職業(yè)健康知識

1、LOGO作業(yè)場所職業(yè)健康知識講座Page 2職業(yè)健康知識講座n 總體形勢：n 當(dāng)前全國職業(yè)安全健康形勢依然嚴(yán)峻，特別是n “職業(yè)病作為侵害職工權(quán)益是一個(gè)比較嚴(yán)重的問n 題”。職業(yè)病患者數(shù)量比較大，每年大概在10萬件n 左右；接觸有毒有害作業(yè)到發(fā)病之間的間隔時(shí)間n 短,職業(yè)危害造成的損失和社會影響十分嚴(yán)重。Page 3職業(yè)健康知識講座一、法律、法規(guī)：二、管理制度：三、相關(guān)知識：四、機(jī)構(gòu)介紹：五、關(guān)于我們：Page 4職業(yè)健康知識講座n 職業(yè)病防治法、安全生產(chǎn)法等法律、行政法規(guī)和國務(wù)院有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)督檢查職責(zé)調(diào)整的規(guī)定n 23號令作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定自2009年9月1日起施行。n 生產(chǎn)

2、經(jīng)營單位是職業(yè)危害防治的責(zé)任主體。n 作業(yè)場所的職業(yè)危害防治和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門對其實(shí)施監(jiān)督管理工作。Page 5職業(yè)健康知識講座n 二、管理制度：n （一）職業(yè)危害防治責(zé)任制度；n （二）職業(yè)危害告知制度；n （三）職業(yè)危害申報(bào)制度；n （四）職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度；n （五）職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；n （六）從業(yè)人員防護(hù)用品管理制度；n （七）職業(yè)危害日常監(jiān)測管理制度；n （八）從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度；n （九）崗位職業(yè)健康操作規(guī)程；n （十）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)危害防治制度。Page 6職業(yè)健康知識講座n 三、相關(guān)知識n （一）職業(yè)健康監(jiān)督員（管理人員）主要

3、任務(wù)與工作內(nèi)容：Page 7職業(yè)健康知識講座n 1、職業(yè)危害制度的建立；n 10項(xiàng)主要內(nèi)容n 2、職業(yè)危害告知；n 醒目位置設(shè)置公告欄：制度、操作規(guī)程、檢測結(jié)果n 醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明n 勞動合同告知n 職業(yè)健康檢查告知Page 8職業(yè)健康知識講座n 3、職業(yè)危害申報(bào)；n 作業(yè)場所職業(yè)危害申報(bào)管理辦法（國家安全監(jiān)管總局令第27號），自2009年11月1日起施行。n 申報(bào)工作流程：n 登陸申報(bào)系統(tǒng)注冊n 在線填寫和提交申報(bào)表n 安全監(jiān)管部門審查備案n 打印審查備案的申報(bào)表，按規(guī)定報(bào)送地方安監(jiān)部門Page 9職業(yè)健康知識講座n 4、職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)；n 生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負(fù)責(zé)人和

4、職業(yè)健康管理人員應(yīng)當(dāng)接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織的職業(yè)健康培訓(xùn)，具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活動相適應(yīng)的職業(yè)健康知識和管理能力。n 生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)對從業(yè)人員進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)健康培訓(xùn)，普及職業(yè)健康知識，督促從業(yè)人員遵守職業(yè)危害防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。Page 10職業(yè)健康知識講座n 5、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修；n 為了預(yù)防職業(yè)危害因素對作業(yè)場所的勞動者產(chǎn)生職業(yè)性傷害，保護(hù)勞動者的身體健康，創(chuàng)造一個(gè)舒適、清潔、衛(wèi)生的工作環(huán)境。企業(yè)必須遵照職業(yè)病防治法，依據(jù)國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范:工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、 作業(yè)場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)措

5、施規(guī)范、建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) 、建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) 、 生產(chǎn)設(shè)備安全衛(wèi)生設(shè)計(jì)總則、電磁輻射防護(hù)規(guī)定、作業(yè)場所微波輻射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；按照衛(wèi)生工程標(biāo)準(zhǔn)：排風(fēng)罩的分類及技術(shù)條件 、采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范、通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范、潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范、室內(nèi)空調(diào)至適溫度；在有職業(yè)危害的作業(yè)場所設(shè)置職業(yè)危害衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、設(shè)備。n 對職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修和保養(yǎng)，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)。不得擅自拆除或者停止使用職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施。Page 11職業(yè)健康知識講座n 6、從業(yè)人員防護(hù)用品；n 為從業(yè)人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)n 危害防護(hù)用品，并督促、教育、指導(dǎo)從業(yè)人員

6、按n 照使用規(guī)則正確佩戴、使用Page 12職業(yè)健康知識講座n 7、職業(yè)危害監(jiān)測評價(jià)；n 存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)設(shè)有專人負(fù)責(zé)作業(yè)場所職業(yè)危害因素日常監(jiān)測，保證監(jiān)測系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài)。n 存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害因素檢測，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害現(xiàn)狀評價(jià)。定期檢測、評價(jià)結(jié)果應(yīng)當(dāng)存入本單位的職業(yè)危害防治檔案。n 采取措施進(jìn)行整改和治理，確保其符合職業(yè)健康環(huán)境和條件的要求Page 13職業(yè)健康知識講座n 建設(shè)項(xiàng)目與三同時(shí)：n 初步設(shè)計(jì)階段：編制職業(yè)危害防治專篇。報(bào)送建設(shè)項(xiàng)目所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。n 竣工驗(yàn)收：驗(yàn)收

7、前，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)危害控制效果評價(jià)。驗(yàn)收時(shí)，職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施經(jīng)驗(yàn)收合格批復(fù)后，方可投入生產(chǎn)和使用。n 職業(yè)危害控制效果評價(jià)報(bào)告、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收批復(fù)文件報(bào)送建設(shè)項(xiàng)目所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。n 建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用（“三同時(shí)”）。Page 14職業(yè)健康知識講座n 8、從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)；n 主要包括職業(yè)健康檢查（崗前、崗中、離崗）、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等Page 15職業(yè)健康知識講座n （二）主要知識介紹：Page 16職業(yè)健康知識講座n 1、生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素n 化學(xué)因素n （1）

8、有毒物質(zhì) （2）生產(chǎn)性粉塵n 物理因素n （1）異常氣象條件 （2）異常氣壓 （3）噪聲、振動 n （4）非電離輻射 （5）電離輻射n 生物因素n （1）炭疽桿菌 （2）森林腦炎病毒 （3）布氏桿菌Page 17職業(yè)健康知識講座n 粉塵：n 序號 粉 塵 序號 粉 塵n F1 矽塵 F8 云母塵n F2 煤塵（游離SiO2含量10%）n F9 陶瓷塵n F3 石墨塵F10鋁塵（鋁、氧化鋁、鋁合金粉塵）n F4 炭黑塵F11 電焊煙塵n F5 石棉塵F12 鑄造粉塵n F6 滑石塵F13 棉塵n F7 水泥塵（游離SiO2含量10%）n F14 其他粉塵Page 18職業(yè)健康知識講座n高毒物品（

9、54種）：n序號毒物名稱 序號毒物名稱 序號 毒物名稱n1N-甲基苯胺 19氟及其化合物（不含氟化氫） 37 氯乙烯；乙烯基氯n2N-異丙基苯胺 20鎘及其化合物 38 錳化合物（錳塵、錳煙）n3氨 21鉻及其化合物 39 鎳與難溶性鎳化物n4苯 22汞 40 鈹及其化合物n5苯胺 23碳酰氯 41 偏二甲基肼n6丙烯酰胺 24黃磷 42 鉛：塵/煙n7丙烯腈 25甲（基）肼 43 氰化氫n8對硝基苯胺 26甲醛 44 氰化物n9對硝基氯苯/二硝基氯苯 27 焦?fàn)t逸散物 45 三硝基甲苯n10二苯胺 28肼；聯(lián)氨 46 砷化（三）氫；胂n11二甲基苯胺 29可溶性鎳化物 47 砷及其化合物n1

10、2二硫化碳 30磷化氫；膦 48 石棉總塵/纖維n13二氯代乙炔 31硫化氫 49 鉈及其可溶化合物n14二硝基苯（全異構(gòu)）32硫酸二甲酯 50 （四）羥基鎳n15二硝基（甲）苯 33氯化汞 51 銻及其化合物n16二氧化（一）氮 34氯化萘 52 五氧化二釩煙塵n17甲苯-2,4-二異氰酸酯（TDI）35氯甲基醚 53 硝基苯n18氟化氫36氯；氯氣 54 一氧化碳（非高原）Page 19職業(yè)健康知識講座n 2、檢測評價(jià)：n（1）目的：n 監(jiān)視性監(jiān)測（抽樣監(jiān)測、定期定點(diǎn)監(jiān)測、個(gè)體接觸水平監(jiān)測）：對工作場所中已知有害物質(zhì)和有害因素進(jìn)行定期監(jiān)測，了解其現(xiàn)狀和變化趨勢。n 工程性監(jiān)測(系統(tǒng)檢測)：

11、對有害物質(zhì)或有害因素控制設(shè)備和設(shè)施進(jìn)行特定項(xiàng)目監(jiān)測，評價(jià)其控制效果，為改進(jìn)提高控制效果提供原始資料和設(shè)計(jì)依據(jù)。Page 20職業(yè)健康知識講座n（2）對象：n 氣象因素監(jiān)測（溫度、氣壓、濕度、風(fēng)速等）；n 空氣中有害物質(zhì)（化學(xué)性有害物質(zhì)和粉塵）；n 通風(fēng)與有害物質(zhì)控制設(shè)備通風(fēng)量；n 噪聲和振動；n 照度；n 輻射；Page 21職業(yè)健康知識講座n（3）步驟：n 確定目的；現(xiàn)場調(diào)查；制定監(jiān)測方案；實(shí)施方案；結(jié)果評價(jià)；編制報(bào)告。n（4）頻率：n 毒物：高毒按月；一般按季度n 粉塵：按季度n 噪聲：按季度，一般半年n 高溫：夏季高溫時(shí)，一般半年P(guān)age 22職業(yè)健康知識講座n 3、健康監(jiān)護(hù)n 目的：n

12、 及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握從事有害作業(yè)人員職業(yè)健n 康狀況及職業(yè)危害、職業(yè)病和工作相關(guān)疾病的發(fā)n 生情況，為采取相應(yīng)的防治措施提供科學(xué)數(shù)據(jù)。Page 23職業(yè)健康知識講座n 類別：n 擬接觸職業(yè)危害因素的作業(yè)者崗前職業(yè)健康檢查。n 從事或接觸職業(yè)危害因素或?qū)】涤刑厥庖蟮淖鳂I(yè)者定期職業(yè)健康檢查。n 曾從事過有害作業(yè)的作業(yè)者離崗前或退休前的職業(yè)健康檢查。n 曾從事過粉塵作業(yè)的離崗者或退休者定期職業(yè)健康檢查。n 遭受或可能遭受急性職業(yè)危害的作業(yè)者應(yīng)急職業(yè)健康檢查Page 24職業(yè)健康知識講座n 程序：n 由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)；n 依據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法

13、和 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范進(jìn)行檢查。簽訂職業(yè)健康檢查委托協(xié)議書；n 檢查結(jié)果匯總；n 分析異常結(jié)果是否與職業(yè)性危害因素有關(guān)；n 根據(jù)工作場所職業(yè)危害因素檢測結(jié)果，對體檢結(jié)果進(jìn)行健康監(jiān)護(hù)評價(jià)；n 自體檢結(jié)束之日起30日內(nèi)給出書面報(bào)告及電子文檔；Page 25職業(yè)健康知識講座n 4、勞保用品：n 規(guī)定與分類：n 2005年國家頒布了勞動防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定（國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第1號），國家設(shè)立了國家勞動防護(hù)用品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心。n 勞動防護(hù)用品分為特種勞動防護(hù)用品和一般勞動防護(hù)用品。特種勞動防護(hù)用品目錄由國家相關(guān)管理部門確定并公布，如安全帽、防靜電工作服、焊接眼面防護(hù)具、過濾式防毒面具、自給

14、式空氣呼吸器、長管面具等；未列入目錄的勞動防護(hù)用品為一般勞動防護(hù)用品Page 26職業(yè)健康知識講座n 配備：n 1、勞動防護(hù)用品的配備應(yīng)綜合考慮以下因素：n （1）職業(yè)危害因素的特性或特殊的工作條件。n （2）綜合性作業(yè)或同一作業(yè)要求防護(hù)用品具有多種防護(hù)功能時(shí)應(yīng)綜合考慮。n （3）防護(hù)用品的使用限制。n （4）是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)。n 2、勞動防護(hù)用品的使用期限見勞動防護(hù)用品選用規(guī)則（GB 11651-89 UDC 675-682）。n 3、建立健全防護(hù)用品的購買、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、使用、更換、報(bào)廢等制度,專人負(fù)責(zé)。Page 27職業(yè)健康知識講座n 使用：n 企業(yè)應(yīng)定期培訓(xùn)職工

15、正確使用防護(hù)用品。n 職業(yè)健康防護(hù)用品在使用前應(yīng)進(jìn)行必要的檢查。n 職業(yè)健康防護(hù)用品保管、使用應(yīng)建立臺帳，應(yīng)有使用人簽字。Page 28職業(yè)健康知識講座n 特種勞動防護(hù)用品標(biāo)志：n 特種勞動防護(hù)用品實(shí)行安全標(biāo)志管理。n 特種勞動防護(hù)用品安全標(biāo)志由安全標(biāo)志證書和安全標(biāo)志標(biāo)識兩部分組成。Page 29職業(yè)健康知識講座Page 30職業(yè)健康知識講座n 知識：n 聽力類、呼吸類（見JSP PPT)Page 31職業(yè)健康知識講座n 防塵口罩的選用：n 第一是口罩要能有效的阻止粉塵進(jìn)入呼吸道。一個(gè)有效的防塵口罩必須是能防止微細(xì)粉塵，尤其是對5 微米以下的粉塵進(jìn)入呼吸道，也就是必須是國家認(rèn)可的“防塵口罩”。

16、特別提醒的是一般的紗布口罩是沒有防塵作用的。n 第二是適合性，就是口罩要和臉型相適應(yīng)，最大限度地保證空氣不會從口罩和面部的縫隙不經(jīng)過口罩的過濾進(jìn)入呼吸道，要按使用說明正確佩戴。n 第三是佩戴舒適，主要是又要能有效的阻止粉塵，又要使戴上口罩后呼吸不費(fèi)力，重量要輕，佩戴衛(wèi)生，保養(yǎng)方便。Page 32職業(yè)健康知識講座n 關(guān)于防塵口罩的三個(gè)常識性錯(cuò)誤：n （1）紗布口罩可以用來防塵，而且佩戴舒適。n 防塵口罩屬于特種勞動防護(hù)用品，國家對其質(zhì)量有專門的標(biāo)準(zhǔn)要求。早在2000年原國家經(jīng)貿(mào)委就明文規(guī)定，紗布口罩不得作為防塵口罩使用，因?yàn)榧啿伎谡謱ξ：θ梭w最大的五個(gè)微米以下的粉塵，阻塵效率只有百分之十左右。P

17、age 33職業(yè)健康知識講座n （2）無紡布防塵口罩可以清洗后再用，可以節(jié)約成本。n 市場上常見的防塵口罩，其過濾材料都為熔噴無紡布材料，材質(zhì)多為聚丙烯，通常都稱為熔噴布，是一種超細(xì)靜電纖維布，可以捕捉粉塵。粉塵被超細(xì)靜電纖維布捕捉住后，極不易因清洗而脫離，且水洗亦會破壞靜電的吸塵能力，因此，無紡布口罩是不可以清洗的，用后應(yīng)丟棄。一些企業(yè)為了節(jié)約成本，要求員工口罩使用一段時(shí)間后清洗二次使用，有一些口罩生產(chǎn)廠家還開發(fā)出在傳統(tǒng)紗布口罩中間夾一層熔噴無紡布的所謂“高效可清洗”的防塵口罩，都是錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的行為。Page 34職業(yè)健康知識講座n （3）只要戴了防塵口罩就不會得塵肺。n 首先，防塵口罩都有

18、一定的過濾容積，超過了它的過濾能力，就不能防塵了。因此對一些粉塵濃度高的場所，應(yīng)該先進(jìn)行工程改造來治理粉塵，將粉塵濃度降到可容許的濃度以下，再考慮選擇戴防塵口罩。n 其次，防塵口罩沒有正確佩戴也不能防塵。這不僅包括按照使用說明書佩戴，還必須在接塵作業(yè)中堅(jiān)持佩戴，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口罩的失效跡象，及時(shí)更換。Page 35職業(yè)健康知識講座n 5、危害告知：n 警示標(biāo)識：Page 36職業(yè)健康知識講座n 告知牌（警示說明）：Page 37職業(yè)健康知識講座Page 38職業(yè)健康知識講座n MSDS (Material Safety Data Sheet)即化學(xué)品安全說明書，亦可譯為化學(xué)品安全技術(shù)說明書或化學(xué)品安

19、全數(shù)據(jù)說明書。是化學(xué)品生產(chǎn)商和進(jìn)口商用來闡明化學(xué)品的理化特性（如PH值，閃點(diǎn)，易燃度，反應(yīng)活性等）以及對使用者的健康（如致癌，致畸等）可能產(chǎn)生的危害的一份文件。在歐洲國家，MSDS也被稱為安全技術(shù)/數(shù)據(jù)說明書 SDS(Safety Data sheet)。 國際標(biāo)準(zhǔn)化組織 （ISO）11014采用SDS術(shù)語，然而美國、加拿大，澳洲以及亞洲許多國家則采用MSDS術(shù)語。Page 39職業(yè)健康知識講座n 四、機(jī)構(gòu)介紹n 1、北京市職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)職業(yè)病危害因素檢測與評價(jià)資質(zhì)：n 北京市大興區(qū)疾病預(yù)防控制中心、西城區(qū)疾病預(yù)防控制中心、通州區(qū)疾病預(yù)防控制中心體檢站、北京市石景山區(qū)疾病預(yù)防控制中心等Pag

20、e 40職業(yè)健康知識講座n 2、北京市職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查資質(zhì)：n 北京朝陽醫(yī)院、市化工職業(yè)病防治院、北京航天總醫(yī)院等n 體檢辦理程序?yàn)椋河萌藛挝惶顚懳袇f(xié)議書并加蓋公章、提供必要資料計(jì)價(jià)交費(fèi)填寫體檢表體檢評價(jià)。用人單位需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)領(lǐng)取體檢表、胸片、評價(jià)報(bào)告等相關(guān)資料。Page 41職業(yè)健康知識講座n 3、中國建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)機(jī)構(gòu)名錄(甲級資質(zhì))n 中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所（衛(wèi)職技字2003第A-001號）n 北京市疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)職技字2003第A-002號）n 北京燕山石化職業(yè)病防治所（職業(yè)衛(wèi)生）（衛(wèi)職技字2004第A-015號n 北京市疾病預(yù)防控制中

21、心（放射防護(hù)）（衛(wèi)職技字2004第A-016號）n 中國安全生產(chǎn)科學(xué)研究院（職業(yè)衛(wèi)生）（衛(wèi)職技字2005第A003號）Page 42職業(yè)健康知識講座n 4、防護(hù)用品廠商：3M、德爾格等Page 43職業(yè)健康知識講座n 五、關(guān)于我們n 北京職安健業(yè)科技中心n 咨詢與評價(jià)、n 系統(tǒng)化管理（防護(hù)品選擇與代理、告知牌等）、n 職業(yè)健康體檢檔案管理軟件。Page 44感謝大家感謝大家北京職安健業(yè)科技中心 孫世age 45職業(yè)健康知識講座n 塵肺患者案例：n 患者男，57歲，干部。主因咳嗽、咳痰、胸悶，曾在醫(yī)院治療。1991年復(fù)查懷疑塵肺，遂于1992年11月來就診。n 患者于1

22、956年3月至1961年7月一直擔(dān)任北京某空軍連隊(duì)工程兵鉆工，此后一直脫離粉塵作業(yè)至今。不吸煙，既往健康。n 體格檢查：血壓、肺功能測定、X線胸片所見。n 綜上結(jié)果，本例診斷為期矽肺（遲發(fā)性）。Page 46職業(yè)健康知識講座n 遲發(fā)矽肺，實(shí)際接塵工齡只有5.33年，離塵后至確診矽肺時(shí)間長達(dá)31年。說明離塵后遲發(fā)性矽肺的發(fā)生年限有的要經(jīng)過很長時(shí)間。不僅幾年，十幾年，有的要三四十年之久。n 本病例在50年代中末期曾作為國防工程兵從事風(fēng)鉆工，當(dāng)時(shí)濕式鑿巖還不普遍，以趕式為主，粉塵濃度很高，勞動條件差，實(shí)際接塵5年多。n 接塵作業(yè)工人定期健康檢查，我國已有規(guī)定，塵肺的危害性，為今后如何加強(qiáng)做好塵肺防治

23、和管理工作，Page 47職業(yè)健康知識講座n 苯系物中毒案例：n 案例上海市某縣一皮鞋廠女工俞某，女，21歲，因月經(jīng)過多，*年4月17日至衛(wèi)生院門診，診治無效。4月19日到縣中心醫(yī)院就診，遵醫(yī)生囑咐于4月21日又去該院血液病門診就醫(yī)，因出血不止，收入院治療。骨髓檢查診斷為再生障礙性貧血。5月8日因大出血死亡。住院期間，曾有一位醫(yī)師懷疑該病員的疾病與職業(yè)病有關(guān)。但未進(jìn)一步確診。5月9日舉行追悼會，與會同車間工人聯(lián)想到自己也有類似現(xiàn)象。其中兩名女工于5月10日至縣中心醫(yī)院就診分別診斷為上消化道出血和白血?。ㄒ院笠簿\斷為再生障礙性貧血）。未考慮職業(yè)危害因素。上述兩位病員住院后，醫(yī)師告訴家屬病難治好，至此車間工人惶惶不安。鄉(xiāng)黨委和工廠領(lǐng)導(dǎo)重視此事，組織全體工人去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查身體，發(fā)現(xiàn)周圍血白細(xì)胞數(shù)減少者較多。鄉(xiāng)衛(wèi)生院即向縣衛(wèi)生防疫站報(bào)告。此后，縣