環(huán)境健康風(fēng)險評價

1、環(huán)境健康風(fēng)險評價011.1霧霾帶來的恐慌 霧霾頻頻發(fā)生 公眾不了解霧霾對 健康的危害 我國缺乏霧霾天氣 公眾健康預(yù)警數(shù)據(jù) 及依據(jù)預(yù)警數(shù)據(jù)結(jié) 果制定的預(yù)防措施011.2柳州水污染 搶購瓶裝水 沒有對飲用水導(dǎo)致的 健康影響做風(fēng)險評估 無法發(fā)布科學(xué)的定量 風(fēng)險數(shù)據(jù)及公眾飲水 安全的預(yù)防指導(dǎo)措施 公眾對飲用水的安全 產(chǎn)生懷疑，恐慌性地 搶購瓶裝水02對環(huán)境健康風(fēng)險評價的理解 環(huán)境健康風(fēng)險評價是一種評估由環(huán)境污染引起的人體健康危害程度的方法。 把環(huán)境污染與人體健康聯(lián)系起來，定量描述污染對人體健康產(chǎn)生危害的風(fēng)險，是收集、整理和解釋各種健康相關(guān)資料的過程，其目的在于估計特定暴露劑量的有害因子對人體不良影響的

2、概率，以評價人體健康所受到損害的可能性及其程度大小。03環(huán)境健康風(fēng)險評價的重要性癌癥村到底是什么原因?qū)е拢?3環(huán)境健康風(fēng)險評價的重要性04環(huán)境健康評價的作用 如何準(zhǔn)確評價環(huán)境污染對公眾健康的影響，采取可行的干預(yù)措施，已成為全社會關(guān)注的焦點。環(huán)境健康風(fēng)險評估正是處理各類環(huán)境污染健康危害事件，制定公共衛(wèi)生相關(guān)政策與標(biāo)準(zhǔn)，采取可行的健康干預(yù)措施（如環(huán)境健康風(fēng)險預(yù)警），與媒體及公眾進(jìn)行風(fēng)險交流，開展公眾環(huán)境健康服務(wù)的必要工具和手段。05環(huán)境健康風(fēng)險產(chǎn)生的三要素 環(huán)境健康風(fēng)險產(chǎn)生的三個要素危害、接受者及途徑。三個要素同時存在，則構(gòu)成了風(fēng)險。 在環(huán)境健康風(fēng)險評估中，危害往往指有毒有害化學(xué)物質(zhì)，途徑為吸入、

3、經(jīng)口攝入、皮膚接觸，接受者為人群。 環(huán)境健康風(fēng)險評價需要四個步驟：危害識別，劑量-反應(yīng)關(guān)系評估，暴露評估以及風(fēng)險特征。 環(huán)境健康風(fēng)險評估提供的健康風(fēng)險的估算方法具有一定的不確定性，且不可避免。但它是目前為止用于評估化學(xué)污染物對人體所造成的健康危害的最好的工具及方法。06環(huán)境健康風(fēng)險評價的步驟危害識別暴露評估劑量-反應(yīng)關(guān)系評估風(fēng)險特征066.1危害識別危害識別主要包括三方面內(nèi)容：a. 識別出有哪些污染物可能會產(chǎn)生健康效應(yīng)；b. 確定環(huán)境污染物是否存在健康危害效應(yīng)，有什么樣的健康危害；c. 結(jié)合暴露和毒性兩方面的信息最終確定是否需要進(jìn)行定量健康風(fēng)險評估，需要對哪些化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行評估。066.2危害識

4、別 環(huán)境污染物識別a. 單一污染物識別b. 多種污染物識別(現(xiàn)場調(diào)查法/監(jiān)測法/文獻(xiàn)法/綜合法)c. 衍生物與代謝產(chǎn)物識別 健康危害效應(yīng)的判定066.3劑量-反應(yīng)關(guān)系評估 由動物實驗或人群研究的數(shù)據(jù)評估化學(xué)物質(zhì)暴露與健康效應(yīng)間所存在的定量關(guān)系，以及用某種化學(xué)物質(zhì)劑量反應(yīng)量化數(shù)據(jù)預(yù)測其受暴露后的效應(yīng)。066.3劑量-反應(yīng)關(guān)系評估步驟a. 評估現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)和相關(guān)信息，即明確化學(xué)物質(zhì)對器官、組織、細(xì)胞或分子的作用。b. 判定化學(xué)物質(zhì)的作用類型。c. 劑量-反應(yīng)關(guān)系評估(非線性劑量-反應(yīng)關(guān)系評估/線量- 反應(yīng)關(guān)系評估)。066.4暴露評估 暴露評估（exposure assessment）是遵照一定的

5、技術(shù)規(guī)程，在對暴露濃度準(zhǔn)確測量、對暴露行為方式準(zhǔn)確評價的基礎(chǔ)之上應(yīng)用一定的模型對暴露量進(jìn)行定量的過程。 目前暴露評估的方法主要有： a. 內(nèi)暴露評估 b. 外暴露評估(點接觸暴露測量法/場景評價法)066.4暴露評估 內(nèi)暴露評估通常是暴露發(fā)生以后，抽樣選取一定數(shù)量的代表性人群，采集和分析該人群的人體生物樣本（如血樣、尿樣、頭發(fā)、指甲等）中的生物標(biāo)志物，通過生物標(biāo)志物的濃度水平來估算環(huán)境污染物的人體內(nèi)的暴露量。 外暴露評估需要獲得暴露濃度、暴露途徑和暴露參數(shù)三方面關(guān)鍵數(shù)據(jù)。066.4暴露評估 成年人群主要環(huán)境介質(zhì)的吸入途徑、經(jīng)口攝入途徑和皮膚接觸途徑日均暴露量計算公式：066.5風(fēng)險特征致癌風(fēng)險（risk）的計算方法若無證據(jù)顯示多種致癌物質(zhì)具有交互作用，則各種致癌物質(zhì)應(yīng)各自計算其致癌風(fēng)險后，再求和，即為總致癌風(fēng)險。同一污染物的不同暴露途徑，應(yīng)分別計算各途徑的致癌風(fēng)險后，再求和，即為總致癌風(fēng)險。066.5風(fēng)險特征非致癌風(fēng)險的健康風(fēng)險，即危害系數(shù)（HQ）計算公式：將各種污染物或污染物的各暴露途徑的危害系數(shù)相加，得到危害指標(biāo)（hazard index, HI），即：HI=HQ危害指標(biāo)1，預(yù)期將不會造成顯著損害，危害指標(biāo)1