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文檔簡介
1、產(chǎn)后出血一一產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量達到或超過娩出500毫升(剖宮產(chǎn)1000毫升)者。羊水栓塞在分娩過程中,羊水進入母血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列的嚴重病變。猝死指平素健康或雖然患病,但病情基本穩(wěn)定或好轉,突然發(fā)生意料不到的循環(huán)、呼吸停止,意識喪失,在很短時間內(nèi)死亡。新生兒窒息是指嬰兒出生后無自主呼吸或呼吸抑制而導致低氧血癥和混合性酸中毒。PKU主要指苯丙氨酸羥化酶基因缺陷或基因突變導致的苯丙氨酸代謝障礙,使之蓄積在體內(nèi)影響大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,造成不可逆的智力落后。子宮峽部一一在宮體與宮頸相連處較狹小的部分稱為子宮峽部,在非孕期長約1cm卵泡閉鎖在女性新生兒卵巢內(nèi)大約有1
2、0萬以上的始基卵泡,但在婦女生育期僅約300400個卵母細胞發(fā)育成熟,并經(jīng)排卵過程排出,其余的卵泡發(fā)育到一定程度即自行退化,這個退化過程稱卵泡閉鎖。獲能一一精子在宮腔和輸卵管游動過程中,精子頂體表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的酶降解,同時頂體膜結構中膽固醇和磷脂比率與膜電位發(fā)生改變,從而使頂體膜穩(wěn)定性降低的過程,稱為獲能。頂體反應一一獲能的精子與次級卵母細胞外圍的放射冠接觸后,精子頭部的外膜和頂體前膜融合、破裂,釋放頂體酶,松散放射冠和溶解透明帶的過程,稱為頂體反應。著床一一約在受精后67日,早期囊胚透明帶消失、體積迅速增大形成的晚期囊胚植入子宮內(nèi)膜的過程稱為受精卵著床。胎盤屏障(血管合體膜)
3、一一指由合體滋養(yǎng)細胞、合體滋養(yǎng)細胞基底膜、絨毛間隙、毛細血管基底膜和毛細血管內(nèi)皮細胞5層組成的薄膜。胎兒血與母體血之間由胎盤屏障相隔,對胎兒具有一定保護功能。HC(即人絨毛膜促性腺激素,是妊娠期由合體滋養(yǎng)細胞合成的一種糖蛋白激素,由a、B兩個不同亞基組成。HCG在受精后第6日開始分泌,受精后第19日就能在孕婦血清和尿中測出,至妊娠810周血清濃度達到高峰,持續(xù)12周迅速下降,一般于產(chǎn)后12周消失。故HCGM定是早期妊娠診斷常用的輔助檢查之一。BraxtonHicks收縮一一孕1214周起,子宮出現(xiàn)稀發(fā)、不規(guī)則和不對稱性收縮,收縮時子宮內(nèi)壓力不超過1015mmH,一般不引起痛感,也不使宮頸擴張;
4、隨著妊娠周數(shù)增加,收縮的頻率與幅度也相對增加。這種收縮稱為BraxtonHicks收縮。仰臥位低血壓綜合征孕期,孕婦體位影響血壓,仰臥位時下腔靜脈受壓,回心血量減少,心排出量減少,迷走神經(jīng)興奮,使血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合征。黑加征一一妊娠早期(68周),由于宮頸變軟及子宮峽部極軟,雙合診檢查時感覺宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征。胎產(chǎn)式胎體縱軸與母體縱軸的關系稱胎產(chǎn)式。RSc即指肩右前的胎方位,表示胎兒為橫產(chǎn)式(胎體縱軸與母體縱軸相垂直,胎體橫臥于骨盆入口之上)、肩先露。胎方位一一胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位,簡稱胎位圍生期一一指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時間。國際上對圍生期的規(guī)定
5、有四種:圍生期I,從妊娠滿28周(即胎兒體重1000g或身長35cm)至產(chǎn)后1周;圍生期U,從妊娠滿20周(即胎兒體重500g或身長25cm至產(chǎn)后4周;圍生期川,從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周;圍生期W,從胚胎形成至產(chǎn)后1周。后矢狀徑一一為骨盆外測量的徑線之一,是坐骨結節(jié)間徑中點至骶骨尖端的長度,正常值為89cm。當出口后矢狀徑和坐骨結節(jié)間徑(出口橫徑)之和15cm時,表明骨盆出口狹窄不明顯,可經(jīng)陰道試產(chǎn)。對角徑一一為骨盆內(nèi)測量的徑線之一,是恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離,正常值為12.513cm此值減去1.52.0cm為骨盆入口前后徑長度(真結合徑)。早期減速一一是隨宮縮出現(xiàn)的暫短胎心率減慢的情
6、形之一。表現(xiàn)為胎心率(FHR減速幾乎與宮縮同時開始,F(xiàn)HR最低點在宮縮的高峰,下降幅度50bpm持續(xù)時間短、恢復快。一般認為是第一產(chǎn)程后期,宮縮時胎頭受壓引起。變異減速一一是隨宮縮出現(xiàn)的暫短胎心率減慢的情形之一。表現(xiàn)為FHR變異形態(tài)不規(guī)則,減速與宮縮無恒定關系,持續(xù)時間長短不一,下降幅度70bpm恢復迅速。一般認為是宮縮時臍帶受壓所致。晚期減速一一是隨宮縮出現(xiàn)的暫短胎心率減慢的情形之一。表現(xiàn)為FHR減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn),下降緩慢,下降幅度50bpm持續(xù)時間長,恢復緩慢。一般認為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。NS即無應激試驗,通過胎動時胎心率的變化,了解胎兒的宮內(nèi)儲備能力。一般認為正常時
7、20分鐘內(nèi)至少有3次胎動,胎動時FHR加速15bpm持續(xù)時間15秒為有反應型,一周后再復查;若胎動時無胎心率加速,胎動時胎心率加速15bpm持續(xù)時間15秒為無反應型,應尋找原因及時處理。本試驗為縮宮素激惹試驗的篩選試驗。OCT/CSOCT即縮宮素激惹試驗,又稱宮縮應激試驗,CST為通過縮宮素誘導宮縮,記錄20分鐘內(nèi)宮縮時胎心率的變化,了解胎盤一過性缺氧的負荷試驗,以測定胎兒的儲備能力。若10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上晚期減速,胎心基線率變異減少(5bpm,胎動后胎心率無加速為OCT陽性,提示胎盤功能減退;若胎心基線率無晚期減速,胎動后胎心率加速,為OCT陰性,提示胎盤功能良好,一周內(nèi)胎兒無死亡危險
8、。先兆流產(chǎn)一一指停經(jīng)后(妊娠28周前)出現(xiàn)少量陰道流血,可伴輕微下腹痛或腰骶部脹痛,宮頸口未開,胎膜未破,無妊娠物排出,子宮大小與停經(jīng)時間相符,經(jīng)休息及治療,癥狀消失,可繼續(xù)妊娠者。但若癥狀加重,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。不全流產(chǎn)一一指難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,部分妊娠物排出宮腔,或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口,因影響子宮收縮可導致大量出血甚至休克,子宮小于停經(jīng)時間者。完全流產(chǎn)一一指有流產(chǎn)癥狀,妊娠物已全部排出,隨后流血逐漸停止,腹痛逐漸消失,檢查見宮頸口關閉、子宮接近正常大小者?;袅鳟a(chǎn)一一又稱過期流產(chǎn),指宮內(nèi)胚胎或胎兒死亡后未及時排出者。習慣性流產(chǎn)指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或3次以上者。前置胎盤一一孕
9、28周后胎盤附著于子宮下段,其下緣甚至達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤,是妊娠期嚴重并發(fā)癥之一,可致晚期妊娠大量出血危及母兒生命。胎盤早剝一一妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤于胎兒娩出前,全部或部分從子宮剝離,稱為胎盤早剝。子宮胎盤卒中一一胎盤早剝尤其是隱性剝離時,胎盤后血腫增大及壓力增加,使血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離、斷裂及變性,稱為子宮胎盤卒中。胎膜早破一一胎膜破裂發(fā)生在臨產(chǎn)前,稱胎膜早破。ICP即妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。為主要發(fā)生在妊娠晚期、少數(shù)發(fā)生在妊娠中期,以皮膚瘙癢和膽酸增高為特征的妊娠期合并癥,主要危及胎兒。GD即妊娠期糖尿病。指妊娠期首次出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)
10、的糖代謝異常,對母兒均有較大危害,符合下列任何一項即可診斷:口服糖耐量試驗(OGTT結果兩次異常;兩次空腹血糖>5.8mmol/L或任何一次血糖11.1mmol/L,且再測空腹血糖5.8mmol/L。中骨盆平面一一為骨盆最小平面,呈前后徑長的縱橢圓形,其前方為恥骨聯(lián)合下緣,兩側為坐骨棘,后方為骶骨下端。此平面有兩條經(jīng)線:(1)中骨盆前后徑,為恥骨聯(lián)合下緣中點通過兩側坐骨棘連線中點至骶骨下端間的距離,平均長約為11.5cm;(2)中骨盆橫徑,也稱坐骨棘間徑,為兩坐骨棘間的距離,平均長約為10cm,是胎兒先露部通過中骨盆的重要徑線,與分娩有重要關系。骨盆軸一一指連接骨盆各假想平面中點的曲線。
11、此軸上段向下向后、中段向下、下段向下向前。分娩時,胎兒沿此軸娩出。骨盆傾斜度指婦女直立時,骨盆入口平面與地平面所形成的角度,一般為60°。若傾斜度過大,常影響胎頭銜接。生理性縮復環(huán)一一由于子宮肌纖維的縮復作用,在妊娠末期子宮峽部被拉長形成子宮下段的過程中,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄。因子宮上下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起,稱生理性縮復環(huán)。銜接一一胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接。臨產(chǎn)一一出現(xiàn)有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)時間30秒及以上,間歇56分鐘,同時伴進行性宮頸管消失、宮口擴張及胎兒先露部下降,
12、為臨產(chǎn)開始的重要標志。第一產(chǎn)程一一指從間歇56分鐘的規(guī)律宮縮開始,到宮口開全的分娩過程。又稱宮頸擴張期。第二產(chǎn)程一一指從宮口開全到胎兒娩出的分娩過程。又稱胎兒娩出期。第三產(chǎn)程一一指從胎兒娩出到胎盤娩出的分娩過程。又稱胎盤娩出期。潛伏期一一是指第一產(chǎn)程中,從臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開始,至宮口擴張至3cm的分娩過程。此期宮頸擴張速度緩慢,約需8小時?;钴S期一一是指第一產(chǎn)程中,從宮口擴張3cm至宮口開全的分娩過程。此期宮頸擴張速度顯著加快,約需4小時。胎頭著冠一一第二產(chǎn)程中,胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇期胎頭也不再回縮,稱為胎Apgar評分一一是判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度的評分體系。以新生兒出生后
13、一分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、彈足底或導管插鼻反應及皮膚顏色五項體征為依據(jù)記分,每項02分、滿分10分。810分屬正常新生兒,47分為輕度窒息,03分缺氧嚴重為重度窒息。副胎盤為一小胎盤,與正常胎盤分離,但兩者間有血管相連。子宮痙攣性狹窄環(huán)一一為不協(xié)調性子宮收縮過強的表現(xiàn)之一,子宮局部平滑肌呈痙攣性收縮形成的環(huán)形狹窄,持續(xù)不放松,環(huán)的位置不隨宮縮而上升。常見于子宮上、下段交界處及胎體狹窄部,如胎兒頸部??鐞u征一一為估計胎頭與母體骨盆(頭盆)關系的檢查方法。產(chǎn)婦排尿后仰臥,兩腿伸直,檢查者一手放在恥骨聯(lián)合上方,另一手向骨盆腔方向推壓胎頭。如胎頭低于恥骨聯(lián)合平面,稱胎頭跨恥征陰性,表示頭盆相稱;若
14、胎頭與恥骨聯(lián)合在同一平面,稱胎頭跨恥征可疑陽性,表示頭盆可能不稱;若胎頭高于恥骨聯(lián)合平面,稱胎頭跨恥征陽性,表示頭盆不稱。忽略性肩先露一一肩先露很難有效擴張子宮下段及宮頸內(nèi)口,易致宮縮乏力;對前羊膜囊壓力不均又易導致胎膜早破,破膜后宮腔容積縮小,胎體易被宮壁包裹、折疊,隨著產(chǎn)程進展胎肩被擠入骨盆入口,胎兒頸部進一步側屈使胎頭折向胎體腹側,嵌頓在一側髂窩,胎臀則嵌頓在對側髂窩或折疊在宮腔上部,胎肩先露側上肢則脫垂入陰道,形成忽略性肩先露,又稱嵌頓性肩先露,是對母體最不利的胎位。病理性縮復環(huán)一一臨產(chǎn)后,當胎先露部下降受阻時,強有力的子宮收縮使子宮下段逐漸變薄,而子宮上段更加增厚變短,在子宮體部和子
15、宮下段之間形成明顯的環(huán)狀凹陷,稱為病理性縮復環(huán),是子宮破裂的先兆。先兆子宮破裂一一臨產(chǎn)后,當胎先露部下降受阻時,強有力的子宮收縮使子宮下段逐漸變薄,而子宮上段更加增厚變短,在子宮體部和子宮下段之間形成明顯的環(huán)狀凹陷,稱為病理性縮復環(huán)。隨著產(chǎn)程進展,此凹陷可逐漸上升達臍平甚至臍上。此時子宮下段膨隆、壓痛明顯;產(chǎn)婦表現(xiàn)為煩躁不安,呼吸、心率加快,下腹劇痛難忍,腹部可見病理性縮復環(huán);由于膀胱受壓充血,可出現(xiàn)排尿困難、血尿;并且由于宮縮過頻、過強,使胎兒供血受阻,胎心率可發(fā)生改變或聽不清。這種狀況若不盡快解除,子宮將在病理性縮復環(huán)處及其下方發(fā)生破裂,故稱作先兆子宮破裂。羊水栓塞指在分娩過程中羊水進入母
16、體血循環(huán)后引起的肺栓塞、休克、DIC、腎功能衰竭等一系列病理改變,是極嚴重的分娩并發(fā)癥,是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。產(chǎn)褥感染一一指分娩和產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲而引起局部或全身的感染。產(chǎn)褥病率一一指分娩24小時以后的10日內(nèi),每日用口表測4次體溫,每次間隔4小時,其中有2次體溫達到或超過38C。三合診一一即腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查。檢查時一手示指放入陰道、中指放入直腸,另一手在腹部配合檢查,是雙合診的補充檢查??闪私夂髢A后屈子宮大小;有無子宮后壁、直腸子宮陷凹或宮底韌帶的病變;估計病變范圍,尤其是癌腫的浸潤范圍以及陰道直腸隔、骶骨前方或直腸內(nèi)有無病變等。1. 月經(jīng)初潮:青春早期各激素水平開始有
17、規(guī)律性波動,直到雌激素水平達到一定高度而下降時,弓I起子宮撤退性出血即月經(jīng)初潮。2. 卵巢周期:從青春期開始到絕經(jīng)前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化稱卵巢周期。3. 卵泡閉鎖:卵巢的絕大部分卵泡不能發(fā)育成熟,它們在卵泡發(fā)育的各階段逐漸退化,退化的卵泡稱為閉鎖卵泡,這個過程稱為卵泡閉鎖。4. 生長卵泡:卵泡基底膜附近的梭形細胞形成兩層卵泡膜,即卵泡內(nèi)膜與卵泡外膜,這時的卵泡稱生長卵泡。5. 排卵:卵細胞和它周圍的細胞一起被排出的過程稱排卵。6. 下丘腦-垂體-卵巢軸(性腺軸):正常情況下,下丘腦-垂體-卵巢三者相互影響和相互制約,以維持動態(tài)平衡,這是月經(jīng)周期的主要調節(jié)機構,稱為下丘腦-垂體-卵
18、巢軸。7. 頂體反應:當精子與卵子相遇,精子頂體外膜破裂,釋放出頂體酶,稱頂體反應。8. 假性糜爛:由于宮頸鱗柱狀上皮交接部外移,宮頸表面出現(xiàn)糜爛面,稱假性糜爛胎兒-胎盤單位:妊娠期甾體激素的合成由胎兒胎盤共同完成,稱為胎兒-胎盤單位10胎盤血管合體膜:為胎盤內(nèi)進行物質交換的部位,是由合體滋養(yǎng)細胞、合體滋養(yǎng)細胞基底膜、絨毛間隙、毛細血管基底膜和毛細血管內(nèi)皮細胞五層組成的薄膜。11高危兒:a.孕齡v37周或42周;b.出生體重v2500g;c.小于孕齡兒或大于孕齡兒d.出生后一分鐘內(nèi)Apgar評分0-3分;e.產(chǎn)時感染f.高危妊娠產(chǎn)婦的新生兒g.手術產(chǎn)兒h.新生兒的兄姐有嚴重的新生兒病史或新生兒
19、期死亡等12胎勢:胎兒在子宮內(nèi)的姿勢。13縱產(chǎn)勢:胎體縱軸與母體縱軸平行14斜產(chǎn)勢:胎體縱軸與母體縱軸交叉呈角度15橫產(chǎn)勢:胎體縱軸與母體縱軸垂直16:早期妊娠:婦女于妊娠早期出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、流淚、食欲不振或厭油膩、惡心、嘔吐等現(xiàn)象17:仰臥位低血壓綜合征:孕晚期,孕婦若較長時間取仰臥姿勢,由于增大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心雪量及心搏出量減少,出現(xiàn)的低血壓狀態(tài)。18胎兒生物物理監(jiān)測:是綜合胎兒監(jiān)護及B超所示的某些生理活動,以判斷胎兒有無急性或慢性缺氧的一種監(jiān)護方法,包括無激惹試驗(NST20分鐘,胎兒呼吸運動(FBM30分鐘,胎動,肌張力(FT),羊水量(AFV19分娩:妊娠滿28周及以
20、后的胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)發(fā)動直至從母體全部娩出的過程。20足月產(chǎn):妊娠滿37周至不滿42足周間分娩早期流產(chǎn):流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者21 過期產(chǎn):妊娠滿42周及其后分娩23縮復作用:每當宮縮時子宮體部肌纖維短縮變寬,收縮之后肌纖維又重新松弛,但不能完全恢復到原來的長度,經(jīng)過反復收縮,肌纖維越來越短,這種現(xiàn)象稱24. 軟產(chǎn)道:由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的管道復位:胎頭娩出后為使胎頭與胎肩恢復正常關系,胎頭枕部向左旋轉45度稱25. 先兆臨產(chǎn):分娩發(fā)動之前,孕婦出現(xiàn)一些預示不久將臨產(chǎn)的癥狀稱前羊水:在胎先露部的羊水量不多約100ml稱26. 潛伏期延長:潛伏期最大時限為16小時,超過
21、者為活躍期延長:超過8小時為27. 臨產(chǎn):有規(guī)律并逐漸增強的子宮收縮持續(xù)30秒或以上,間隔56分鐘左右,同時伴隨進行性宮頸管消失,宮口擴張和胎先露部下降。28. 銜接:胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平稱骨盆傾斜度:婦女直立時骨盆入口與地面形成的角度,一般為60度29. 胎頭內(nèi)旋轉:胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉,使其失狀縫與中骨盆及出口前后徑一致34分娩機制:指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動的進行一系列適應性轉動,以其最小徑線通過產(chǎn)道的全部過程。35縮宮素激惹試驗(OCT:用縮宮素誘導宮縮并用胎心監(jiān)護儀記錄胎心變化,若多次宮縮后重復出現(xiàn)晚期減速,變異減少,胎動
22、后無胎心增快為陽性36.BraxtenHicks收縮:自妊娠12-14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則無痛性收縮,可由腹部檢查時觸知,特點為稀發(fā)和不對稱,稱BraxtenHicks收縮37產(chǎn)后宮縮痛:在產(chǎn)褥早期因宮縮引起的下腹的陣發(fā)性劇烈疼痛稱子宮復舊:產(chǎn)后子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程38. A-S反應:子宮內(nèi)膜過度增生和分泌的反應。39. 受精卵游走:一側卵巢排卵,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向對側輸卵管移行稱易形成對側輸卵管40. 陳舊性宮外孕:輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,可停止內(nèi)出血,病情穩(wěn)定,時間久,胚胎死亡或吸收,但長期反復的內(nèi)出血所形成的盆腔血腫可機化變硬并與周圍組織粘連,臨床上稱為41. 妊娠劇吐:少數(shù)孕婦
23、早孕反應嚴重,惡心嘔吐頻繁,不能進食,影響身體健康,稱為HELLP綜合征:妊高征基礎上出現(xiàn)溶血,血小板降低及肝轉胺酶升高的一組臨床綜合征。42. 晚期流產(chǎn):發(fā)生在妊娠12周至不足28周者先兆流產(chǎn):妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血或/和下腹痛,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物尚未排出43. 難免流產(chǎn):流產(chǎn)已不可避免不全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔或宮頸內(nèi),均由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,屬于難免流產(chǎn)44. 完全流產(chǎn):妊娠產(chǎn)物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛也隨之消失稽留流產(chǎn):胚胎或胎兒在宮內(nèi)已死亡尚未自然排出45. 流產(chǎn)感染:流產(chǎn)過程中如果流血時間過長,有組織殘留于子宮腔內(nèi)或非法墮胎等,有
24、可能引起宮腔內(nèi)感染,嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔及全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克羊水指數(shù)(AFI):孕婦頭高30平臥,應用B超檢查,以臍與腹白線為標志點,將腹分為四部分,測定各象限最大羊水暗區(qū)相加而得46. 肩難產(chǎn):巨大胎兒的胎頭娩出后,顯著增大的雙肩娩出困難,前肩嵌頓在恥骨聯(lián)合上方稱雙胎輸血綜合征:但卵雙胎的胎盤間如果有動靜脈間血管的吻合,可發(fā)生一個胎兒的血液流向另一個胎兒,受血胎兒血量增多,心臟肥大,肝腎增大,體重增快,并由于多尿而導致羊水量增多,而供血胎兒則出現(xiàn)貧血,脫水,心臟小,體重輕,羊水量少死產(chǎn):胎兒在分娩過程中死亡稱47. 妊娠期糖尿?。℅DM:妊娠中晚期由于胎盤抗胰島素的分泌顯著增加,如果胰島素的分泌功能不足,則導致糖耐量異?;蛱悄虿。Q甲狀腺危象:甲狀腺機能亢進癥狀突然加重,表現(xiàn)有高熱(39E-42C)、心動過速嘔吐、腹瀉、大量出汗以至引起脫水、循環(huán)衰竭、煩躁不安、震顫、有時很快進入昏迷,甚至全身衰竭而死亡第二產(chǎn)程延長:初產(chǎn)孕婦子宮口開全到胎兒娩出時間2小時,經(jīng)產(chǎn)婦1小時者。潛伏期延長:潛伏期最大時限為16小時,超過者為。2z9Z
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