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文檔簡介
1、建湖縣高新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心項目可行性研究報告第一章 項目背景一、項目依據(jù)(一)、根據(jù)建湖縣高新區(qū)發(fā)展規(guī)劃(二)、建湖縣高新區(qū)衛(wèi)生單位功能布局(三)、建湖縣高新區(qū)國家機關,企事業(yè)單位及社區(qū)居民,對醫(yī)療衛(wèi)生、預防、保健、康復功能的實際需要二、承辦主體建湖縣高新區(qū)政府為承辦主體。三、政策法律依據(jù)(一)、中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定;(二)、關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見;(三)、國務院第149號令醫(yī)療機構管理條例;(四)、衛(wèi)生部第35號令醫(yī)療機構管理條例實施細則;(五)、省、市、地區(qū)有關醫(yī)療機構管理辦法、及醫(yī)療機構設置審批、執(zhí)業(yè)登記等有關規(guī)定;四、政治經(jīng)濟環(huán)境分析
2、60;(一)、改革開放以來,我國衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,取得了舉世矚目的成就。但當前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟建設和社會進步的要求還不相適應,地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡,農(nóng)村衛(wèi)生、預防保健工作薄弱,醫(yī)療保障制度不健全,衛(wèi)生投入不足,資源配置不夠合理,存在醫(yī)藥費用過快上漲的現(xiàn)象,衛(wèi)生服務質量和服務態(tài)度同社會發(fā)展要求還有差距。(二)、隨著我縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)的設立,為保證地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平與地區(qū)發(fā)展相均衡,政府及衛(wèi)生主管等部門對高新區(qū)衛(wèi)生服務中心給予的優(yōu)惠政策和支持。(三)、符合中央、國務院自1997年以來發(fā)布的中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定及關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見等一系列與衛(wèi)生事業(yè)相關的配套改革
3、政策。第二章 市場分析一、宏觀市場規(guī)模及增長潛力分析中國為世界人口大國,醫(yī)療衛(wèi)生潛在市場規(guī)模為世界第一位。到2012年底,中國總人口接近14億,占世界總人口近1/4。我國醫(yī)療總體規(guī)模達到1萬億元人民幣左右,年增長率約為5%。隨著城鄉(xiāng)居民生活水平和醫(yī)療保健需求的提高,醫(yī)療保險覆蓋范圍的擴大,這一數(shù)字將以每年10以上的速度增長,因此,從人口角度看我國醫(yī)療衛(wèi)生市場規(guī)模和增長潛力巨大。我國人均公共衛(wèi)生資源與經(jīng)濟發(fā)展水平不相適應中央公共財政及地方財政投入不足。目前中國在191個國家、地區(qū)的衛(wèi)生行業(yè)中排名中仍屬較低一檔。研究表明,甚至最窮的一些非洲國家都要比中國的人均衛(wèi)生支出水平高。在2000年時,我國年
4、人均醫(yī)療消費只有40美元,與發(fā)達國家的人均醫(yī)療費平均2619美元相比,相差65倍;在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)達的美國,年人均醫(yī)療消費達4271美元,為我國的130倍。發(fā)達國家平均醫(yī)療消費占國民生產(chǎn)總值的14%,而我國醫(yī)療消費總額僅占國民生產(chǎn)總值約8.3%,比我國高出三倍。到2011年中央財政雖對醫(yī)療衛(wèi)生投入逐年加大,但與發(fā)達國家也存在相當大差距??傊?,無論是人均醫(yī)療消費支出、醫(yī)療消費總額占GDP的比重、中央公共財政支出都表明我國醫(yī)療投入與中國的綜合國力的排名位置嚴重不相稱。這表明中國醫(yī)療衛(wèi)生市場投資的潛力較大。二、需求增長 人人享有衛(wèi)生保健,是我國政府的莊嚴承諾。全民族健康素質的不斷提高,是社會主義現(xiàn)代化建
5、設的重要目標,是人民生活質量改善的重要標志,是社會主義精神文明建設的重要內容,是經(jīng)濟和社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。隨著經(jīng)濟發(fā)展、科技進步以及人民生活水平的提高,人民群眾對改善衛(wèi)生服務和提高生活質量將有更多更高的要求。工業(yè)化、城市化、人口老齡化進程加快,與生態(tài)環(huán)境、生活方式相關的衛(wèi)生問題日益加重,慢性非傳染性疾病患病率上升。一些傳染病、地方病仍危害著人民健康,有些新的傳染病對人民健康構成重大威脅。三、醫(yī)療支付能力將進一步增強1、我國衛(wèi)生服務彈性系數(shù)趨于合理,醫(yī)療費用支付能力進一步增強。衛(wèi)生服務彈性系數(shù)是指衛(wèi)生總費用增長率同增長率之間的比值。近年來我國衛(wèi)生總投入的增長速度略快于國民經(jīng)濟增長速度,總體
6、上是比較合理的。未來10到20年我國經(jīng)濟能夠繼續(xù)保持7%增長速度,國家共公衛(wèi)生總費用占GDP的比例保持在5%左右的增長速度,我國的醫(yī)療支付能力將能保持持續(xù)的增長。 2、個人醫(yī)療支付能力進一步增強城鎮(zhèn)居民可支配收入增長速度高于人均醫(yī)療費用增長速度。城鎮(zhèn)居民可支配收入不斷升高,同時人均醫(yī)療費用增長速度不斷減低。城鎮(zhèn)居民可支配收入與人均醫(yī)療費用的彈性系數(shù)由1.74降低到0.35以下。這說明居民用于醫(yī)療的支出能力增強。以健康觀念為主導的新型生活方式已經(jīng)替代了溫飽型的生活方式,人們不僅關注從調整膳食結構入手提高健康水平,而且更舍得在保健衛(wèi)生上加大投資。根據(jù)國家統(tǒng)計局對國民經(jīng)濟和社會發(fā)展多年統(tǒng)計公報表明居
7、民家庭恩格爾系數(shù)繼續(xù)下降,說明我國居民消費結構發(fā)生了顯著變化,生活質量顯著提高,家庭和個人用于醫(yī)療、教育等的消費將有大幅度的提高。 第三章 醫(yī)院設立一、辦院宗旨以國家醫(yī)療體制改革的有關政策為指導,全面參與我國醫(yī)療服務事業(yè)的“技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新”,旨在推進我國醫(yī)療服務事業(yè)技術進步和制度進步;樹立 “人的整體健康為中心”的全面、協(xié)調、科學的發(fā)展觀;將建設成集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、托老、康復為一體的現(xiàn)代化、中西醫(yī)結合的社區(qū)醫(yī)院;積極探索科學的現(xiàn)代醫(yī)院知識管理和知識創(chuàng)新體系,為創(chuàng)建具有中國特色的經(jīng)營管理效能型醫(yī)療服務事業(yè)做出貢獻。 二、發(fā)展戰(zhàn)略醫(yī)院將全面推進“知識創(chuàng)新工程”總體戰(zhàn)略,
8、建設全方位、寬領域、多層次、開放的、寬容的人才與知識的競爭、合作體系。充分發(fā)揮盈利性醫(yī)院的體制優(yōu)勢和機制優(yōu)勢,不斷進行技術創(chuàng)新,積極實施“技術領先”的技術發(fā)展戰(zhàn)略;創(chuàng)新經(jīng)營服務理念,實現(xiàn)面向“人的整體健康為中心”的業(yè)務流程創(chuàng)新與服務質量的持續(xù)改進,進而形成科學的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系,為建設經(jīng)營管理型的醫(yī)療服務事業(yè)奠定基礎。用5到10年的時間,形成以知識為基礎的人才、技術和資本集約化經(jīng)營的醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)的核心競爭力,通過品牌、管理輸出和資本運營不斷擴大醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)規(guī)模,致力于推動本地區(qū)醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)的制度、管理、技術、服務的全面進步,成為具有領先的醫(yī)療服務管理水平的醫(yī)院服務管理社區(qū)醫(yī)院。三、床位、科室設
9、置及人員編制(一)、床位: 住院床位總數(shù)為20張。 (二)、科室設置:1、臨床科室:設急診科、內科、外科在初期可合并建科。 2、醫(yī)技科室:設藥劑科、檢驗科、放射科、病案室。 (三)、人員編制全院人員核定編制為 20 人,另外抽調一批村一級有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員到社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作。各臨床專業(yè)科室至少有名具有所從事本專業(yè)副高級以上職稱的醫(yī)師;各醫(yī)技科室(藥劑、檢驗、放射、心電、B超等)至少有1名所從事本專業(yè)職稱的衛(wèi)生技術人員。四、設備配置 (一) 基本設備: 給氧裝置 呼吸機 心電圖機 心臟除顫器 心電監(jiān)護儀 多功能搶救床 500MA以上光機 超、彩超 動態(tài)心電圖機 婦科檢查床 顯微鏡 酶標分析
10、儀 尿分析儀 分析天平 細胞自動篩選器 沖洗車 電冰箱 恒溫箱離心機 敷料柜 器械柜 高壓滅菌設備 蒸餾器 紫外線燈 洗衣機 沖洗工具 通風降溫、烘干設備 凈物存放、消毒滅菌密閉柜 熱源監(jiān)測設備(恒溫箱、凈化臺、干燥箱) (二)、病房每床單元設備:除增加床頭呼叫器臺外,其他與一級綜合醫(yī)院相同;(三)、有與開展的診療科目相應的其他設備。五、建筑與裝修(一)、醫(yī)院選址1、交通狀況:靠近主要街道以方便病人就診。醫(yī)院門、急診出入口應面臨交通干道以利于急診急救的轉運,以免影響交通。2、環(huán)境狀況:地形規(guī)整,地勢高,地面自然排水流暢??諝鉂崈?,附近無粉塵及有毒有害氣體污染。日照時間長,光線充足。3、衛(wèi)生條件
11、:病房設置地應環(huán)境清潔、安靜,利于病人治療和休養(yǎng)。4、所選(建)房舍應符合下列條件: 醫(yī)院建筑(群)功能分區(qū)明確、合理,既要相對獨立,又應是有機聯(lián)系的整體,滿足接納、轉送和搶救病人的需要。醫(yī)院建筑設計和布局要根據(jù)醫(yī)療活動的規(guī)律,達到建筑布局、流程合理,室內采光、色彩設計符合衛(wèi)生學要求。有利于節(jié)約勞動時間,縮短勞動半徑,提升工作效率,提高醫(yī)療質量和醫(yī)療管理。重點部門的建筑要有利于空氣消毒、墻壁和設施的清洗,污物污水的處理應符合有關法律、法規(guī)的要求。建筑和設施布局上生活區(qū)和醫(yī)療區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)均嚴格分開,病房與門診相對獨立設置。醫(yī)院各部分之間的交通應合理、科學。醫(yī)院建筑通道寬敞,適應載運病人工具
12、快速有序通行和搶救病人的需要。各部門之間無穿越交通障礙。根據(jù)地區(qū)的氣象條件,使建筑物的朝向、間距、自然通風和院區(qū)綠化達到最佳程度,符合病人康復的需要。疾病康復與日照和自然通風關系密切,單體建筑的朝向應保證充分的日照和自然通風。醫(yī)院整體布局要為病人提供一個安靜、舒適、優(yōu)美、清潔的環(huán)境。醫(yī)院建筑在節(jié)約用地的同時,多安排綠化面積(>占地面積35%),使醫(yī)院環(huán)境庭院化、公園化。為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境,為員工提供良好的工作環(huán)境。醫(yī)院建筑與設施應達到消防安全的要求。污水處理設施,污水、污物的排放及醫(yī)療廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處置應達到國家有關規(guī)定。(三)醫(yī)院的建筑內、外部裝修,整體、局域
13、環(huán)境設計,應利于患者就診、治療和康復,體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點。同時根據(jù)服務對象的特殊性,滿足患者對無障礙設施的需求,符合國家城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范的要求。(四)主要建筑物的圍護結構及屋面,應符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求;外窗氣密性和防水性能應良好。(五)醫(yī)療業(yè)務用房的室內裝修,應符合下列規(guī)定:1、頂棚應便于清掃、防積塵;照明宜采用吸頂燈具;內部不應使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質的材料。2、內墻墻體不應使用易裂、易燃、易潮濕、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料;所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件;3、除特殊要求外,建筑內通道地面應采用防滑材料鋪裝;有推床(
14、車)通過的門和墻面,應采取防碰撞措施。4、配餐、消毒、廁浴、污洗等有蒸汽溢出和結露的房間,應采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂;并采取有效措施,使蒸汽排放順利,樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。5、供電設施應安全可靠,保證不間斷供電。醫(yī)院級應采用雙回路供電,且院區(qū)內應采用分回路供電方式;門診部級不具備雙回路供電條件的應設置自備電源。6、放射科、功能檢查科、檢驗科、有關實驗室等用房應設置空調和通風設施。潔凈手術室空氣凈化設施應符合醫(yī)院潔凈手術部建設標準。7、建筑耐火等級及消防設施的配置應遵守國家有關建筑防火設計規(guī)范的規(guī)定。8、配置與建設規(guī)模相適應的電話通信系統(tǒng),與業(yè)務技術、行政管理工作相適應的計算機系統(tǒng),完善、清晰、醒目的標識系統(tǒng);醫(yī)院級還需配備相應的醫(yī)用對講系統(tǒng)、
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