高校臨床醫(yī)學(xué)實驗室的建設(shè)與管理

1、高校臨床醫(yī)學(xué)實驗室的建設(shè)與管理    摘要：介紹我院實驗室的建設(shè)及模式，通過資源整合和綜合管理，提高實驗教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，減少資源浪費。關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；實驗室；管理模式高等醫(yī)學(xué)包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)兩大階段，臨床醫(yī)學(xué)是以實踐性和經(jīng)驗性為突出特征的，因此實驗教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教育中占有非常重要的位置。醫(yī)學(xué)實驗室是高等醫(yī)學(xué)教育開展實驗教學(xué)、科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)的重要場所，是培養(yǎng)學(xué)生實踐技能與創(chuàng)新能力的重要基地，是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分1。隨著高校合并和招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大以及教學(xué)層次的提高，我院原有的實驗室在數(shù)量和質(zhì)量上都難以滿足教學(xué)要求，為適應(yīng)改革，我們對

2、實驗室，尤其是臨床醫(yī)學(xué)實驗室資源重新進(jìn)行整合，實施綜合管理，獲得良好效果。1 我院原有的臨床醫(yī)學(xué)實驗室概況我院原有的臨床醫(yī)學(xué)實驗室按學(xué)科分為內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、基礎(chǔ)護(hù)理、檢驗、急救等，每個學(xué)科均有獨立的實驗室，由教務(wù)科統(tǒng)一管理，這種管理模式存在以下問題。（1）由于分科細(xì)而全，造成各實驗室面積較小，用房緊缺，實驗人數(shù)受限，影響實驗開出率和效率。（2）儀器設(shè)備過于分散，存在使用率低、重復(fù)建設(shè)、更新慢、陳舊等現(xiàn)象，影響實驗的整體效果。（3）實驗管理人員力量分散，難以統(tǒng)籌管理。（4）條塊分割，不利于學(xué)科間的滲透和橫向聯(lián)系，使教和學(xué)都易產(chǎn)生學(xué)科間的脫節(jié)2。（5）驗證性實驗多，綜合性、設(shè)計性實驗少，

3、不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。由于原有的臨床醫(yī)學(xué)實驗室在軟、硬件上都不能滿足高等教育的要求，我院進(jìn)行了相應(yīng)的改革。 2 臨床醫(yī)學(xué)實驗室的資源整合2.1 實驗室空間的綜合利用根據(jù)學(xué)科特點進(jìn)行調(diào)整，將內(nèi)科、兒科及檢驗實驗室調(diào)整到實驗樓一樓，外科和婦產(chǎn)科實驗室調(diào)整到二樓，基礎(chǔ)護(hù)理實驗室仍在三樓。使相關(guān)學(xué)科實驗室之間既相互獨立又互相聯(lián)系，例如，外科和婦產(chǎn)科都是手術(shù)科室，除設(shè)有獨立的手術(shù)室、換藥室、產(chǎn)房、圍產(chǎn)期保健室、母嬰同室之外，可共用多媒體教室、示教室、庫房、準(zhǔn)備間、高壓滅菌室、更衣室、洗手間和模擬病房、護(hù)士站等。這使得各個學(xué)科實驗室使用面積擴(kuò)大，可同時進(jìn)行2 組實驗，教學(xué)效率顯著提高。2.2 實驗室資

4、源共享充分利用臨床醫(yī)學(xué)實驗室的整體優(yōu)勢實現(xiàn)資源共享，除專業(yè)性強(qiáng)的設(shè)備和儀器由各專業(yè)負(fù)責(zé)申請購置和使用外，對外科、婦產(chǎn)科、基礎(chǔ)護(hù)理等實驗室的巾類、一般醫(yī)療器械以及消毒物品及模擬病房的常用設(shè)備等，進(jìn)行統(tǒng)一管理和調(diào)配。2.3 實驗時間的合理安排根據(jù)教學(xué)計劃，內(nèi)科學(xué)、健康評估、外科學(xué)實驗安排在第五學(xué)期，婦產(chǎn)科及兒科實驗安排在第六學(xué)期，這樣相關(guān)的實驗室既可共享空間和資源，又互不干擾，同時避免了實驗室閑置。3 臨床醫(yī)學(xué)實驗室的綜合管理3.1 改變管理模式，統(tǒng)籌安排各學(xué)科實驗內(nèi)容，提高實驗室利用率我院過去的管理體制主要是按學(xué)科建立實驗室，在教務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行實驗室的建設(shè)與管理，其最大的弊端在于實驗室小而全，

5、每個學(xué)科各自為政，不能達(dá)到一定規(guī)模，而且內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、基礎(chǔ)護(hù)理等臨床實驗通常在一個學(xué)期內(nèi)完成，這就造成實驗室的閑置，降低了實驗室的使用率，浪費了寶貴的資源。我院根據(jù)實際情況，對舊的管理體制進(jìn)行改革，成立了實驗中心，負(fù)責(zé)實驗室的建設(shè)和管理工作。首先根據(jù)學(xué)科特點，修訂教學(xué)計劃，然后重新整合實驗資源，統(tǒng)籌安排實驗科目和內(nèi)容，使相關(guān)專業(yè)之間既能資源共享，又不互相影響；既能擴(kuò)大實驗室的規(guī)模，改善教學(xué)條件，又能避免重復(fù)建設(shè)，減少實驗室閑置。3.2 資源共享，避免重復(fù)建設(shè)和不必要的浪費在舊的管理體制下，各學(xué)科實驗室往往各自為政，缺乏統(tǒng)籌安排，儀器設(shè)備重復(fù)購置，利用率低下，大型精密貴重設(shè)備不能充分

6、發(fā)揮作用，造成人力、財力、物力的浪費。由于教學(xué)經(jīng)費的分散使用，造成經(jīng)費的相對短缺，儀器設(shè)備得不到及時更新，這些都給教學(xué)和科研帶來許多困難。通過改革，把原來各學(xué)科的儀器設(shè)備、實驗用品集中起來，統(tǒng)一管理，使實驗資源由分散變?yōu)榧?，互補(bǔ)遺缺，避免儀器設(shè)備的重復(fù)購置，提高了實驗設(shè)備的利用率，為學(xué)院節(jié)約財力、物力3。實驗中心對于大型精密貴重設(shè)備、專用設(shè)備以及電教儀器設(shè)備，進(jìn)行統(tǒng)一管理，每學(xué)期期末對儀器設(shè)備進(jìn)行、保養(yǎng)和檢修，并通過進(jìn)行分析，為制訂新學(xué)期的實驗計劃提供可靠的依據(jù)。3.3 統(tǒng)一培訓(xùn)師資，保證實驗教學(xué)質(zhì)量加強(qiáng)實驗隊伍建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的實驗教師隊伍，是建設(shè)好實驗室的關(guān)鍵，實驗人員的素質(zhì)高低，將

7、決定實驗水平及實驗教學(xué)質(zhì)量高低。因此，實驗教師的配備和培訓(xùn)尤為重要3。我院實驗課教學(xué)主要由各科任課教師、專職實驗員負(fù)責(zé)，每學(xué)期開始前，各科分別將新學(xué)期的實驗計劃上報實驗中心，實驗中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)實驗時間，并進(jìn)行師資培訓(xùn)，相關(guān)專業(yè)教師及實驗員集體備課，每位教師不僅要掌握自己專業(yè)的實驗內(nèi)容和方法，對于相關(guān)學(xué)科的實驗內(nèi)容和方法也要熟悉。每個實驗人員都要一專多能，以彌補(bǔ)某學(xué)科實驗教師和專職實驗員的不足，提高實驗教師與學(xué)生的比例，保證實驗教學(xué)質(zhì)量。此外，實驗人員還應(yīng)具備更新知識和知識的能力，具有開拓精神和創(chuàng)新意識，以促進(jìn)實驗教學(xué)改革。因此，我院積極選派實驗人員到實驗力量雄厚的高校進(jìn)修和參觀，并組織實驗人員參

8、加大型科研課題，開闊視野，了解學(xué)科動向。3.4 促進(jìn)相關(guān)學(xué)科間的合作，開展創(chuàng)新教育，鼓勵進(jìn)行綜合性、設(shè)計性實驗?zāi)壳拔覀兊膶嶒灦嘁则炞C性和操作技能訓(xùn)練為主，這不利于學(xué)生積極性的調(diào)動和能力的培養(yǎng)。在保障教學(xué)和科研順利進(jìn)行的條件下，鼓勵實驗教師集思廣義，各實驗室互相幫助、團(tuán)結(jié)協(xié)作，開展綜合性、設(shè)計性實驗。在教師指定范圍內(nèi)，由學(xué)生自行設(shè)計和完成一些實驗，如讓學(xué)生為一個宮縮乏力產(chǎn)婦進(jìn)行接生的實驗，涉及外科的消毒、鋪巾，基礎(chǔ)護(hù)理的導(dǎo)尿、灌腸、靜滴催產(chǎn)素的觀察、測血壓、生命體征的觀察，產(chǎn)科的產(chǎn)程觀察和處理、加強(qiáng)宮縮的方法、接生及新生兒的護(hù)理等，讓學(xué)生根據(jù)具體病例進(jìn)行設(shè)計和分析，并完成相關(guān)操作。這樣可以激發(fā)學(xué)

9、生的學(xué)習(xí)興趣，使其樂于思考、勤于動手，從而真正培養(yǎng)學(xué)生的探索、分析和操作能力。4 體會高校實驗室是進(jìn)行實驗教學(xué)、開展科學(xué)研究的重要基地，是辦好高校的基本條件，實驗室管理水平能夠反映高校的教學(xué)、科研水平，實驗室的建設(shè)是一個牽動全局的綜合性工作3。實驗教學(xué)涉及的因素眾多，不進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃、系統(tǒng)管理，實驗教學(xué)的某些環(huán)節(jié)就可能出問題、出故障，影響實驗教學(xué)的正常進(jìn)行4。通過3 年來的研究與實踐，我院實現(xiàn)了實驗教學(xué)資源共享，減少了重復(fù)建設(shè)，豐富了實驗教學(xué)內(nèi)容，提高了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和動手能力，實驗開出率達(dá)100%，實驗課滿意率也明顯提高。 參考文獻(xiàn)：1劉宏，熊夢輝. 醫(yī)科院校教學(xué)實驗的建設(shè)與管理J. 中國醫(yī)學(xué)裝備，2007，4（12）:2223