感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)

1、四子王旗人民醫(yī)院ICU感染風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表環(huán)境：空氣消毒：通風(fēng)：口2次/日口1次/日口無(wú)紫外線(xiàn)：口2次/日口1次/日口無(wú)空氣凈化消毒機(jī)過(guò)濾網(wǎng)清洗次數(shù)：口/1次/3月1次/半年口1次/1年物表：500mg/L含氯消毒劑擦拭：口1次/各班2次/每日口1次/每日工作人員：限制人員進(jìn)出：口否更換衣服：口是口飛否穿脫隔離衣：口是口否手衛(wèi)生制度落實(shí)：口好口口差無(wú)困技術(shù)操作：口規(guī)范口欠缺呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染危險(xiǎn)評(píng)估：患者體位：口平臥位口床頭抬高30度氣管插管適應(yīng)癥：口有口無(wú)氣管切開(kāi)適應(yīng)癥：口有口無(wú)經(jīng)口插管：口是口否氣囊壓力：口20cmH2OD20cmH2O以上呼吸機(jī)管路更換頻率：口1-2次/周口1次/周冷凝水及

2、時(shí)傾倒：口是口否濕化瓶每日更換：口是口否吸痰前后進(jìn)行手衛(wèi)生：口是口否血管導(dǎo)管相關(guān)感染危險(xiǎn)評(píng)估:插管部位鋪大無(wú)菌單：口是口否器械及敷料滅菌：口是口否穿刺部位：口鎖骨下靜脈口股靜脈導(dǎo)管：口抗菌定植導(dǎo)管口普通導(dǎo)管透明貼膜更換時(shí)間：口7天口大于7天應(yīng)急置管48小時(shí)更換：口是口否導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染危險(xiǎn)評(píng)估:適應(yīng)癥：口有口無(wú)會(huì)陰消毒方法：口正確口錯(cuò)誤集尿袋高度：口高于膀胱水平鼠口低于膀胱水平/引流系統(tǒng)密閉性：口好口差會(huì)陰護(hù)理：口無(wú)口1次/日口2次/日尿管及尿袋更換時(shí)間：口1次/1周口1次/2周評(píng)估日期：評(píng)估人：科室負(fù)責(zé)人:四子王旗人民醫(yī)院ICU感染風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估總結(jié)存在問(wèn)題：整改措施:科室負(fù)責(zé)人：評(píng)估總結(jié)

3、時(shí)間:四子王旗人民醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素評(píng)估區(qū)域劃分：口規(guī)范口欠規(guī)范/更衣流程：口規(guī)范口欠規(guī)范更衣流程：口規(guī)范口欠規(guī)范人員外出更衣：口是口臺(tái)手術(shù)室環(huán)境因素空氣：門(mén)戶(hù)過(guò)多開(kāi)啟口是口否人員走動(dòng)頻繁：口是口否連臺(tái)手術(shù)之間消毒：物表擦拭：口1次/每日口是口臺(tái)口2次/日污染后及時(shí)處理：口是口臺(tái)術(shù)前處置備皮方式：口清潔口刮毛開(kāi)放性傷口：口是口合外科洗手洗手時(shí)間：口5分鐘口5分鐘手刷、擦手中局壓滅菌：口是口否外科手消毒劑：口合格口不合格術(shù)前住院時(shí)間：5天5天手術(shù)時(shí)間：3h例數(shù)例術(shù)前用藥：2h用藥時(shí)間例術(shù)區(qū)皮膚消毒情況消毒范圍：口規(guī)范口欠規(guī)范皮膚消毒劑：口合格口不合格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范穿手術(shù)衣、戴手套：口是

4、口含術(shù)野清3吉干燥：口是口臺(tái)污染標(biāo)本分開(kāi)放置：口是口否手套破損及時(shí)更換：口是口否器械清洗流程：口規(guī)范口欠規(guī)范器械滅菌：口合格口不合格內(nèi)鏡消毒：口規(guī)范口欠規(guī)范包布清洗：口1次/周口/1次月外來(lái)器械清洗滅菌流程：口規(guī)范口欠規(guī)范評(píng)估日期：評(píng)估者：科室負(fù)責(zé)人:四子王旗人民醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素評(píng)估總結(jié)存在問(wèn)題：整改措施:科室負(fù)責(zé)人：評(píng)估總結(jié)時(shí)間:四子王旗人民醫(yī)院環(huán)境安全與醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表評(píng)估區(qū)域:評(píng)估內(nèi)容巡查日期'巡查結(jié)果跟進(jìn)結(jié)果（含被反饋白當(dāng)事人/部門(mén)主管）1.環(huán)境設(shè)施地板?后尢裂縫？?后尢污物？/?后尢污漬？?后尢濕滑？有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)墻壁/一?后尢裂縫？?后龍積灰？?后尢污漬？?后

5、尢蜘蛛網(wǎng)、死昆蟲(chóng)？有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)大花?后尢裂縫？?后龍積灰？?后尢污漬？?后尢蜘蛛網(wǎng)、死昆蟲(chóng)？有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)風(fēng)口?后龍積灰？?后尢污漬？?后尢蜘蛛網(wǎng)、死昆蟲(chóng)？?后尢滴水?有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)燈罩?后尢污漬？?后龍積灰？?后尢蜘蛛網(wǎng)、死昆蟲(chóng)？有無(wú)有無(wú)有無(wú)物體表向?后尢污漬？?后無(wú)積灰？有無(wú)有無(wú)高掛管道、電視機(jī)?后尢污漬？?后龍積灰？?后尢蜘蛛網(wǎng)、死昆蟲(chóng)？有無(wú)有無(wú)有無(wú)電梯?后尢污漬？?后龍積灰？?后尢異味？?后尢蜘蛛網(wǎng)、死昆蟲(chóng)？有無(wú)有無(wú)有無(wú)有、無(wú)2.生活垃圾/醫(yī)療廢物及銳器處置?處置是否按要求？是否?儲(chǔ)存容量是否W是否75%（容量75%時(shí)，是否24h內(nèi)清運(yùn)）?銳器盒是否重復(fù)使用？是否?銳器盒是否在

6、專(zhuān)業(yè)的危險(xiǎn)物品處理點(diǎn)處理？是否3.洗手間-洗手盆、噴淋、廁所/?防水玻璃膠條后元友有無(wú)霉？?后龍積灰？有無(wú)?有無(wú)異味,有無(wú)?有無(wú)污漬?有無(wú)4.衛(wèi)生潔具?有無(wú)專(zhuān)室專(zhuān)用并標(biāo)記？有無(wú)?抹布、拖把及其他用品有無(wú)后無(wú)自盤(pán)力，白間隙,?放置是否遵循上潔下有無(wú)污原則？?潔具啟尢按清潔程序的潔凈度來(lái)分開(kāi)使用？有無(wú)5.個(gè)人防護(hù)設(shè)施洗手?洗手指征是否熟悉？是否（在給病人之間進(jìn)行治療或服務(wù)時(shí)是否洗手）?洗手是否按“六步法”進(jìn)行？是否?干手是否規(guī)范？是否是否知道戴手套的雙向防護(hù)用適用范圍？是否是否知道口罩的正確使用？是否是否知道護(hù)目鏡/防護(hù)、是否囿罩適用范圍及消毒方法？是否知道隔離衣的適用范圍和穿脫方法？是否是否共用防護(hù)面具？是6.被服（含病人和醫(yī)務(wù)人員）?病床被服是含十凈？是否?臟被服是否在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)？?臟被服是否存放在規(guī)定的容器內(nèi)？?臟被服是否露出容器外和堆放在容器外或堆在地上？?特殊感染被服是否標(biāo)./記？/?臟被服