斷指再植術(shù)前術(shù)后護理_第1頁
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1、歡迎各位老師蒞臨指導(dǎo) 骨外五病骨外五病房房我們美麗的手我們創(chuàng)意的手我們受傷的手?jǐn)嘀冈僦驳男g(shù)前術(shù)后護理 骨五 項征 什么是斷肢（指）再植？分類1、根據(jù)肢體離斷程度分： 完全性離斷傷完全性離斷傷 不完全離斷傷不完全離斷傷2、根據(jù)肢體離斷損傷性質(zhì)分： 整齊離斷傷整齊離斷傷 不整齊離斷傷不整齊離斷傷3、按致傷的原因分： 切割傷切割傷 脫套傷脫套傷 壓砸傷等壓砸傷等脫套傷壓砸傷切割傷現(xiàn)場急救與 離體肢(指)體的保存斷肢保存方法斷指再植的適應(yīng)證斷指再植的適應(yīng)證 病人全身情況許可并能耐受長時間手術(shù)病人全身情況許可并能耐受長時間手術(shù). 年齡在年齡在60歲以內(nèi)歲以內(nèi) 斷離的手指斷離的手指24小時未經(jīng)任何刺激性液

2、體浸小時未經(jīng)任何刺激性液體浸泡泡,并有一定的完整性并有一定的完整性. 再植后的斷指具有一定的長度再植后的斷指具有一定的長度,以及再植的以及再植的手指能恢復(fù)一定的功能手指能恢復(fù)一定的功能.術(shù) 前 術(shù) 后 護 理烤燈護理斷指血運觀察 術(shù)后術(shù)后3天內(nèi)，是吻合血管出現(xiàn)循環(huán)危象的天內(nèi)，是吻合血管出現(xiàn)循環(huán)危象的高發(fā)期，高發(fā)期， 因此應(yīng)每因此應(yīng)每1-2小時觀察一次小時觀察一次 h皮膚顏色：皮膚顏色： 蒼白：動脈危象（痙攣、栓塞）蒼白：動脈危象（痙攣、栓塞） 紫紅：靜脈危象（靜脈受阻）紫紅：靜脈危象（靜脈受阻）h皮膚溫度：皮膚溫度：與健側(cè)對比，與健側(cè)對比， 1 12 2度度 33-35 33-35h毛細血管充盈情況毛細血管充盈情況h傷口滲血情況傷口滲血情況動脈危象動脈危象靜脈危象靜脈危象皮膚顏色皮膚顏色蒼白蒼白暗紫暗紫皮膚皺紋皮膚皺紋加深加深變淺或消失變淺或消失指溫指溫下降下降下降下降指腹張力指腹張力下降呈干癟下降呈干癟增加呈飽滿增加呈飽滿小切口放血試小切口放血試驗驗不出血或少量不出血或少量暗紅色血液暗紅色血液出血活躍由紫出血活躍由紫紅色變成鮮紅紅色變成鮮紅色色小切口放血實驗 靜脈危象靜脈危象動脈危象動脈危象功能鍛煉功能鍛煉 1早期（術(shù)后4周內(nèi)）輕微的肌肉關(guān)節(jié)活動，改善循環(huán)，減輕水腫 術(shù)后13個月 患肢（指）體屈伸、握拳等動作 3個月后，開始日常生活訓(xùn)練，此時主要在理療醫(yī)生的指導(dǎo)下，

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