麻醉學(xué)三基考試及試題答案

1、麻醉學(xué)三基考試試題姓名： 科室：_ 得_分： 一、單選題（共30 題，每題 2 分）1 、 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括下列哪一項(xiàng)A. 進(jìn)行學(xué)術(shù)交流B. 遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)C. 保護(hù)患者的隱私D. 遵守技術(shù)操作規(guī)范E. 對(duì)患者進(jìn)行健康教育進(jìn)行輸從事相2 、 輸血時(shí)，需要有幾名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)患者情況，確認(rèn)配血報(bào)告，核對(duì)血液后，血A. 1 人 B . 2 人 C . 3 人 D . 4 人 E . 5 人3 、 醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)以下哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè)，應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)A. 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別B. 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍C?執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范

2、圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D. 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍E. 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)4 、 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)給予吊銷其執(zhí)業(yè)證書的處罰A. 出現(xiàn)誤診B .出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)C .出現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失D.使用麻醉藥品E .偽造醫(yī)學(xué)文書5 、 以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 椎板間隙是通向椎管的門戶B . 剌破黃韌帶是進(jìn)入椎管的重要標(biāo)志C . 骶管是硬脊膜外腔的一部分D . 骶管麻醉就是鞍區(qū)麻醉E .椎管內(nèi)麻醉時(shí)，穿剌針不是通過(guò)椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)的6 、蛛網(wǎng)膜下腔下端止于A .第一與第二腰椎之間B . 第一骶椎平面C . 第二骶椎平面D . 第三與第四骶椎之間 E .骶裂孔7 、將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方

3、法是C . 全身麻醉A. 硬膜外麻醉D. 腰麻8 、腰麻常用的穿剌部位是A.第3腰椎間隙D.第3?4 腰椎間隙膜下腔麻醉是絕對(duì)禁忌B . 區(qū)域阻滯麻醉E . 以上四種都不是B .第 2? 3 腰椎間隙C .第 1? 2 腰椎間隙E .第 4? 5 腰椎間隙 9 、哪種情況不宜選擇椎管內(nèi)麻醉且蛛網(wǎng)D . 麻痹性腸梗阻 E . 脊髓損傷B . 糖尿病患者A . 病人合并有呼吸系統(tǒng)疾患C . 休克患者D . 病人為小兒 E . 病人為老年人10 、局部浸潤(rùn)麻醉，利多卡因成人一次最大量 AA .0.4 克 B .0.6 克 C .0.7 克 D .0.8 克 E .1 克11 、脊髓下端成人一般終止于

4、A .第一與第二腰椎之間 B .第二與第三腰椎之間C . 第四與第五腰椎之間D . 第五腰椎與第一骶椎之間E . 第三與第四腰椎之間12 、 關(guān)于氯胺酮麻醉以下哪一項(xiàng)錯(cuò)A . 氯胺酮是一種非巴比妥類快速作用的靜脈麻醉藥B . 它選擇性抑制丘腦一新皮層系統(tǒng)C . 麻醉下病人對(duì)周圍環(huán)境改變不再敏感，意識(shí)與感覺(jué)分離，稱為" 分離麻醉 "D . 興奮交感神經(jīng)，血壓升高，脈搏增快13 、 關(guān)于麻醉前用藥的作用何者不正確A . 消除病人恐懼心理B . 降低病人基礎(chǔ)代謝率C . 提高痛閾 D . 加強(qiáng)肌肉松馳E .減少呼吸道分泌物14 、硫噴妥鈉基礎(chǔ)麻醉，術(shù)前用阿托品的主要目的是A .抑

5、制呼吸道腺體分泌B . 抑制迷走神經(jīng)興奮性，預(yù)防喉痙攣C . 加強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用D .提高交感神經(jīng)的興奮性E .降低基礎(chǔ)代謝15 、下列病人那些術(shù)前不用或少用阿托品A .老年體弱病人B.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人C .呼吸功能不全病人D.嚴(yán)重感染病人E .麻痹性腸梗阻病人16 、局麻藥中加腎上腺素的主要目的是A . 對(duì)抗毒性反應(yīng) B . 抗過(guò)敏作用 C . 減少局麻藥物的吸收D . 保證局部組織供氧E . 以上均可17 、 關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉何者不正確A . 即腰麻B . 可于頸、胸、腰各椎間隙穿剌C . 不適于上腹部手術(shù)D . 普魯卡因成人量一般不超過(guò)1000mgE . 腰椎結(jié)核病禁忌18 、 硬

6、膜外麻醉不可能發(fā)生的并發(fā)癥是A . 腰背痛B . 血壓下降C . 全脊髓麻醉19 、 腰麻后最常見(jiàn)并發(fā)癥是A . 惡心嘔吐B.下肢麻木C.尿潴留D . 穿剌部位感染E.頭痛20 、心跳呼吸驟停的緊急處理原則中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A . 首先必須心電圖確診，然后處理B . 迅速有效的人工呼吸C . 立即進(jìn)行有效的胸外或胸內(nèi)心臟按摩D . 立即開(kāi)放一條靜脈輸液E .靜脈或氣管內(nèi)注入腎上腺素1mg21 、胸外心臟按摩操作方法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 臥硬板床B . 按壓胸骨中下1/3 交界處C . 向脊柱方向下壓，使胸骨下陷 4? 5cmD . 按壓次數(shù)成人每分鐘 80 次，小兒每鐘 100 次E .可用于搶救心搏

7、驟停的任何情況，無(wú)禁忌癥22 、 麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是A 臨床麻醉 B 急救和復(fù)蘇C 重癥監(jiān)測(cè)治療D 疼痛治療及其機(jī)制究 E 以上均是23 、 麻醉前病情評(píng)估的主要目的是：A 認(rèn)識(shí)病人以防發(fā)生麻醉錯(cuò)誤B 與病人建立感情，獲得病人信任C 了解手術(shù)方式D 了解病人對(duì)麻醉手術(shù)的耐受力 E 確定麻醉方案24 、 高血壓病人的術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)正確 ：A 凡舒張壓持續(xù)超過(guò)100mmH ， g 均給抗高血壓藥治療B 對(duì)舒張壓超過(guò)110 mmH ， g 抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術(shù)日晨C 長(zhǎng)期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術(shù)前 3 天可以停藥D 高血壓并存心肌缺血者，擇期手術(shù)應(yīng)列為禁忌E 單純慢性高血壓

8、患者，對(duì)麻醉的耐受力較差25 、 擬行全麻的病人，應(yīng)從哪些方面估價(jià)經(jīng)口插管的難易度：A 張口度B 頸部活動(dòng)度C 下頜間隙D 舌/ 咽的相對(duì)大小 E 以上全部26 、 關(guān)于麻醉選擇的決定因素，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 手術(shù)病種、方法和長(zhǎng)短 B 性別 C 年齡D 客觀條件E 麻醉者的經(jīng)驗(yàn)27 、 關(guān)于肌松藥的使用，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A 長(zhǎng)時(shí)效肌松藥后加用中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥， 長(zhǎng)時(shí)效肌松藥使其后加用的中時(shí)效或短時(shí)效肌松藥時(shí)效延長(zhǎng)B 化學(xué)結(jié)構(gòu)為同一類的兩肌松藥復(fù)合應(yīng)用其作用協(xié)同C 增加劑量或預(yù)注非去極化類肌松藥可縮短其起效時(shí)間D 去極化肌松藥與非去極化合用時(shí)其作用相互拮抗E 非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈

9、反比， 肌松強(qiáng)度弱的肌松藥其起效時(shí)間快28 、控制性降壓的適應(yīng)癥除外：A 顱內(nèi)血管瘤B 中耳手術(shù) C 麻醉期間高血壓D PDA 吉扎術(shù)E 低血容量29 、誤吸引起的處理不必要的是：A 取左側(cè)臥頭低足高位 B PEEP 通氣 C 支氣管沖洗D 激素治療E 呼吸興奮劑30 、圍術(shù)期液體治療的主要目的在于：A 供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B 保證組織灌注和代謝需求C 補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D 糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E 保證患者尿量kg/hr二問(wèn)答題1 脊麻時(shí)發(fā)生惡心嘔吐的原因主要有哪些？（ 10 分）。2 、 影響局麻藥在硬膜外間隙擴(kuò)散的因素有哪些？（ 15 分）3 . 重度妊高征的麻醉管理應(yīng)注意哪些方面？（ 15 分）答案一、 1-5 ABDED11-15 AEDBB21-25 EEDBE三、問(wèn)答6-10 CDECA16-20 CBDEA26-30 BBEEB1 （ 1 ）胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；（ 2）膽汁返流入胃；（ 3）低血壓；（ 4）腦 缺氧；（ 5 ）手術(shù)牽拉2、：（1 ）局麻藥的容量和濃度；（ 2 ）局麻藥注射的速度；（ 3 ）體 位；（ 4 ）身高；（ 5 ）年齡；（ 6 ）妊娠；（7 ）身體情況，如動(dòng)脈硬化、惡液質(zhì)等；3 答：（ 1 ）麻醉力求平穩(wěn)，減輕應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)呼吸、循環(huán)功能盡力調(diào) 控在生理安全范圍。（ 2 ）維護(hù)心、腎、肺功能，調(diào)整血容量，維