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文檔簡介
1、參考指標監(jiān)測指標三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質用治ft替操酶趣校薨楸院臨床指標_(2010曰卻打算重:揖陵感染類搞Hospitalplicationindicators)自標和年版)包括5類指標:住院死亡類指標(MortalityIndicators返類才幅院Unsche梆ed>R迎帽ndi展察嘍ectionIndicators)>手術并發(fā)癥類指標(OperationCompfication和患者安全類指標(Patien參考指標。利用目前住院而“參考指標”則不能。岑曄詠i耍姬黑貸解指病案首頁現(xiàn)有數(shù)據,“監(jiān)測卜患者安全類指梯-戶監(jiān)測指標Inf體系(住院臨床指標)三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質量管理與控制指標
2、rt2瓶0類指標圖1:三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質量治理與操縱體系住院臨床指標框架一、住院死亡類指標(MortalityIndicators)【監(jiān)測指標】(一)住院總死亡率(InpatientMortality)住院總住院總死亡人數(shù)同期出院總人次100%(二)不同入院情形患者住院死亡率(MortalityClassifiedbyPatientSeverity)1 .危重患者住院死亡率表達方式:代雷由方杜陛痛十語危重患者住院死亡人數(shù)dnno/危重患者住阮死匚率一甘門二ri11g100%同期危重患者出院人次2 .急癥患者住院死亡率表達方式:芻戶由*什廣.急癥患者住院死亡人數(shù)急癥患者住院死匚率一»、
3、100%同期急癥患者出院人次3 .一般患者住院死亡率表達方式:普通患者住院死亡率臂焦學H100%同期普通患者出院人次(三)新生兒患者住院死亡率(NeonatalMortality)主、卡一新比串/住衿桿廣誨住院新生兒患者死亡人數(shù)表達萬式:新生兒患者住阮死匚率同期新生兒患者出院人次(四)手術患者住院死亡率(MortalityofSurgicalPatient1 .手術患者總住院死亡率表達方式:八于A電多2k、舌手術患者住院死亡人數(shù)手木患者總住院死匚率上一100%同期手術患者出院人次2 .手術患者圍手術期死亡率(1)手術患者圍手術期總死亡率表達方式:壬擊*由以國壬*甘口當齊玄手術術患者圍手術期死人
4、數(shù)dnnn/手術術患者圍手術期總匚率一100%同期手術期手術患者出(2)擇期手術患者圍手術期死亡率表達方式:以甘口干央由小國干卡甘口加心玄擇期手術患者圍手術期死亡人數(shù)擇期手木患者圍手木期死匚率同期擇期手術患者出院3 .不同入院情形手術患者住院死亡率(1)危重手術患者住院死亡率表達方式:心芾干小由出價!力危重手術患者住院死亡人數(shù)危重手術患者住院死匚率同期危重手術患者出院人次(2)急癥手術患者住院死亡率表達方式:急癥手術患者住院死亡率曠經,亡一詈同期急癥手術患者出院人次(3)擇期手術患者住院死亡率于養(yǎng)薦方布汁衿加產玄擇期手術患者住院死亡人數(shù)擇期手木患者住阮死匚率同期擇期手術患者出院人次100%10
5、0%100%100%4 .手術并發(fā)癥患者住院死亡率表達方式:100%邛小竹公廣由出價叫.心,發(fā)生手術并發(fā)癥的手術患者死亡人數(shù)手木并發(fā)癥患者住院死匚率同期發(fā)生手術并發(fā)癥的手術患者出院人次5 .重點手術住院死亡率(1)冠狀動脈旁路移植術(CABG)患者住院死亡率表達方式:冠狀動脈旁路移植術患者住院死亡率接受冠狀動脈旁路移植術后死亡的患者人數(shù)(2、同期接受冠狀動脈旁路移植術后出院患者人次°()經皮冠狀動脈介入治療(PCI)患者住院死亡率表達方式:經皮冠狀動脈介入治療患者住院死亡率接受經皮冠狀動脈介入治療后死亡的患者人數(shù)同期接受經皮冠狀動脈介入治療后出院患者人次1°(3)腦血腫清除
6、術患者住院死亡率表達方式:腦血月中清除術患者住院死亡率接受腦血月中清除術后死亡的患者人數(shù)100%同期接受腦血月中清除術后出院患者人次°(4)剖宮產手術產婦住院死亡率表達方式:剖宮產手術接受剖宮產手術后死亡的產婦人數(shù)產婦住院死亡率同期接受剖宮產手術后出院的產婦人數(shù)(5)魏關節(jié)置換術患者住院死亡率100%表達方式:雕關節(jié)置換術接受下關節(jié)置換術后死亡的患者人數(shù)患者住院死亡率同期接受次關節(jié)置換術后出院患者人次(6)心臟瓣膜置換術患者住院死亡率100%表達方式:心臟瓣膜置換術接受心臟瓣膜置換術后死亡的患者人數(shù)患者住院死亡率同期接受心臟瓣膜置換術后出院患者人次(五)重點病種住院死亡率(Morta
7、lityofDiseases100%1創(chuàng)傷性顱腦損害患者住院死亡率表達方式:創(chuàng)傷性顱腦損傷創(chuàng)傷性顱腦損傷患者住院死亡人數(shù)患者住院死亡率同期創(chuàng)傷性顱腦損傷患者出院人次2.急性心肌梗塞患者住院死亡率100%表達方式:急性心肌梗塞急性心肌梗塞患者住院死亡人數(shù)患者住院死亡率同期急性心肌梗塞患者一出院人次3.冠心病患者住院死亡率100%表達方式:冠心病患者住院死亡率病患1100%RJ期冠心病患者出院人次4.消化道出血患者住院死亡率消化道出血患者住院死亡率玳黑黑黑黑存100%5 .腦梗塞患者住院死亡率100%a®京*4院死亡遙腦梗塞患者住院死亡人數(shù)月梗土心者彳院死同期腦梗塞患者出院人一次6 .敗
8、血癥患者住院死亡率敗血癥患者住院死亡人同期敗血癥患者出院人次100%(六)惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率(MortalityofCancer)1 .腎惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率100%魔通訪遭擇期手術擇期手術后死亡的腎惡性月中瘤患者人數(shù)患者住院死亡率同期擇期手術后出院的腎惡性月中瘤患者人次2 .肝惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率他勝附玻擇期手術患者住院死亡率擇期手術后死亡的肝惡性月中瘤患者人數(shù)同期擇期手術后出院的肝惡性月中瘤患者人次100%3 .肺惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率100%闌我麻嫉擇期手術擇期手術后死亡的肺惡性月中瘤患者人數(shù)患者住院死亡率同期擇期手術后出院的肺惡性月中瘤患者人次4
9、 .胃惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率100%慵選肺瘤擇期手術擇期手術后死亡的胃惡性月中瘤患者人數(shù)患者住院死亡率同期擇期手術后出院的胃惡性月中瘤患者人次5 .直腸惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率儡述我除擇期手術擇期手術后死亡的直腸惡性月中瘤患者人數(shù)100%患者住院死亡率同期擇期手術后出院的直腸惡性月中瘤患者人次6 .結腸惡性腫瘤擇期手術患者住院死亡率但擇T術舉期廣爭死:茨腸+叫叫患H數(shù)工100%患者住院死亡率同期擇期手術后出院的結腸惡性月中瘤患者人次(七)非打算重返手術室患者住院死亡率(MortalityofPatientswithUnplannedReturntoOR)表達方式:非計劃重返手術室
10、患者住院死亡率非計劃重返手術室后死亡的患者人數(shù)同期發(fā)生非計劃重返手術室的出院患者人次【參考指標】(一)新生兒手術患者住院死亡率(MortalityinSurgical表達方式:Neonate)希小口壬木用衣仕衿血廣玄接受手術后死亡的新生兒患者人數(shù)新生兒手木患者住阮死匚率同期接受手術后出院的新生兒患者人次100%(二)新生兒非手術患者住院死亡率(MortalityinNon-surgicalNeonates)至香畤4占由口士衿加盧玄新生兒非手術患者住院死亡人數(shù)sc。/新生兒非手木患者住阮死匚率同期新生兒非手術患者出院人次100%(三)新生兒患者出生體重分級住院死亡率(NeonatalMortal
11、ityClassifiedbyBirthWeight)1 .出生體重w750克的新生兒患者住院死亡率表述南武:750克的出生體重750克的新生兒患者住院死亡人數(shù)0新生兒患者住院死亡率同期出生體重750克的新生兒患者出院人次100%2 .出生體重為7511000克的新生兒患者住院死亡率表達方式:出生體重為7511000克的出生體重為7511000克的新生兒患者住院死亡人數(shù)100%新生兒患者住院死亡率同期出生體重為7511000克的新生兒患者出院人次3 .出生體重為10011800克的新生兒患者住院死亡率表達方式:出生體重為10011800克的出生體重為10011800克的新生兒患者住院死亡人數(shù)新
12、生兒患者住院死亡率同期出生體重為10011800克的新生兒患者出院人一灰4 .出生體重A1801克的新生兒患者住院死亡率100%了因嗎二801克?可可/801克的*可±!2人數(shù)100%新生兒患者住院死亡率同期出生體重1801克的新生兒患者出院人次(四)新生兒醫(yī)院感染患者住院死亡率(MortalityofNeonateswithHospitalInfection)表達方式:新生兒醫(yī)院感染患者住院死亡率產+f孑100%發(fā)生醫(yī)院感染的新生兒患者出院人次(五)ASA分級圍手術期死亡率(PerioperativeMortalityClassifiedbyASA)表達方式:ASA分級圍手術期死亡
13、率指定ASA分級住院手術患者圍手術期死亡人數(shù)同期進行指定ASA分級的手術例數(shù)100%(六)重點手術ASA分級住院死亡率(MortalityofOperationClassifiedbyASA)1.ASA分級冠狀動脈旁路移植術(CABG)患者住院死亡率表達方式:指定ASA分級冠狀動脈旁路ASA分級冠狀動脈旁路移植術移植術后死亡患者人數(shù)100%患者住院死亡率同期進行指定ASA分級2.ASA分級經皮冠狀動脈介苗通麻叢路枳腳樹!道住院死亡率表達方式:指定ASA分級經皮冠狀動脈ASA分級經皮冠狀動脈介入治療后死亡患者人數(shù)100%介入治療患者住院死亡率同期進行指定ASA分級3.ASA分級腦血腫清除椒麟|施
14、牌溝|棄例數(shù)ASA麗腫清除術患者住院死亡率指定ASA分級腦血腫清除術后死亡患者人數(shù)100%同期進行指定ASA分級腦血腫清除術例數(shù)4.ASA分級剖宮產手術產婦住院死亡率海方產術*ASA2級剖宮產術后”二數(shù)100%產婦住院死亡率同期進行指定ASA分級剖宮產手術例數(shù)5.ASA分級魏關節(jié)置換術患者住院死亡率ASA&Mifc節(jié)置換術患者住院死亡率指定asa分級髓關節(jié)置換術后死亡患者人數(shù)100%同期進行指定ASA分級髓關節(jié)置換術例數(shù)6.ASA分級心臟瓣膜置換術患者住院死亡率aSA表就臟瓣膜置換術患者住院死亡率指定ASA分級心臟瓣膜置換術后死亡患者人數(shù)同期進行指定ASA分級心臟瓣膜置換術例數(shù)100%
15、二、非打算重返類指標(UnscheduledReturnIndicators)【監(jiān)測指標】(一)住院患者出院31天因相同或有關疾病非打算再住院率(UnscheduledReadmissionwithin31daysfortheSameoraRelatedCondition)1.住院患者出院當天總再住院率表達方式:住院患者出院當天總再住院率出院當天再住院患者人次同期出院患者總人次(除死亡患者外)100%表達方式:2.住院患者出院215天因相同或有關疾病非打算再住院率出院215天因相同或100%住院患者出院2-15天因相同相關疾病非計劃再住院人次或相關疾病非計劃再住院率同期出院患者總人次(除死亡患
16、者外)3.住院患者出院16-31天因相同或有由U目史!調底率100%彳南詼前般16-31天因相同或相關疾病非計劃再住院人次相關疾病非計劃再住院率同期出院患者總人次(除死亡患者外)4 .重點病種患者出院31天因相同或有關疾病非打算再住院率(1)不穩(wěn)固型心絞痛患者出院31天因相同或有關疾病非打算再住院率表達方式:不穩(wěn)定型心絞痛患者出院31天因不穩(wěn)定型心絞痛患者出院31天相同或相關疾病非計劃再住院人次因相同或相關疾病非計劃再住院率導/。、與3年由以山但。1刑或相關病100%帆叁院率湖斌非計劃再住院率同期冠心病患者出院人次(除死亡患者外)100%聞訥訪殺疾病非計劃再住院率再住院率100%同期急性心肌梗
17、塞患者出院人次髓出鼻十天H才劃再住院率(除死亡患者外)同期消化道出血患者出院人次(除死亡患者外)100%.院31天31天因相同:友表調以計劃再住院率算再住院率訴目哭際WWT住、,皖人次100%同期肺炎患者出院人次(除死亡患者外)5 .重點手術患者出院31天因相同或有關疾病非打算再住院率(1)冠狀動脈旁路移植術(CABG)患者出院31天因相同或有關疾病非打算再住院率冠狀動脈旁路移植術患者出院31天冠狀動臥旁路移植術患者出院31天因相同或相關疾病非計劃再住院人次牖赭疾病非計劃再住院率同期接受冠狀動脈旁路移植術后出院0患者人次(除死亡患者外)(2)經皮冠狀動月介入治療(PCI)患者出院31天因相同或
18、有關疾病非打管再住院總經皮冠狀動脈介入治療患者出院31天H或置M動脈介入治療患者出院31天因相同或相關疾病非計劃再住院人次康岫版瑜關疾病非計劃再住院率同期接受經皮冠狀動脈介入治療后0出院患者人次(除死亡患者外)(3)我因31天由也疾病非訐劃院人次住院率同期接受子宮切除術后出院患者人次(除死亡患者外)100%剖人平腿田白端再住院率表語II%非計劃再住院率-100%同期接受剖宮產手術后出院產婦人數(shù)(除死亡患者外)住翱翱!靈履病非計劃再住院率同期接受心臟瓣膜置換術后出院再住院率100%患者人次(除死亡患者外)OperatingRoo100%表達方式:擇期手術患者非計劃重返手術室發(fā)生率(二)非打算重返
19、手術室發(fā)生率(UnplannedReturntom)1 .手術患者非打算重返手術室總發(fā)生率表達方式:壬卡由去非在到宙、后壬去去巧若士咨非計劃重返手術室手術例數(shù)手術患者非計劃重返手術至總發(fā)生率一廠生十一-同期出院患者手術例數(shù)2 .擇期手術患者非打算重返手術室發(fā)生率擇期手術患者非計劃重返手術室例數(shù)100%同期擇期手術患者手術例數(shù)3 .重點手術患者非打算重返手術室發(fā)生率(1)冠狀動脈旁路移植術(CABG)患者非打算重返手術室發(fā)生率表達方式:接受冠狀動脈旁路移植術后冠狀動脈旁路移植術患者非計劃重返手術室例數(shù)一非計劃重返手術室發(fā)生率同期進行冠狀動脈旁路移植術例數(shù)(2)經皮冠狀動脈介入治療(PCI)患者非
20、打算重返手術室發(fā)生率經皮冠狀動脈介入治療患者非計劃重返手術室發(fā)生率接受經皮冠狀動脈介入治療后非計劃重返手術室例數(shù)同期進行經皮冠狀動脈介入治療例數(shù)100%(3)腦血腫清除術患者非打算重返手術室發(fā)生率月滿跡而淼患者非計劃接受腦血腫清除術后非計劃重返手術室例數(shù)重返手術室發(fā)生率同期進行腦血腫清除術例數(shù)100%(4)剖宮產手術產婦非打算重返手術室發(fā)生率球泌方容婦非計劃接受剖宮產手術后非計劃重返手術室例數(shù)重返手術室發(fā)生率同期進行剖宮產手術例數(shù)100%(5)魏關節(jié)置換術患者非打算重返手術室發(fā)生率臧透高琳患者非計劃接受髓關節(jié)置換術后非計劃重返手術室例數(shù)重返手術室發(fā)生率同期進行髓關節(jié)置換術例數(shù)100%(6)心臟
21、瓣膜置換術患者非打算重返手術室發(fā)生率表述海蚓換術患者接受心臟瓣膜置換術后非計劃重返手術室例數(shù)非計劃重返手術室發(fā)生率同期進行心臟瓣膜置換術例數(shù)100%【參考指標】(一)重癥監(jiān)護室患者轉出重癥監(jiān)護室后72小時內非打算重返重癥監(jiān)護室總發(fā)生率(表達方式:icu患者轉出內非計劃重返UnplannedICU后72小時icu總發(fā)生率ReturntoICUwithin72hours)轉出ICU后72小時內非計劃重返ICU患者人次同期轉出ICU患者人次(除ICU中死亡情況)100%(二)經皮冠狀動脈腔內成形術(PCI)后同一天進行冠狀動脈旁路移植術(CABG)手術率(Same-dayCABGsurgeryrat
22、eafterPTCA)烹咨彳專:、皿一f不小君進行PCI后同一天進行CABG手術的例數(shù)PCI后同一天進行CABG手木率-100%同期進行PCI三、醫(yī)院感染類指標(HospitalInfectionIndicators)【監(jiān)測指標】(一)醫(yī)院感染總發(fā)生率(TotalIncidenceofHospitalInfection)表達方式:醫(yī)院感染總發(fā)生率出院子:院方1例數(shù)100%同期出院患者人次(二)擇期手術患者醫(yī)院感染發(fā)生率(HospitalInfectionofSelectedSurgicalPatients)1 .擇期手術患者醫(yī)院感染發(fā)生率H四弁上左W段沆心4玄擇期手術患者醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)擇期手
23、木患者醫(yī)院感染發(fā)生率二,丁丁I=二、-L100%同期擇期手術患者出院人次2 .擇期手術患者肺部感染發(fā)生率房咨彳席I味版段沆唱Z老擇期手術患者肺部感染發(fā)生例數(shù)擇期手木患者肺部感染發(fā)生率仙工士1100%同期擇期手術患者出院人次(三)與手術/操作有關醫(yī)院感染發(fā)生率(ProcedureAssociatedInfectionIncidence)器!需fe目關醫(yī)院感染發(fā)生率MSS黑100%(四)手術患者肺部感染發(fā)生率(PulmonaryInfectioninSurgicalPatients)表達方式:手術患者肺部感染發(fā)生率手:肝二例數(shù)100%同期手術患者出院人次(五)新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)生率(Hospit
24、alInfectionIncidenceofNeonates)點之基%-段沆*新生兒患者醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù)訓患者醫(yī)院感染發(fā)生率、100%同期新生兒患者出院人次【參考指標】(一)手術部位感染總發(fā)生率(SurgicalSiteInfection)表達方式:壬木文什戌沆己哈止由手術患者手術部位感染發(fā)生例數(shù)dnno/手術邛包感染總發(fā)生率100%同期出院患者手術例數(shù)(二)NNIS0-3級手術部位感染率(SurgicalSiteInfectionClassifiedbyNNISRiskIndex)CentralLin能方3嘉術部位感染率1sgi100%(三)重癥監(jiān)護室中與中心靜脈置管有關血液感染發(fā)生率(ne
25、-associatedBloodstreamInfectionsinICU)表達方式:ICU中與中心靜脈置管ICU中與中心靜脈置管相關血液感染例數(shù)相關血液感染發(fā)生率同期ICU中使用中心靜脈導管病人日數(shù)(四)重癥監(jiān)護室中與呼吸機有關肺部感染發(fā)生率(1000%oVentilator-associatedPneumoniainICU)表達方式:ICU中與呼吸機相關ICU中與呼吸機相關肺部感染例數(shù)0/1000%0肺部感染發(fā)生率同期ICU中使用呼吸機病人日數(shù)(五)重癥監(jiān)護室中與留置導尿管有關泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率(SymptomaticIndwellingUrinaryCatheter-associated
26、UTIsinICU)表達方式:ICU中與留置導尿管相關ICU中與留置導尿管相關泌尿系統(tǒng)感染例數(shù)泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率同期ICU中使用留置導尿管病人日數(shù)1000%o(六)與血液透析有關血液感染發(fā)生率(Hemodialysis-associatedBloodstreamInfections)表達方式:匕而加、禾去二出生而加段沆心4玄與血服透析相關血披感染例數(shù).cccO/與血服透析相關血披感染發(fā)生率一門1000%0(七)外科手術前0.5-2.0小時預防性使用抗菌藥物比例(AntibioticProphylaxisforSurgerywithin30Minutesto2HoursPriortoIncisi
27、on)1.外科手術前0.5-2.0小時預防性使用抗菌藥物比例表達方式:外科手術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物比例手術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物的外科手術例數(shù)sc”100%同期進行外科手術總例數(shù)2.重點外科手術手術前0.5-2.0小時預防性使用抗菌藥物比例(1)冠狀動脈旁路移植術(CABG)前0.5-2.0小時預防性使用抗菌藥物比例藏肱廊做移植術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物比例冠狀動脈旁路移植術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物例數(shù)同期進行冠狀動脈旁路移植術例數(shù)%情關節(jié)手術前0-5-2.0鑫鷺4轆燃曦舟礴油高琳前0.52.0、時預防性使用抗菌藥物比例(3)膝關節(jié)手術前0
28、.5-2.0.52.0小怔預防性使用抗菌藥物例數(shù)100%同期進行髓關節(jié)置換術例數(shù)諫次!好叫.52處時可防性呼吁震%f100%預防性使用抗菌藥物比例同期進行膝關節(jié)置換術例數(shù)(4)闌尾切除術前表達方式:闌尾切除術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物比例(5)子宮切除術前0.5-2.0小時預防性使用抗菌藥物比例闌尾切除術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物例數(shù)dnno/100%同期進行闌尾切除術例數(shù)表達方式:子宮切除術前0.52.0小時子宮切除術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物例數(shù)“一一"100%預防性使用抗菌藥物比例同期進行子宮切除術例數(shù)(6)心臟瓣膜置換木前0.5-2.0小時預防性
29、使用抗菌藥物比例表達方式:心臟瓣膜置換術前0.52.0、時預防性使用抗菌藥物比例四、手術并發(fā)癥類指標(心臟瓣膜置換術前0.52.0小時預防性使用抗菌藥物例數(shù)同期進行心臟瓣膜置換術例數(shù)OperationComplicationIndicators)【監(jiān)測指標】(一)擇期手術患者并發(fā)癥發(fā)生率(PostoperativeComplications)表達方式:擇期:術患者并發(fā)癥發(fā)生率洋;言殿100%(二)擇期手術患者手術后肺栓塞發(fā)生率(PostoperativePulmonaryEmbolism)表達方式:擇期手術患者手術后肺栓塞發(fā)生率擇期手術患者手術后肺栓塞發(fā)生例數(shù)100%同期擇期手術患者出院(三)
30、擇期手術患者手術后深靜脈血栓發(fā)生率(PostoperativeDeepVeinThrombosis)表達方式:擇期手術患者手術后深靜脈血栓發(fā)生率擇期手術患者手術后深靜脈血栓發(fā)生例數(shù)同期擇期手術患者出院人次0(四)擇期手術患者手術后敗血癥發(fā)生率(PostoperativeSepsis)表達方式:擇期手術患者手術后敗血癥發(fā)生率擇期手術患者手術后敗血癥發(fā)生例數(shù)同期擇期手術患者出院人次(五)擇期手術患者手術后出血或血腫發(fā)生率(PostoperativeHemorrhageorHematoma)表達方式:擇期手術患者手術后出血或血腫發(fā)生率擇期手術患者手術后出血或血腫發(fā)生例數(shù)100%同期擇期手術患者出院人
31、次0.5-2.0小時預防性使用抗菌藥物比例scenc©表達方式:擇期手術患者手術傷口裂開發(fā)生率(六)擇期手術患者手術傷口裂開發(fā)生率(PostoperativeWoundDehi擇期手術患者手術傷口裂開發(fā)生例數(shù)100%同期擇期手術患者出院人次(七)擇期手術患者手術后猝死發(fā)生率(PostoperativeSuddenDeath)表達方式:擇期手術患者手術后擇期手術患者手術后猝死發(fā)生例數(shù)100%猝死發(fā)生率同期擇期手術患者出院人次(八)擇期手術死亡患者并發(fā)癥發(fā)生率(ComplicationsinDeathSurgicalPatients)表達方式:以甘口不分.次丹心廣心小如擇期手術死亡患者并
32、發(fā)癥發(fā)生例數(shù)sc”擇期手木死匚患者并發(fā)癥發(fā)生率一二上升一1-100%同期擇期手術死亡患者【參考指標】yFailure)表達方式:擇期手術患者手術后呼吸衰竭發(fā)生率(一)擇期手術患者手術后呼吸衰竭發(fā)生率(PostoperativeRespirator擇期手術患者手術后呼吸衰竭發(fā)生例數(shù).100%同期擇期手術患者出院人次00%cture)表達方式:擇期手術患者手術后髓關節(jié)骨折發(fā)生率(二)擇期手術患者手術后魏關節(jié)骨折發(fā)生率(PostoperativeHipFra擇期手術患者手術后髓關節(jié)骨折發(fā)生例數(shù)100%同期擇期手術患者出院(三)擇期手術患者手術后生理/代謝紊亂發(fā)生率(PostoperativePhys
33、iologicandMetabolicDerangement表達方式:擇期手術患者手術后擇期手術患者手術后生理/代謝紊亂發(fā)生例數(shù)彳100%生理/代謝紊亂發(fā)生率同期擇期手術患者出院人次(四)擇期手術患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生率(ComplicationofAnesthesia)小小玄擇期手術患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)dnno/擇期手木患者麻醉并發(fā)癥發(fā)生率一100%同期擇期手術患者出院人次五、患者安全類指標(PatientSafetyIndicators)【監(jiān)測指標】(一)住院患者壓瘡發(fā)生率(PressureUlcer)表達方式:住院患者壓瘡發(fā)生率100%(二)產傷-新生兒患者損害發(fā)生率(BirthTraum
34、a-InjurytoNeonates)表達方式:發(fā)牛產傷的新牛兒史者人數(shù)產傷-新生兒患者損傷發(fā)生率100%(三)產傷-陰道分娩產婦發(fā)生率(ObstetricTrauma-VaginalDelivery)表達方式:發(fā)生產傷的陰道分娩出院產婦人數(shù)產傷-陰道分娩產婦發(fā)生率匕匕二廣工100%、一、同期、陰道分娩出院產婦人數(shù)(四)產傷-剖宮產產婦發(fā)生率(ObstetricTrauma-CaesareanSection)器"然產婦發(fā)生率發(fā)著氏100%【參考指標】(一)因用藥錯誤導致患者死亡發(fā)生率(DeathduetoMedicationErrors)表達方式:因用藥錯誤導致患者死亡發(fā)生率kssx
35、栗:100%(二)輸血/輸液反應發(fā)生率(Transfusion/InfusionReaction)1 .輸血反應發(fā)生率發(fā)生輸血反應的出院患者例數(shù)同期接受了輸血的出院患者例數(shù)100%表達方式:輸血反應發(fā)生率2 .輸液反應發(fā)生率表達方式:嶼扁憶產心小密發(fā)生輸液反應的出院患者例數(shù)輸被反應發(fā)生率100%同期接受了輸液的出院患者例數(shù)(三)手術過程中異物遺留發(fā)生率(ForeignBodyLeftduringProcedure)表達方式:手術過程中異物遺留發(fā)生率發(fā)生手術過程中異物遺留的患者人次100%同期手術患者出院人次(四)醫(yī)源性氣胸發(fā)生率(IatrogenicPneumothora%表達方式:醫(yī)源性氣胸
36、發(fā)生率發(fā)生醫(yī)源性氣胸的患者_A"100%同期出院患者人次(五)醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷發(fā)生率(AccidentalPunctureorLaaeration)表達方式:100%撕裂傷發(fā)生率同期出院患者人次醫(yī)源性意外穿刺傷或發(fā)生醫(yī)源性意外穿刺傷或撕裂傷的患者人次(六)醫(yī)院內跌倒/墜床發(fā)生率及損害嚴峻程度(FallsandtheSeverityScoreS)1 .因健康狀況造成的跌倒/墜床發(fā)生率及損害嚴峻程度(1)因健康狀況造成的跌倒/墜床發(fā)生率表達方式:因健康狀況造成的跌倒/墜床例數(shù)因健康狀況造成的跌倒/墜床發(fā)生率健跳機會以以口叫:木刃奴100%(2)指定損害嚴峻程度發(fā)生率(因健康狀況造成的跌倒/墜床)表湖價甫嚴重程度發(fā)生率發(fā)生指定傷害嚴重程度的跌倒/墜床例數(shù)dnno/100%(因健康狀況造成的跌倒/墜床)同期因健康狀況造成的跌倒/墜床例數(shù)2 .因治療、藥物、麻醉反應造成的跌倒/墜床發(fā)生率及損害嚴峻程度(1)因治療、藥物、麻醉反應造成的跌倒/墜床發(fā)生率表達方式:100%造成的跌倒/墜床發(fā)生率同期出院患者人次因治療、藥物、麻醉反應因治療、藥物、麻醉反應造成的跌倒/墜床例數(shù)(2)指定損害嚴峻程度發(fā)生率(因治療、藥物、麻醉反應造成的跌倒/墜床)發(fā)生指定傷害嚴重程度年幫定傷營嚴重程度發(fā)生率(因治療、的跌
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