上海研究生教育創(chuàng)新計劃項目申請書

1、附件批準立項編號： 上海市研究生教育創(chuàng)新計劃項目申請書項目類別：研究生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)專項項目名稱： 所在高校： 項目負責人： 職務(wù)、職稱 ： 上海市學位委員會辦公室制表填表日期：年月日填 表 說 明一、填寫本申請書前，應仔細閱讀關(guān)于做好2014年上海市研究生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)專項申報工作的通知等有關(guān)文件，務(wù)必實事求是地填寫。二、本申請書作為上海市研究生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)專項立項評審與立項課題存檔備查之用，用A4紙打印，使用騎馬釘左側(cè)裝訂，封面之上不得另加其他封面。申請單位須在規(guī)定時間內(nèi)將本申請書一式2份及表格電子版光盤報送上海市大學生科技創(chuàng)業(yè)基金會。三、申請書須經(jīng)研究生教育管理單位（部門）審核，簽署

2、明確意見并加蓋公章后方可上報。四、部分欄目填寫說明：1.封面上 “批準立項編號”由創(chuàng)業(yè)基金會填寫。2.學科門類名稱、學科名稱及其代碼按照國務(wù)院學位委員會頒布的學位授予和人才培養(yǎng)學科目錄（2011年）填寫。3.本表中涉及的人員均指人事關(guān)系隸屬本單位的在編人員，兼職人員不計在內(nèi)。除學術(shù)帶頭人簡況外，表中涉及的成果（論文、專著、專利、科研獎項、教學成果等）指本學科人員署名本單位獲得的成果，凡署名其他單位所獲得的成果不填寫、不統(tǒng)計。4.項目負責人一般應為研究生教育管理部門負責人，項目申請人應為開展培訓的研究生，項目團隊成員不超過5人。5.本表填寫內(nèi)容不涉及國家秘密并可公開。6.本申請書所有信息必須全部

3、填寫，空白處請一律填“無”。一、項目申請人信息申請人聯(lián)系手機政治面貌電子郵箱博士/碩士年級所在院系就讀專業(yè)所屬一級學科擬創(chuàng)業(yè)項目所屬領(lǐng)域*新材料*新能源*通信技術(shù)*先進制造業(yè)*互聯(lián)網(wǎng)與移動技術(shù)*軟件和信息技術(shù)*機械與電子*生物醫(yī)藥*農(nóng)業(yè)技術(shù)及產(chǎn)業(yè)*其它二、擬創(chuàng)業(yè)項目情況擬創(chuàng)業(yè)項目成熟度*處在項目立項研發(fā)階段 *已通過小試鑒定*已通過中試鑒定技術(shù)水平*國際先進 *國內(nèi)先進 *一般水平推廣范圍*國際推廣 *國內(nèi)推廣 *區(qū)域推廣 *特定地區(qū)推廣知識產(chǎn)權(quán)狀態(tài)*授權(quán)國外有效發(fā)明專利 *授權(quán)國內(nèi)有效發(fā)明專利*國內(nèi)有效實用新型專利 *其它知識產(chǎn)權(quán)擬創(chuàng)業(yè)項目獲獎情況獎項名稱獲獎時間獲獎等第各類基金資助情況名稱

4、資助時間資助金額三、申請人導師信息導師姓名所在院系職務(wù)職稱手機號碼四、項目團隊成員信息序號姓名所在高校博士/碩士專業(yè)電子郵箱聯(lián)系電話導師姓名五、申請人科研工作情況（本人所在實驗室或課題組情況；本人承擔課題及發(fā)表論文情況；本實驗室或課題組的科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)狀，限600字）六、擬創(chuàng)業(yè)項目簡介包括但不限于以下內(nèi)容：一、 項目背景，政策導向，應用領(lǐng)域和服務(wù)對象。二、 核心技術(shù)攻克的技術(shù)難題，技術(shù)或資源壁壘及可復制性，目前研發(fā)階段等情況。三、 所開發(fā)的技術(shù)或產(chǎn)品的市場規(guī)模，目前同類或相似產(chǎn)品的市場現(xiàn)狀，核心競爭力，市場進入壁壘等。四、 經(jīng)濟和社會效益：最低投資金額，包括研發(fā)投資、生產(chǎn)投資、流動資金等；預估

5、投產(chǎn)后的年產(chǎn)值、年銷售值、年利潤等財務(wù)預測。五、 個人創(chuàng)業(yè)規(guī)劃：組建創(chuàng)業(yè)團隊、市場調(diào)研、公司注冊、開展業(yè)務(wù)等的時間安排；個人對創(chuàng)業(yè)的看法及所能利用的社會資源。七、申請經(jīng)費預算總經(jīng)費（萬元）申請經(jīng)費（萬元）自籌經(jīng)費（萬元）經(jīng)費說明：1.每個項目最多支持3萬元，其中1萬元用于培訓管理成本，2萬元用于培養(yǎng)及創(chuàng)業(yè)實踐；2.3萬元經(jīng)費均由上海市大學生科技創(chuàng)業(yè)基金會監(jiān)管并運作，項目組根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行報銷；3.請?zhí)顚懪囵B(yǎng)及創(chuàng)業(yè)實踐經(jīng)費預算明細表（總額不超過2萬元）。（一）科研經(jīng)費（設(shè)備租用費,材料費,測試化驗與加工費,出版物文獻信息傳播知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費,軟件購置等和產(chǎn)品試制/研發(fā)相關(guān)費用）序號支出項目支出用途單價數(shù)量金額測算依據(jù)備注（二）業(yè)務(wù)費（市場調(diào)研、創(chuàng)業(yè)見習、約談客戶、融資等商業(yè)行為所產(chǎn)生的相關(guān)費用）序號支出項目支出用途單價數(shù)量金額測算依據(jù)備注合計金額（萬元）八、申請人承諾事項本人承諾在項目培育期間遵守規(guī)章制度，積極參與各項活動（包括且不限于創(chuàng)業(yè)培訓、走訪調(diào)研、創(chuàng)業(yè)見習、項目路演），項目培養(yǎng)期間因團隊個人原因產(chǎn)生的法律責任依法由本人自行承擔。申請項目中涉及到的知識產(chǎn)權(quán)問題，由申請人提報所在高校自行處理。申請人簽名： 團隊成員簽名： 年 月 日九、申請人導師推薦意見（申請人導師對擬開展創(chuàng)業(yè)項目的了解情況，以及對申請人