疫苗的不良反應(yīng)、禁忌癥及注意事項(xiàng)

1、脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥【接種反響】只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗后發(fā)生一過性腹 瀉，一般不用治療?！究记绊氈勘疽呙缡腔钜呙纾形饏⒓訜衢_水或熱的食物中服用， 盡量與母乳喂養(yǎng)隔開 2 小時(shí)母乳可能含有抗體，以免影響免疫效 果。偶爾超劑量多劑次服用對人體無明顯危害?！窘砂Y】有免疫缺陷癥禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服；對 牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗；凡發(fā)熱、腹瀉 1 日大便 超過 4 次及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。麻疹減毒活疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥C,持續(xù)時(shí)間超過5天以上，或出現(xiàn)柯氏斑時(shí)，即認(rèn)為是加重反響。 【考前須知】注射過丙種球蛋白者接種本疫苗

2、至少間隔 6 周以上， 因 丙種球蛋白含有麻疹抗體， 能中和疫苗中的麻疹病毒， 干擾免疫效果。 接種麻疹疫苗至少 2 周前方可注射丙種球蛋白，因麻疹疫苗注射后 2 周人體即可產(chǎn)生抗體， 這時(shí)就不受丙種球蛋白影響； 凍干疫苗經(jīng)溶解 成液體狀態(tài)后，可迅速導(dǎo)致效價(jià)降低，必須在 1 小時(shí)內(nèi)用完。育齡期 婦女在接種疫苗 3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)防止妊娠。禁忌癥】患嚴(yán)重疾病、高熱或有過敏史特別是有雞蛋過敏史者 暫時(shí)不要接種。原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療 者及妊娠期的婦女禁用。吸附無細(xì)胞百白破 / 吸附白破聯(lián)合疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥【接種反響】局部可出現(xiàn)紅腫、 疼痛、發(fā)癢或有低熱、 疲倦、頭痛

3、等。 一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫。 假設(shè)全身反響較重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治?！究记绊氈恳蛳滴街苿?，含有鋁佐劑，放置后出現(xiàn)沉淀，使用時(shí) 必須充分搖勻。采用肌內(nèi)注射，局部可能有硬結(jié)，可逐步吸收，注射 第 2 針時(shí)就更換另側(cè)部位?！窘砂Y】患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病， 如腦病、癲癇等或有既往病史者， 以及屬于過敏體質(zhì)的人不能接種； 發(fā)熱、急性疾病和慢性疾病的急性 發(fā)作期應(yīng)緩種。接種第一針或第二針后如出現(xiàn)嚴(yán)重反響 如休克、高 熱、尖叫、抽搐等 ，應(yīng)停止以后針次的接種。重組乙型肝炎疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥【接種反響】接種反響少見，接種后偶見注射部位紅腫或疼痛，全身 反

4、響偶有發(fā)熱和頭痛，不需任何處理，一般于 24 小時(shí)內(nèi)自行消失。 【考前須知】疫苗使用前要充分搖勻?！窘砂Y】患有肝炎、急性感染或其他嚴(yán)重疾病者以及對酵母或疫苗 中任何成份過敏者。卡介苗接種反響、考前須知和禁忌癥【接種反響】卡介苗接種后一般無全身反響，局部反響也較輕微，接 種后23周在接種部位可見出現(xiàn)紅腫硬結(jié)。中間逐漸軟化形成白色 小膿皰，膿皰破潰結(jié)痂，痂脫落后留下小疤痕。這是正常過程，一般 持續(xù) 812 周。接種處附近的淋巴結(jié)常為腋下有一定程度的組織 反響，表現(xiàn)為輕微腫脹，這是正?，F(xiàn)象，一般淋巴結(jié)腫大直徑不超過 1cm約12個(gè)月后消退?！究记绊氈靠ń槊绲拿庖咦饔檬窍鄬Φ?，因此，如家中有傳染性

5、結(jié) 核病人， 即使接種了卡介苗仍需注意預(yù)防結(jié)核。 卡介苗可以與脊髓灰 質(zhì)炎糖丸、麻疹疫苗、百白破聯(lián)合疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗及乙肝 疫苗同時(shí)在不同部位進(jìn)行接種， 并不影響其免疫效果， 也不增加其接 種反響率?！窘砂YC、腹瀉，急性傳染病，心、肝、腎等慢性疾病，嚴(yán)重皮 膚病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病及對預(yù)防接種有過敏反響史者。麻腮風(fēng) / 麻風(fēng)/ 麻腮聯(lián)合減毒活疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥C或以上或皮疹。罕見的接種反響包括一些輕度的局部反響， 如紅 斑、硬結(jié)和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等，極其罕見的有 過敏反響、一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛?！窘砂Y】 1、妊娠期的婦女； 2、對硫酸慶大霉素和雞蛋有過敏史

6、或 類過敏反響者； 3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、 惡病質(zhì)和惡性腫瘤等； 4、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫 抑制劑治療者； 5、個(gè)人或家族有驚厥史和腦外傷史?！究记绊氈?1、育齡期婦女在接種疫苗 3 個(gè)月內(nèi)應(yīng)防止妊娠； 2、疫 苗為凍干制劑，使用前應(yīng)用稀釋液稀釋，并充分搖勻前方可使用； 3、 家族和個(gè)人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者、 哺乳期婦女慎用。甲型肝炎減毒疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥CC者；急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病者；免疫缺陷癥和接受免疫抑制 劑治療者；孕婦或過敏體質(zhì)者禁用?！究记绊氈?1、使用其他減毒活疫苗，應(yīng)間隔 1 個(gè)月后再接種本疫

7、 苗； 2、注射人免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔 3 個(gè)月以上接種本疫。A群/A+C群腦膜炎球菌多糖疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥C的發(fā)熱。多發(fā)生于接種后 68小時(shí)，局部紅暈及壓痛感，多在接種 24 小時(shí)后逐步消失?！窘砂Y】有以下情況者，不得使用本疫苗。1癲癇、癔病、腦炎后遺癥、抽搐等病癥或有既往病史者、過敏史者。 2腎臟病、 心臟病及活動性結(jié)核。3急性傳染病及發(fā)熱者?！究记绊氈考易搴蛡€(gè)人有驚厥史者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者、哺 乳期婦女慎用；疫苗瓶有裂紋，標(biāo)簽不清、疫苗復(fù)溶后出現(xiàn)混濁等外觀異常者均不得使用乙腦減毒活疫苗接種反響、考前須知和禁忌癥【接種反響】注射后一般無反響，少數(shù)人可出現(xiàn)疼痛和觸痛，偶有發(fā) 熱反響或過敏性皮疹?！窘砂Y】發(fā)熱；急性傳染??；中耳炎；心、腎及肝臟