護(hù)理部工作計劃范文2019

1、護(hù)理部工作計劃范文2019【篇一】一、工作目標(biāo)：1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。3、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理。二、具體措施：(一)質(zhì)量與安全管理1、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系，實行護(hù)理部-護(hù)士長二級管理體系。護(hù)士長每月督促，每周科室質(zhì)量管理小組檢查不少于四次，護(hù)理部督導(dǎo)，及時跟蹤整改。2、每季度由護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會對各項護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿意度進(jìn)行檢查，護(hù)理部將檢查情況進(jìn)行匯總、分析，制定整改措施，以書面形式反饋給各科室，并作為各科護(hù)士長下個月的質(zhì)量檢查重點。3、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點

2、人群、重點部門的護(hù)理質(zhì)量管理。4、健全、完善風(fēng)險評估制度，加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，鼓勵積極上報。對上報的護(hù)理不良事件護(hù)理部及科室積極進(jìn)行分析，從個人疏忽、人員素質(zhì)、工作制度、流程管理及外部環(huán)境，分析發(fā)生原因并在醫(yī)院及科室作警示教育。(二)業(yè)務(wù)管理1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少于1次，科室每年組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房不少4次。3、每月召開護(hù)士長例會，及時反饋本月工作重點，不良事件，并布署下月的工作。4、

3、每月參加科室晨會不少于1次，病房護(hù)士長每天參加床頭交接班不少于2次。5、開展中醫(yī)特色護(hù)理。(三)教學(xué)科研工作：1、指定具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。2、護(hù)理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，及帶教老師的帶教態(tài)度，責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，及時了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核。3、護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。4、護(hù)理部安排護(hù)理教學(xué)查房每月不少于1次。5.引導(dǎo)護(hù)理人員積極開展護(hù)理科研，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護(hù)理論文，鼓勵積極投稿。(四)全力推進(jìn)以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動：1、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

4、理念。開展六子服務(wù)藝術(shù)，即"不"、"情"忍"、"樂"、"全"、"換"，即：不：滿足合理需求，不說一個不字；情：真情相對，以情動人，以誠感人；忍：過分要求忍讓在先；樂：老有所養(yǎng)、老有所樂；全：全方位、全程、全體護(hù)理；換：以心換心、換位思考。變被動服務(wù)為主動服務(wù)。2、實行分層管理，落實責(zé)任制整體護(hù)理工作，每個護(hù)理單元根據(jù)病人情況分為幾大責(zé)任組，每組設(shè)組長一名，組員若干名，各小組根據(jù)護(hù)士年齡、資歷、職稱、工作能力等方面做到老中青搭配。3、全面落實護(hù)士職責(zé)，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行職責(zé)

5、，切實做到"無縫隙、全程化"護(hù)理。各病區(qū)有具體的工作舉措。4、門、急診、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展：思路：門診針對病人"憂"字主動為病人排憂解難，；急診突出病人急，突出快字落實急診護(hù)理服務(wù)理念，手術(shù)室針對懼字，落實如何在術(shù)前術(shù)后診視，術(shù)中關(guān)懷為病人解除恐懼。科室有具體的工作舉措。5、每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。6、健康教育宣傳:運用醫(yī)患聯(lián)系卡，出院指導(dǎo)卡，健康教育手冊，提高健康教育知曉率。7、滿意度測評.全院各科室都設(shè)置了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價箱，隨時了解病人對各護(hù)理單元的反饋信息。護(hù)理部每季度進(jìn)行住院病人對護(hù)士的滿意度測評；醫(yī)生

6、對護(hù)士工作的滿意度測評；手術(shù)室醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士的滿意度測評；門診病人對護(hù)士的滿意度測評.(五)做好培訓(xùn)考核工作，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。1.護(hù)理技能培訓(xùn)重點:護(hù)理部每季度安排各科室護(hù)理骨干技能培訓(xùn)1次，今年培訓(xùn)5項包括徒手心肺復(fù)蘇。2.護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：護(hù)理部安排全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)全年不少于6次，各科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次，有記錄、有講稿。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作制度、工作流程、?？谱o(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等。3.護(hù)理部依據(jù)崗位能級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理基本理論、基本技能分層考核。重點加強(qiáng)對新入職、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。4.專科理論及技能:各科室制定出具體的考核計劃，要求講

7、究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。5.安排護(hù)士進(jìn)修急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè)，加強(qiáng)專科護(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。6.選派護(hù)士長到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)及管理的新理念。7.鼓勵護(hù)理人員積極參加自學(xué)及函授學(xué)習(xí)，不斷完成大專及本科學(xué)歷教育。(六)慶祝"5.12"國際護(hù)士節(jié)活動，開展豐富多彩的慶?；顒?，比如技能比武、演講比賽等（七)人力資源管理1、實施人性化管理，滿足臨床科室中午及夜間薄弱時間段的人力。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對突發(fā)事件。對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。

8、2、積極合理配置人力資源，計劃招收50名護(hù)理人員充實臨床一線。（八）、制定護(hù)理管理目標(biāo)：（1）住院病人對護(hù)理服務(wù)護(hù)理工作滿意度93%，兒科90%，科室護(hù)理人員你對消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度95%，對外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿意度90%。（2）病房管理合格分90%。（3）特一級、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率90%。（4）急救物品完好率100%。（5）護(hù)理文書書寫合格率85%。（6）護(hù)理人員"三基"考核合格率達(dá)100%（理論與操作合格分85分，不及格者補(bǔ)考）。（7）健康教育覆蓋率100%。（8）高危患者人院跌倒/墜床風(fēng)險評估率95%。（9）出院病人電話回訪率15。（10）術(shù)前術(shù)后訪視率達(dá)100%。四

9、、急診科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率90%?！酒?0xx護(hù)理部繼續(xù)按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞"質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理"標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標(biāo)1、健全護(hù)理管理制度并狠抓落實；2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)；3、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全；4、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理；5、加強(qiáng)崗位管理；6、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)；7、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率；8、創(chuàng)新思維開展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展；9、護(hù)理各項

10、指標(biāo)完成情況；二、具體措施（一）健全各項管理制度并狠抓落實要求各科室組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度，并在護(hù)理工作中融會貫通。護(hù)理部組織人員下病房督查，嚴(yán)格要求按制度落實工作。（二）積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務(wù)根據(jù)醫(yī)院部署的任務(wù)，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達(dá)，安排好各項工作。(三)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題，是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護(hù)理工作中，護(hù)理部將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實行目標(biāo)管理。1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會評價小組成員每季

11、度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，在已開展的十項質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展分級護(hù)理、護(hù)理安全管理、患者安全目標(biāo)、搶救質(zhì)控、危重、?？谱o(hù)理5項護(hù)理質(zhì)控工作。2、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的評估單及告知單；加強(qiáng)危急重癥病

12、人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。5、繼續(xù)開展護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和風(fēng)險管理項目，科室不斷進(jìn)行自查，利用PDCA管理工具不斷改進(jìn)，護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)督，以保證護(hù)理工作質(zhì)量真正做到持續(xù)改進(jìn)。6、20xx年開始全院開展"品管圈"活動，將護(hù)理工作最需要改善的問題，利用"品管圈"加以解決，從而進(jìn)一步推動護(hù)理質(zhì)量的提高。(四)強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護(hù)理1、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理，實施護(hù)士崗位管理，盡可能滿足臨床護(hù)理工作需要。2、落實"以病人為中心"的服務(wù)理念，按照分級護(hù)

13、理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護(hù)理，繼續(xù)加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。4、堅持每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。(五)加強(qiáng)崗位管理1、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。2、全院開展"5S"管理方法，進(jìn)而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，降低成本，保證質(zhì)量，保障護(hù)理工作

14、安全。(六)加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì);1、加大對護(hù)士長工作的考核力度。2、對護(hù)理人員進(jìn)行理論、技能的培訓(xùn)和考核。3、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。4、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理疾病查房，20xx年開展護(hù)理三級查房。5、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。6、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。7、為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平及講解專業(yè)知識的能力，20xx年積極鼓勵工作5年以上護(hù)師資格的護(hù)士擔(dān)任業(yè)務(wù)培訓(xùn)主講人。(七)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率各種評估單、告知書等護(hù)理文書實行電

15、子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。(八)創(chuàng)新思維開展工作，推進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展；1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，將護(hù)理隊伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。2、積極開展臨床護(hù)理教學(xué)。加強(qiáng)實習(xí)、進(jìn)修、新上崗護(hù)士的管理。3、配合醫(yī)院落實控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無煙醫(yī)院。4、"5.12"護(hù)士節(jié)期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護(hù)理隊伍的凝聚力、向心力。(九)護(hù)理各項指標(biāo)完成；1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%2、?？谱o(hù)理合格率95%3、分級護(hù)理合格率95%4、危重病人護(hù)理合格率95%5

16、、急救物品完好率100%6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%7、護(hù)理文書書寫合格率100%8、病人對護(hù)理工作的滿意度95%9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%10、"三基"考核合格率100%11、護(hù)理差錯發(fā)生率"0"12、壓瘡發(fā)生率"0"13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%16、健康宣教覆蓋率100%17、健康宣教成效率95%18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率100%【篇三】20xx年，護(hù)理部認(rèn)真落實"十三五"

17、全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關(guān)懷理念，重視細(xì)節(jié)管理，從小事做起，從最基本、最常用的護(hù)理操作開始，處處關(guān)愛患者，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)意識，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)、培養(yǎng)護(hù)理人才等方面加大力度，提升護(hù)理服務(wù)水平、保障護(hù)理安全、提高社會與患者滿意度，特制定20xx年護(hù)理工作計劃如下：一、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（一）改善服務(wù)理念，提高門診護(hù)士的主動服務(wù)意識1、組織門診、急診護(hù)理人員參觀學(xué)習(xí)其他醫(yī)院門診、急診服務(wù)先進(jìn)經(jīng)驗，改善服務(wù)理念，提高服務(wù)意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導(dǎo)掛號、就診、咨詢、解釋和

18、答疑，主動協(xié)助行動不便、年老體弱的患者就診。2、對風(fēng)險較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并推送至病房；同時加強(qiáng)對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時給予有效處置；對急、危重癥患者實行優(yōu)先診治，并盡快護(hù)送至相應(yīng)?？?。3、門診部護(hù)士長每天對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月調(diào)查100-120位患者，月底匯總調(diào)查結(jié)果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認(rèn)真進(jìn)行整改。4、護(hù)理部每季度對門診患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。（二）落實入出院關(guān)懷服務(wù)流程，全程、全方位服務(wù)患者1、病房要嚴(yán)格落實各項護(hù)理工

19、作制度和關(guān)懷服務(wù)操作流程。責(zé)任護(hù)士按要求為患者提供入院、治療、護(hù)理、用藥、飲食、活動、休息、康復(fù)鍛煉等關(guān)懷服務(wù)，對出院患者進(jìn)行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性和有效性，滿足患者需求。2、加強(qiáng)病房管理。護(hù)理人員提前到崗，爭取在醫(yī)師查房之前完成晨間護(hù)理，同時做好午間護(hù)理和晚間護(hù)理，保持病區(qū)干靜整潔、維持良好秩序，努力為患者打造一個優(yōu)美、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。3、認(rèn)真落實并豐富人文關(guān)懷舉措（1）各科室關(guān)懷成員認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)關(guān)懷護(hù)理建設(shè)。根據(jù)?？铺攸c打造自己的特色品牌，適時關(guān)懷住院患者，并豐富出院患者的關(guān)懷護(hù)理內(nèi)涵。（2）進(jìn)一步修訂常用護(hù)理操作，以常見治療為起點，讓人文關(guān)懷融入到

20、治療的各個環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護(hù)理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時時刻刻都能享受到來自護(hù)士的關(guān)愛，感受到護(hù)士的溫暖。（3）各病區(qū)建立關(guān)懷故事分享記錄本，隨時記錄身邊的關(guān)懷故事，護(hù)理部每年舉辦一次關(guān)懷故事分享會，促進(jìn)關(guān)懷工作，使患者經(jīng)常享受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。（4）豐富"心愿墻"內(nèi)容：護(hù)士自覺自愿、主動奉獻(xiàn)愛心，鼓勵患者、祝愿患者；家屬及親朋好友積極表達(dá)美好心愿，讓患者對治療疾病充滿信心，從而積極、主動配合治療護(hù)理工作，為早日康復(fù)打下堅實基礎(chǔ)。（5）為進(jìn)一步提高護(hù)理人員的交流溝通能力和關(guān)懷能力，各科室要認(rèn)真學(xué)習(xí)與本專業(yè)關(guān)系密切的"116例

21、護(hù)患情境會話"內(nèi)容，并應(yīng)用到實際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫(yī)體驗。（6）給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福；給日常住院的患者，恰逢生日時送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護(hù)士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護(hù)士"不是親人勝似親人"。4、開展"你發(fā)現(xiàn)我改變"醫(yī)療服務(wù)提升的隨手拍活動嘗試開展"你發(fā)現(xiàn)我改變"醫(yī)療服務(wù)提升的隨手拍活動，鼓勵大家積極參與，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患、不規(guī)范行為以及其它需要改善的問題，隨手拍攝下來，本科室的問題提交護(hù)士長，其他部門或全院性的問題反饋給護(hù)理部，護(hù)理部匯總問題后制定出相應(yīng)的整改措施，限

22、期整改。同時還可以邀請患者參與到護(hù)理管理中，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者就醫(yī)感受。（三）進(jìn)一步落實責(zé)任制整體護(hù)理工作責(zé)任護(hù)士要根據(jù)患者的疾病特點、生理、心理和社會需求，規(guī)范提供身心整體護(hù)理。要嚴(yán)格落實護(hù)理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據(jù)評估情況給予必要的專業(yè)照護(hù)。按照有關(guān)要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。要對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項及疾病相關(guān)知識等指導(dǎo)，并體現(xiàn)?？铺厣＃ㄋ模┙⑷肆Y源庫彈性調(diào)配人力，滿足臨床需要為應(yīng)對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成立機(jī)動人力資源庫，預(yù)設(shè)10位護(hù)士作為機(jī)動人力

23、資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產(chǎn)假、病假等集中出現(xiàn)時，立即進(jìn)行調(diào)配，確保全院護(hù)理工作安全運行。當(dāng)病區(qū)不需要時，到重癥單元學(xué)習(xí)、提高，不斷提升重病護(hù)理及監(jiān)護(hù)水平。（五）健全激勵機(jī)制，充分調(diào)動廣大護(hù)士的積極性為充分調(diào)動廣大護(hù)士的積極性，在20xx年績效考核運行的基礎(chǔ)上，總結(jié)經(jīng)驗、補(bǔ)充、完善護(hù)理考核內(nèi)容，突出崗位職責(zé)履行、護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、工作強(qiáng)度、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿意度等，進(jìn)一步細(xì)化和量化績效考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與護(hù)士的崗位聘用、職稱晉升、晉級晉升、評優(yōu)評先、個人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風(fēng)險高的部門傾斜，充分調(diào)動臨床一線護(hù)理人員的工作積極性。設(shè)立月度質(zhì)量管理先進(jìn)

24、科室獎，年度質(zhì)量管理先進(jìn)科室獎，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)創(chuàng)新獎，繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)明星評選、優(yōu)秀護(hù)理管理者的評選，操作能手及理論高手的選拔，并在"5.12"慶祝表彰大會進(jìn)行表彰，以提高大家的工作積極性。（六）鼓勵大家主動學(xué)習(xí)健康管理知識，為患者提供個性化的服務(wù)健康是人的最基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實現(xiàn)由治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求，通過健康教育、健康促進(jìn)、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健康管理促進(jìn)工作需從醫(yī)院開始開展。但專業(yè)的健康管理知識，大家都比較缺乏，因此鼓勵大家積極參加健康管理培訓(xùn)、學(xué)習(xí)及考試，爭取讓更多的護(hù)士全面掌握健康

25、管理知識，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個性化的健康管理服務(wù)。（七）充分利用微信平臺，強(qiáng)化健康教育管理繼續(xù)發(fā)揮?？平】到逃⑿牌脚_的作用，設(shè)置專人管理微信平臺或公眾號，定期發(fā)布居家康復(fù)的注意事項，尤其是用藥、飲食、活動、休息、康復(fù)鍛煉、復(fù)診等關(guān)鍵知識點的指導(dǎo)，使出院患者依然能得到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，保障護(hù)理安全（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會及質(zhì)控管理組織的管理職能，護(hù)理部主任與科護(hù)士長、科護(hù)士長與病區(qū)護(hù)士長簽訂護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書；實行三級質(zhì)控管理，每月進(jìn)行質(zhì)量檢查與終末質(zhì)量控制，逐級負(fù)責(zé)，層層把關(guān)，責(zé)任到人。2、重點抓好一級質(zhì)控工作，使

26、一級質(zhì)控貫穿在常規(guī)工作中，實行護(hù)士長跟班制，每周重點跟隨一位低年資護(hù)士或出現(xiàn)問題較多護(hù)士的一個班次，觀察其職責(zé)落實情況及工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決問題，從根源上把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。3、護(hù)理部每季度對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題除給予現(xiàn)場指導(dǎo)外，對不達(dá)標(biāo)或得分較低的科室，及時下發(fā)整改通知書，督導(dǎo)其整改，并追蹤其整改效果；每月召開一次護(hù)士長例會，組織各質(zhì)控組長反饋質(zhì)檢結(jié)果；每季度出版一期護(hù)理質(zhì)量分析簡報，同時根據(jù)結(jié)果進(jìn)行病區(qū)之間護(hù)理質(zhì)量排序，并與績效掛鉤，保障護(hù)理質(zhì)量與安全。（二）使用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量1、修訂護(hù)理質(zhì)量控制計劃、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、流程等，所有護(hù)理人員均有效地執(zhí)行標(biāo)

27、準(zhǔn)、規(guī)范及流程?？谱o(hù)士長、護(hù)理部進(jìn)行監(jiān)管，通過檢查、總結(jié)、分析，發(fā)現(xiàn)新問題和尚未解決的問題，將進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)，不斷解決護(hù)理工作中的一個又一個問題，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。2、依據(jù)我院質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)醫(yī)療集團(tuán)護(hù)理管理人員的需求，定期到醫(yī)療集團(tuán)查看、督促、指導(dǎo)質(zhì)量管理工作，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予指導(dǎo)，以不斷提高集團(tuán)內(nèi)護(hù)理管理質(zhì)量。（三）加強(qiáng)安全管理，保障患者安全1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規(guī)范、準(zhǔn)確地識別患者身份，積極推進(jìn)二維碼掃描系統(tǒng)的應(yīng)用，與信息科一起不斷解決二維碼掃描系統(tǒng)存在的問題，爭取全面應(yīng)用二維碼掃描系統(tǒng)確認(rèn)患者的身份，提高護(hù)理人

28、員對患者身份識別的準(zhǔn)確性，確?；颊咦o(hù)理安全。2、加強(qiáng)安全管理，進(jìn)一步規(guī)范急救車的管理和急救知識及技能的培訓(xùn)，落實關(guān)鍵環(huán)節(jié)的交接制度及流程，規(guī)范高危藥品及口服藥發(fā)放及管理；做好每位患者壓瘡、跌倒墜床、管道滑脫等風(fēng)險評估工作，確?；颊叩陌踩?；鼓勵主動、及時上報不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工作，以減少不良事件的發(fā)生。3、每半年召開一次護(hù)理安全管理擴(kuò)大會。各科室先匯總、分析半年內(nèi)本科室典型不良事件發(fā)生的根本原因，討論、制定切實可行的整改措施，并選派代表參加護(hù)理部組織的不良事件討論分析擴(kuò)大會，根據(jù)本科室的經(jīng)驗教訓(xùn)，推薦可行性強(qiáng)的整改建議，提醒或警示全院各科室，認(rèn)真落實各項安全防范措施，做好安全

29、管理工作，避免類似事件的再次發(fā)生。（四）積極參與血栓防治工作，確保患者安全靜脈血栓栓塞癥（VTE）的發(fā)生近幾年越來越多，一旦發(fā)生，致死和致殘率很高；而VTE又是一種可預(yù)防的疾病，積極有效的預(yù)防可以顯著降低其發(fā)生率，規(guī)范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不規(guī)范，護(hù)理人員血栓防治知識欠缺，相關(guān)工作能力較弱，因此護(hù)理部將組織大家學(xué)習(xí)、掌握、應(yīng)用血栓防治相關(guān)知識，積極參與血栓防治工作，降低血栓發(fā)生率，確?；颊甙踩岣呋颊呱钯|(zhì)量。（五）發(fā)揮?？谱o(hù)理小組的作用，提升護(hù)理質(zhì)量各?？谱o(hù)理組進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù)，堅持疑難重癥護(hù)理會診。各小組制定工作計劃，定期召開小組成員會議，對全院相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)

30、行匯總、分析；完善危重患者查房和護(hù)理會診制度，定期組織相關(guān)專科護(hù)理組核心成員進(jìn)行護(hù)理會診、教學(xué)查房，或根據(jù)臨床科室申請隨時組織護(hù)理會診，進(jìn)行專科護(hù)理個案護(hù)理分享，進(jìn)行專科護(hù)理經(jīng)驗交流。及時解決護(hù)士在臨床工作中遇到的疑難問題，提高患者生活質(zhì)量。1、傷口皮膚護(hù)理小組在20xx年傷口皮膚護(hù)理小組工作基礎(chǔ)上，利用網(wǎng)絡(luò)平臺對護(hù)士長及聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行培訓(xùn)，發(fā)布傷口護(hù)理前沿知識，交流臨床護(hù)理案例；每月深入臨床進(jìn)行督導(dǎo)，嚴(yán)格落實壓瘡預(yù)防及護(hù)理措施，對發(fā)生的院內(nèi)壓瘡嚴(yán)格審核，分析原因并整改；對院外帶入壓瘡進(jìn)行床邊指導(dǎo)，合理選擇傷口敷料，提高壓瘡好轉(zhuǎn)率和治愈率；繼續(xù)監(jiān)控手術(shù)壓瘡防護(hù)措施的落實，減少術(shù)中壓瘡發(fā)生。每季度對

31、全院壓瘡進(jìn)行統(tǒng)計匯總、評價、分析，進(jìn)一步規(guī)范壓瘡管理。2、靜脈治療管理小組為充分發(fā)揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護(hù)理技術(shù)的指導(dǎo)作用，規(guī)范靜脈治療護(hù)理操作，限度的減少和避免不良事件及并發(fā)癥的發(fā)生，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，小組將在20xx年開展工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計劃，今年將開展的工作如下：（1）對臨床護(hù)理人員進(jìn)行各種形式的靜脈治療相關(guān)知識培訓(xùn)、教育，現(xiàn)場指導(dǎo)、病案討論等，不斷進(jìn)行知識更新，提高護(hù)理質(zhì)量。（2）依據(jù)靜脈治療操作規(guī)范，對靜脈治療各項措施的落實情況進(jìn)行督導(dǎo)，有重點的檢查，如CVC、PICC導(dǎo)管維護(hù)及記錄，告知書的簽名，并發(fā)癥的防范、處理上報等情況，降低CVC導(dǎo)管滑脫率

32、，不斷提高靜脈治療護(hù)理質(zhì)量。（3）在20xx年P(guān)ICC開展科室的基礎(chǔ)上，不斷擴(kuò)大開展科室和開展數(shù)量。（4）對全院靜脈聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行3M彈性柔膚棉膠布固定方法培訓(xùn)，并指導(dǎo)各臨床科室規(guī)范落實。（5）對相關(guān)科室進(jìn)行帶入輸液港的使用及維護(hù)培訓(xùn)、指導(dǎo)，對落實情況進(jìn)行監(jiān)管。（6）隨時對靜脈治療相關(guān)不良事件進(jìn)行會診、指導(dǎo)。（7）在20xx年腫瘤二病區(qū)落實超聲引導(dǎo)下PICC穿刺的基礎(chǔ)上，20xx年力爭增加超聲引導(dǎo)下PICC穿刺數(shù)量，提高穿刺成功率，減少并發(fā)癥。（8）每季度進(jìn)行靜脈治療相關(guān)數(shù)據(jù)的匯總、評價、分析，年終進(jìn)行全年相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、總結(jié)。（9）定期召開小組核心成員會議，聽取工作信息反饋，討論并不斷規(guī)范臨床靜

33、脈治療相關(guān)工作。3、管道護(hù)理小組為了進(jìn)一步促進(jìn)臨床導(dǎo)管安全護(hù)理，降低非計劃性拔管率，依據(jù)20xx年管道護(hù)理存在的薄弱環(huán)節(jié)、重要環(huán)節(jié)，管道小組本年度將重新規(guī)范臨床常用管道的固定、交接、標(biāo)識及注意事項，以圖文并茂的形式進(jìn)行匯總、培訓(xùn)并下發(fā)至相關(guān)病區(qū)；新增內(nèi)科系統(tǒng)的靜脈小組聯(lián)絡(luò)員為管道小組聯(lián)絡(luò)員，履行職責(zé)；及時規(guī)范新增引流裝置的培訓(xùn)和護(hù)理；根據(jù)購進(jìn)的新型固定材料，以工作坊的形式，理論與實踐相結(jié)合，面對面、手把手進(jìn)行培訓(xùn)，利于護(hù)理人員盡快掌握并規(guī)范使用。4、糖尿病管理小組定期對糖尿病核心成員及聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行糖尿病?？谱o(hù)理知識培訓(xùn)，便于及時掌握新知識，更加全面地為糖尿病患者做好健康宣教；定期組織糖友會，加強(qiáng)

34、醫(yī)、護(hù)、患之間的溝通與交流，使患者合理治療、準(zhǔn)確用藥，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量；計劃進(jìn)行第二屆糖尿病知識風(fēng)采大賽，提高全員的血糖護(hù)理水平。依托臨床護(hù)理質(zhì)量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運動、用藥、并發(fā)癥的預(yù)防等知識的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務(wù)患者。5、疼痛管理小組修訂疼痛評估規(guī)定，創(chuàng)建院內(nèi)癌痛示范病房，維護(hù)電子疼痛表單，規(guī)范癌痛管理，關(guān)心和減輕患者的疼痛，提高患者生存質(zhì)量；同時邀請麻醉專家對外科系統(tǒng)護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)后疼痛管理知識培訓(xùn)，規(guī)范術(shù)后疼痛管理，全面提升疼痛管理水平。三、加強(qiáng)各級護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力（一）加強(qiáng)管理人員培訓(xùn)安排護(hù)士長參加省級以上管理培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，及時更新知識、開闊視野，轉(zhuǎn)變管理理念，使護(hù)理管理向人性化、精細(xì)化方向轉(zhuǎn)變；組織院內(nèi)護(hù)理管理人員的培訓(xùn)，規(guī)范一級質(zhì)控及護(hù)士長的管理，及時讓外出學(xué)習(xí)的護(hù)士長，介紹上級醫(yī)院的寶貴經(jīng)驗及先進(jìn)技術(shù)，不斷提高護(hù)士長的管理水平，充分調(diào)動每位護(hù)士的主觀能動性，打造積極向上的護(hù)理團(tuán)隊。（二）加強(qiáng)護(hù)士分層級培訓(xùn)及考核根據(jù)護(hù)士層級及分管患者的技術(shù)能力要求，護(hù)理部、科護(hù)士長及病區(qū)制定護(hù)士分層級培訓(xùn)計劃，護(hù)理部以公共知識為主；各部門分專業(yè)，對外出學(xué)習(xí)后獲得的