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文檔簡介

1、。委托協(xié)議書xxxxx人民醫(yī)院。1。委托方(甲方):_聯(lián)系地址: _聯(lián)系人: _聯(lián)系電話 _服務方(乙方) _聯(lián)系地址: _聯(lián)系人: _聯(lián)系電話 _鑒于乙方是經(jīng) xxx 衛(wèi)生廳核準的持有醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)院, 具備檢驗、病理的檢驗能力, 現(xiàn)為了更好的促進醫(yī)療資源共享, 發(fā)揮良好的社會效益, 甲乙雙方在平等互助、互惠互利的基礎上協(xié)議共同開展醫(yī)療檢驗服務,現(xiàn)達成以下條款:一、委托期限1._ 年 _月 _日至 _ 年_月_日,為期 _年。2. 合同屆滿前二個月,任一方如無書面通知他方終止合同,本合同順延_年。二、委托范圍在委托有效期間,乙方向甲方提供甲方委托的醫(yī)學檢驗、病檢服務項目。三、雙方的權利

2、與義務甲方:1. 負責組織醫(yī)生開檢驗單、病檢單,檢驗科負責采樣,院感科協(xié)助。醫(yī)生和護士進行樣本的采集,交至檢驗科,收集檢驗標本及病檢標本,簽收報告單,并負責運送標本。2. 按青海省物價 xxxx 年核準的 xxxx 省醫(yī)療服務項目價格的收費標準向病人收費。3. 甲方按乙方要求的細菌培養(yǎng)、 環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測、 多重耐藥的監(jiān)測, 病理檢查的要求進行采樣和提取病理組織, 包括樣品的狀態(tài)、 數(shù)量及檢測方法的說明, 并應將病人的常規(guī)個人資料、 臨床診斷、醫(yī)生和院方的必要信息、 特殊要求在申請單上填明。甲方如不按乙方要求采樣的,乙方可以要求甲方重新采樣。4. 甲方同意將委托范圍內業(yè)務項目交給乙方檢驗和檢測

3、。5. 乙方工作人員送達結算發(fā)票時,接收發(fā)票的甲方工作人員要履行簽收義務。2。乙方:1. 甲方不定期向乙方送達標本,乙方負責接收。2. 乙方有為甲方保密的義務, 在未經(jīng)甲方同意或授權前提下, 乙方不得向甲方檢驗科室、醫(yī)務科、臨床科室工作人員以外的任何單位或個人, 泄露甲方委托的檢測項目、內容及檢測結果。3. 乙方按照相應規(guī)范進行規(guī)范檢驗。四、利益分配在甲方檢驗項目收取檢驗費后,乙方同意按 xxxx 省物價 xxxx 年核準的 xxxx 省醫(yī)療服務項目價格 x 級醫(yī)院收費標準收取檢驗費。五、付款方式檢驗收入每半年結算一次,甲方憑乙方開出的檢驗單統(tǒng)計總額并開具相應的發(fā)票,甲方按發(fā)票金額在一月之內以

4、銀行轉賬方式結算, 以賬款到達乙方賬戶時間為準。甲方未按規(guī)定期限內將錢款匯入乙方賬戶的, 乙方可以暫停服務, 直到收到該款項為止。六、協(xié)議終止雙方同意在發(fā)生以下情況時,本協(xié)議終止:1. 甲方不按乙方的規(guī)定提供檢驗樣本,經(jīng)雙方多次協(xié)商后仍不予改正。2. 乙方因國家政策或其他原因不能提供相應的服務。七、違約責任如果任何一方未能按照本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行,另一方有權要求違約方賠償又造成的損失。八、其他未盡事宜及在合作過程中出現(xiàn)爭議, 由雙方再進行友好的協(xié)商解決。 協(xié)商解決不了的,任何一方可以向青海仲裁委員會申請仲裁, 該裁決是終局性的, 對雙方都具有約束力。九、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效。甲方: _乙方: _代表: _代表: _ 年_月 _ 日_年 _

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