生活起居護(hù)理PPT

1、河南風(fēng)濕病醫(yī)院 生活起居護(hù)理：是指患者在患病期間，護(hù)士根據(jù)患者個(gè)體在生活起居護(hù)理方面予以專業(yè)的指導(dǎo)，并精心照料的過程。 其目的是：保養(yǎng)患者的正氣，調(diào)整機(jī)體內(nèi)外陰陽的平衡，增強(qiáng)機(jī)體抗御外邪的能力，促進(jìn)疾病的治療和康復(fù)。 一、起居有常 二、勞逸適度 三、環(huán)境適宜 在生活起居護(hù)理中，人體要順應(yīng)四時(shí)的變化，春保肝，夏保心，秋保肺，冬保腎，遵循“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”、“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”的原則。 中醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人與自然界是一個(gè)有機(jī)整體。黃帝內(nèi)經(jīng)指出“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”，“人與天地相應(yīng)”，因此，在護(hù)理工作中，應(yīng)根據(jù)四時(shí)陰陽變化和自然界的規(guī)律，指導(dǎo)患者的生活起居。春季春季-夜臥早起，廣庭于步；夜

2、臥早起，廣庭于步；夏季夏季-夜臥早起，無厭于日；夜臥早起，無厭于日；秋季秋季-早臥早起，與雞俱興；早臥早起，與雞俱興；冬季冬季-早臥晚起，必待日光早臥晚起，必待日光。 自然界有春、夏、秋、冬四季變化，春夏屬陽，秋冬屬陰，其氣候規(guī)律一般為春溫、夏熱、長(zhǎng)夏濕、秋燥、冬寒。人體的生理活動(dòng)也隨著季節(jié)的變化而改變，以適應(yīng)自然規(guī)律，保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，祛病延年。若不順應(yīng)其變化，則可導(dǎo)致疾病的發(fā)生或加重。因此，在護(hù)理過程中應(yīng)遵循“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的原則。 大自然的特大自然的特點(diǎn)點(diǎn) 練形練形 調(diào)神調(diào)神 目目的的 逆之后逆之后果果春春天地俱生，萬物以榮，推陳出新夜臥早起，廣庭于步，披發(fā)緩形生而勿殺，

3、予而勿奪，賞而勿罰，以使志生以適應(yīng)春氣，為養(yǎng)生之道傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少夏夏陰陽氣交，萬物華實(shí)，大地繁茂秀麗夜臥早起，無厭于日，使腠理易通使志勿怒，若所愛在外以適應(yīng)夏氣，為養(yǎng)長(zhǎng)之道傷心，秋為 瘧，奉收者少，冬至重病秋秋天氣以急，地氣以明，大地處于收容平定狀態(tài)早臥早起，與雞俱興，使肺氣清使志安寧，收斂神氣，無外其志，以避免秋日肅殺之氣的傷害以適應(yīng)秋氣，為養(yǎng)收之道傷肺，冬為泄，奉藏者少冬冬大地水冰地 ，處于閉藏狀態(tài)早臥晚起，必待日光，勿擾乎陽。無泄皮膚，以保護(hù)陽氣使志若伏若膩，神氣內(nèi)守以適應(yīng)冬氣，為養(yǎng)藏之道傷腎，春為 奉長(zhǎng)者少 睡眠是人體的一種生理需要，是維持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整

4、的休息，入寐時(shí)心靜神定，形體和精神都得到充分的休息，促使身體各組織的自我修復(fù)，能最有效的消除疲勞，調(diào)節(jié)情緒，充養(yǎng)精神，增強(qiáng)正氣。 “服藥千朝，不如獨(dú)眠一宿”，睡眠不足，易耗傷正氣。 在病情允許的情況下，凡能下床活動(dòng)的患者每天都應(yīng)保持適度的活動(dòng)與鍛煉。適度的活動(dòng)能使氣血流暢，筋骨堅(jiān)實(shí)，提神爽志，增強(qiáng)抵御外邪的能力，有利于機(jī)體功能的恢復(fù)，尤其是對(duì)腦力勞動(dòng)者，適度的運(yùn)動(dòng)更能促進(jìn)疾病的康復(fù)。 患病之人正氣虛弱，易于感受六淫和疫癘之氣等外邪。在生活起居護(hù)理中應(yīng)遵循“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”的原則，指導(dǎo)患者根據(jù)四時(shí)氣候變化及時(shí)添加衣物；在反常氣候或遇到傳染病流行時(shí)，要注意避之有時(shí)，或采取其他方式提高機(jī)體抗病能

5、力，避免外邪的侵襲。 形體與神氣的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是生命活動(dòng)賴以維持的基礎(chǔ)。所以在生活起居護(hù)理中，既要注意形的保養(yǎng)，更要注重神的調(diào)攝。形是神的物質(zhì)基礎(chǔ)，神是行的外在表現(xiàn)，兩者密切相關(guān)，相輔相成。 養(yǎng)形：是指通過適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒?dòng)，提供良好的營養(yǎng)和環(huán)境條件，對(duì)人的五臟六腑、氣血津液、四肢百骸、五官九竅等形體進(jìn)行攝養(yǎng)和護(hù)理。 養(yǎng)神：是指應(yīng)用各種方式調(diào)節(jié)患者的情志活動(dòng)，使其達(dá)到情緒穩(wěn)定、心平氣和的精神狀態(tài)，以利于疾病的康復(fù)。 古人認(rèn)為勞和逸必須“中和“，有常有節(jié)，不偏不過。勞逸結(jié)合應(yīng)遵循”動(dòng)靜結(jié)合”、“形勞而不倦”的原則，過度疲倦會(huì)損害人體，過度安逸亦可治病。只有動(dòng)靜結(jié)合，勞逸適度，才能活動(dòng)筋骨，通暢氣血，強(qiáng)

6、健體魄，增強(qiáng)毅力，保持生命活動(dòng)的旺盛。 勞動(dòng)是健康的源泉，是人生不可缺少的一個(gè)方面，經(jīng)常合理的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)可使機(jī)體精氣充沛而神旺，經(jīng)絡(luò)通暢，氣血調(diào)和，肢節(jié)滑利，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，但勞動(dòng)必須適度。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，過度勞累常常是疾病發(fā)生的重要原因之一。實(shí)驗(yàn)證明，無論體力勞動(dòng)還是腦力勞動(dòng)，若過度勞倦均能降低機(jī)體抵抗力，影響內(nèi)在臟腑器官的功能。即使是看上去并不過分用力的日常坐、臥、立、行，若是持續(xù)過久，也會(huì)損害機(jī)體。1、避免久視 久視傷血，“目受血而能視” 若需長(zhǎng)時(shí)間用眼，則必須每隔3060分鐘適當(dāng)休息，眺望遠(yuǎn)景或閉目養(yǎng)神。2、避免久立 久站不動(dòng) 身體重量全部壓在脊柱和下肢骨上下肢骨骼、肌肉負(fù)

7、擔(dān)增加，血液回流不暢 疾病，如下肢靜脈曲張、痔瘡等。 若長(zhǎng)期從事久站工作，可在站立時(shí)做甩腿動(dòng)作、扭膝運(yùn)動(dòng)或在睡前按摩雙腿及溫水泡腳。3、避免久行 “久行易傷筋，勞于肝”養(yǎng)生論 適度的步行有益于健康，但若長(zhǎng)時(shí)間疾步行走，超過了機(jī)體的耐受能力，就可能會(huì)使無病者積勞成疾，有病者疾病加重。4、避免神勞 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，心主神而藏血，脾在志為思，故思慮勞神過度，最易耗傷心血，損傷脾運(yùn)。 用腦不易過長(zhǎng)，注意有一定的體力運(yùn)動(dòng)。 神勞即用腦過度。神勞即用腦過度。 過逸是指過度的空閑，包括體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)兩個(gè)方面。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“逸則氣滯”。一旦形體過于安逸，肌肉筋骨活動(dòng)過少，容易使人氣血遲滯而不得流暢，脾胃消化功能

8、減退，引起食欲減退，身體軟弱無力，抵抗力下降。同時(shí)筋骨肌肉日久不用，必然會(huì)“用進(jìn)廢退”，肢體痿弱無力或肥胖腋腫，動(dòng)則氣喘，心悸。因此，在日常生活過程中要避免過度安逸。1、避免久臥 適當(dāng)?shù)膫?cè)臥可以使人身心放松.有助于消除疲勞,但臥床過久則會(huì)”傷氣”。2、避免久坐 久坐傷肉，由于長(zhǎng)時(shí)間處于坐位,臀部皮膚毛囊易受堵塞而生癤，毛囊炎等。 整潔安靜的病室環(huán)境有利于疾病的康復(fù)，反之，也能影響患者的身心健康。故 醫(yī)護(hù)人員要盡力給患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境條件。 良好的環(huán)境有助于患者的治療和康復(fù)。在護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)患者的病證性質(zhì)安置 合適的醫(yī)療環(huán)境。如寒癥，陽虛證者多畏寒風(fēng)，應(yīng)安置在向陽溫暖的病室；熱癥， 陰虛癥者多

9、惡熱喜涼，可安置在背陽涼爽的病室，使患者感到心靜、涼爽，有利于 養(yǎng)病。病室要保持安靜，避免噪音，特別是心氣虛患者，以免其因突然的聲響而心 悸不已。 病室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，可使患者神清氣爽，氣血通暢，促進(jìn)疾病的康復(fù)，但忌強(qiáng)風(fēng)、對(duì)流風(fēng)，以防感冒。病室的陳設(shè)應(yīng)簡(jiǎn)單實(shí)用，保持地面和床、椅等用品整潔，并定期消毒。廁所、浴室、水池應(yīng)每日刷洗，定期消毒，便器應(yīng)放在指定的位置，以免污濁的氣味逸進(jìn)病室。 病室應(yīng)保持適宜的溫度，一般以18-20為宜。室溫過高，使患者感到燥熱難受，又易感暑邪；室溫過低，使患者感到寒冷，又易感寒邪。不同的病癥應(yīng)視病情做出相應(yīng)的調(diào)整。病室濕度以50-60為宜，濕度過高患者感到胸中滿悶、困倦、乏力，特別是對(duì)于風(fēng)寒濕痹、脾虛濕盛的患者，易加重病情；濕度過低，患者感到口干唇燥、咽喉干痛，特別是對(duì)于陰虛肺熱的患者會(huì)出現(xiàn)嗆咳不止。 一般病室要求光線充足而柔和，使患