護理技術(shù)—鼻飼法

1、鼻 飼 法1. 人體必須的七大類營養(yǎng)素有哪些？提問： 2. 醫(yī)院飲食基本上分為幾類？答案1.七大類營養(yǎng)物質(zhì)為：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無機鹽類、水、維生素、膳食市纖維。2.醫(yī)院飲食基本上分 三大類 ： 治療飲食、 基本飲食、和實驗飲食。 導言 對于昏迷病人，或消化道疾病如腫瘤，食道狹窄，顱外傷以及其他不能由口進食或不愿由口進食的病人，為保證病人能攝入足夠的蛋白質(zhì)和熱量，可通過經(jīng)胃腸導管供給其營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食，那么，如何操作呢？第四節(jié) 鼻 飼 法概念： 鼻飼法是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌入流質(zhì)飲食 、水和藥物的方法。 v不能或不允許經(jīng)口進食者，如昏迷患者、口腔疾患、口腔手術(shù)后的患者。

2、v拒絕進食的患者或不能張口的患者。v早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。鼻飼的目的 環(huán)狀軟骨水平處，起始處距門齒15cm 平氣管分叉處，起始處距門齒25cm 穿膈肌裂孔處，起始處距門齒40cm食管三個狹窄插管操作步驟（1）核對解釋；（2）合適臥位；（3）清潔鼻腔；（4）潤滑胃管、預測插管長度：成人約4555cm，相當于前額發(fā)際至劍突處。插管操作步驟（5）插管：一手用紗布托住胃管，一手用鑷子夾胃管，沿鼻腔輕輕插入，當胃管通過咽部（約1416cm），囑患者做吞咽動作，順勢將胃管插入預定長度。插管操作步驟（6）昏迷患者插胃管時應(yīng)先去枕平臥，頭向后仰。當胃管插入15cm（會厭部）時，左手將患者頭部托起使下頜靠近

3、胸骨柄，緩慢將胃管插入預定長度。插管操作步驟 （7）確定胃管在胃內(nèi)。 （8）膠布固定。插管操作步驟（9）灌注流質(zhì)飲食：注食前后用溫開水 沖冼，再注入流質(zhì)飲食200ml；（10）胃管開口端反折，紗布包好固定；（11）整理床單位，清理用物；（12）洗手，記錄。1. 護患之間必須進行有效的溝通，讓病 人及家屬理解該操作是必要的、安全的。2. 操作動作要輕柔，防止鼻腔及食管粘膜。3. 鼻飼者須用藥物時，應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。4 每次鼻飼量不超過200毫升，間隔時間不少 于2毫升。5. 長期鼻飼者應(yīng)每天進行口腔護理，胃管應(yīng)每周更換。鼻飼的注意事項復習題：1.鼻飼的目的有哪些？2.鼻飼的注意事項有 哪些？第四節(jié) 鼻 飼 法概念： 鼻飼法是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌入流質(zhì)飲食 、水和藥物的方法。 插管操作步驟（9）灌注流質(zhì)飲食：注食前后用溫開水 沖冼，再注入流質(zhì)飲食200ml；（10）胃管開口端反折，紗布包好固定；（