營養(yǎng)與出生缺陷(北京大學(xué)教授演講,限量版)(1)

1、12022-3-20122022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷2與與42022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷452022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷562022-3-20672022-3-20782022-3-20892022-3-209102022-3-2010112022-3-2011132022-3-2013142022-3-2014152022-3-2015162022-3-2016172022-3-2017工業(yè)工業(yè)“三廢三廢”、農(nóng)藥、食品添加劑和防腐劑、農(nóng)藥、食品添加劑和防腐劑中，含有一些有致畸作用的化學(xué)物質(zhì)中，含有一些有致畸作用的化學(xué)物質(zhì)多環(huán)芳烴類、亞硝基

2、化合物、烷基和苯多環(huán)芳烴類、亞硝基化合物、烷基和苯類化合物、農(nóng)藥（如敵枯雙）、重金屬（如類化合物、農(nóng)藥（如敵枯雙）、重金屬（如鉛、砷、鎘、汞等）鉛、砷、鎘、汞等）182022-3-2018192022-3-2019生物性致畸因子生物性致畸因子 穿過胎盤屏障直接作用于胚體穿過胎盤屏障直接作用于胚體 作用于母體和胎盤，引起母體發(fā)熱、缺氧、作用于母體和胎盤，引起母體發(fā)熱、缺氧、脫水、酸中毒等，或干擾胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn)功能，破脫水、酸中毒等，或干擾胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn)功能，破壞胎盤屏障，從而間接地影響胚胎發(fā)育壞胎盤屏障，從而間接地影響胚胎發(fā)育已經(jīng)確定對(duì)人類胚胎有致畸作用的生物因子有：已經(jīng)確定對(duì)人類胚胎有致畸作用的生物因

3、子有：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體等體、梅毒螺旋體等對(duì)動(dòng)物有明顯的致畸作用的有：對(duì)動(dòng)物有明顯的致畸作用的有：流行性腮腺炎流行性腮腺炎病毒、流感病毒等病毒、流感病毒等 懷孕后懷孕后1月月感染，畸形率為感染，畸形率為50%； 懷孕后懷孕后2月月感染，畸形率為感染，畸形率為22%； 懷孕后懷孕后3月月感染，畸形率為感染，畸形率為7%；風(fēng)疹病毒風(fēng)疹病毒 白內(nèi)障、耳聾、先心白內(nèi)障、耳聾、先心巨細(xì)胞病毒巨細(xì)胞病毒失明、小頭、肝脾大失明、小頭、肝脾大單純皰疹病毒單純皰疹病毒小頭、小眼小頭、小眼2022-3-2020Orange bars =

4、highly sensitive periods of development when major defects may be produced;Green bars = stages less sensitive to teratogens when minor defects may be induced.The Developing Human: Clinically Oriented Embryology. 1999.Period of dividingzygote, implantation& bilaminar embryobrainexternal genitalia

5、對(duì)致畸物不敏感Indicates common site of action of teratogenheartpalatelimbsteeth212022-3-2021222022-3-2022232022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷23 242022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷24252022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷25262022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷26房間隔缺損房間隔缺損室間隔缺損室間隔缺損主動(dòng)脈狹窄主動(dòng)脈狹窄動(dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺動(dòng)脈縮窄肺動(dòng)脈縮窄主動(dòng)脈縮窄主動(dòng)脈縮窄272022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷27TOF：

6、法魯氏四聯(lián)征：法魯氏四聯(lián)征室間隔缺損室間隔缺損肺動(dòng)脈狹窄肺動(dòng)脈狹窄主動(dòng)脈騎跨主動(dòng)脈騎跨右心室肥厚右心室肥厚282022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷28292022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷29302022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷30312022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷31前神經(jīng)孔未閉前神經(jīng)孔未閉后神經(jīng)孔未閉后神經(jīng)孔未閉前神經(jīng)孔前神經(jīng)孔后神經(jīng)孔后神經(jīng)孔神經(jīng)管神經(jīng)管形成：形成：脊索誘導(dǎo)脊索誘導(dǎo) 外胚層外胚層神經(jīng)板神經(jīng)板neural plate 神經(jīng)溝神經(jīng)溝neural groove 神經(jīng)褶神經(jīng)褶 neural fold 神經(jīng)管神經(jīng)管neural t

7、ube 腦腦 脊髓脊髓閉合閉合閉合閉合無腦兒無腦兒脊髓裂脊髓裂 脊柱裂脊柱裂322022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷32332022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷33342022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷34352022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷35362022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷36372022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷37382022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷38392022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷39402022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷40412022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷41422022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出生缺陷42432022-3-20營養(yǎng)與出生缺陷營養(yǎng)與出