級醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷答案7年制

1、2010級臨床醫(yī)學(xué)（七年制）醫(yī)學(xué)影像學(xué)試卷班級： 姓名： 學(xué)號： 得分:題號一得分簽名一、單選題（每題1分，共50分，從以下A、B、C、D、E五個答案中選擇1個最佳答案，并將答案一律填入答題框中，否則不給分。）選擇題答題框：12345678910ACAEACDACC11121314151617181920ABECEDACDB21222324252627282930CDECADDBDE31323334353637383940BADDDCBEBD41424344454647484950CBECDECAEE1 X線在人體內(nèi)的透過率從大到小，正確排列為(A)A氣體，液體，軟組織，骨 B氣體，液體，骨，

2、軟組織C氣體，軟組織，液體，骨 D氣體，軟組織，骨，液體E軟組織，氣體，液體，骨2、腸結(jié)核好發(fā)于（ C ）A.結(jié)腸 B.回腸 C.回盲部 D.直腸 E.空腸3. 絞窄性腸梗阻的最可靠征象是（ A ）A.假腫瘤征 B.足球征 C.空腸換位征 D.腸管雙壁征 E.腸曲截斷征4. 骨肉瘤最主要的X線征象是(E)A.骨質(zhì)破壞 B.軟組織腫塊 C.Codman三角D.軟骨破壞 E.腫瘤骨5 診斷縮窄性心包炎的特征X線表現(xiàn)為(A)A.心包鈣化 B.心緣僵直,不規(guī)則C.心搏消失或明顯減弱 D.心瓣膜鈣化E.左心室肥厚6. 法魯氏四聯(lián)征不包括：（C）A.肺動脈狹窄 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D.主動脈騎

3、跨 E.右室肥厚7. 下列大葉性肺炎的主要X線征象哪一項是不正確的(D）A.病變呈大葉或肺段分布 B.病變?nèi)~見空氣支氣管征C.病變密度均勻 D.實變體積縮小，葉間裂移位E.消散期病變?yōu)樯⒃诤痛笮〔灰坏陌咂?.肝血管瘤典型的MRI征象（A）A.燈泡征 B.牛眼征 C.暈征 D.環(huán)征 E.靶征09. 食道一側(cè)壁局限性腫塊，邊緣光滑銳利，表面粘膜光整，為以下哪種疾病的X線表現(xiàn)（C）A.食道癌 B.食道靜脈曲張 C.食道平滑肌瘤 D.食道異物 E.以上都不是10.最易發(fā)生鈣化的鞍區(qū)腫瘤是(C)A.垂體瘤 B.腦膜瘤 C.顱咽管瘤 D.動脈瘤 E.膽脂瘤11、逆行性尿路造影適用于哪一種情況下才檢查（A

4、）A.排泄性尿路造影顯影不佳 B.碘過敏試驗陽性 C.血管造影顯影不佳 D.CT檢查顯影不佳 E.超生檢查診斷不明確12、對肺腫塊良、惡性的鑒別要點，下述哪一項不對（B）A. 良性腫塊的邊緣常較光整B.毛刺征對腫塊良、惡性鑒別價值不大C.惡性腫瘤鈣化率較低 D.4cm以上腫塊以惡性的可能性較大 E.空泡征多提示為肺癌13、下列哪一項不是中心型肺癌CT表現(xiàn)為（E）A.支氣管壁增厚 B.支氣管腔狹窄 C.肺門腫塊D.縱隔肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E.起源于段以下的支氣管14、急性肺水腫時，典型X線征象為：（C）A.肺門舞蹈 B.兩肺紋理增粗 C.肺門蝴蝶形陰影 D.肺透亮度增高 E.以上都不是15、腎癌的C

5、T表現(xiàn)，不正確的是（E） A.腎實質(zhì)腫快 B.大部分腫快呈不規(guī)則低密度C.腫瘤向腎外侵犯 D.增強檢查其內(nèi)有低密度充盈缺損E.腎外形縮小16、下列是結(jié)腸癌X線及臨床典型表現(xiàn),除外：（D）A、好發(fā)于直腸及乙狀結(jié)腸 B、大多數(shù)結(jié)腸癌是腺癌C、臨床表現(xiàn)為腹部腫塊、腹瀉、便血 D、是癌前期病變E.腸腔狹窄，局限于一側(cè)或呈環(huán)形17、關(guān)于肺部孤立結(jié)節(jié)或腫塊，其分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征最常見于（A）A、周圍型肺癌 B、轉(zhuǎn)移性腫瘤 C、良性腫瘤 D、結(jié)核球 E、肺囊腫18、胸部平片上，下列哪項不屬于左心室擴(kuò)大的表現(xiàn)（ C ）A. 可呈主動脈型心臟 B. 想反搏動點上移C. 心尖園鈍、上翹 D. 心尖向左下方

6、延長E. 左前斜位心后間隙變小消失19、哪項是單純性腎囊腫的CT、MRI影像表現(xiàn)（D）A、可見光滑的軟組織腫塊影 B、腎臟輪廓凹凸、毛糙 C、弧形的條帶狀鈣化 D、水樣密度和信號強度，增強無強化 E、腎臟呈橫軸旋轉(zhuǎn)20、大多數(shù)前列腺癌發(fā)生在（ B ）A.中央帶 B.周邊帶 C.移行帶 D.尿道周邊腺體 E.無一定規(guī)律21、正常腹部平片上，以下哪些臟器不能顯示：（C）A、肝、脾、腎 B、胃泡、升結(jié)腸 C、腎上腺、胰腺 D、脅腹線 E、腰大肌22、腎血管平滑肌脂肪瘤與腎癌鑒別的要點是（D）A.腫瘤大小 B.腫瘤形態(tài) C.腫瘤有強化 D.瘤內(nèi)有無脂肪成分 E.腫瘤強化程度23、下列哪項為關(guān)節(jié)退行性骨

7、關(guān)節(jié)病典型x線表現(xiàn)（E）A、關(guān)節(jié)腫脹，積液 B、關(guān)節(jié)骨骨質(zhì)疏松C、關(guān)節(jié)間隙消失 D.軟組織鈣化E、關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面變平 24、肺部團(tuán)塊狀陰影內(nèi)出現(xiàn)透光影，多為偏心性厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平，有時可見凸入腔內(nèi)的結(jié)節(jié)影，應(yīng)考慮為（C）A、肺囊腫合并感染 B、結(jié)核空洞 C、癌性空洞 D、肺大泡 E、肺膿腫25、胃潰瘍最有診斷意義的X線征象是（A）A、龕影 B、胃的變形和狹窄 C、痙攣性切跡D、胃蠕動增強 E、胃張力低26、后縱隔腫塊呈啞鈴狀，CT或MRI增強大部分明顯強化，腫塊深入椎管內(nèi)致椎間孔擴(kuò)大，診斷為（D） A.胸腺瘤 B.胸骨后甲狀腺 C.支氣管囊腫D.神經(jīng)鞘瘤 E.食道癌2

8、7.左上肺偏內(nèi)側(cè)球形高密度影，邊緣光滑，清晰，內(nèi)見斑點鈣化影，其周圍遠(yuǎn)端索條狀陰影診斷為（D） A.周圍型肺癌 B.錯構(gòu)瘤 C.肺囊腫D.結(jié)核球 E.炎性假瘤28. 通常所說的肺內(nèi)粟粒性病灶，直徑應(yīng)（ B ）A、2mm B、5mm C、8mm D、10mm E、15mm29.下面哪項不是食道靜脈曲張X線鋇餐檢查的表現(xiàn)（D）A、食道下段粘膜皺襞增寬，稍有迂曲或略呈凹凸不平 B、前壁不平整，多發(fā)小凹陷或呈鋸齒狀 C、食道中下段粘膜皺襞縱行粗大結(jié)節(jié)條影狀，圓形或環(huán)行透亮區(qū) D、食道中下段粘膜皺襞消失、中斷，鋇劑通過緩慢E、食道中下段略寬，呈串珠狀、蚯蚓狀、囊狀充盈缺損30、下列哪項不符合股骨頭缺血性

9、壞死的表現(xiàn)（ E ）A.股骨頭相對密度增高 B.股骨頭囊變硬化C.股骨頭壓縮變形 D.股骨頭蘑菇狀變形E.股骨頭無骨質(zhì)疏松31、下列哪一項不適于經(jīng)皮針刺活檢的導(dǎo)向方法：（B） A、X線透視 B、內(nèi)窺鏡 C、超聲 D、CT E、MRI 32、中央型肺癌較早期的間接征象為：（A） A.阻塞性肺氣腫 B.阻塞性肺不張 C.淋巴結(jié)腫大D.肺膿腫 E氣管擴(kuò)張33、結(jié)腸雙重對比造影檢查可顯示的最小解剖單位是( D ) A.結(jié)腸袋 B.結(jié)腸帶C.黏膜皺襞 D.結(jié)腸無名溝E.以上都不是34、增殖型腸結(jié)核的X線表現(xiàn)主要為( D ) A.跳躍征 B.腸腔擴(kuò)張C.腸管收縮 D.腸壁增厚 E.以上都是35、椎間盤突出

10、，最常見的部位為（D） A、下段頸椎 B、胸椎 C、下段胸椎D、下段腰椎 E.頸椎36、腦內(nèi)血腫急性期CT表現(xiàn)為（C）A.等密度B.低密度C.高密度D.腦脊液樣密度E.混合密度37、關(guān)于肝硬化的病理，下列描述錯誤的是（ B ）A.肝細(xì)胞大量壞死 B.出現(xiàn)散在點狀鈣化C.正常肝組織代償增生形成許多再生結(jié)節(jié) D.肝內(nèi)廣泛纖維化致肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂E.肝臟體積縮小38、化膿性骨髓炎感染途徑為（E）A.血行感染B.附近軟組織或關(guān)節(jié)直接延伸C.開放性骨折D.火器傷進(jìn)入E.以上都是39.大葉性肺炎出現(xiàn)典型的征象，見于病理改變的：（B）A.充血期 B.實變期 C.消散期 D.全過程 E.實變期與消散期40.結(jié)核

11、性胸膜炎在結(jié)核病分類中屬于：（D）A.型 B.型 C.型 D.型 E.型41. 胸片示：右上縱隔旁的三角形軟組織密度影，尖端指向肺門，邊緣清楚，可能的診斷為（ C ）A、右肺上葉炎癥 B、右肺中葉不張 C、右肺上葉不張 D、右肺下葉不張 E、右肺下葉內(nèi)、外段不張42.高血壓心臟病最先出現(xiàn)的病理改變?yōu)椋海˙）A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 F.整個心臟43. 胸片示中縱隔淋巴結(jié)腫大，在診斷時不要考慮哪一種病（E）A、縱隔淋巴結(jié)結(jié)核 B、結(jié)節(jié)病 C、轉(zhuǎn)移性淋巴瘤 D、淋巴瘤 E、支氣管擴(kuò)張癥44.患者男性，45歲，飽餐后3小時突發(fā)持續(xù)性上腹部劇痛，迅速擴(kuò)散全腹。X線檢查，膈下有星月

12、型氣體影，在下列疾病中應(yīng)首先考慮：（C）A.急性胰腺炎 B.絞窄性腸梗阻 C.十二指腸球部潰瘍穿孔 D.急性闌尾炎穿孔 E.急性化膿性膽囊炎45. 慢性肺源性心臟病的X線診斷依據(jù)是（ D ）A. 心臟突然增大，肺動脈段突出，上腔靜脈擴(kuò)張B. 肺部淤血，肺動脈高壓，右心室增大C. 肺血管增粗，右心房增大，肺動脈段突出D. 肺部慢性病變，肺動脈高壓，右心室增大E. 肺部充血，肺循環(huán)高壓，右心房增大46.衛(wèi)星灶多見于那種疾?。海‥ ）A.周圍型肺癌 B.球型肺炎 C.肺囊腫 D.急性粟粒性肺結(jié)核 E.肺結(jié)核47胰腺癌易侵犯的周圍臟器中，哪項除外（ C ）A.十二指腸 B.胃竇后壁C.胃竇前壁 D.結(jié)

13、腸 E.大網(wǎng)膜48.慢性化膿性骨髓炎的線攝片主要表現(xiàn)為（A）.骨質(zhì)增生硬化 .骨膜增生 .骨皮質(zhì)增厚.骨干增粗 .鈣化49.心房間隔的胸片表現(xiàn)，錯誤的是（E）.肺動脈段突出.肺門舞蹈.主動脈結(jié)縮小.右心房增大 .左心室增大50.賁門失遲緩癥的影像特征是（E）.食道內(nèi)充盈缺損.食道節(jié)段性環(huán)行狹窄.牽引性憩室.龕影 .食道全程擴(kuò)張，末端呈鼠尾狀題號二得分簽名二、填空題（每題1分，共10分）1、 支氣管擴(kuò)張分為：柱狀支氣管擴(kuò)張、曲張型支氣管擴(kuò)張、囊狀支氣管擴(kuò)張。2、兒童骨折的特點是易發(fā)生：骺離骨折和青枝骨折。3、心臟常見的外形改變有：二尖瓣型心臟、主動脈型心臟和普大型心臟。4輸尿管有三個生理性狹窄區(qū)

14、:與腎盂相聯(lián)處、通過骨盆緣處和進(jìn)入膀胱處。5、X線發(fā)生裝置主要包括：X線管、變壓器和控制器三部分。6、胃腸道穿孔最主要的X線表現(xiàn)為：膈下游離氣體。7、前縱隔常見的腫瘤是：胸腺瘤、畸胎瘤。8、與X線成像相關(guān)的X線特性是：穿透作用、熒光作用、感光作用和電離作用。9、在心臟后前位片上，心影分為左右心緣，左心緣依次是：主動脈結(jié)，肺動脈段、左心室。10正常肺門影主要由：肺動脈、肺靜脈、支氣管構(gòu)成。題號三得分簽名三名詞解釋（每題2分，共10分。）1、魚肋征： 答：空腸梗阻的重要X線征像，表現(xiàn)為空腸內(nèi)見到密集排列的線條狀或弧線狀皺襞，形似魚肋骨樣。2、骨齡：在骨的發(fā)育過程中,骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的

15、出現(xiàn)時間,骨骺與干骺端骨性愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性,這種規(guī)律以時間(月和年)來表示即骨齡。3、 腎自截答：腎結(jié)核干酪性壞死灶可發(fā)生鈣化，甚至全腎鈣化。4、 肺門舞蹈：答：肺動脈高壓，肺門血管（動脈）搏動增強稱為肺門舞蹈。5、 氣胸：答：空氣進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸，氣胸區(qū)無肺理，可見被壓縮肺的邊緣。題號四得分簽名四病案分析題（10分）患者男性，55歲，腰痛1個月，發(fā)現(xiàn)無痛性肉眼血尿5天，膀胱鏡檢查右側(cè)輸尿管見血尿，膀胱未見異常。分析最可能的診斷并提出2種主要的影像學(xué)的檢查手段，簡述其影像學(xué)表現(xiàn)。答：（1）根據(jù)腰痛和無痛肉眼血尿及膀胱鏡檢查考慮右腎癌。 2分 （2）常用的影像學(xué)檢查有超

16、聲、CT、MRI。 2分（3）CT平掃呈塊狀低密度灶，可見更低密度壞死灶或高密度出血灶，邊緣可見條狀鈣化，腫塊多呈輕度強化。 2分 （4）MRI檢查 腫塊在T1呈低信號，T2呈高信號，信號不均勻。 2分（5）超聲表現(xiàn)為高中回聲或混雜回聲腫塊。 2分（6）超聲、CT、MRI均可發(fā)現(xiàn)腎靜脈和下腔靜脈瘤栓。 2分（注：答超聲、CT、MRI中任意兩項即給分）題號五得分簽名五 問答題（每題10分，共20分。）1 試述良惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷。答： 良性 惡性生長情況 生長緩慢，無轉(zhuǎn)移 生長迅速，可有轉(zhuǎn)移 （1分）局部變化 呈膨脹性骨質(zhì)破壞， 呈侵潤性骨破壞，邊緣不整，病變 （3分） 邊緣銳利，與正常 區(qū)與正常骨界限不清，累及骨皮質(zhì)， 骨界限清晰，骨皮質(zhì) 造成不規(guī)則破壞與缺損 變薄、膨脹、保持其 連續(xù)性骨膜新生骨 一般無骨膜新生骨， 多出現(xiàn)不同形式的骨膜新生骨，并（3分） 病理骨折后