糖尿病飲食管理--手掌法則

1、糖尿病飲食管理糖尿病飲食管理 手掌法則手掌法則康復(fù)科康復(fù)科 龐麗英龐麗英 聯(lián)合國(guó)糖尿病日，前身是世界糖尿病日，由世界衛(wèi)生組織和國(guó)際糖尿病聯(lián)盟于1991年共同發(fā)起的，其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X和醒悟。2006年底聯(lián)合國(guó)通過(guò)決議，從2007年起，將“世界糖尿病日”正式更名為“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，將專家、學(xué)術(shù)行為上升為各國(guó)的政府行為，促使各國(guó)政府和社會(huì)各界加強(qiáng)對(duì)糖尿病的控制，減少糖尿病的危害。2014年11月14日是第8個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，宣傳主題是“健康飲食與糖尿病”。p達(dá)到和維持理想體重p提供合理的營(yíng)養(yǎng)選擇 p控制血糖和血脂水平p滿足個(gè)體飲食習(xí)慣和能量需要p強(qiáng)調(diào)特殊需要（如懷孕）p滿足治療需

2、要（如腎衰）p減少并發(fā)癥的發(fā)生飲食治療是糖尿病最基本的治療膳食金字塔中國(guó)健康教育中心糖尿病教育合作中心副主任田向陽(yáng)教授建議:“餐盤的大小約為17英寸（直徑約15.5cm)，其中一半放蔬菜水果，剩下的一半由蛋白質(zhì)和碳水化合物均分.”糖尿病飲食管理手掌法則 1. 碳水化合物：一個(gè)拳頭。一個(gè)拳頭。 可以根據(jù)自己拳頭大小選擇一頓所需吃主食量（碳水化合物需求量），例如饅頭、花卷、米飯等。 水果一天需要量則相當(dāng)于1個(gè)拳頭大小。250-300g/天天 主食一頓一個(gè)拳頭主食一頓一個(gè)拳頭單 糖葡萄糖、果糖主食類食品以碳水化合物(糖類)為主雙 糖蔗糖乳糖糖點(diǎn)心、餅干、飲料、巧克力糖 醇多糖主食類食品提供的熱能占每

3、日總熱能的60%,放寬對(duì)主食的限制，減少單糖、雙糖糖尿病病人能喝粥嗎？可以，但是應(yīng)注意： 喝粥同時(shí)多吃蔬菜等血糖生成指數(shù)低的食物； 選擇減慢碳水化合物吸收的藥物，如拜糖蘋 每次少喝一點(diǎn)糖尿病患者吃水果 水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì) 患者可以選擇水果，但必須掌握時(shí)機(jī)以及數(shù)量 血糖控制平穩(wěn)時(shí)(餐后2小時(shí)血糖在10.0mmol/L以下)，HbA1c（在7.5%以下）可以選用水果； 應(yīng)將水果的熱量計(jì)入每日總熱能之內(nèi)，選用時(shí)減去相應(yīng)的碳水化合物的量； 吃水果最好在兩餐之間做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生13糖尿病飲食管理手掌法則3. 蔬菜：兩手抓。 兩只手能夠抓住的菜量(1

4、把)可相當(dāng)于500克的量，每天進(jìn)食500至1000克蔬菜可滿足需要。 500-1000g 一天至少兩捧一天至少兩捧可以經(jīng)常吃的幾種蔬菜：膳食纖維的功效：延緩血糖、血脂吸收、保持大便暢通并減少饑餓感膳食纖維可分為 可溶性纖維：燕麥、蕎麥、水果中果膠、海藻中的藻膠及魔芋制品等人工提取物 不溶性纖維：谷物的表皮（粗糧）、水果的皮核、蔬菜的莖葉、玉米面等糖尿病飲食管理手掌法則2. 蛋白質(zhì)：一個(gè)掌心。 50克的蛋白質(zhì)相當(dāng)于掌心大小、約為小指厚的一塊。每天吃50100克的蛋白質(zhì)即可滿足一天需求。比如牛羊肉、雞肉、鴨肉、魚肉等 50g一天一個(gè)手掌一天一個(gè)手掌不建議食用：內(nèi)臟肥肉糖尿病飲食管理手掌法則4. 脂

5、肪：一個(gè)拇指尖。 要限制脂肪(黃油)的攝入，每天僅取拇指的尖端(第一節(jié))就足夠一天一拇指尖一天一拇指尖脂肪味美，因此常容易超量食用過(guò)多攝入脂肪 與心、腦血管疾病發(fā)生有關(guān) 可能增加胰島素抵抗，降低胰島素敏感性，使血糖升高動(dòng)物性脂肪：肥肉、豬油等。植物性脂肪：堅(jiān)果類食物如花生、瓜子、核桃、芝麻醬以及各種豆類。各類脂肪的主要來(lái)源飽和脂肪酸（盡量避免）多不飽和脂肪酸（較好）單不飽和脂肪酸（最好）黃油、豬油、牛油、肥肉、棕櫚油、椰油、巧克力、可可油、奶酪、奶油。玉米油、棉籽油、葵花油、豆油、人造奶油（起酥油）、麻油、花生油（醬）橄欖油、菜籽油、茶油 血糖控制不佳者不應(yīng)飲酒。血糖控制良好者適當(dāng)飲酒時(shí)應(yīng)設(shè)計(jì)嚴(yán)格的飲食計(jì)劃。如每個(gè)星期12次，忌烈性酒，每次啤酒200375毫升（玻璃杯1杯或易拉罐I罐）或葡萄酒100毫升。