型)D呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO2升高而沒有PaO2降低22、關(guān)于血?dú)馓攸c(diǎn),下列哪

41、一項(xiàng)不正確 () A正常人的PaO2隨年齡的增長(zhǎng)而有所降低B正常人的PaCO2也隨年齡而有變化CPaO260mmHg不一定是呼吸衰竭D老年人的PaO2較年輕人低是因?yàn)橥庋鞅壤黄胶獾姆闻荻?3、反映肺換氣功能的最好指標(biāo)是() APaO2和PaO2的差值BPaO2CPaO2DPaCO224、下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有 () A白喉B支氣管異物C聲帶麻痹D氣胸25、支氣管肺炎導(dǎo)致低氧血癥的主要機(jī)制為() A阻塞性通氣障礙B限制性通氣障礙C通氣血流比例失調(diào)D彌散障礙26、下列哪一項(xiàng)與“功能性分流”不符 () A又稱靜脈血摻雜B是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應(yīng)減少所致C正常人也有功能性

42、分流D肺血管收縮時(shí)也可引起功能性分流27、下列哪一項(xiàng)與“死腔樣通氣”不符 () A明顯增多時(shí)可引起呼吸衰竭B是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D正常人肺沒有死腔樣通氣28、阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時(shí)應(yīng)() A將病人送入高壓氧艙C先吸30左右的氧B吸入純氧D吸入95氧加5CO229、急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是 () A白細(xì)胞大量激活B肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷D肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活30、肝性腦病是指 () A.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的腦水腫B.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的昏迷C.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的精神癥狀D嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的神經(jīng)精神綜合征31、引起肝性腦病主要是

43、由于 () A.皮質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞B.下丘腦結(jié)構(gòu)破壞C.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)破壞D.腦組織功能和代謝障礙32、血氨增高所致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化是 () A.谷氨酸增多B.乙酰膽堿增多C.谷氨酰胺減少D.-氨基丁酸增多33、引起腎前性急性腎功能不全的病因是 () A.汞中毒 B.急性腎炎 C.腎血栓形成 D.休克34、判斷腎功能不全程度的最可靠的指標(biāo)是 () A.NPN B.BUN C.電解質(zhì)紊亂情況 D.內(nèi)生肌酐清除率35、急性腎功能不全少尿期,輸入大量水分可導(dǎo)致 () A低滲性脫水 B高滲性脫水 C等滲性脫水 D水中毒36、下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重 () A夜尿增多 B尿蛋白陽(yáng)性 C高滲尿 D等滲尿37、少尿型ARF少尿期中,對(duì)患者危害最大的變化是() A水中毒 B少尿 C高鉀血癥 D代謝性酸中毒38、下列哪一項(xiàng)不是腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制 () A鈉水潴留 B腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素增加 C腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加D腎臟分泌PGE2減少39、無(wú)尿的概念是指24小時(shí)的尿量小于() A500 ml B400 ml C200 ml D100 ml40、引起腎后性腎功能不全的病因是 () A急性腎小球腎炎 B汞中毒 C急

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