兒科期末考試試題

1、兒科理論考試第一套試題一、多選題：（ 50 分，每題 1 分）1 嬰兒期易患消化紊亂、營養(yǎng)不良的原因是： （A）A .生長發(fā)育最迅速，但消化功能未成熟 B .母乳不足C 嬰兒偏食D 未及時添加輔食E.嘔吐2 .學(xué)齡前期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾??？ （E）A .齲齒B .缺鐵性貧血 C.寄生蟲病D . A和B E . A和B和C3 麻疹疫苗初種年齡為： （E）A .出生后12天B. 5個月C. 6個月D 7 個月 E 8 個月4 在妊娠的哪一時期，對母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形？（ A）A 妊娠早期 B 妊娠中期 C 妊娠晚期D 妊娠早中期 E 妊娠中晚期5 青春期生長發(fā)育最大特點是： （D）

2、A .體格生長減慢 B .神經(jīng)發(fā)育成熟 C .內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D 生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟 E 淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰6 最能反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是：（ E）A .頭圍B .胸圍C .牙齒數(shù)D .坐高E.身長7 下列哪一條是符合于牙齒的一般正常發(fā)育的？（DA .乳牙共24只B .最晚于8個月時幵始出乳牙C 9歲幵始換牙 D 乳牙數(shù)二月齡-(46)E.乳牙最晚于1.5歲出齊8 先天性心臟病出現(xiàn)左上肢及下半身紫紺、杵狀指時，首先考慮是：( C)A 房間隔缺損 B 室間隔缺損C 動脈導(dǎo)管未閉 D 法樂氏四聯(lián)癥E 大血管錯位9 以下哪一種病毒是小兒最常見病毒性腸炎致病原：( A )A 輪狀病毒 B 腺病

3、毒 C 柯薩奇病毒 D ?？刹《?E 諾伏克病毒10 口服補液鹽中葡萄糖的作用是： ( D )A 調(diào)味 B 增加滲壓 C 營養(yǎng)D 有利于 Na + 和水吸收 E 改善腸道微生態(tài)11 中度脫水第一日補液量是：(C)A 60 90 ml/kg B 90 120 ml/kg C 120 150 ml/kgD 150 180 ml/kg E 180 210 ml/kg12 . 6個月小兒，咳嗽2天，發(fā)熱1天，T 38 C,痰多，兩肺少量大、中濕羅音, 最可能是： ( B)A 肺炎 B 支氣管炎 C 上呼吸道感染D 支氣管擴張 E 哮喘13 9 個月的嬰兒未接種過卡介苗，結(jié)素試驗呈陽性反應(yīng)多表示：( E

4、)A 對結(jié)核有免疫力 B 近 3 周內(nèi)初次感染結(jié)核C 不會感染結(jié)核 D 體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶E 體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶14 結(jié)腦最可靠的診斷依據(jù)是：E)A .腦脊液靜置24h有薄膜形成B .腦脊液改變呈糖和氯化鈉同時降低C .腦脊液外觀呈毛玻璃狀 D .腦脊液中呈細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù) E.腦脊液查到結(jié)核桿菌15 .根據(jù) WHO 及我國暫定的標(biāo)準(zhǔn)，貧血是指：（ E）A .新生兒 Hb<145g/L B . 1 4 個月 Hb<90g/LC . 6 個月6 歲 Hb<110g/L D . 6 14 歲 Hb<120g/LE 以上均是16 極重度貧血患兒，每次輸血量和輸

5、血速度為：（A）A510ml/kg 速度宜慢 B 7ml/kg ，先快后慢C1015ml/kg ，速度宜慢 D 7ml/kg ，速度宜快E 15ml/kg ，速度宜慢17 營養(yǎng)性幼紅巨細(xì)胞性貧血哪項檢查不會有異常？（A）A 血清鐵蛋白 B 血清葉酸 C 血清 Vit B 12D 骨髓 E 紅細(xì)胞形態(tài)18 .重型B地中海貧血，以下哪項正確？（ C）AHbA 含量增高 BHbA 2 增高 CHbF 增高DHbA 、HbA 2 、HbF 均增高 EHbA 、HbA 2 、HbF 均降低19 急性腎炎病兒出現(xiàn)心力衰竭最先應(yīng)予哪項治療？（B）A 立即使用西地蘭 B 限制水鹽，應(yīng)用速尿C 擴血管藥 D 注

6、射嗎啡，使之安靜E.吸入通過50%酒精的氧氣20 新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是：（ B）A .大腿-小腿-上肢-臂部-面頰B .小腿-大腿外側(cè)-整個下肢-臂部-面頰-上肢-全身C .小腿-大腿外側(cè)-上肢-臂部-面頰-全身D .面頰-小腿-大腿外側(cè)-上肢- 臂部-全身E.上肢-面頰-臂部-小腿-大腿外側(cè)-全身21 .新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是：（D）A .骨髓炎B .尿路感染C.肺炎D .腦膜炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎22 .麻疹早期診斷最有意義的是： （C）A 接觸麻疹患者1012天后發(fā)熱B .發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光C . Koplik 斑D .耳后及枕后淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱34天

7、時，耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹23 .判斷重癥肺炎的主要依據(jù)： （ C）A .肺部羅音多少 B .血象白細(xì)胞總數(shù)高低C .有無心力衰竭，中毒性腦病等其它系統(tǒng)功能障礙D .咳嗽嚴(yán)重程度 E.體溫的高低24 .最易產(chǎn)生肺炎合并肺大皰、膿胸、膿氣胸的病原體是哪種？（ A）A. 金黃色葡萄球菌 B .流感嗜血桿菌 C.肺炎支原體D .衣原體E.腺病毒25 .腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中尿蛋白的定量是：（A ）A. >50mg/kg.d B. >80mg/kg.d C . >1.2mg/kg.dD. 1.5mg/kg.d E . 2g/kg.d(E)26 .肺炎支原體肺炎，應(yīng)使用何種抗生素？A .青霉

8、素類 B .頭孢霉素類 C.磺胺類D .氨基糖甙類 E.大環(huán)內(nèi)酯炎27 .新生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是：（C）A .剖腹產(chǎn)和異常分娩 B .母有糖尿病C .肺表面活性物質(zhì)缺乏 D .肺內(nèi)液體過多E.原發(fā)性肺不張28 .新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是 錯誤的?（ D）A .皮膚感染灶 B .精神萎靡、拒食 C .黃疸、肝脾腫大D .均伴體溫升高 E.白細(xì)胞總數(shù)增高29 . 21-3體綜合征患兒的父母是以下哪一種核型時，其子代100%是21- 一體患者（D）A. 47 , XX+21 B . 14/21平衡易位攜帶者C. 47 , XY+21 D . 21/21平衡易位型攜帶者E. 47

9、, XY+21/46XY30 .對苯丙酮尿癥及早給以特殊配方奶的主要特點是：（A）A .低苯丙氨酸含量 B .不含苯丙氨酸C .高酪氨酸含量 D .低蛋白配方E.添加了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì)31 .以下哪一種檢測是用于判斷T淋巴細(xì)胞功能？（ A）A .血清 IFN- 丫、IL-2、IL-4 B . CD19 , CD20C. CH50 D . IgME. CD40L32 .新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為:(D)A .膽紅素產(chǎn)量過多及腸肝循環(huán)增加B .膽紅素產(chǎn)量過多C .肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善 D .膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加33 .新生兒病理性黃疸

10、的特征中，下列哪一項是錯誤的? （E）A.黃疸可在生后 24小時內(nèi)出現(xiàn) B.血清膽紅素可超過 12mg/dlC .黃疸持續(xù)時間長（足月兒2周，早產(chǎn)兒4周）D .黃疸退而復(fù)現(xiàn)，或進(jìn)行性 加重E.主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主34 . ABO血型不合引起的新生兒溶血癥可在第一胎發(fā)生，因自然界的ABO抗原可使“O型婦女血清中含有：（D）A .抗A或抗B IgA B .抗A或抗B IgDC .抗A或抗B IgE D .抗A或抗B IgGE.抗A或抗B IgM35 .生后三周的新生兒，用鮮牛奶人工喂養(yǎng)，出現(xiàn)面色蒼白，反應(yīng)差，近一周體重不增，考慮為：（A）A .牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量高，致晚期代謝性酸中毒

11、B .牛奶中蛋白質(zhì)含量低，熱卡不足，致體重不增，生長緩慢C .牛奶中蛋白質(zhì)含量高，酪蛋白比例低，致晚期代謝性酸中毒D .牛奶中蛋白質(zhì)含量低，酪蛋白比例高，致晚期代謝性酸中毒E.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低，致晚期代謝性酸中毒36 .法樂氏四聯(lián)癥的雜音強度取決于：（D）A .室間隔缺損的大小 B .右心室肥厚程度C .主動脈騎跨程度 D .肺動脈狹窄程度E.右心房、右心室肥厚程度37 .風(fēng)濕熱的 繼發(fā)性預(yù)防”主要措施是：（D）A .增強體質(zhì) B .防止呼吸道感染C .避免寒冷 D .每月肌注長效青霉素E.避免潮濕38 .營養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐，用鈣劑無效要考慮：（D）A .低鈉血癥 B .高鈉血

12、癥 C .低鉀血癥 D .低鎂血癥 E.高鎂血癥39 .川崎病動脈瘤高危因素者應(yīng) 除外:（E）A .男性B. <1歲C . C反應(yīng)蛋白明顯增高D .早期血小板數(shù)<20 X 10 9/L E .心電圖Q-T間期延長40 .治療川崎病的首選藥物是：（D）A .青霉素 B .強的松 C . ATP+CoAD .阿斯匹林E.丙種球蛋白41 .營養(yǎng)不良多見于那一時期：CA青春期B兒童期C嬰兒期D新生兒期E以上都不是42 .營養(yǎng)不良時最常見缺乏的維生素為：AA、VitA B VitBC VitC D VitD E VitE43 .已知4歲男孩平均身高104cm，而身高104cm 的男孩平均體重

13、為17kg ,該體重均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差約為13kg?，F(xiàn)有一 4歲男孩身高104cm，體重12.5kg , 最可能的是：AA近期急性營養(yǎng)不良 B長期慢性營養(yǎng)不良C肥胖癥D生長遲緩E以上都不是44 .女嬰4個月。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純鮮牛奶喂養(yǎng)。近半個月來較煩躁，夜寐欠佳、多汗。體檢應(yīng)注意的體征為：(C)A.方顱B.肋骨串珠C.顱骨軟化D. 雞胸E. “形腿45 .佝僂病預(yù)防措施哪一項是 錯誤的? (E)A. 早產(chǎn)兒生后1-2周即可給予維生素 D預(yù)防B. 嬰幼兒維生素D預(yù)防量為400u/日C. 孕婦多曬太陽D. 提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食E. 經(jīng)常肌注維生素D46 .下列哪一項 不是腎病綜合征的并

14、發(fā)癥:(B)A .電解質(zhì)紊亂 B .嚴(yán)重循環(huán)充血 C.急性腎衰竭D .感染E.血栓形成47 . 3歲，自1歲后血紅蛋白長期在 70g/L左右，肝臟輕度腫大，紅細(xì)胞形態(tài)為 小細(xì)胞低色素性，有異形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片，血清鐵蛋白在正常值上限，血紅蛋白電泳有HbH帶，可能的診斷是：(C)A .重型B地中海貧血 B .重型a地中海貧血C .中間型a地中海貧血 D .輕型a地中海貧血E. 輕型B地中海貧血B型題:A 動脈導(dǎo)管未閉 B 肺動脈高壓C .主動脈縮窄 D .肺動脈狹窄E.右心室肥厚48 肺動脈第二音亢進(jìn)，提示： （B ）49 .肺動脈第二音減弱，支持： （D）50 .脈壓增寬，伴有毛細(xì)血管搏動和

15、股動脈槍擊音，提示：（ A）二、名詞解釋：（ 5 分）1 .遷延性腹瀉：腹瀉病程達(dá) 2周2個月。（1.5分）2 . Combined immunodeficiency disease：聯(lián)合性免疫缺陷病（ 0.5 分）兼有細(xì)胞和體液免疫缺陷，但 T 和 B 細(xì)胞缺陷不平衡。 （1 分）3 .假月經(jīng)：部分女嬰在生后 5 7 天陰道流出少量血液，持續(xù) 1 3 天自止，此系母親雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，生后突然中斷所致，一般不必處理。（ 1 分）4. tetany of vitamin D deficiency：維生素 D 缺乏性手足搐搦癥 （ 0.5 分）多見于 4 個月 -3 歲的嬰幼兒。因缺乏維

16、生素 D ，血中鈣離子濃度降低，神經(jīng)興奮 性增高，出現(xiàn)全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等癥狀。（ 1 分）三、問答題：（ 45 分）1 .試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律 （ 8 分）答：生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各年齡段速度不同，生后前三個月出現(xiàn)第一個生長高峰，青春期出現(xiàn)第二個生長高峰。 （1.5 分）各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡。 （1.5 分）生長發(fā)育的一般規(guī)律：遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。 （3.5 分）生長發(fā)育有個體差異。1.5 分）2 試述重型腹瀉的臨床表現(xiàn)。 （8 分） 答：重型腹瀉的臨床表現(xiàn)：常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來（1分）有較重的胃腸道癥狀，

17、常有嘔吐，嚴(yán)重者可吐咖啡色液體；腹瀉頻繁，少數(shù)患兒 也可有少量血便。 （ 2.5 分）有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀（發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至 昏迷、休克）。（ 3 分）多由腸道內(nèi)感染引起。 （ 1.5 分）3 試述嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn)，若呈急性起病與化膿性腦膜炎如何鑒別？ （8分）答：嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn)是性情改變 （ 1 分）可有低熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐，便秘或腹瀉（1分）蹙眉皺額、或嗜睡、凝視等。（1分）與化腦鑒別是：主要是腦脊液檢查化腦的腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù) >1000X 106/l，以中粒為主，涂片或培養(yǎng)可找到致 病菌。（ 2 分）而此期結(jié)腦的腦脊液變化

18、輕微，應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果綜合分析（1分）必要時需行腦脊液動態(tài)觀察。 （ 1 分） 4急性腎炎使用抗生素的目的？使用何種抗生素及療程？ 答：急性腎炎使用抗生素的目的：清除病灶殘存細(xì)菌。（2 分）使用抗生素：青霉素 G ，如青霉素過敏者改用紅霉素（ 2 分）療程：710天。（2分） 5 . 6月男嬰，發(fā)熱3天，體溫波動于3738 C,伴咳、氣喘，體檢：T 37.6 C,R 50 次/ 分， P 120 次/ 分，可見鼻扇，三凹征，口唇微紫紺，雙肺可聞多量喘鳴 音及中小水泡音， HR 120 次 /分，律齊，肝力下 2cm 可及，診斷是什么？如何治 療？ （共 15 分）答：診斷：呼吸道合胞病

19、毒肺炎 （ 4 分）治療：抗病毒治療 可采用病毒唑，靜脈滴注（1分） 亦可使用干擾素、聚肌胞等（1分）抗生素 （ 1 分）若懷疑合并細(xì)菌感染、可采用青霉素、氨芐青霉素等對癥治療 氧療：應(yīng)立即吸氧（1.5分） 保持呼吸道通暢：可使用祛痰劑、霧化吸入（1.5分） 解痙治療：可使用 血受體激動劑 （1分） 維持水、電解質(zhì)平衡（1.5分）糖皮質(zhì)激素：可使用地塞米松或甲基強的松龍（1.5分）并發(fā)癥治療 （ 1 分）兒科理論考試第二套試題一、多選題：（每題 1 分，共 50 分）1 幼兒期要注意預(yù)防下列哪些疾病和意外？（ E）A .齲齒B .異物吸入 C .燙傷和跌傷DA 和 B EA 和 B 和 C2

20、.體格發(fā)育的第2個高峰期是在：（E）A 嬰兒期B 幼兒期C 學(xué)齡前期D .新生兒期E.青春期3 .嬰兒期的特點應(yīng) 除外:（E）A .生長發(fā)育速度最快B .來自母體的抗體逐漸消失，自身免疫建立未完善，對疾病抵抗力低，易發(fā)生各種傳染病C 需要攝入的熱量和營養(yǎng)尤其是蛋白質(zhì)特別高D .消化功能發(fā)育不完善，故易患營養(yǎng)及消化紊亂疾病E.對生活缺乏經(jīng)驗，易發(fā)生中毒或創(chuàng)傷等意外4 .學(xué)齡前期兒童的特點中哪一點是 錯誤的？（ B）A .體格發(fā)育穩(wěn)步增長，但較前減慢B .腦發(fā)育完全成熟C .智力發(fā)育增快，知識面迅速擴大，可塑性大D .應(yīng)加強學(xué)前教育E.共濟運動發(fā)育良好5 .嬰兒最早添加的輔食通常應(yīng)該是：（A）A

21、.魚肝油、果汁、米湯 B .稀飯、菜湯 C .米湯、葡萄糖水D .稀飯、果汁 E.以上都可以6 .男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能扶坐，見陌生人即哭，頭圍44cm，前囟2 X2cm，身長65cm，兩個中切牙正在萌生， 腕部X線照片可見2個骨化中心。該男嬰最可 能的年齡是：（B）A. 45個月 B . 56個月 C. 78個月D . 89個月E. 1012個月7 引起小兒秋冬季流行性腹瀉的致病原是：（D）A.致病性大腸桿菌 B .耶爾森菌 C.空腸彎曲菌D .輪狀病毒 E.腸道病毒8 .有關(guān)高滲脫水以下哪項是 錯誤的：（D）A .細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失B .有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.煩渴D .補液用 2 : 3 :

22、 1 液 E.血清 Na2+>150mmol/L9 .當(dāng)脫水酸中毒初步糾正后患兒出現(xiàn)疲倦乏力腹脹要考慮：（C）A .輸液過多 B .低鈉血癥 C .低鉀血癥 D .低鈣血癥 E.低鎂血癥10 .腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是：（B）A. 10ml/kg B . 20ml/kg C . 30ml/kg D . 40ml/kg E . 50ml/kg11 .關(guān)于低滲脫水哪項是 不正確的? （ E）A .休克癥狀顯著 B .口渴不著 C .血清鈉<130mmol/LD .尿量減少E.前囟凹陷不著12 .注射結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗，判定陽性反應(yīng)的時間為：（C）A. 2436小時 B . 72小時后 C

23、. 4872小時D . 3648小時E . 24小時以后13 .小兒時期的結(jié)核病，最多見于哪一類型？（E）A.結(jié)核性胸膜炎 B .浸潤性肺結(jié)核 C .粟粒性肺結(jié)核D .干酪性肺炎 E .原發(fā)綜合征14 .下列哪項不是藥物預(yù)防小兒結(jié)核病的指征?（A）A . PPD試驗陰性，血沉升高B .新近PPD轉(zhuǎn)陽C .未接種BCG，而PPD呈強陽性D .與幵放性肺結(jié)核家庭成員接觸E.有結(jié)核中毒癥狀，PPD試驗陽性，肺部X線陰性15 2 歲時小兒的 HbF 為： （D）A. 10% B . 30% C . 70% D .小于 2% E .小于 5%16 .下列何種食物含鐵量高且易吸收？ （E）A .牛奶B .

24、雞蛋C .豆類D .疏菜E.肉類17 急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是：（C）A 高血壓、血尿、蛋白尿 B 蛋白尿、高血壓C 浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿 D 少尿、浮腫、高血壓E.少尿、浮腫、蛋白尿18 10 歲男孩患急性腎炎，近兩天尿變少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸 48 次 / 分，心率 100 次/分，兩肺后下可聞少許中小水泡音，肝右肋下 2cm ，最可能為急 性腎炎伴： （D）A .代謝性酸中毒 B .肺炎C .支氣管炎D 嚴(yán)重循環(huán)充血 E 急性腎功能不全19 新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點是： （C）A.暫時性水腫 B.為局限性水腫C 皮膚緊貼皮下組織，硬腫色暗紅 D 水腫壓之明顯凹

25、陷E.中央先硬結(jié)，后轉(zhuǎn)為軟化20 新生兒敗血癥國內(nèi)最常見的病原菌是： （B）A .溶血性鏈球菌 B .葡萄球菌C .大腸桿菌 D .厭氧菌 E.肺炎鏈球菌21 12 天新生兒，胎齡 38 周，體重 2400g ，因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升2 天，抽搐 3 次收入院。查體：皮膚鞏膜黃染，前囟隆起，臍部有少許膿性分泌物，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，血白細(xì)胞總數(shù)15X 10 9/l，中性0.70，血鈣2.2mmol/L(8.8mg/dl )，血清膽紅素 221 口 mol/L (13mg/dl )，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 25U ，診斷為 ( C)A .早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B .低出生

26、體重兒、新生兒硬腫癥、新生兒低鈣血癥C 足月小樣兒，新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎D .新生兒硬腫癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎E.新生兒顱內(nèi)出血22 .麻疹傳染性最強時期為：(B)A .潛伏期B .前驅(qū)期C .出疹期D .恢復(fù)期E.發(fā)熱后2周內(nèi)23 . 6個月小兒，咳嗽2天，發(fā)熱1天，T 38 C，痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能是：( B)A 肺炎 B 支氣管炎 C 上呼吸道感染D 支氣管擴張 E 哮喘24 下列哪項不是流感嗜血桿菌肺炎的特點？ (D)A .多見于4歲小兒B .全身中毒癥狀重 C .痙攣性咳嗽D .外周血細(xì)胞減少，以分葉為主E.由流感嗜血桿菌引起25 目前對支原體療效最好的抗生

27、素是： ( B)A 萬古霉素 B 大環(huán)內(nèi)酯類 C 氨基糖甙類D 苯唑青霉素 E 磺胺類26 下列哪一項與新生兒肺透明膜病發(fā)病機理有關(guān)： ( E)A .可見肺不張，肺水腫，肺血管病和出血B .肺泡上皮壞死程度隨病情而加重C .透明膜形成初起為斑片狀后轉(zhuǎn)為播散D .在恢復(fù)過程中，肺泡表面幵始出現(xiàn)表面活性物質(zhì)，并逐漸增加E.肺表面活性物質(zhì)不足，肺泡表面張力增加，致呼吸困難27 .下列哪一項 不是顱內(nèi)出血的后遺癥?（E）A 癲癇B 腦癱C 智力低下D .視力或聽力障礙 E.低血糖28 .以下哪一條 丕是甲狀腺功能減低癥的臨床特征？（E）A .生長發(fā)育落后 B .智能遲滯 C .便秘D .皮膚干冷 E.

28、掌紋呈通貫掌29 .苯丙酮尿癥可經(jīng)尿三氯化鐵試驗篩查是因尿中有苯丙酮酸排出，它是因苯丙氨酸代謝酶缺陷所致的：（D）A .底物蓄積B .底物不足 C .終產(chǎn)物不足D .中間或旁路代謝產(chǎn)物堆積E.以上都不是30 .處理新生兒生理性黃疸最常用的方法：（E）A .使用白蛋白B .使用血漿 C.光照療法D .使用能量合劑 E.以上都不是31 .生后2天小兒，出現(xiàn)黃疸，肝脾腫大，血總膽紅素15mg/dl ，血型A型，Rh陽性，直接抗人體球蛋白試驗陰性，直接抗人球試驗改良法陽性，抗體釋放試驗陽性，釋放出IgG抗A體，此患者診斷是：（B）A .新生兒生理性黃疸 B .新生兒ABO溶血病C .新生兒Rh溶血病D

29、 .新生兒肝炎早期E.新生兒早期敗血癥32 .發(fā)生新生兒核黃疸最重要的影響因素是:(B)A .新生兒的成熟度 B .血清間接膽紅素濃度C .血漿白蛋白量 D .血液酸鹼度E.血腦屏障的成熟度33 .關(guān)于新生兒的免疫功能，以下哪項是錯誤的? （D）A .皮膚粘膜薄嫩，易被擦傷B .臍部為幵放傷口，細(xì)菌容易繁殖并進(jìn)入血液C .血清補體含量低D . IgA、IgM、IgG不能通過胎盤，故易患呼吸道和消化道感染，對傳染病也無抵 抗力E. T細(xì)胞對特異性外來抗原應(yīng)答差34 .法樂氏四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是：（E）A .右心室肥厚 B .主動脈騎跨C .室間隔缺損大小 D .室間隔缺損的部位E.肺動脈狹

30、窄漏斗部痙攣35 .與風(fēng)濕熱有關(guān)的細(xì)菌感染是：（E）A .金黃色葡萄球菌 B .白色葡萄球菌C .肺炎球菌 D .流感桿菌E. A組乙型溶血性鏈球菌36 .急性風(fēng)濕熱無心臟炎的患兒，使用Aspirin的總療程是：（B）A. 12周B . 36周C. 68周D . 810周E.大于12周37 .下列哪一種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變是右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少？（ D）A .肺動脈狹窄 B .動脈導(dǎo)管未閉 C.法洛四聯(lián)癥D 室間隔缺損E.房間隔缺損38 .川崎病死亡的主要原因是：（B）A .無菌性腦膜炎 B .心肌梗塞 C .肝炎及肝功能衰竭D .腎功能

31、衰竭 E.以上都不是39 營養(yǎng)不良合并腹瀉時，最可能出現(xiàn)的是：（A）A .低血鉀 B .高血鈉 C .低氯血癥D .高滲性失水 E.低血鈣40 .下列哪一種實驗室檢查對于營養(yǎng)不良的早期診斷最靈敏：CA血清白蛋白B血漿膽固醇C胰島素樣生長因子-1 （IGF-I ） D血清免疫球蛋白E以上都不是41 .下列那一點 不是導(dǎo)致兒童肥胖癥的常見病因:AA內(nèi)分泌紊亂或代謝性疾病B攝入過多C運動過少D遺傳因素E心理因素42 .女嬰6個月，鼻塞流涕1天，半天來抽搐3次，抽時兩眼上翻，面肌、眼肌 及四肢肌抽動，持續(xù)2-3分鐘，抽止后仍吃奶。生后人工喂養(yǎng)。體檢：營養(yǎng)發(fā)育中, 枕后禿發(fā)，前囟2.5cmx 2.5cm

32、，咽輕充血，頸無抵抗。于體檢時患兒再次抽搐。此時最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為：（C ）A.先用維生素D，同時補充鈣，再吸氧B. 先補鈣，同時吸氧、止驚，然后用維生素DC. 先止驚并緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣 35 天，再用維生素 DD. 積極迅速補鈣繼之止驚，后即用維生素 DE. 先補鈣劑與維生素 D ，然后止驚、吸氧43 維生素 D 缺乏性佝僂病的骨骼改變，下列哪項敘述是不正確的（A ）A 生后 2-3 個月出現(xiàn)雞胸或漏斗胸B于生后36個月枕部乒乓頭C 生后 8-9 個月出現(xiàn)方頭D 1 歲半后前囟仍未閉E 出牙可延遲到 1 歲, 或到 3 歲才出齊44 腎病綜合征治療時應(yīng)注意： （A ）A .低鹽

33、飲食 B .高蛋白飲食 C.蛋白量限制在0.5g/kg.dD .臥床至水腫消退 E.高熱卡飲食B 型題：A .大細(xì)胞性貧血 B .正細(xì)胞性貧血C .小細(xì)胞低色素性貧血 D .大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血45 .營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 （A）46 .急性溶血性貧血 （B）A .免疫球蛋白替代療法 B .避免輸注含IgA的血制品C .骨髓移植 D .應(yīng)用胸腺素E.脫敏治療47 .對全丙種球蛋白低下血癥的治療主要是：A）B）48 對選擇性 IgA 缺乏的處理原則是：A 動脈導(dǎo)管未閉 B 肺動脈高壓C .主動脈縮窄 D .肺動脈狹窄 E.右心室肥厚49 心前區(qū)有抬舉性沖動感多示 （ E）5

34、0 .股動脈搏動微弱或消失，下肢血壓低于上肢，提示：（C）二、名詞解釋：（ 5 分）1 . Roger 病：發(fā)生于室間隔肌部小型缺損，無明顯癥狀，僅活動后稍感疲乏，生 長發(fā)育一般不受影響。 體檢胸骨左緣第三四肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音。 （1 分）2 .微小病變型腎病綜合征：是小兒 NS 患兒常見的病理類型，光鏡下腎小球改變 輕微，電鏡下可見足突融合。 （ 1 分）3 . Wasting ：體重低于同性別、同身高參照人群值的均數(shù)減 2 個標(biāo)準(zhǔn)差，但高于 或等于均數(shù)減 3 個標(biāo)準(zhǔn)差為中度消瘦，低于均數(shù)減 3 個標(biāo)準(zhǔn)差為重度。 （ 1 分）4 . DiGeorge 綜合征：是因第 3 ，4 咽囊胚胎時發(fā)育不良致胸腺和甲狀旁腺不發(fā)育或發(fā)育不