臨床三基試卷1

1、 新沂市中醫(yī)醫(yī)院 臨床“三基”考試試題 姓名： 科別： 分?jǐn)?shù)： 一、單選題 (每題2分，共70分)1胸骨角兩側(cè)平對（ ）A第5肋 B第4肋 C第3肋 D第2肋 E第1肋2促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（ ）A毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓 B血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓 C毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓 D血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓 E毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓3某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.32，PaC02 30mmHg，HCO315mmolL，該患者應(yīng)診斷為（ ）A代謝性酸中毒 B代謝性堿中毒 C呼吸性酸中毒D呼吸性堿中毒 E混合性酸中毒4下述

2、哪項(xiàng)不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)（ ）A人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏 B不同國家地區(qū)或人群能均勻地分配衛(wèi)生資源 C人們所患的疾病都能治愈D從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生 E人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)5休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是（ ）A補(bǔ)液“寧多勿少” B“需多少，補(bǔ)多少” C補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體 D“失多少，補(bǔ)多少”E如血壓正常不必補(bǔ)液6屬非細(xì)胞型微生物的是（ ） A立克次體 B衣原體 C真菌 D支原體E病毒7危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是（ ） A精神分裂癥 B躁狂癥 C抑郁癥 D反應(yīng)性精神病 E偏執(zhí)性精神病8下列哪種屬甲類傳染病（ ）A

3、霍亂 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹9下列哪項(xiàng)不屬糖尿病的慢性并發(fā)癥（ ） A動脈粥樣硬化 B腎臟病變 C視網(wǎng)膜病 D角膜潰瘍 E心肌病10洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)（ ） A急、慢性充血性心力衰竭 B陣發(fā)性室上性心動過速 C房室傳導(dǎo)阻滯 D心房撲動 E快速性心房顫動11周圍血管征應(yīng)除外（ ）A水沖脈 B點(diǎn)頭運(yùn)動 C毛細(xì)血管搏動 D脈搏短絀 E射槍音12下列哪：頁不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證（ ） A青黃眼 B重度高血壓 C懷孕 D活動性肺結(jié)核 E骨質(zhì)琉松13產(chǎn)壓滅菌后物品，超過下列多長時(shí)間后就不能使用（ ） A3天 B5天 C10天 D7天 E14天14張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是（ ）

4、A呼吸困難 B皮下氣腫 C縱隔向健側(cè)移位 D肺萎縮 E胸膜腔內(nèi)壓超過大氣壓15目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要根據(jù)是（ ） A皮內(nèi)試驗(yàn) B激發(fā)試驗(yàn) C淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn) D用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析 E嗜堿性細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)16大型帽狀腱膜下血腫首選的治療措施是（ ）A靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物，待其自行吸收 B加壓包扎，靜脈注射止血藥物 C穿刺抽出積血，靜脈滴注止血藥物D穿刺抽出積血和加壓包扎， E切開引流和加壓包扎17上唇癰可并發(fā)（ ）A面部蜂窩織炎 B眼瞼炎 C口炎 D牙齦炎E化膿性海綿狀靜脈竇炎18新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是（ ）A肺炎 B胸膜炎 C化膿性腦膜炎 D骨髓炎E肝

5、膿腫19目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是（ ）A宮頸癌 B子宮內(nèi)膜癌 C外陰癌 D輸卵管癌E卵巢癌20臨床死亡的概念應(yīng)除外（ ）A呼吸停止 B瞳孔縮小 C腦電圖靜止 D面色發(fā)紺 E脈搏消失A.IX因子 B.V因子 C.VII因子 D.II因子 E.以上都不是21、 28歲男性，急起發(fā)熱，胸痛氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時(shí)脈搏變?nèi)?。一小時(shí)前呼吸困難急劇加重，心率124次/分，心音低遠(yuǎn)，血壓為60/45mmHg，頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（ ）A.靜脈注射西地蘭 B.肌內(nèi)注射度冷丁 C.靜脈滴注多巴胺 D.持續(xù)高濃度吸氧 E.心包穿刺減壓22、 診斷為肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用

6、（ ）A.硫氮卓酮 B.心得安 C.異搏定 D.地高辛 E.安定23、 某患者發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，宜選用以下哪種藥物治療（ ）A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺24、 以下哪種情況不宜用阻滯劑 （ ）A.二尖瓣脫垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.變異型心絞痛 E.室性早搏25、 肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（ ） A.肺部遺留纖維化 B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡 C.肺組織完全恢復(fù)正常 D.造成胸膜粘連肥厚 E.以上都不是26、 嚴(yán)重的型呼衰，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋?） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.興奮呼吸中樞，促使CO

7、2排出過快，誘發(fā)呼堿 D.誘發(fā)代謝性堿中毒 E.以上都不是27、 肺心病患者，測血?dú)猓篜H 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE 6mmol/L,應(yīng)診斷為（ ） A.失代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 C.代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 E.代償性呼吸性酸中毒28、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ ） A輸堿性溶液，使PH值恢復(fù)正常 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑減輕腦水腫 E.以上都不是29、20歲男性患者，近來感乏力.食欲不振.夜有盜汗，以往無

8、慢性咳嗽史，X線胸片發(fā)現(xiàn)右上肺一肋間有片狀模糊陰影，內(nèi)有小透亮區(qū)，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，應(yīng)診斷為（ ） A.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治 B.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），初治 C.右上肺原發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治D.右上肺繼發(fā)型肺結(jié)核，涂（+），復(fù)治 E.血行播散性肺結(jié)核，涂（+），初治30、下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（ ）A.惡心嘔吐 B.腹脹噯氣 C.出汗心悸 D.上腹節(jié)律性痛 E.明顯反酸31、診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（ ）A.節(jié)律性上腹痛 B.胃酸增高 C.鋇餐球部激惹變形 D.大便匿血試驗(yàn)陽性 E.胃鏡檢查32、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（ ）A.幽門梗阻 B.穿孔 C

9、.癌變 D.出血 E.反流性食管炎茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)33、原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的是（ ）A.堿性磷酸酶增高 B.谷酰轉(zhuǎn)酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脫氫酶增高 E.單胺氧化酶增高34、肝性腦病患者給予腸道消毒劑最主要的目的是（ ）A.清除致病菌的毒素 B.減少霉菌的繁殖 C.抑制腸道細(xì)菌減少氨的形成D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎 E.防止繼發(fā)性腸道感染35、下述哪項(xiàng)最能反映門脈高壓的特征（ ）A.脾臟腫大 B.腹水形成 C.食管靜脈曲張 D.腹壁靜脈曲張 E.痔核形成二、多選題(每題2分，共10分)1降低血清鉀濃度的措施有（ ）A靜脈滴注葡萄糖注射液 B應(yīng)用胰島素 C胰島素、葡萄糖注射液同時(shí)

10、應(yīng)用 D口服陽離子交換樹脂 E腹膜透析2放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括（ ）A射線破壞甲狀腺組織 B破壞甲狀腺血管使血流下降，使甲狀腺縮小 C破壞淋巴細(xì)胞減少TRAb的生成D拮抗甲狀腺素 E經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌3使用抗組胺藥時(shí)的注意事項(xiàng)包括（ ）A司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用 B青光眼和前列腺肥大者慎用 C對組胺藥過敏者禁用 D第二代H1受體拮抗劑不易通過血腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上應(yīng)用較廣 E幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強(qiáng)抗過敏效果4燒傷患者的治療原則包括（ ）A鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療 B預(yù)防和治療低血容量性休克C盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合 D預(yù)防

11、和治療MSC)FE治療局部和全身的感染5呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列部位內(nèi)陷（ ）A胸骨上窩 B鎖骨上窩 C肋間肌 D腹上角E肋間隙三、問答題（每是5分，共20分） 1試述血液的生理功能。 2試述急性心肌梗死的臨床癥狀。 3試述全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥。 4簡述傳染性非典型肺炎的癥狀和體征。參考答案一、選擇題1D 2B 3A 4C 5B6E 7A 8A 9D 10C11D 12D 13E 14E 15D16D 17E 18C 19E 20B21.E 22.D 23.D 24.D 25.C 2 6. E 27.B 28.C 29.B 30.D 31.E 32.D 33.C 34.A35.C 1

12、ABCDE 2AC 3ABDE 4BDE 5ABE五、問答題1血液的生理功能有：運(yùn)輸物質(zhì)，營養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運(yùn)送；緩沖作用，血液中有5對緩沖系統(tǒng)，可對進(jìn)入血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖，使血液pU值不發(fā)生較大波動；防御功能，血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對機(jī)體有保護(hù)作用；生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，當(dāng)毛細(xì)血管損傷后，血液流出自行凝固而起止血作用；體液調(diào)節(jié)功能通過運(yùn)輸激素，實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié)；血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分，借此進(jìn)行物質(zhì)交換。2急性心肌梗死的臨床癥狀為：心前區(qū)絞痛；全身癥狀，包括發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高；胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹；心律失常，如室性期前收縮或陣發(fā)性心動過速；低血壓或休