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文檔簡介
1、中醫(yī)病例討論中醫(yī)病例討論病例資料病例資料張某,女,張某,女,64歲,歲,200062年年9月月6日來診。日來診。主訴:反復大便溏主訴:反復大便溏5年。年。病例特點病例特點v患者5年來大便溏,每日2次。v于凌晨5點左右,腸鳴腹痛,繼則2次大便,瀉下溏薄,無里急后重,無粘液膿血。v飲食稍有不慎,如多油、多食、生冷,則大便次數(shù)增多至5次。v曾兩次作結腸鏡檢查未有陽性發(fā)現(xiàn)。診時癥見診時癥見v面色萎黃,爪甲不榮,食少,怕冷,神面色萎黃,爪甲不榮,食少,怕冷,神疲乏力,舌淡苔白,脈細。疲乏力,舌淡苔白,脈細。病位:脾病位:脾主要證型:脾陽虛主要證型:脾陽虛Pathogenesis Insufficient
2、 ZhongYang Dysfunction of the spleen and stomach Disorder of digestion and absorptionShapeless stool for five years1.Debility of spleen and stomacheat lessPathogenesis2.The patient cant keep the temperature of spleen because of the deficiency of Yang and cold evil. It caused stomach pain.If having a
3、 inappropriate diet , it can aggravate those symptoms . PathogenesisPulse fine means the deficiency of Yang. Deficiency of Yang for a long timeThe loss of blood and energySallow complexionNails with gloomyLack of lusterIntolerance of coldLight whitish tongue Feel fatigue3.診斷診斷 中醫(yī)診斷中醫(yī)診斷:虛勞脾陽虛證虛勞脾陽虛證 疾病發(fā)展趨勢:疾病發(fā)展趨勢:“脾氣下陷脾氣下陷”和和“脾腎脾腎陽虛陽虛”中醫(yī)治療中醫(yī)治療v治法:溫中健脾。v方藥:附子理中湯加減。v炮附子(先煎)10g,干姜12g,黨參12g,黃芪15g,甘草6g,白術12g,茯苓12g,陳皮10
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