-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2課件

1、第一頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第二頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第三頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第四頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2每天需要總能量每天需要總能量(nngling)(nngling)： 嬰嬰 兒：兒： 420420460kJ/kg460kJ/kg 100100110kcal/kg110kcal/kg 每增長每增長3 3歲：減去歲：減去42kJ/kg(10kcal/kg)42kJ/kg(10kcal/kg) 15 15 歲：歲： 250 kJ/kg(60kcal/kg)250 kJ/kg(60kcal/kg)第五頁，共五十三頁。產(chǎn)能營養(yǎng)素產(chǎn)能營養(yǎng)素

2、非產(chǎn)能營養(yǎng)素非產(chǎn)能營養(yǎng)素 碳水化合物碳水化合物 蛋蛋 白白 質(zhì)質(zhì) 脂脂 類類 維維 生生 素素 礦礦 物物 質(zhì)質(zhì) 水水 膳食纖維膳食纖維 第六頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2碳水化合物缺乏碳水化合物缺乏(bz)(bz)而脂肪多而脂肪多 酮癥酸中毒酮癥酸中毒碳水化合物過多而蛋白質(zhì)少碳水化合物過多而蛋白質(zhì)少 虛胖虛胖(xpng)(xpng)、易感染、易感染碳水化合物缺乏而蛋白質(zhì)充裕碳水化合物缺乏而蛋白質(zhì)充裕(chngy) (chngy) 負氮平衡、消瘦負氮平衡、消瘦碳水化合物和蛋白質(zhì)均缺乏碳水化合物和蛋白質(zhì)均缺乏 營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良第七頁，共五十三頁。蛋 白 質(zhì)脂 類碳水化合物供 能8%8%15

3、%15%35%35%50%50%50%50%60%60%每 日需要量人乳喂養(yǎng)人乳喂養(yǎng)2g/kg 2g/kg 牛乳喂養(yǎng)牛乳喂養(yǎng)3.5g/kg3.5g/kg嬰幼兒嬰幼兒4 46g/kg6g/kg兒童兒童 3g/kg 3g/kg 嬰兒嬰兒 101012g/kg12g/kg兒童兒童 8 810g/kg 10g/kg 主 要來 源 乳類、蛋乳類、蛋魚、瘦肉魚、瘦肉豆類豆類乳類乳類肉、魚肉、魚植物油植物油 谷類、食糖谷類、食糖根莖類食物根莖類食物蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物的需要蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物的需要(xyo)(xyo)第八頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 脂溶性：脂溶性： A A、D D、E E

4、、K K 分類分類(fn li)(fn li) 水溶性：水溶性： B B族、族、C C 需要量及來源需要量及來源 維生素的需要維生素的需要(xyo)(xyo)第九頁，共五十三頁。種 類每日需要量來 源A A200020004500IU4500IU肝、牛乳、魚肝油、番茄、 胡蘿卜、黃色水果及蔬菜D D400400800IU800IU曬太陽、魚肝油、肝、蛋黃K K1 12mg2mg肝、蛋、豆類、綠葉菜、腸內(nèi)細菌合成B B1 10.50.51.5mg1.5mg米糠、麥麩、豆、堅果、腸內(nèi)細菌合成B B2 21 12mg2mg肝、肉、蛋、乳類、蔬菜、酵母B B6 61 12mg2mg各種食物；腸內(nèi)細菌合

5、成葉酸葉酸0.10.10.2mg0.2mg綠葉蔬菜、肝、腎、堅果B B12121ug1ug肝、腎、肉、蛋、魚C C303050mg50mg各種新鮮蔬菜和水果第十頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 常量元素常量元素(yun s)(yun s)：鉀、鈉、氯、：鉀、鈉、氯、鈣鈣、磷、磷等等 分類分類 微量元素：微量元素：鐵、銅、鋅鐵、銅、鋅、碘等、碘等 需要量及來源需要量及來源礦物質(zhì)的需要礦物質(zhì)的需要(xyo)(xyo)第十一頁，共五十三頁。種 類每日需要量來 源鉀鉀1 12g2g豆類、谷類、魚類、禽類、肉類、乳類鈉、氯鈉、氯0.50.53g3g食鹽、乳類鈣鈣約約1g1g乳類、豆類、綠葉蔬菜磷磷約

6、約1.5g1.5g乳類、肉類、豆類、谷類鎂鎂200200300mg300mg谷類、豆類、堅果、肉類、乳類鐵鐵5 515mg15mg肝、蛋黃、血、豆類、肉類、綠葉蔬菜鋅鋅5 515mg15mg魚、蛋、肉、全谷、豆類、酵母銅銅1 13mg3mg肝、肉、魚、貝類、全谷、堅果、豆類碘碘4040100ug100ug海帶、紫菜、海魚等海產(chǎn)品第十二頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2水的需要水的需要(xyo)(xyo) 比例：比例： 嬰兒占體重嬰兒占體重(tzhng)(tzhng) 65% 65%78%78% 每日需要量：每日需要量： 嬰兒嬰兒150ml/kg150ml/kg 每長每長3 3歲減少歲減少25

7、ml/kg25ml/kg 主要來源：主要來源： 食物、飲用水食物、飲用水水生命(shngmng)潤滑劑第十三頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2膳食纖維膳食纖維(xinwi)(xinwi)的需要的需要 膳食纖維可促進腸蠕動膳食纖維可促進腸蠕動 每日需要量：每日需要量： 202030g/kg30g/kg 主要主要(zhyo)(zhyo)來源來源: : 谷類、水果、新鮮蔬菜谷類、水果、新鮮蔬菜膳食(shnsh)纖維第十四頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第十五頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第十六頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第十七頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第十八頁，共五

8、十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1滿足營養(yǎng)需要滿足營養(yǎng)需要2 2增強抗病能力增強抗病能力3 3促進心理發(fā)育促進心理發(fā)育(fy)(fy) 4 4哺喂經(jīng)濟方便哺喂經(jīng)濟方便 5 5有利母親健康有利母親健康 第十九頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1滿足營養(yǎng)需要滿足營養(yǎng)需要2 2增強抗病能力增強抗病能力3 3促進心理發(fā)育促進心理發(fā)育 4 4哺喂經(jīng)濟方便哺喂經(jīng)濟方便(fngbin)(fngbin) 5 5有利母親健康有利母親健康 第二十頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1滿足滿足(mnz)(mnz)營養(yǎng)需要營養(yǎng)需要2 2增強抗病能力增強抗病能力3 3促進心理發(fā)育促進心理發(fā)育 4 4哺喂經(jīng)濟方

9、便哺喂經(jīng)濟方便 5 5有利母親健康有利母親健康 第二十一頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1滿足營養(yǎng)需要滿足營養(yǎng)需要2 2增強抗病能力增強抗病能力3 3促進心理發(fā)育促進心理發(fā)育 4 4哺喂經(jīng)濟方便哺喂經(jīng)濟方便 5 5有利有利(yul)(yul)母親健康母親健康 第二十二頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1滿足營養(yǎng)需要滿足營養(yǎng)需要2 2增強抗病能力增強抗病能力3 3促進心理發(fā)育促進心理發(fā)育 4 4哺喂經(jīng)濟方便哺喂經(jīng)濟方便 5 5有利有利(yul)(yul)母親健康母親健康 第二十三頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1開奶時間：產(chǎn)后半小時內(nèi)開奶時間：產(chǎn)后半小時內(nèi) 通過吸吮乳頭的刺

10、激，促進母親泌乳素通過吸吮乳頭的刺激，促進母親泌乳素的分泌的分泌(fnm)(fnm)，使之提早分泌，使之提早分泌(fnm)(fnm)乳汁。乳汁。早吸吮是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵措施之一。早吸吮是母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵措施之一。 第二十四頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)22 2哺乳次數(shù)哺乳次數(shù)(csh)(csh)： 新生兒新生兒 按需哺乳按需哺乳 2 23 3小時喂小時喂1 1次次 2 2個月后個月后 3 34 4小時喂小時喂1 1次次 3 3個月后個月后 夜間停夜間停1 1次，約次，約6 67 7次次/ /天天第二十五頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)23 3喂哺方法喂哺方法 喂乳前先換尿布、用溫開水

11、清洗乳頭。喂乳前先換尿布、用溫開水清洗乳頭。 哺乳時母親宜采用哺乳時母親宜采用(ciyng)(ciyng)端坐位，抱嬰兒于斜坐端坐位，抱嬰兒于斜坐位，每次哺乳時間約位，每次哺乳時間約15152020分鐘。分鐘。 哺乳結(jié)束后，將嬰兒豎起直抱，頭部緊靠母哺乳結(jié)束后，將嬰兒豎起直抱，頭部緊靠母親肩上，用手掌輕拍背部，以使咽下的空氣排親肩上，用手掌輕拍背部，以使咽下的空氣排出，然后置嬰兒于右側(cè)臥位。出，然后置嬰兒于右側(cè)臥位。 第二十六頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第二十七頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第二十八頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 乳頭扁平內(nèi)陷(ni xin)的處理o要相信這

12、是可以糾正的，是可以母乳喂養(yǎng)的。要相信這是可以糾正的，是可以母乳喂養(yǎng)的。o孕孕30W30W起起, ,每天做乳頭的牽拉和伸展練習每天做乳頭的牽拉和伸展練習; ;o每天每天2 2次，每次次，每次5 5分鐘；分鐘；o6 6個月后每天用毛巾個月后每天用毛巾(mojn)(mojn)和清水擦洗乳頭、乳暈，和清水擦洗乳頭、乳暈，增加皮膚的柔韌性；增加皮膚的柔韌性；o分娩后讓嬰兒盡早猛烈地吸吮；分娩后讓嬰兒盡早猛烈地吸吮；o如乳房過脹，可以先將奶擠出直至乳房變軟后，這如乳房過脹，可以先將奶擠出直至乳房變軟后，這樣嬰兒較易含住乳房。樣嬰兒較易含住乳房。第二十九頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2乳頭皸裂乳頭皸裂

13、(jn li)的原因和處理的原因和處理o1.1.原因原因: :o孕期未能認真擦洗孕期未能認真擦洗(c x)(c x)奶頭或過度使用肥皂和酒精的刺奶頭或過度使用肥皂和酒精的刺激物擦洗激物擦洗(c x)(c x)奶頭奶頭; ;o未掌握正確的哺乳技巧未掌握正確的哺乳技巧, ,僅吸吮奶頭僅吸吮奶頭, ,沒有把乳暈局部含入沒有把乳暈局部含入口中口中; ;o2.2.處理處理o糾正吸吮方式糾正吸吮方式; ;o不必停止哺乳和限制每次哺乳的時間不必停止哺乳和限制每次哺乳的時間, ,可先喂哺健側(cè)的乳房可先喂哺健側(cè)的乳房; ;o不用肥皂洗奶頭不用肥皂洗奶頭, ,每次喂奶結(jié)束時每次喂奶結(jié)束時, ,留少許乳汁涂在乳頭上

14、留少許乳汁涂在乳頭上, ,讓其自然枯燥讓其自然枯燥. .第三十頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 5 5哺乳禁忌哺乳禁忌 乳母乳母(rm)(rm)患活動性肺結(jié)核、感患活動性肺結(jié)核、感染染HIVHIV、精神病或重癥心、腎疾病、精神病或重癥心、腎疾病等。等。第三十一頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)26 6斷乳步驟斷乳步驟 一般可自一般可自4 45 5個月起逐漸添加稀粥、蛋黃、個月起逐漸添加稀粥、蛋黃、魚泥等泥狀輔食，同時逐步減少哺乳次數(shù)，使母魚泥等泥狀輔食，同時逐步減少哺乳次數(shù)，使母子子(m z)(m z)雙方在生理、心理上都有一個適應過程。雙方在生理、心理上都有一個適應過程。 一般健康兒于一

15、般健康兒于10101212個月完全斷乳個月完全斷乳 最遲最遲1818個月。個月。第三十二頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第三十三頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第三十四頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第三十五頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第三十六頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第三十七頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第三十八頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第三十九頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第四十頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第四十一頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第四十二頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2第四十三頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)

16、與嬰喂養(yǎng)2第四十四頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)23 3哺喂次數(shù)哺喂次數(shù)(csh) (csh) 約約1 1次次/3/34 4小時小時4 4哺喂方法哺喂方法 1 1選擇適宜橡皮乳頭選擇適宜橡皮乳頭 2 2測試乳汁溫度測試乳汁溫度 3 3嬰兒半臥位嬰兒半臥位, ,持乳瓶持乳瓶為斜位，乳汁充滿乳為斜位，乳汁充滿乳頭。頭。 4 4哺乳結(jié)束哺乳結(jié)束 豎抱拍背后置右側(cè)豎抱拍背后置右側(cè)臥位臥位第四十五頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 1嬰兒食品選擇(xunz)： 以乳品或乳制品為主 2注意調(diào)配的濃度和量 3要特別重視消毒 4母親親自喂哺為好第四十六頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)21 1補授法：用其他補授法：用其他(qt)(qt)乳品或代乳品或代乳品補充母乳缺乏的方乳品補充母乳缺乏的方法。法。2 2代授法：母親因故臨時不能給小代授法：母親因故臨時不能給小兒喂乳，而用其他乳品兒喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至數(shù)或代乳品代替一次至數(shù)次喂養(yǎng)的方法。次喂養(yǎng)的方法。三、混合(hnh)喂養(yǎng)第四十七頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第四十八頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2 第四十九頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)2月 齡食物性狀添加輔食品種第五十頁，共五十三頁。-小兒營養(yǎng)與嬰喂養(yǎng)