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1、Host factorClinical featureMycology 診斷水平 診斷方法 患者年齡的增高患者年齡的增高 高?；颊咴龆喔呶；颊咴龆?診斷技術(shù)提高診斷技術(shù)提高 廣譜抗生素的應(yīng)用廣譜抗生素的應(yīng)用 更多、更復(fù)雜的醫(yī)療手段更多、更復(fù)雜的醫(yī)療手段( (如移植等如移植等) ) 高強(qiáng)度細(xì)胞毒性治療的應(yīng)用高強(qiáng)度細(xì)胞毒性治療的應(yīng)用 免疫抑制治療的應(yīng)用免疫抑制治療的應(yīng)用 其他病因死亡率的下降其他病因死亡率的下降“Halo Sign” Is an Early Indicator of Invasive Pulmonary AspergillosisGreene RE, et al. Clin Inf

2、ect Dis. 2007; 44:373-379.Halo Sign侵襲性曲霉菌肺病侵襲性曲霉菌肺病CTCT影像改變影像改變Caillot et al. J Clin Oncol 2001; 19:253-9NeutropeniaHalo signD 0-5Air-space consolidationD 5-10Air-crescent signD 10 -20GalactomannanGalactomannan (GM)te (GM)test st曲霉菌抗原檢測(cè)曲霉菌抗原檢測(cè)侵襲性肺部真菌感染的診斷要點(diǎn)侵襲性肺部真菌感染的診斷要點(diǎn)注：原發(fā)感染者可無宿主因素；確診者微生物學(xué)檢查是指肺組織、胸液、血液注：原發(fā)感染者可無宿主因素；確診者微生物學(xué)檢查是指肺組織、胸液、血液 真菌培養(yǎng)陽性（除外肺孢子菌）真菌培養(yǎng)陽性（除外肺孢子菌）中華內(nèi)科雜志中華內(nèi)科雜志,2006,45(8):697-7002008年年IDSA曲霉病治療指南推薦曲霉病治療曲霉病治療指南推薦曲霉病治療建議建議2008年年IDSA曲霉病治療指南推薦的經(jīng)驗(yàn)性及曲霉病治療指南推薦的經(jīng)驗(yàn)性及搶先抗曲霉治療建議搶先抗曲霉治療建議2008年年IDSA曲霉病治療指南關(guān)于

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