心臟彩超的判讀

1、常規(guī)超聲檢查適應癥 心臟位置及其與內(nèi)臟的位置關系 心臟結構：房室腔、室壁、瓣膜、間隔，流出道、 大動脈、體（肺）靜脈，心肌病變、 心內(nèi)異常結構等 心臟血流動力學：瓣口、異常通道；定量或半定 量狹窄、返流及分流的流速、壓差及 流量等 心包：半定量心包積液、心包炎癥及腫瘤等 心臟手術及介入治療后轉(zhuǎn)歸 心功能：收縮、舒張二維超聲心動圖 理論上可以獲得無數(shù)個心臟切面，美國超聲協(xié)會對二維檢查進行標準化和簡化。將所有心臟切面簡化為三個平面。短軸平面：心尖水平、乳頭肌水平、二尖瓣水平、心底水平。長軸平面：主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、左房、左室、右室。四腔平面：左房、左室、右房、右室。探頭的位置探頭的位置探頭的

2、位置長軸切面：長軸切面：胸骨旁胸骨旁、心尖、胸、心尖、胸骨上窩。骨上窩。短軸切面：短軸切面：胸骨旁胸骨旁、劍突下、劍突下（肋緣下）。（肋緣下）。四腔切面：四腔切面：心尖心尖、劍突下（肋、劍突下（肋緣下）。緣下）。胸骨旁長軸切面左房：LA 左室：LV 右房：RA 右室：RV 主動脈：AO 肺動脈：PA室間隔：IVS 左室后壁LVPW左室功能或射血分數(shù)：EF%（LVEF%）左室短軸縮短率（FS%）MV：二尖瓣 TV：三尖瓣 AV：主動脈瓣PV：肺動脈瓣胸骨旁長軸切面，舒張期與收縮期左房：LA 左室：LV 右房：RA 右室：RV 主動脈：AO 肺動脈：PA室間隔：IVS 左室后壁LVPW左室功能或射

3、血分數(shù)：EF%（LVEF%）左室短軸縮短率（FS%）MV：二尖瓣 TV：三尖瓣 AV：主動脈瓣PV：肺動脈瓣心尖四腔切面心尖四切面左房：LA 左室：LV 右房：RA 右室：RV 主動脈：AO 肺動脈：PA室間隔：IVS 左室后壁LVPW左室功能或射血分數(shù)：EF%（LVEF%）左室短軸縮短率（FS%）MV：二尖瓣 TV：三尖瓣 AV：主動脈瓣PV：肺動脈瓣LA正常值：女性30mm，男性33mm。室間隔IVS 正常值11mm 左室后壁LVPW 正常值11mm左室 LV 正常值女性48mm男性5 0mm。M型超聲測定左心室收縮功能 一、操作規(guī)范要求1應用M型超聲測定左心室功能時，首先由胸骨旁左側(cè)取得規(guī)范的二維超聲心動圖左心室長軸切面。然后，在此規(guī)范的二維超聲心動圖左心室長軸切面上將取樣線置于腱索水平取得符合規(guī)范要求的M型超聲左心室波群 。左室功能或射血分數(shù)：EF%（LVEF%） 概念：搏出量與心室舒張末期容積的百分比 心臟在正常工作范圍內(nèi)活動時，搏出量始終與心室 舒張末期容積相適應 正常值：55-6540%為左室收縮功能輕度減低30%-40%為左室收縮功能中度減低30%為左室收縮功能重度減低型超聲心動圖測量左室容量，在左室節(jié)段運動異常的患者誤差較大。左室短軸縮短率（FS%） 左室短軸縮短率（F